Биопсия тонкоигольная аспирационная биопсия

Особая разновидность процедуры — аспирационная биопсия эндометрия (пайпель-биопсия). Во время нее в матку вводят тонкую гибкую трубку из полимерного материала — пайпель. На конце этой трубки сбоку находится отверстие, а внутри — поршень. С помощью него врач вытягивает фрагменты слизистой оболочки матки — эндометрия.

Тонкоигольная аспирационная биопсия внутриглазных образований

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) – метод прижизненного забора ткани с диагностической и/или прогностической целью.

Получение образца ткани опухоли проводится тонкой иглой (27G=), что позволяет безопасно получить материал без нарушения целостности патологического очага и окружающих тканей.

ТИАБ с диагностической целью проводится в трудных для клинической диагностики случаях, когда комплексное клинико-инструментальное обследование не позволяет установить точный диагноз. Отсутствие точного диагноза в свою очередь не дает возможности начать лечение.

Процедура выполняется в операционной под местной анестезией и занимает в среднем 10-15 минут. Забранный материал помещают в специальную питательную среду для его сохранения и транспортировки в лабораторию, где проводится цитологическое исследование. Как правило, забранный материал информативен в 90% случаев.

При получении заключения цитологического исследования, пациенту назначается лечение в зависимости от природы патологического внутриглазного очага. ТИАБ с прогностической целью при меланоме хориоидеи.

  • Меланома хориоидеи (МХ) – меланоцитарная внутриглазная опухоль, которая может давать отдаленные метастазы.
  • К основным характеристикам опухоли, имеющим прогностическое значение для развития метастатического процесса, относятся локализация опухоли, размеры очага, наличие экстрабульбарного распространения, а также некоторые морфологические признаки — клеточный тип и другие.
  • В последнее десятилетие особое значение придается молекулярно-генетическому анализу МХ, проведение которого основано на исследовании как хромосомных аномалий (определение полноценности набора 3,6 и 8 хромосом), так и мутации в некоторых генах, отвечающих за развитие опухолевого процесса или контроль над ним.

У нас в стране только в нашей клинике проводится ТИАБ с прогностической целью не только при удалении глаза (энуклеации), но и при проведении органосохраняющего лечения (ТИАБ с последующей брахитерапией). Процедура выполняется в операционной под местной анестезией и занимает в среднем 10-15 минут.

Полученный при биопсии клеточный материал помещают в питательную среду и транспортируют в лабораторию. Анализ забранного материала позволяет не только определить морфологические характеристики опухоли (клеточный тип увеальной меланомы, активность клеток), но и выявить мутации в ее генах.

Читайте также:  Пациентам: Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии

По результатам цито-генетического и/или молекулярно-генетического исследований возможно:

  • оценить степень риска развития метастатического процесса,
  • рекомендовать индивидуальную схему наблюдения пациента,
  • в ряде случаев – назначить профилактическое лечение.

В случае развития метастатического процесса имеющаяся информация о наличии тех или иных аномалий генов необходима для подбора соответствующего индивидуализированного лечения (таргетная терапия).

Мировой опыт свидетельствует о безопасности ‘прогностической’ ТИАБ при МХ.

При этом следует учитывать, что увеальная меланома отличается по своей природе, биологии, «поведению» и лечебным подходам от меланомы кожи или слизистых оболочек.

Показания

Применение ТАПБ показано в следующих случаях:

  1. Наличие опухолевидного образования неясного генеза. Размер новообразования должен превысить 1 см. В этом случае биопсия проводится с целью определения злокачественности опухоли, необходимости оперативного вмешательства.
  2. Биопсия опухоли, диагноз которой подтвержден. Биопсия в данном случае проводится для оценки эффективности проведенного лечения.[3][4]

В случаях если опухоль поверхностная, пункцию проводят хирурги или врач-цитолог. При глубоком расположении данную процедуру проводит врач-радиолог под контролем УЗИ.

Процедура

Перед проведением ТАПБ кожа в области ввода иглы обрабатывается раствором антисептика, в некоторых случаях проводится анестезия этой диляник мисцевивмы анестетиками. Подозрительное образование локализуется с помощью пальпации или под контролем УЗИ, является более точным и наиболее часто используемым подходом в наше время. После локализации образования, в область его проекции на кожу вводится тонкая игла очень малого диаметра, с последующим ее продвижением в паренхиму подозрительной массы, на конец иглы подсоединяется шприц и выполняется аспирация. Для эффективного результата, процедуру выполняют 3 раза, таким образом получается 3 фракции биоптатов.

Подготовка

Перед тонкоигольной аспирационной биопсией не требуется специальной подготовки. Обычно врачи дают пациентам следующие рекомендации:

  • Прекратить за несколько дней до процедуры прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови, таких как аспирин, клопидогрел (плавикс), варфарин (кумадин).
  • Ничего не есть и не пить за несколько часов. Это не обязательная мера, обычно она нужна, когда планируется применение седации — легкого наркоза. В большинстве случаев обходятся без нее.

Аспирационная биопсия эндометрия требует более серьезной подготовки:

  • Общий анализ крови.
  • Анализы на инфекции: сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ.
  • Осмотр гинеколога.
  • Цитологический мазок из шейки матки, который помогает выявить опухолевые клетки.
  • УЗИ органов таза.
  • За 2 дня запрещаются спринцевания, использование кремов и мазей для влагалища.
Читайте также:  Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: признаки и лечение

Вакуумная аспирационная биопсия фиброаденомы, цена – сделать вакуумную аспирационную биопсию в Москве – онкологический центр

Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы – это современная, эффективная техника раннего выявления и удаления из организма женщины образований доброкачественного и злокачественного характера в зоне молочных желез.

Открытие данного метода позволило совершить истинный прорыв в области медицины, ведь теперь для лечения женщине не требуется yа несколько дней ложиться в больницу.

Аспирационная вакуумная биопсия молочных желез проводится максимально быстро (не более получаса), не требует наркоза (используется местная анестезия) и последующей реабилитации, обеспечивает максимальную точность диагностики и позволяет сохранить прежнюю форму груди, не создавая рубцов.

Показания к проведению процедуры

Вакуумная резекция молочной железы – уникальная процедура, которая может служить как точным методом обследования организма, так и действенным способом лечения. В диагностических целях процедура рекомендована к проведению в следующих ситуациях:

  • необходимость в проведении детального обследования конкретного узлового образования, которое отмечено во время УЗ-диагностики, однако не поддается пальпации;
  • взятие биоматериала для его дальнейшего гистологического изучения и составления прогнозов относительно возможности возникновения образований в области груди.

После обстоятельного исследования вакуумная аспирационная биопсия молочной железы назначается в лечебных целях при наличии следующих показаний:

  • полное удаление образования в зоне груди, контролируемое при помощи аппарата УЗИ;
  • наличие доброкачественного образования, чей размер превышает допустимый и составляет 2 или более сантиметра;
  • нежелание, высокий риск или отсутствие возможностей по состоянию здоровья в проведении традиционного хирургического вмешательства;
  • необходимость в проведении полного удаления молочной железы.

Подготовка к проведению процедуры

Грамотная плановая подготовка к процедуре значительно повышает ее результативность. В особенности, это касается биопсии, проводимой в лечебных целях. Поэтому перед вакуумной резекцией молочной железы каждой пациентке желательно пройти предварительное обследование:

  • общие анализы крови и мочи;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • биохимия крови;
  • коагулограмма;
  • проверка организма на наличие гепатита, ВИЧ;
  • стандартное исследование на определение группы крови и резус-фактора пациентки;
  • ЭКГ;
  • рентгенография грудной клетки.

Диагност также должен получить заключение гинеколога, в котором имеется соответствующее показание.

Вакуумная аспирационная биопсия фиброаденомы, цена – сделать вакуумную аспирационную биопсию в Москве – онкологический центр

Однако это еще не все: за 3 дня до процедуры необходимо начать принимать гемостатический препарат, назначаемый лечащим врачом. За день до исследования – исключить прием алкогольных, а также слабоалкогольных напитков. С утра перед процедурой обеспечить легкий завтрак.

Читайте также:  Колостома кишечника — показания к созданию, уход и восстановление

Особенности проведения процедуры

Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы включает в себя несколько этапов. Сначала происходит обнаружение образования в ходе ультразвуковой диагностики, затем в организм пациента вводится местный анестетик.

Далее специалист производит следующие манипуляции:

  • создает небольшой прокол для проникновения через него иглы;
  • вводит роботизированную иглу внутрь;
  • под контролем УЗИ удаляет образование.

Однако на этом аспирационная вакуумная биопсия молочных желез не завершается: полученный образец тканей отправляется на дальнейшее изучение. Место проникновения иглы заклеивается пластырем, и уже буквально спустя час пациентка может оставить здание клиники, отправившись домой.

Все действие занимает не более получаса и не требует особенной реабилитации: на теле остается лишь миниатюрное покраснение от укола, которое бесследно исчезает спустя 3-5 дней.

Результаты проведения

Итоги стремительной процедуры ошеломляют, ведь новообразование полностью удается удалить буквально за 15-30 минут, не оставляя при этом непривлекательных шрамов или рубцов и позволяя женщине полностью сохранить самообладание и позитивный психологический настрой.

Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы не требует последующего пребывания в стационаре и восстановления от всех действий и анестезии.

Кроме того, процедура никоим образом не вредит форме груди и млечным протокам, что полностью исключает какой-либо вред или проблемы для грудного вскармливания в будущем.

Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы ценой соответствует стоимости стандартной хирургической операции, что делает ее вполне доступной для широкого круга людей.

Понятие

Биопсия – это диагностическое исследование, предполагающее забор биоматериала с подозрительного участка организма, например, уплотнения, опухолевого образования, длительно не заживающей ранки и пр.

Эта методика считается наиболее эффективной и достоверной среди всех, применяемых в диагностике онкологических патологий.

  • Благодаря микроскопическому исследованию биоптата можно точно определить цитологию тканей, что дает полную информацию о заболевании, его степени и пр.
  • Применение биопсии позволяет выявить патологический процесс на самой ранней его стадии, что помогает избежать многих осложнений.
  • Кроме того, данная диагностика позволяет определить объем предстоящей операции у онкопациентов.

Основной задачей биопсии выступает определение природы и характера тканей патологии. Для развернутой диагностики биопсическое исследование дополняют методиками воде рентгена, иммунологического анализа, эндоскопии и пр.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины