Геморрой и анальные трещины: методы лечения и профилактики

Операция по удалению или иссечению анальной трещины назначается в том случае, когда консервативные методы лечения не дают желаемого результата и пациент по-прежнему страдает от сильных болей. Оперативное вмешательство может быть проведено при хронической трещине, края которой сильно уплотнились, сформировались анальные бугорки и развились рубцовые новообразования.

Анальная трещина: симптомы дефекта анального канала

Анальная трещина характеризуется следующими симптомами:

  • Спазм заднего прохода (спазм сфинктера);
  • Резкая боль при дефекации;
  • Ноющая боль в состоянии покоя;
  • Примеси крови в каловых массах;
  • Незначительные кровянистые выделения между актами дефекации;
  • Затрудненная дефекация;
  • Гнойные выделения из заднего прохода с неприятным запахом (при хронических анальных трещинах).

При анальной трещине симптомы зачастую копируют признаки геморроя, рака прямой кишки. Очень важно при обнаружении одного из симптомов своевременно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека.

Анальная трещина зачастую может не иметь явных симптомов. При переходе острой трещины в хроническую форму, пациента могут начать беспокоить боли при длительном сидении, ношении определенного типа нижнего белья.

При хронических формах анальных трещин, симптомами которых могут быть как специфические признаки (выделение крови при дефекации), так и признаки общего характера (болезненные ощущения, затрудненная дефекация), повышается риск развития воспалительных процессов при ненадлежащем лечении.

Показания к операции

Выбор метода лечения трещины заднего прохода зависит от того, насколько долго существует проблема, от степени ее сложности и от наличия признаков перехода в хроническую форму. В некоторых случаях именно оперативное вмешательство является единственным методом избавления от проблемы.

В арсенале хирургов имеются 2 основных способа проведения операции: простое иссечение и сочетание его со сфинктеротомией, то есть с рассечением жома прямой кишки. Проводить их могут как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. В первом случае применяется общий наркоз. Амбулаторное лечение предполагает применение местной анестезии.

Время проведения операции – не более 30 минут. Если она проходит в стационаре, то после окончания врач наблюдает за прооперированным больным в течение суток.

Операционная рана заживает уже через 7-10 дней, а весь восстановительный период длится не более 4 недель при условии неукоснительного соблюдения рекомендаций врача.

Известны и другие методики, как вылечить анальную трещину. Если заболевание не запущено и нет явно выраженного рубцевания краев раны, а также отсутствует спазм сфинктера, то врач может порекомендовать инфракрасную коагуляцию. При ее проведении для удаления трещины используется лазер. Проведение манипуляций сопровождается местным обезболиванием.

Симптомы анальной трещины

Болевой синдром. Если у вас появилась анальная трещина – это всегда сильнейшая боль (область ануса), особенно после опорожнения кишечника. Боль достаточно интенсивная, резкая и длится около 3 часов. Измученный от боли, человек начинает бояться ходить в туалет, сдерживает свои позывы. Как следствие, появляются запоры, что еще больше травмирует стенки прямой кишки и усиливает боль. Получается замкнутый круг.

Все дело в том, что анальный канал – самый чувствительный участок прямой кишки. Здесь скапливается достаточно большое количество нервных окончаний, которые при повреждении вызывают боль и сокращения сфинктера.

Поэтому боль – не единственный симптом. Также к симптомам относятся:

  • спазм анального сфинктера (постоянный тонус), напряжение мышц возле анального отверстия;
  • небольшое кровотечение из заднего прохода (кровь на туалетной бумаге);
  • постоянный зуд, жжение.

Если анальная трещина появляется при наличии геморроя, наблюдается выпадение геморроидальных узлов и сильное кровотечение из области анального канала.

Требуют ли анальные трещины немедленного лечения? Обязательно! Анальные трещины самостоятельно заживать не могут. При отсутствии своевременно лечения, на месте трещины появляются язвы. Боли усиливаются и учащаются, человек становится нервозным и раздражительным, мучительной становится смена положения тела, походы в туалет.

Анальная трещина часто становится причиной многих осложнений. Так, эта, казалось бы, небольшая рана возле заднего прохода может привести к целому ряду последствий – появляются хронические запоры, нарушается менструальный цикл у женщин, возникает воспалительный процесс в малом тазу, свищ, а также парапроктит.

Лечение трещин заднего прохода в домашних условиях: диета, народные средства и профилактика

Вылечить трещину анального отверстия можно при помощи народных средств. Однако, если после разрыва и выбранного метода лечения прошло более десяти дней, а результатов нет, то необходимо срочно обращаться в клинику, так как останется совсем мало времени для использования возможности самостоятельного затягивания краев раны. Лечение трещин заднего прохода в домашних условиях, помимо местного воздействия на недуг, включает в себя специальную диету и увеличение физической активности при ведении малоподвижного образа жизни.

Диетическое питание

Организация правильного питания — важное условие лечения трещин заднего прохода в домашних условиях. Это связано с тем, что большинство факторов, провоцирующих недуг, кроются в работе пищеварительной системы. Необходимо включать в пищевой рацион как можно больше клетчатки, которая улучшает перистальтику кишечника, а также продукты, богатые витаминами А, С, К и Е.

Какие продукты нужно увеличить в ежедневном рационе:

  • свежие овощи и фрукты, особенно кабачки, капусту, тыкву, свеклу, яблоки, виноград;
  • кисломолочные продуты, в частотности свежую простоквашу или кефир;
  • сухофрукты — курагу, финики, изюм;
  • зеленый несладкий чай и чистую питьевую воду.

Следует отказаться от:

  • изделий из белой муки;
  • крепкого чая, кофе и алкоголя;
  • мясных бульонов, сметаны, яиц, особенно сваренных вкрутую;
  • картофеля, бананов, редьки, баклажанов.

Применение народных средств

Лечение трещин заднего прохода в домашних условиях не проходит без применения народных средств. Из природных целебных компонентов можно приготовить мази, отвары или настои, которые применяют для местной терапии.

Рецепты включают такие компоненты, как алоэ, рыбий жир, ромашку, тысячелистник, зверобой, растительные масла, мед, барсучий жир, календула, пустырник, шалфей и многие другие. Найти нужные рецепты можно в сети интернет. либо в книгах с народными методами лечения.

При лечении трещин заднего прохода, в домашних условиях часто делают сидячие ванночки с целебными компонентами: облепиховым маслом, ромашкой, луком, чередой, марганцовкой и молоком. Необходимо ежедневно принимать теплые сидячие ванны на протяжение десяти минут, вплоть до полного выздоровления.

Осложнения, возникающие при отсутствии лечения анальных трещин:

  • постоянное кровотечение из заднего прохода;
  • воспаление оболочки прямой кишки;
  • инфицирование кишечника болезнетворными микроорганизмами;
  • развитие простатита.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут избежать неприятного и коварного недуга, ускорить выздоровление, если трещина уже образовалась, а так же снизить риск возникновения рецидивов.

Выполняйте следующие правила:

  • не сдерживайте позывы к дефекации, а если очищение кишечника не происходит после нескольких минут сидения на унитазе, отложите процесс или воспользуйтесь слабительными средствами;
  • откажитесь от алкоголя и вредной пищи;
  • включайте в пищевой рацион больше клетчатки;
  • ведите активный образ жизни, но не поднимайте тяжести;
  • пейте не менее двух литров жидкости в сутки;
  • соблюдайте гигиену прианальной зоны.

Консервативная терапия

К консервативным способам лечения относят медикаментозную терапию и специальную диету. Консервативное лечение эффективно в 65-70% случаев при лечении острой формы заболевания, и в 40% при избавлении от трещины хронического типа. Основная цель медикаментозного лечения – это снятие спазма сфинктера.

Читайте также:  Абсцесс легкого: острый и хронический, лечение и симптомы

Во время лечения используются:

  • мази – нитроглицериновая, дилтиаземовая, нифедипиновая;
  • ректальные свечи – метилурацил, натальсид;
  • слабительные – например, Форлакс, Дюфалак и т.п.

Лечение будет наиболее эффективным при «свежей» трещине, которая появилась не более 2 недель назад. Важно, чтобы она имела ровные края, а также чистое дно. Чтобы облегчить акт дефекации, назначают клизмы, свечи и мази, теплые ванночки с марганцем или травяными настойками.

Не пытайтесь назначать себе лечение самостоятельно! Обязательно обратитесь к профессионалам.

Лечение хронической анальной трещины

Хронические анальные трещины поддаются консервативному лечению с большим трудом и чаще склонны к рецидивам. Если в течение одного месяца лечения не достигнут стойкий эффект врач предложит пациенту провести операцию по иссечению анальной трещины.

Показания к операции:

  1. болевой синдром;
  2. отсутствие эффекта при проведении медикаментозной терапии;
  3. осложнение в виде внутреннего свища;
  4. хроническая трещина в сочетании с геморроем и выпадением внутренних узлов.

Основная цель оперативного вмешательства — удаление рубцовой ткани, препятствующей заживлению. На ее месте после иссечения образуется «свежая» рана, которая в последующем легко поддается медикаментозному заживлению.

В зависимости от расположения дефекта, наличия анального бугорка и выраженности спазма сфинктера, врач решает вопрос о необходимости госпитализации. В легких случаях операция может быть проведена в амбулаторном порядке под местным обезболиванием. По желанию пациента иссечение анальной трещины может быть проведено под общим наркозом.

Во время операции убирается трещина и рубцовые изменения, а также в большинстве случаев проводится частичная сфинктеротомия — небольшое рассечение мышц сфинктера анального прохода, в результате чего снимаются спазм и болевой синдром. Операция безопасна, осложнений после ее проведения практически не бывает.

Современные клиники располагают необходимым оборудованием для выполнения подобных операций на высоком уровне. Больные, которым выполнена операция по иссечению трещины анального прохода могут вернуться к своей обычной деятельности через несколько дней, лечение анальных трещин не требует от пациента больших материальных затрат.

Не забывайте, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем короче и эффективнее будет лечение. Более подробную информацию об этом заболевании, методах лечения и его стоимости вы можете по телефонам, указанным на нашем сайте.

Лечение недуга при помощи мазей

Наружный геморрой и анальные трещинки также замечательно излечиваются при помощи мазей. Это связано с тем, что активные вещества располагаются равномерно на мазевой основе, поэтому лекарства очень быстро всасываются и облегчают состояние больного.

К тому же каждый целебный компонент проявляется в определённой фазе болезни. Например, противовоспалительный – при обострении геморроя, гемостатический – при избавлении от кровоточащих узлов, флеботонический – во время ремиссии при их уменьшении в размерах.

Лечение недуга при помощи мазей

Мазевые препараты назначаются в случае, когда разрывы находятся возле анального кольца и их возможно лицезреть без спец. инструментов.

Все мази обладают способностью снимать воспаление и болевые синдромы, а также стимулировать заживление повреждённой слизистой прямой кишки. К таким эффективным мазям относятся:

Ауробин – имеет 3 активных вещества (капронат преднизалона, декспантенол и лидокаин). Кроме упоминаемых патологий средство рекомендовано для борьбы со свищами и зудом заднего прохода, экземой и дерматитом перианальной области. Противопоказан больным с кожными инфекциями, повышенной чувствительностью и детям младше 1 года. Используется мазь 2-4 р/сут. в течение 5-7 дней.

Лечение недуга при помощи мазей

Ультрапрокт – включает в себя пилават и гексонат флуокортолона, цинхокаин. Рекомендуется для облегчения негативных проявлений патологий, проктологического характера. Запрещён больным, имеющим сифилис и туберкулёз, детям, не достигшим 14 лет и женщинам, находящимся в I триместре беременности. Применяется по 4 раза в сутки первую неделю, а затем по 1 – в течение 3 недель. Можно использовать мазь в комплексе со свечами.

Читайте также:  Как и для чего проводится спинальная анестезия?

Следует помнить, что возможно применять и мази домашнего приготовления, которые включают в себя натуральные и растительные составляющие (мёд, прополис, календулу и др).

Релиф – комбинированное средство, состоящее из жира акульей печени и бензокаина, способно быстро снимать болевой синдром, зуд и отёки, тонизировать вены, заживлять трещины и надрывы ануса.

Лечение недуга при помощи мазей

Используется при любых формах геморроя и трещинах, а также для реабилитации после хирургических вмешательств на прямой кишке. Противопоказан лицам, имеющим аллергию на компоненты геля и младше 12 лет. Курс лечения не более 1 недели при 2-4 кратном применении за день.

Мазь Флеминга – гомеопатический препарат, содержащий в виде активных компонентов экстракты каштана конского, гамамелиса и календулы. Благодаря им препарат проявляет венотонизирующие, ангиопротекторные, антикоагулянтные, вяжущие, противомикробные, противовоспалительные и заживляющие свойства.

Используется для излечения проктологических патологий и отёков нижних конечностей после нагрузок. Единственное противопоказание – это гиперчувствительность к составляющим геля. Применяется в виде компрессов по 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Лечение недуга при помощи мазей

Замечательным эффектом в лечении обеих патологий обладают и такие гели, как Троксевазин, Гепатромбин, Лиотон и эмульсия Нифедипин.

Профилактика

Все болезни кишечника связаны, в первую очередь, с неправильным питанием. Необходимо составить рацион так, чтобы он приносил пользу, а не развитие болезней. При склонности к анальной трещине стоит придерживаться диеты не в период обострения, а постоянно, во избежание рецидивов.

Также необходимо следить за образом жизни. Провоцируют застой крови в органах малого таза и развитие болезней прямой кишки – долгое просиживание, слишком мягкое кресло, отсутствие движения. Необходимо ежедневно совершать пешие прогулки, заниматься физкультурой, хотя бы несколько раз в неделю.

Профилактика

Употребление спиртных напитков, курение и прочие вредные привычки являются самыми сильными провокаторами анальной трещины.

Следует своевременно лечить все болезни, не допускать хронического течения, тогда лечение будет быстрым, а результат долгим.

Хирургическое лечение

Выделяют два вида манипуляций по иссечению анальной трещины:

  1. классическая;
  2. малоинвазивная (лазер, электрокоагуляция, электрорадиохирургическая коагуляция).

Иссечение анальной трещины не относится к разряду сложных операций. Обычно процесс занимает около 15-30 минут.

Особые характеристики патологии, самочувствие больного определяют место проведения хирургического лечения анальной трещины и условия работы (стационар, поликлиника, наркоз, местное обезболивание).

Подготовительный этап

Подготовительные мероприятия предполагают:

Хирургическое лечение
  • подготовку лабораторных проб;
  • консультирование медперсоналом;
  • следование диете за 2-е суток до манипуляции;
  • гигиенические процедуры;
  • очистительную клизму накануне процедуры.

Процесс проведения классической процедуры

Операционный процесс включает в себя следующие этапы:

  1. После введения анестезии доктор рассекает сфинктер ануса для комфортного выхода каловых масс и заживления раны.
  2. Специалист устраняет ороговевший «ободок» трещины, удаляет гранулированные участки (ранка остается открытой).

Госпитализация пациента в данном случае не требуется.

Операция: лист показаний и противопоказаний

Для наглядности представим информацию в форме таблицы:

Показания к операции Ограничения
– неэффективность консервативной терапии на протяжении 2-х месяцев; – хроническая анальная трещина с зарубцевавшимися гиперпластическими краями; – ригидное сужение анального канала в результате продолжительного спазма; – сочетание недуга с геморроем и прочими патологиями, требующими хирургического вмешательства. – тяжелое общее состояние пациента; – острая форма инфекций; – кровотечение, сбои в процессе свертываемости крови; – развитие воспаления в зоне прямой кишки (оперативное лечение показано после его устранения); – онкологические недуги.
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины