Препарат Янувия в аптеках Москвы

Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности

Как использовать

Алоглиптина бензоат – активное вещество, которое содержат препараты для лечения сахарного диабета, предназначенные для орального приема. Оно помогает держать под контролем концентрацию сахара в кровотоке. Препарат также регулирует содержание инсулина, вырабатываемого после еды.

Средство лучше действует при использовании во время диеты, также важно обсудить с врачом минимальные физические нагрузки, подобрать упражнения для ЛФК. Комплексный подход позволит улучшить контроль сахара при втором типе диабета. «Алоглиптин» не подойдет для лечения формы первого типа.

Препарат может использоваться одновременно с другими лекарствами от диабета.

Требуется четко соблюдать аннотацию и указания врача. Иногда специалист может корректировать дозировки. Запрещено самостоятельно изменять дозу – принимать меньше или больше назначенного объема.

Пить таблетку можно независимо от еды, уточнить нюансы лучше у доктора.

Важно помнить, что «Алоглиптин» – всего лишь часть лечебной программы, которая обязательно включает контроль веса, постоянные тесты уровня сахара и при необходимости оказание специальной медицинской помощи больному.

Как использовать

Дозировки

«Алоглиптин» принимают независимо от еды. Таблетки нужно глотать, не разжевывать, и запивать достаточным количеством воды.

Чаще всего диабетикам назначается по 25 мг один раз за сутки в качестве монолечения или вместе с метформином и другими инсулиновыми препаратами. Если пациент по неосторожности пропустил прием, то должен, как можно быстрее выпить пропущенную дозу. Запрещено принимать двойную дозу в один день.

Когда «Алоглиптин» назначается в качестве дополнения к метформину, то его дозировку не изменяют. При комбинации с инсулином дозировка инсулина снижается, чтобы уменьшить вероятность гипогликемического приступа.

Правила применения

Фармакологическое действие ЯНУВИЯ

Пероральный гипогликемический препарат, высоко селективный ингибитор дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4).

Ситаглиптин отличается по химической структуре и фармакологическому действию от аналогов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), инсулина, производных сульфонилмочевины, бигуанидов, агонистов γ-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом (PPAR-γ), ингибиторов альфа-гликозидазы, аналогов амилина. Ингибируя ДПП-4, ситаглиптин повышает концентрацию 2 известных гормонов семейства инкретинов: ГПП-1 и глюкозо-зависимого инсулинотропного пептида (ГИП). Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике в течение суток, их уровень повышается в ответ на прием пищи. Инкретины являются частью внутренней физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы. При нормальном или повышенном уровне глюкозы крови гормоны семейства инкретинов способствуют увеличению синтеза инсулина, а также его секреции β-клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим АМФ.

Читайте также:  Что такое адреногенитальный синдром у мужчин

ГПП-1 также способствует подавлению повышенной секреции глюкагона α-клетками поджелудочной железы. Снижение концентрации глюкагона на фоне повышения уровня инсулина способствует уменьшению продукции глюкозы печенью, что в итоге приводит к уменьшению гликемии.

При низкой концентрации глюкозы крови перечисленные эффекты инкретинов на выброс инсулина и уменьшение секреции глюкагона не наблюдаются. ГПП-1 и ГИП не влияют на выброс глюкагона в ответ на гипогликемию. В физиологических условиях активность инкретинов ограничивается ферментом ДПП-4, который быстро гидролизует инкретины с образованием неактивных продуктов.

Ситаглиптин предотвращает гидролиз инкретинов ферментом ДПП-4, тем самым увеличивая плазменные концентрации активных форм ГПП-1 и ГИП. Повышая уровень инкретинов, ситаглиптин увеличивает глюкозозависимый выброс инсулина и способствует уменьшению секреции глюкагона. У пациентов с сахарным диабетом типа 2 с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению уровня гликированного гемоглобина НbА1С и уменьшению плазменной концентрации глюкозы, определяемой натощак и после нагрузочной пробы.

У пациентов с сахарным диабетом типа 2 прием одной дозы препарата Янувия приводит к ингибированию активности фермента ДПП-4 в течение 24 ч, что приводит к увеличению уровня циркулирующих инкретинов ГПП-1 и ГИП в 2-3 раза, нарастанию плазменной концентрации инсулина и С-пептида, снижению концентрации глюкагона в плазме крови, уменьшению гликемии натощак, а также уменьшению гликемии после нагрузки глюкозой или пищевой нагрузки.

Фармакологическое действие

Медикамент относится к классу гипогликемических средств благодаря избирательному подавлению активности дипептидилпептидазы-4. ДПП-4 представляет собой ключевой фермент, участвующий в ускоренном распаде гормональных соединений инкретинов – энтероглюкагона и инсулинотропного пептида, зависимого от уровня глюкозы (ГИП).

Гормоны из класса инкретинов вырабатываются в кишечном тракте. Концентрация химических соединений увеличивается при употреблении пищи. Глюкагоноподобный пептид и ГИП повышают синтез инсулина островками Лангерганса поджелудочной железы. Энтероглюкагон параллельно угнетает синтез глюкагона и подавляет глюконеогенез в гепатоцитах, из-за чего повышается плазменная концентрация инкретинов. Алоглиптин повышает секрецию инсулина, зависящую от уровня сахара в крови.

Читайте также:  Анализ на серотонин: зачем он нужен и как проводится

Фармакокинетика

При пероральном приеме алоглиптин всасывается в стенку кишечника, откуда диффундирует в сосудистое русло. Биодоступность препарата достигает 100%. В кровеносных сосудах активное вещество достигает максимальной плазменной концентрации в течение 1-2 часов. Не происходит накопления алоглиптина в тканях.

Фармакологическое действие

При пероральном приеме алоглиптин всасывается в стенку кишечника, откуда диффундирует в сосудистое русло.

Действующее соединение связывается с плазменными альбуминами на 20-30%. При этом лекарственное средство не подвергается трансформации и распаду в гепатоцитах. От 60% до 70% препарата покидает организм в первоначальном виде через мочевыделительную систему, 13% алоглиптина экскретируются с каловыми массами. Период полувыведения составляет 21 час.

Руководство по применению

Прежде чем начать принимать препарат, следует тщательно ознакомиться с полной инструкцией:

  • Зачастую врачи рекомендуют принимать 100 мг Янувии 1 раз в сутки.
  • Также его легко можно принимать независимо от еды.
  • Если же вы в силу каких-то обстоятельств забыли принять установленную дозировку, то вам необходимо возместить забытую дозировку как можно скорее.
  • Нельзя принимать препарат дважды зараз.

Достоинство препарата: прием таблеток независимо от принятия пищи. Ведь большинство людей озадачивает этот вопрос, и они озадачены расчетами до приема и после, такое может произвести к тому, что больной запутается и все ровно примет препарат в ненужное время и в неправильном положении.

  • Для пациентов с почечной недостаточностью, имеющих легкую степень, корректировка дозировки данного препарата не нужна.
  • Для людей с почечной недостаточностью средней степени врачи зачастую назначают 50 мг 1 раз в сутки.
  • Для людей, имеющих почечную недостаточность тяжелой степени, врачи рекомендуют 25 мг 1 раз в сутки.
  • Также препарат Янувию можно использовать, не беря за основу расписание процедуры гемодиализа.

Что лучше выбрать?

Гавлус и Янувия – это самое популярное лекарство от диабета. Какие таблетки лучше однозначно сказать нельзя. Оба лекарства эффективны и безопасны, если придерживаться правильной дозировки.

Лекарства оказывают практически одинаковое действие на организм пациента. Они отличаются удобной формой выпуска и примерно одинаковой рекомендованной дозировкой.

На приеме у врача необходимо поднять вопрос о таблетках Янувия или препарате Галвус, чтобы узнать, что лучше принимать от диабета 2 типа. Самостоятельно делать выбор в пользу того или иного лекарства не рекомендуется. Следует проконсультироваться с врачом и прислушаться к его мнению. Также врач подберет идеальную дозировку для лечения конкретного пациента.

Прежде чем начать принимать лекарство, следует ознакомится с инструкцией, особое внимание уделяя противопоказаниям и возможным побочным эффектам.

Побочные действия

  • Расстройства со стороны дыхания: инфекции дыхательных путей, назофарингит.
  • Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль.
  • Расстройства со стороны пищеварения: боли в животе, диарея, рвота, тошнота.
  • Расстройства со стороны костно-мышечного аппарата: артралгия.
  • Расстройства со стороны иммунитета: гипогликемия.
  • Расстройства со стороны лабораторных данных: увеличение содержания мочевой кислоты, незначительное снижение концентрации щелочной фосфатазы, увеличение количества нейтрофилов.

Побочные действия Випидии 25

Негативные эффекты в отношении органов и тканей проявляются вследствие неправильно подобранного режима дозирования.

Желудочно-кишечный тракт

Возможно развитие боли в эпигастральной области и язвенно-эрозивных поражений желудка, двенадцатиперстной кишки. В редких случаях возможно возникновение острого панкреатита.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

В гепатобилиарной системе возможно появление нарушений в работе печени и развитие печеночной недостаточности.

Центральная нервная система

В некоторых случаях появляется головная боль.

Нарушения со стороны иммунной системы

На фоне ослабленного иммунитета возможно инфекционное поражение верхнего отдела дыхательной системы и развитие назофарингита.

Препарат может вызвать головную боль.

Препарат может спровоцировать отёк Квинке.

Со стороны кожных покровов

Вследствие гиперчувствительности тканей могут появиться высыпания на коже или зуд. Теоретически возможно появление синдрома Стивенса-Джонсона, крапивницы, эксфолиативных заболеваний кожного покрова.

Аллергии

У пациентов, предрасположенных к появлению анафилактоидных реакций, наблюдается крапивница, отек Квинке. В тяжелых случаях развивается анафилактический шок.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, но при комбинированной терапии с другими медикаментозными средствами требуется быть предельно внимательным.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины