Как можно проверить кишечник без колоноскопии

Как делают пробы на аллергию? Узнайте, как их проводят и как правильно подготовиться к кожным тестам, а также расшифровать аллергологический анализ, в источнике

Суть колоноскопии

Суть процедуры довольно проста. В ходе диагностики пациенту в задний проход вводится оптоволоконный кабель с подвижной головкой, который называется колоноскопом. С его помощью врач осматривает стенки кишечника и состояние слизистых оболочек. Кроме того, колоноскоп позволяет при помощи щипцов изъять образец тканей для последующего анализа.

Перед проведением процедуры кишечник должен быть полностью свободен от каловых масс. Поэтому перед диагностикой пациент обязан отказаться от употребления пищи и провести полную очистку кишечника. Для этого применяются очистительная клизма и слабительные препараты, назначаемые врачом.

Суть колоноскопии

В ходе колоноскопической диагностики обычно не применяется общая анестезия. Однако для определённой группы пациентов, испытывающих сильную боль, предусмотрено ею использование. Это требуется в связи с повышенной чувствительностью заднего прохода, а также по причине анатомических особенностей и образований, мешающих прохождению колоноскопа.

Из-за всех этих факторов пациенты делают выбор в пользу альтернативных методов исследования. В современной медицине используют две основные группы диагностических мероприятий: инвазивные и неинвазивные.

Общая подготовка к исследованию:

1. В течение 3-х суток накануне исследования нельзя употреблять овощи, фрукты, крупы, семечки, орехи и все продукты, которые их содержат. Если Вы принимаете препараты железа, Де-нол — их необходимо отменить за 3-е суток до исследования. Можно есть: мясо любых сортов нежирное (говядина, телятина, свинина, кура, рыба в отварном, тушеном или запеченом виде, мелкопомолотое), сыр, кисломолочные изделия (кефиры, йогурты без добавок), молоко, творог, масло, сметана, яйца, белый хлеб, макароны, крекеры из твердых сортов пшеницы.

2. Накануне обследования кишечника утром легкий завтрак (например: омлет, отварное яйцо). Далее в течение дня никакой плотной пищи, только прозрачные жидкости (количество не ограничено). Можно есть: чай (с сахаром или медом), бульон без содержимого, соки без мякоти, морсы без ягод, вода без газа. Ужина нет.

3. Накануне исследования необходимо будет очистить кишечник любым из перечисленных способом:

  • Ребенку старше 10 лет препаратом «Пикопреп»
  • Взрослому препаратом «Фортранс»
  • Взрослому препаратом «Эндофальк»
  • Взрослому препаратом «Пикопреп»
  • Взрослому препаратом «Колокит»

4. С последним литром любого препарата для очищения кишечника рекомендуется принять 40 мл суспензии Эспумизан для профилактики газообразовани.

5. Если вы страдаете запорами, обязателен прием обычно используемых вами слабительных препаратов в стандартной дозировке в течение 3-4 дней перед исследованием.

6. Перед исследованием под наркозом необходимо будет пройти несложное обследование, которое будет являться допуском к наркозу (взрослым и детям).

7. На исследование прийти строго натощак. Ничего не есть! Ничего не пить за 6 часов до колоноскопии!

Показания

Медицинское сообщество считает, что первую колоноскопию необходимо выполнить в 41 год, несмотря на то, что могут отсутствовать характерные симптомы и жалобы. В дальнейшем врач по результатам находок определяет частоту повторных исследований. Это может быть раз в 10 лет, раз в 5 лет, раз в 3 года или чаще вплоть до 1 раз в пол-года.

Если имеются жалобы и изменение привычек опорожнения кишечника, то возраст не учитывается, как и периодичность осмотра. Имеются жалобы – посетите врача. Это может быть боль по ходу кишечника, его вздутие, выделение крови алой или сгустками, слизь в большом количестве. Длительные запоры, послабления, чередования задержек и послаблений. Из общих симптомов – анемия, слабость, снижение аппетита.

Как проводится ФГДС таблеткой с камерой?

Пациент приходит в медицинское учреждение в установленную дату. Врач в области живота устанавливает специальные датчики, необходимые для проведения процедуры. Они соединяют область живота с записывающим устройством. Ресивер в течение всей процедуры находится у пациента: он носит его на поясе или перекидывает через плечо.

После всех подготовительных этапов человек проглатывает капсулу: это проводится в присутствии врача, который специализируется на эндоскопических исследованиях. Процедура еще не закончилась: пациент направляется в дневной стационар, где наблюдается от 8 до 12 часов (это примерное время, за которое эндоскопическая капсула проходит весь ЖКТ). Через 3,5 часа после проглатывания капсулы больному разрешается принять пищу.

Как проводится ФГДС таблеткой с камерой?

Справка В течение времени, пока пациент находится в стационаре, рекомендуется ходить, менять положение тела: это препятствует застою капсулы в петлях кишечника.

Через 9-12 часов ресивер выдает сигнал о том, что запись информации с капсулы прекратилась. Врач снимает сенсорные датчики с тела пациента вместе с ресивером, поле чего всю информацию загружает на электронное устройство, в дальнейшем анализирует ее. Пациента при отсутствии жалоб отпускают домой, предупреждая о том, что капсульный эндоскоп удалять не нужно: он выйдет самостоятельно с калом.

Расшифровка исследования занимает много времени, ведь процедура длится около 10 часов. С помощью специальных программ это время удается сократить, снимки просматриваются в ускоренном режиме, а при необходимости можно замедлить воспроизведение информации. На экран компьютера одновременно можно поместить несколько изображений и сравнить их между собой, функция приближения дает более подробно оценить структуры кишечника.

Читайте также:  Воротная или портальная вена печени: нормы и патологии

Из чего состоит капсула и схема ее работы

Как проводится ФГДС таблеткой с камерой?

Просмотр и анализ информации занимают у врача примерно 1,5-2,5 часа: это зависит от опыта специалиста и применяемого оборудования. Результаты капсульной эндоскопии выдаются на руки пациенту: чаще всего это диск, на котором находятся изображения и небольшие видеоролики.

Где и как лучше делать: советы специалистов

Основное правило в проведении безопасного исследования – это хороший врач. Во многом результат диагностики зависит от опыта и профессионализма медика. И в большей мере это касается не столько проведения самой процедуры, сколько в умении расшифровать или увидеть полученную картинку. Специалисты рекомендуют выбирать комплексные и специализированные клиники, известные и профильные компании.

Узнайте, какой врач вас будет исследовать и прежде, чем отправляться на колоноскопию, пообщайтесь с ним. Это поможет развеять все тревоги сомнения, обсудите подготовку и особенности процедуры. Обязательно уточните, чем опасна проверка в конкретном вашем случае, в чем польза и вред в целом.

Где и как лучше делать: советы специалистов

Также позаботьтесь о том, чтобы результат был записан на диск или сделайте эндофотографии, которые можно будет показать другому специалисту.

Противопоказания для колоноскопии

Абсолютные противопоказания

Противопоказание Причины
Острый инфаркт миокарда Острый инфаркт миокарда является тяжелым состоянием, которое может привести к летальному исходу, поэтому любые эндоскопические вмешательства в данный период противопоказаны.
Прободение стенки кишечника Прободение стенки кишечника приводит к активному кровотечению, которое устраняется оперативным путем.
Перитонит Перитонит — это воспаление брюшины, при котором состояние больного является крайне тяжелым. В данном случае в качестве лечения проводится неотложное хирургическое вмешательство.
Последние стадии легочной и сердечной недостаточности Данные расстройства характеризуются серьезными нарушениями кровообращения. Больные в данных случаях находятся в крайне тяжелом состоянии, при котором эндоскопические вмешательства, в том числе и колоноскопию, рекомендуются исключить.

Относительные противопоказания

Противопоказание Причины
Плохая подготовка к колоноскопии В случае если пациент провел некачественную подготовку к колоноскопии, то наличие кишечного содержимого в толстой кишке не позволит результативно провести исследование.
Кишечные кровотечения В большинстве случаев (90%) кишечные кровотечения возможно остановить с помощью колоноскопии, однако в случае массивной острой кровопотери кровотечения останавливают оперативным путем.
Общее тяжелое состояние больного Общее тяжелое состояние больного является противопоказанием к проведению многих исследований. Это связано с тем, что таким больным предписан строгий постельный режим. Также пациентам в тяжелом состоянии противопоказан наркоз, который в ряде случаев необходим для колоноскопии.
Пониженная свертываемость крови При проведении колоноскопии даже незначительное повреждение слизистой оболочки кишечника может стать причиной развития кровотечения.
Читайте также:  В чем связь дивертикулеза толстого кишечника и геморроя?

Показатели колоноскопии

В результатах колоноскопии описывается внешний вид слизистой оболочки кишечника.

  • У здоровых людей при наблюдении через колоноскоп она имеет бледную окраску. При этом цвет зависит от интенсивности освещения.
  • В норме стенки покрыты тонким слоем слизи и выглядят блестящими. При недостаточности слизи поверхность кишечника выглядит матовой. Такое состояние слизистой оболочки указывает на наличие патологических нарушений в толстом кишечнике.
  • Поверхность кишки должна быть гладкой и слегка исчерченной, без изъязвлений, выпячивания и бугорков.
  • При обследовании в норме хорошо прослеживаются мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки и подслизистой основы. Отсутствие или усиление сосудистого рисунка говорит о возможном патологическом растяжении или отеке подслизистой оболочки.
  • Наблюдаемые наложения слизистой оболочки вызваны скоплением слизи в толстом кишечнике и в норме они представляются светлыми комочками.
  • Когда следует проводить колоноскопию?

Подготовка

Для получения качественных результатов от колоноскопии необходимо провести предварительную подготовку. С этой целью доктор назначает пациентам ограничительную диету и промывание кишечника. Диета требует убрать их употребления фрукты и овощи на 2-3 дня до исследования. Очищение кишечника от каловых масс проводится либо с помощью клизмы, либо благодаря слабительным препаратам, принимаемым накануне манипуляции. От качества подготовительного этапа зависит информативность, а также комфортность в проведении для пациента и врача-эндоскописта.

Биопсия

Только после забора биологического материала и на основании результатов гистологического исследования можно установить наличие злокачественного процесса. Нельзя подтвердить диагноз, основываясь лишь на результатах визуализирующих методов исследования, поэтому биопсия является важным этапом при лечении онкологических заболеваний. В зависимости от полученного результата подбирается лечебная тактика и решается вопрос об объеме хирургической манипуляции. Чтобы повысить успешность биописии рекомендуется сочетать её вместе хромэндоскопией. Некоторые новообразования, имеющие плоскую форму, невозможно отличить от участков здоровой ткани, поэтому подкрашивание является крайне необходимым.

Благодаря устройству аппарата можно проводить хирургические манипуляции небольшой сложности. При обнаружении полипов, аденом и других доброкачественных новообразований небольших размеров врач–эндоскопист производит удаление опухоли. Данная процедура считается очень качественной, ведь в отличие от стандартных операций, требующих вскрытия брюшной полости, эндоскопическое удаление полипов менее травматично для больного.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины