Анализ ТТГ при гипотиреозе: показатели нормы и опасные значения

ТТГ норма у мужчин или тиреотропин – гормон гипофиза. Стимулирует работу щитовидной железы. Она находится в передней части шеи.

Оказываемое воздействие и зависимость от возраста

Как уже было сказано выше, тиреотропный гормон влияет на гормоны щитовидной железы, а именно на продукцию Т4 (второе название тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Кроме того, ТТГ, вырабатываемый гипофизом, в норме способствует увеличению количества клеток А типа, отвечающих за выработку вышеуказанных гормонов щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы в норме вырабатываются по принципу обратной связи с тиреотропным гормоном. Если уровень их в крови высокий, в гипофиз поступает сигнал о необходимости снизить норму выработки ТТГ, и, наоборот, при недостатке в крови происходит стимуляция синтеза ТТГ в гипофизе.

Гормон ТТГ осуществляет свое воздействие через гормоны щитовидной железы, поэтому основные функции активного вещества гипофиза следующие:

  1. Участие в выработке белка.
  2. Стимуляция процессов метаболизма.
  3. Ускорение теплового обмена.
  4. Увеличение синтеза фосфолипидов и нуклеиновых кислот.
  5. Участие в регуляции образования эритроцитов.

Относительно гормонов щитовидной железы норма уровня их содержания в крови важна для поддержания нормальной функции органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, двигательной активности. В молодом возрасте ТТГ играет активную роль в росте и развитии ребенка, подростка, а потом и молодого мужчины.

Таблица показателей

ТТГ норма представлена ниже, расшифровку каждого анализа индивидуально должен читать квалифицированный врач.

Возраст мужчины Показатель мЕд\л
До первого месяца 1,7 – 3,9
1,5 — 2,5 0,6 — 10
2,5 – 14 мес  0,4 — 7
14 мес – 5 лет  0,4 — 6
От 5 до 15 0,4 — 5
После 15 и взрослые  0,4 – 4
После 50 лет  0,8 – 8,9

Уменьшение

Тиреотропин у мужчин может значительно колебаться. Если щитовидка работает плохо, то гипофиз увеличивает выработку гормона, когда переизбыток – сокращает. Пониженный уровень – гипертиреоз, высокий – гипотиреоз.

Они могут проявлять похожие состояния:

  • Слабость, сонливость.
  • При хорошем аппетите потеря в весе.

Причины:

  • Нарушение кровообращения и функций гипофиза.
  • Жёсткие диеты, голодания.
  • Стрессы, эмоциональные срывы.
  • Патология щитовидки, зоб.

Приводит:

  • Непереносимость жары.
  • Интенсивная потливость.
  • Проблемы с потенцией.
  • Резкое похудение при сильном аппетите.
  • Психические расстройства, неврозы.
  • Из-за быстрого метаболизма частый стул.
  • Слабость, нарушение сна, депрессия.

Повышение

Патология ведёт к развитию гипотиреоза.

Симптомы:

  • Ломкость, выпадение волос.
  • Слабость, чувство усталости, сонливость.
  • Изменение цвета кожи, бледность, желтизна.
  • Озноб, ощущение холода.
  • Замедленный пульс, болезни сердца.
  • Депрессии, нервные срывы.
  • Низкое кровяное давление.
  • Проблемы с памятью, вниманием.
  • Отсутствие полового влечения.
  • Истончение костной ткани, ломкость ногтей.

Причины повышения тиреотропного гормона

Могут привести такие заболевания:

  • Недостаточная работа надпочечников.
  • Опухоли гипофиза.
  • Воспалительные процессы в щитовидной железе.
  • Тяжёлые физические нагрузки, гиперреактивность.
  • Удаление жёлчного пузыря.
  • Расстройства психики.

Нарушение в количестве тиреотропена, который вырабатывает гипофиз, приводит к уменьшению тестостерона в крови. Возникает импотенция, неспособность к зачатию, понижается либидо.

Долгое время гормональный сбой в организме не даёт о себе знать, скрываясь под видом других болезней, протекая без внешних симптомов.

Для установления диагноза, надо сдать кровь на гормон. При этом учитывается возраст мужчины. Заболевания, связанные с железами внутренней секреции, лечит врач эндокринолог. В большинстве случаев это гормональная терапия.

Самолечение противопоказано, может привести к тяжёлым последствиям. Контролируйте своё здоровье! На нашем сайте найдёте много полезной информации. Заходите к нам, рады поделиться с вами ею.

Читайте также:  Какие травы пить при сахарном диабете для снижения сахара в крови

Повышенное значение

Повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) наблюдается на фоне низкого уровня тироксина и трийодтиронина, на уровень которых указывает анализ крови. Повышенный уровень ТТГ и когда Т4, Т3 понижен в разном возрасте вызывают следующие симптомы:

  • Слабость, быстрая утомляемость, сонливость.
  • Ухудшение состояния кожи, развивается ее сухость, она становится тусклой и приобретает бледный оттенок.
  • Волосы истончаются, наблюдается тенденция к их выпадению.
  • Ломкость и истончение ногтей.
  • Урежение частоты сердечных сокращений.
  • Тенденция к снижению артериального давления.
  • Увеличение веса.
  • Хорошая переносимость холода.
  • Замедление перистальтики, в результате развивается запор.
  • Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти.
  • Мышечная слабость.
  • Импотенция.
Повышенное значение

Повышенный уровень может не только свидетельствовать о патологии щитовидной железы, но и развиваться вследствие первичного поражения гипофиза. Нередко причиной того, что он повышен, является опухоль гипофиза. В таком случае симптомы будут дополняться признаками гиперпродукции других биологически активных веществ.

Высокий уровень ТТГ

Высокий уровень тиреотропина наблюдается на фоне пониженного уровня гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Такое отклонение называется гипотиреоз. Он может сопровождаться следующими признаками:

  • астения, быстрая утомляемость, чрезмерная сонливость
  • сухость и бледность кожных покровов
  • чрезмерная потеря волос, их истончение
  • брадикардия
  • прибавка в весе без видимых причин
  • гипотония
  • хорошая переносимость холода
  • ослабление потенции
  • резкие перепады настроения
  • депрессия
  • мышечная слабость
  • ослабление перистальтики кишечника, что провоцирует запоры
  • снижение концентрации внимания, ослабление памяти

Высокий уровень ТТГ может не только указывать на заболевания щитовидки, но на поражение гипофиза. Спровоцировать гипотиреоз могут различные причины, чаще всего его вызывают следующие патологии:

  • опухоль или воспаление щитовидной железы
  • опухоль надпочечника, гипофиза
  • нарушение выработки гормонов
  • психосоматические нарушения и др

Высокий уровень ТТГ может наблюдаться, если человек регулярно занимается спортом, работает на вредном производстве, недавно перенес наркоз или принимает отдельные медикаменты.

Высокий уровень ТТГ: методы лечения

Курс лечения должен назначать исключительно эндокринолог. Курс подбирается строго индивидуально для каждого пациента, исходя из возраста, состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, тяжести протекания болезни и других факторов. Заниматься самолечением категорически нельзя, поскольку можно существенно ухудшить здоровье и осложнить протекание болезни. Высокий уровень тиреотропного гормона хорошо поддается снижению благодаря медикаментозной терапии. Она называется гормонозаместительной терапией и включает в себя назначение гормональных препаратов группы тиреоидных. Среди них широкое распространение получили Т-реокомб, L-тироксин и другие аналоги.

Поскольку гормональная терапия большинством больных воспринимается непросто (со стороны физиологических реакций организма), она должна проводиться строго по правилам:

  1. Обязательно нужно постоянное наблюдение специалиста, чтобы контролировать состояние пациента и оценивать течение болезни в динамике.
  2. Начинать прием гормонов необходимо с самой малой дозировки и оценивать реакцию организма на нее. Если есть необходимость, постепенно повышать дозировку. Такой подход, с одной стороны, не допускает негативного влияния чрезмерных доз гормонов на организм, защищая сердечно-сосудистую систему. С другой стороны, позволяет постепенно, опять же без лишнего вредного влияния на организм, найти оптимальную дозу, при которой достигается стойкий терапевтический эффект.
  3. Пожилым пациентам нужно назначать препараты еще более осторожно и еще больше снижать дозировку, поскольку организму сложно адаптироваться к такой терапии.
  4. Если наблюдается терапевтический эффект, а больной хорошо переносит назначенный курс лечения, дозировку препаратов постепенно можно увеличить. Однако делать это нужно постепенно, не превышая ¼ таблетки в месяц.

Такой индивидуальный подход и постоянный контроль позволяют:

  1. Быстро достичь улучшения динамики. Буквально через 2 месяца больные чувствуют себя почти здоровыми.
  2. Терапия не наносит лишнего вреда всему организму в целом.
  3. Больные не набирают лишний вес и, как правило, в ходе лечения чувствуют себя хорошо. Напротив, у многих больных налаживаются обменные процессы, что способствует нормализации веса.
Читайте также:  Затишье перед штормом или чего ждать от щитовидки?

Стоит отметить, что современные препараты обладают высокой степенью очистки, поэтому воспринимаются большинством пациентов хорошо. Ранее для лечения заболевания применяли высушенную щитовидную железу животных, однако ее синтетические аналоги обладают большей эффективностью. Кроме медикаментозного лечения применяют и оперативное, то есть хирургическое вмешательство.

Оно заключается в резекции доли щитовидной железы. Назначается такой метод лечения в самых крайних случаях, когда медикаментозное лечение не даст положительного результата, а состояние больного оценивается как тяжелое. Например, резекция назначается, если к повышению уровня гормонов привела опухоль. После курса лечения пациентам необходимо проходить контрольные обследования с периодичностью 2 раза в год. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить или не пропустить рецидивы.

Подготовка, забор крови и проведение анализа на ТТГ

Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

Уровень тиреоидного гормона в сыворотке крови напрямую зависит от психоэмоционального состояния человека.

Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

Подготовка, забор крови и проведение анализа на ТТГ

У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

ТТГ на фоне лечения

После проведенной диагностики и подтверждения гипотиреоза пациенту назначается гормонозаместительная терапия. То есть концентрация гормонов повышается, что влечет за собой снижение уровня тиреотропного гормона.

Для пациентов актуальным является вопрос, какие показатели ТТГ являются актуальными для гипотиреоза на фоне лечения. Теоретически допустимыми являются любые показатели в диапазоне 0,4-4,0 мМЕ/л, но у одного и того же человека показатель 0,5 и 3,9 мМЕ/л может вызывать разные изменения самочувствия. Поэтому отталкиваться необходимо от клинической картины. Если и результат лабораторного исследования на уровень ТТГ, и самочувствие являются удовлетворительными, можно говорить о достижении цели лечения – компенсированного гипотиреоза или эутиреоза.

Нормальное самочувствие, отсутствие симптомов болезни и показатели ТТГ при гипотиреозе в пределах допустимой нормы являются поводами для того, чтобы присвоить заболеванию статус «компенсированного». Хорошим показателем также является масса тела пациента: при недостаточности гормонов щитовидной железы человек начинает набирать вес при обычном рационе, а при передозировке левотироксина, напротив, стремительно худеет. Эутиреоз подразумевает, что человек может поддерживать нормальную массу тела и корректировать ее при помощи питания и физической нагрузки.

Симптомы болезней

  • Нестабильный вес. При повышении тиреотропного гормона наблюдается резкое снижение или набор веса в результате нарушения обмена веществ.
  • Микседематозная отечность, при которой отеки в основном локализуются вокруг глаз. Дыхание через нос становится затрудненным, снижается слух, на поверхности зубов появляются характерные отпечатки.
  • Вялость, сонливость, слабовыраженная эмоциональность, ухудшение памяти, нервозность, раздражительность.
  • Снижение кровяного давления, появление одышки, пониженная температура тела, боли в области сердца. Иногда встречается сердечная недостаточность.
  • Нарушения ЖКТ: запоры, тошнота, метеоризм, увеличение размеров печени.
  • Анемия.
  • Ухудшение состояния волос, ногтей, появление сухости кожи.
  • Выпученность глаз.
  • Нарушение потенции.

Патологическое изменение уровня тиреотропного гормона у мужчин может стать причиной серьезных нарушений в организме.

Очень часто гипертиреоз является причиной снижения либидо, утраты фертильности и снижения тестостерона в крови. Пониженный ТТГ может содействовать развитию остеопороза.

При обнаружении признаков отклонения от нормы тиреотропина мужчине следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное обращение к эндокринологу и правильно подобранная тактика лечения позволят не допустить развития осложнений и нормализовать работу главной эндокринной железы. Пациенту необходимо строго придерживаться всех предписаний и регулярно проходить обследования.

Поскольку функционирование эндокринной системы зависит от уровня йода в организме, может быть рекомендовано уменьшение или увеличение потребления йодосодержащих продуктов и препаратов.

Подводим итоги

Повышенный уровень ТТГ в крови может привести к различным патологиям систем и органов, поэтому необходимо следить за здоровьем и регулярно сдавать кровь на анализы. Это позволит контролировать показатели не только ТТГ, но и других гормонов, благодаря чему можно будет предотвратить потенциально возможные болезни.

Если же у человека было обнаружено повышение уровня этого гормона в крови, то медлить нельзя – необходимо немедленно обратиться к специалисту, который назначит определенные лекарства и проконтролирует процесс лечения. Пытаться самостоятельно вылечиться не стоит, поскольку можно лишь ухудшить положение.

Беременность и показатели ТТГ

Показатели тиреотропина у женщин, находящихся в “интересном” положении, зависят от триместра беременности. Так, на самых ранних сроках наблюдается существенное его снижение, продолжается этот период в течении первых 3 каледнарных месяцев. После 12 недель беременности уровень ТТГ начинает постепенно расти, хотя все проходит индивидуально, и у некоторых будущих мам показатели остаются такими же, как и на ранних сроках. В случае если женщина ожидает рождение двойни, уровень ТТГ будет оставаться на низком уровне все 9 месяцев.

Каждый “беременный” организм по-своему реагирует на развивающийся плод, поэтому небольшие колебания от норм допустимы и не критичны. Однако более значительное повышение, или напротив, снижение, не должно остаться без внимания и требует консультации со специалистом.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины