Как вовремя выявить признаки рака прямой кишки

Среди всей онкологии, которая возникает в области желудочно-кишечного тракта, больше половины патологий припадает на колоректальный рак. Эту болезнь в основном фиксируют у людей, возраст которых находятся в пределах 40 – 60 лет. Изучим детальней симптомы рака прямой кишки, чтобы своевременно начинать необходимую терапию.

Немного статистики

Каждый год на нашей планете происходит фиксация примерно 6 сотен случаев обнаружения рака кишечника. При этом, хотим обратить ваше внимание, что названная цифра представляет только 70% от всех реальных случаев возникновения болезни. Иными словами, страдает данным заболеванием намного большее количество людей, около миллиона в год.

Медицинский термин, который описывает интересующий нас недуг, звучит, как колоректальный рак. Орган, который он поражает, играет весьма важную роль в нашем организме, так как выполняет две следующие функции:

  • пищеварительную;
  • выделительную.

Без него невозможна человеческая жизнь также, как, например, без сердца. Существует множество болезней, которые могут поразить прямую кишку, и одной из наиболее серьезных и пугающих как раз таки и является колоректальный рак.

Общая информация о строении кишечника

От функционирования кишечника зависит общее состояние организма. Он характеризуется значительными размерами, достигая длины в 4 метра.

Процесс пищеварения начинается в тонком кишечнике, который является наиболее длинным отделом: он берет начало от желудка и заканчивается в области толстого кишечника.

Тонкий кишечник образован тремя отделами. Это — двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник и подвздошный участок.

Толстый кишечник – окончание желудочно-кишечного тракта. Его длина может достигать 2 метров. Именно в этом отделе происходит формирование каловых масс.

Общая информация о строении кишечника

В структуре толстого кишечника выделяют следующие отделы:

  • слепой;
  • ободочный кишечник;
  • сигмовидная кишка;
  • прямая кишка, или ректум. Она располагается в области малого таза и заканчивается анальным отверстием. В этом отделе происходит накопление кала и его последующее выведение.

Обратите внимание! У женщин прямая кишка прилегает к матке и задней поверхности влагалища, у мужчин – к простате, мочевому пузырю и семенным пузырькам.

Классификация

Онкология области прямой кишки включает, в зависимости от гистологического строения, на следующие подвиды:

Разновидности заболевания

  • Аденокарцинома. Наиболее часто встречаемая разновидность, примерно 75% — 80% всех случаев рака этой области. В основе образования — железистая ткань. Преимущественно развивается у людей после 50 лет. Клетки исследуются для определения степени дифференцировки (высоко, умеренно, низкодифференцированные клетки). Более низкая степень имеет отрицательный прогноз.
  • Перстневидно-клеточный. Более редкая форма, распространенность приблизительно 3% — 4%. Название происходит из-за вида клеток, наблюдаемого под микроскопом: просвет в центральной части с ободком и клеточным ядром на периферии. Карцинома области прямой кишки этого типа имеет плохой прогноз, большинство пациентов не проживает более 3 лет.
  • Солидный рак. Нечастая разновидность, состоящая из железистой ткани, имеет низкую степень дифференцировки клеток, расположенных в виде пластов.
  • Скирозный (скир). Еще один не частый вид. Характеризуется большим количеством межклеточного вещества при малом количестве клеток.
  • Плоскоклеточный. По частоте встречаемости это злокачественное новообразование из клеток прямой кишки находится на третьем месте (2-5%). Агрессивная опухоль, достаточно рано дает метастазы. Считается, что она развивается вследствие заражения папилломавирусной инфекций. Почти во всех случая располагается в области анального канала.
  • Меланома. Опухоль, состоящая из меланоцитов (известна тем, что при расположении на кожном покрове напоминает родинку). Одна из наиболее опасных, быстро метастазирует, редко диагностируется на ранней стадии, плохо поддается терапии.

Разделяют рак прямой кишки и в зависимости от направления роста:

  • Экзофитный рак. Рост наблюдается в направлении внутренней части органа.
  • Эндофитный. Опухоль растет в стенку органа.
  • Смешанная форма. Разрастается в обоих направлениях.

Существует и доброкачественная форма опухолей (среди которых образования имеющие свойство часто озлокачествляться), которая имеет свою классификацию:

  • эпителиальная;
  • карциноид;
  • неэпителиальная.

Первая категория включает такие виды образований:

  • Полип.
  • Ворсинчатая опухоль. Является частью эпителия ректальной области, склонна к малигнизации, удаляется.
  • Семейный диффузный полипоз толстой кишки.
  • Папиллома на слизистой прямой кишки.
  • Карциноид — продуцирующее гормоны доброкачественное образование (не метастазирует). По симптоматике зависит от конкретного продуцируемого вещества.
Читайте также:  Диагностика желудочно-кишечного тракта: современные методы и способы

Причины

Основная причина появления геморройных узлов – венозная недостаточность, которая развивается вследствии слабости стенок кавернозных вен. С нормальной нагрузкой ослабленные вены справляются, но как только увеличивается приток крови, происходит нарушение ее оттока. В результате этого переполненные кавернозные тельца расширяются и деформируются, превращаясь в опухолевидные образования – геморройные узлы.

Причины

Важно отметить роль наследственности при развитии геморроя, поскольку слабость венозных стенок может передаваться по наследству.

Также существует ряд факторов, которые способствуют повышению давления в сосудах прямой кишки и, соответственно, появлению геморроя.

Причины

Факторами-провокаторами при геморроем могут выступать следующие:

  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • недостаток растительной клетчатки в рационе;
  • хронический запор или диарея;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • вынашивание ребенка;
  • естественные роды.
Причины
  1. Признаки геморроя

Симптомы патологии

Как всякое тяжелое заболевание, рак прямой кишки имеет неспецифические и характерные симптомы.

К первому типу признаков развития онкологии относятся снижение аппетита и постоянная слабость, потеря веса, больной слегка «температурит».

Даже опытные онкологи не в состоянии поставить точный диагноз, имея в своем распоряжении такой набор признаков.

Примерно такие же проявления наблюдаются при других, менее опасных болезнях. Очень часто больной старается самостоятельно, разными способами бороться с проявлением таких симптомов.

Как правило, это не приносит положительных результатов и служит причиной развития патологии.

Характерные признаки рака прямой кишки появляются позже, когда болезнь получила развитие.

К их числу онкологи относят следующие симптомы:

  • выделения крови, гноя и слизи из заднего прохода;
  • нарушения работы кишечника;
  • тупые боли в прямой кишке.
Симптомы патологии

Нередко случается так, что появление кровяных выделений в кале при дефекации воспринимается как обострение геморроя.

Этот момент затушевывает клиническую картину болезни и оттягивает момент выявления точной причины.

Опытный онколог способен точно определить источник кровотечения. Для этого необходимо обратиться в поликлинику и пройти соответствующее обследование.

На поздних стадиях развития рака прямой кишки наблюдаются постоянные нарушения в работе кишечника.

У больного проявляются частая диарея, недержание газов и кала. Вздутие живота и урчание становятся привычным явлением.

У пожилых мужчин и женщин развитие онкологии сопровождается атонией кишечника. Это приводит к частому возникновению запоров.

При лечении запоров с помощью слабительных средств или клизмы в каловых массах присутствуют сгустки крови.

Интенсивность симптомов рака проявляется в зависимости от размеров опухоли, ее расположения в прямой кишке и длительности заболевания.

Симптомы

Чтобы своевременно обнаружить патологию необходимо знать, как проявляется рак прямой кишки. При раке прямой кишки наблюдаются 2 типа симптомов:

  • неспецифические. В эту группу входят признаки, которые могут проявляться и при других болезнях. К ним относят потерю аппетита, искажение запаха, вкуса, слабость, повышение температуры (до 37 градусов);
  • характерные. В эту группу симптомов входят слизь, примесь гноя, крови, иногда в слизи могут присутствовать даже фрагменты опухоли. Также могут быть кровотечения, меняется внешний вид кала (форма). Он становится тонким, вытянутым.

С особым внимание следует отнестись к такому симптому, как кровотечение. Люди, страдающие геморроем, не обращают на него особого внимания. Но кровотечение из геморроидальных узлов отличается от кровотечения, спровоцированного онкологией.

При геморрое кровь появляется в конце дефекации. При раке прямой кишки кровь проявляется равномерно во всей каловой массе.

Развитие онкологии вызывает у больного такие признаки:

  • чувство наличия инородного предмета внутри кишки;
  • болезненность при дефекации;
  • учащение дефекации.

Также при прорастании опухоли внутрь внешней оболочки прямой кишки провоцирует боли, отдающие в копчик, поясницу, крестец. Усиление боли связано с наличием множества нервных окончаний во внешней оболочке кишки. Также причина такой боли может заключаться в сдавливании тканей, расположенных около опухоли.

У больного могут усиливаться запоры, они могут тревожить человека на протяжении недели. Этот симптом проявляется в том случае, когда онкология коснулась верхних отделов кишки. Запоры сопровождаются болью ноющего характера в нижней области живота. У больного могут проявляться вздутие, появляться ощущение тяжести.

Опухоль, проросшая внутрь мышц, ответственных за сжатие анального отверстия, провоцирует недержание кала. При прорастании онкологии в органы малого таза развивается недержание урины.

Читайте также:  Анастомоз для снижения портального давления при циррозе

При запущенности онкологии у больного проявляются такие симптомы:

  • сильные боли внизу живота, которые ощущаются постоянно;
  • выделение каловых масс из влагалища, при прорастании онкологии у женщин в область мочевых путей, внутренних половых органов с образованием свищей;
  • воспаление из женских половых органов может затрагивать почки;
  • прорастание опухоли в стенки мочевика может спровоцировать выделение мочи из анального отверстия.

Симптомы онкологии у женщин

Онкология у женщин встречается намного реже, чем у мужчин. Но при этом болезнь проявляется более агрессивно, ее развитие является более стремительным.

Первые признаки развития онкологии одинаковы у мужчин, женщин. Зачастую на первой стадии развития признаки вообще отсутствуют. Первым признаком, который проявляется, считается нарушение стула. Также отмечаются:

  • тяжесть в животе;
  • снижение гемоглобина;
  • смена запоров, диареи;
  • жжение, зуд внутри прямой кишки;
  • ложные позывы к дефекации;
  • кровь, выделяющаяся при дефекации из заднего прохода;
  • рвота после еды;
  • симптомы анемии.

Особенность болезни проявляется в выделении крови из заднего прохода до начала дефекации. В каловых массах появляется гной, слизь.

Нехарактерные признаки рака прямой кишки у женщин представлены:

  • нарушение менструального цикла;
  • нервозность;
  • тошнота;
  • похудание;
  • снижение работоспособности;
  • снижение аппетита;
  • искаженное восприятие ароматов, вкуса.

Основные симптомы рака прямой кишки у женщин представлены:

  • лентовидной формой испражнений;
  • наличием посторонних элементов в кале (слизь, частички опухоли, гной, кровь);
  • чувство распирания;
  • боль в районе заднего прохода. Она может отдавать в крестец, копчик, поясницу;
  • недержание кала, газов, мочи;
  • ощущение забитости внутри прямой кишки;
  • ложные позывы к дефекации, которые повторяются очень часто;
  • метеоризм;
  • постоянные запоры.

Третья стадия может проявляться в возникновении таких признаков:

  • выход газов, кала из влагалища (вследствие прорастания онкологии внутрь репродуктивных органов);
  • цистит (он спровоцирован инфицированием);
  • поражение мочевика, которое сопровождается выделением мочи из заднего прохода.

Симптомы рака прямой кишки у мужчин

 Прогрессирование онкологии опасно летальным исходом. У мужчин симптомы выражены более ярко. Первый симптом, который обращает на себя внимание, боль заднего прохода. Кроме того, возникают такие симптомы:

  • примесь крови в кале;
  • снижение веса;
  • хронические запоры;
  • частое посещение туалета (по большому);
  • боль в области крестца;
  • боли в районе половых органов.

Стадии рака прямой кишки

Теперь поговорим подробнее о стадиях рака прямой кишки, как они развиваются и себя проявляют:

Стадии рака прямой кишки
  • 0-левая стадия: опухоль не особо себя проявляет, а если быть предельно точными то никак, так как находится на самой начальной стадии. Можно, выявить ее только при помощи колоноскопии;
  • 1-ая стадия: обнаружение небольшой подвижной язвы или опухоли, буквально в 2 сантиметра. На данной стадии метастазирование отсутствуют, опухоль находится в подслизистом слое кишки, а так же слизистой оболочке.
  • 2-ая стадия: тут опухоль уже больше, развивается и наблюдается до 5 сантиметров. На данной стадии она не вылазит за пределы кишки и охватывает не более половины кишки. Здесь уже возможны формирования и образования одиночного метастазирования, в большинстве случаев, на ближайшие лимфоузлы.
  • 3-ая стадия: В самом большем измерении опухоль составляет 5 сантиметров, так же занимает место больше чем половина кишки, и начинает перелазить на все слои стенки кишки. Тут уже все немного похуже в плане метастазов, они образуются в большом количестве, но все также на ближайших лимфоузлах.
  • 4-ая стадия: Опухоль уже довольно большая, которая переросла на ближайшие органы и все окружающие ткани и слои. Метастазирование не только на ближайших лимфоузлах, но и на более отдаленных (легкие или печень). Это самый неблагоприятный прогноз, так как очень тяжело поддается лечению.
Стадии рака прямой кишки

Полезное видео:

Стадии рака прямой кишки

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Стадии рака прямой кишки

Что делать при выявлении симптомов рака

Обращаться к проктологу необходимо не только при появлении нарушений в заднем проходе. Учитывая склонность пожилых людей к раку прямой кишки, им необходимо ежегодно проходить профилактический осмотр в клинических условиях. Заболевание на ранней стадии легко излечивается медикаментами, лучевой и химиотерапией.

Читайте также:  Вывих плеча — лечение — SportWiki энциклопедия

Диагностика рака

Диагностика прямой кишки проводится такими способами:

  1. Прием в кабинете специалиста. Проводится опрос пациента относительно его самочувствия, образа жизни, наследственности и вредных привычек. Задаются наводящие вопросы, касающиеся деятельности кишечника и ощущений в заднем проходе. Брюшная полость и прямая кишка подвергаются пальпации. При малейших подозрениях на онкологию пациенту назначаются другие виды обследования.

  2. Анализ крови, мочи и кала. Кал и моча проверяются на наличие скрытой крови, гнойных и слизистых выделений. Кровь исследуется на онкомаркеры. По этому показателю определяется вероятность наличия онкологического процесса. Если анализы дали положительный результат, то диагностика продолжается.

  3. Рентгенография. Снимок делается после введения в кишечник контрастной жидкости. Такой подход позволяет получить общую картину состояния кишечника.

  4. Ректороманоскопия. Процедура представляет собой визуальный осмотр окончания прямой кишки с помощью вводимого в анальное отверстие аппарата с подсветкой и видеокамерой.

  5. Колоноскопия. Это более глубокое и подробное исследование, позволяющее получить полную информацию относительно всей толстой кишки. Информация о ее состоянии на протяжении 100 см выводится на монитор.

  6. Ультразвуковая диагностика. Проводится с целью получения информации о состоянии кишечника и соседних органов. Датчик водят по животу и вставляют в задний проход.

  7. Компьютерная томография. Позволяет получить подробную информацию о размерах и местах расположения всех злокачественных образований в организме.

  8. Биопсия. Она делается при большой доле вероятности наличия онкологии. На анализ берется один или несколько фрагментов слизистой оболочки кишечника.

Лечение назначается после определения точного диагноза. Его вид и продолжительность определяются индивидуально по отношению к каждому больному.

Прогноз и выживаемость

Выживаемость пациентов оценивается по продолжительности жизни в течение первых 5-ти лет после установления окончательного диагноза. На жизненный прогноз влияет стадия онкологического процесса, наличие метастазов, тяжесть сопутствующей патологии и распространенность опухоли.

При доброкачественном течении заболевания прогноз благоприятный, что нельзя сказать о злокачественной структуре новообразования.

Если рак диагностируется на 1 стадии, около 90% пациентов проживает первые 5 лет. С увеличением стадии снижается процент выживающих людей. На 4 стадии данный показатель не превышает 10%. Хорошим прогностическим признаком считается, если опухоль прямой кишки не рецидивирует на протяжении 4 лет после хирургического удаления.

Какие симптомы бывают?

На каждой стадии заболевание проявляется все более характерными признаками:

  1. 1 стадия. В этот период больного беспокоят первичные признаки поражения прямой кишки: запоры, тошнота, расстройство пищеварения. Выявить заболевание на этой стадии обычно удается только с помощью МРТ.
  2. 2 стадия. Новообразование вырастает в просвет кишечной стенки, постепенно злокачественные клетки поражают лимфатические узлы. Появляются тенезмы – позывы к дефекации, сопровождающиеся выделением некоторого количества слизи или крови. На этой стадии опухоль чаще всего диагностируется у женщин во время гинекологических осмотров. Новообразование легко прощупывается через задний свод влагалища. У детей рак кишечника встречается довольно редко и протекает обычно более агрессивно. Характерные симптомы – истощение, нарушение аппетита, стул с гноем и кровью – проявляются уже на этой стадии заболевания.
  3. 3 стадия. Клинические симптомы рака периферической локализации прямой кишки на этой стадии – отечность, режущие ощущения животе, частые позывы к рвоте, общее нарушение самочувствия. У мужчин метастазы поражают простату и семенники, у женщин – матку, фаллопиевы трубы и яичники. Характерные симптомы рака прямой кишки в нижнем отделе на этой стадии – ощущение постоянного давления в районе заднего прохода, сильная боль и трещины в анусе.
  4. 4 стадия. Признаки рака кишечника и прямой кишки становятся заметны даже не специалисту: больной испытывает отвращение к еде, стремительно теряет вес, у него развивается сильнейший асцит – скопление жидкости в брюшной полости. На этой фазе формирования карциномы метастазы поражают различные органы и ткани, из-за чего пациента постоянно беспокоят боли различной этиологии.
Какие симптомы бывают?

Сколько живут больные с карциномой кишечника? При выявлении патологии на 1-2 стадии и правильном лечении период стойкой ремиссии может составлять 15-20 лет и более.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины