Колоноскопия кишечника: 5 способов подготовки к процедуре

Правильная подготовка перед колоноскопией — это диета и очищение кишечника, выполненные заблаговременно, чтобы достичь достоверных результатов.

История развития колоноскопии

кишечникарак кишечника

Интересные факты

  • Колоноскопия проводится врачом-проктологом или эндоскопистом.
  • В течение колоноскопии производится фотосъемка исследуемых участков кишечника, а также видеозапись всей процедуры.
  • Детям до 12 лет колоноскопия производится под общим наркозом.
  • Известны случаи заражения вирусным гепатитом C при проведении колоноскопии.
  • Для всех жителей Германии, чей возраст достиг сорока семи лет, проведение колоноскопии является обязательной процедурой, которую повторяют раз в год.
  • В Америке каждый человек после сорока пяти лет раз в год в обязательном порядке проходит процедуру колоноскопии.

Побочные эффекты и противопоказания

Во время приёма Фортранса наблюдаются два неприятных эффекта:

  • из-за необходимости выпить 3-4 литра препарата, пусть и растянутых во времени, может возникать ощущение переполненности желудка и тошнота,
  • как и при любом другом слабительном средстве ощущается дискомфорт в животе, может быть лёгкое раздражение ануса.

В исключительно редких случаях может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи или отёков.

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • болезни кишечника, сопровождающиеся повреждениями слизистой,
  • развитые злокачественные опухоли кишечника,
  • кишечная непроходимость,
  • общее «тяжёлое» состояние пациента,
  • возраст до 15 лет.

Во время беременности, и при кормлении грудью препарат назначают только при крайней необходимости.

Делать ли колоноскопию

Мы, увы, пока до такой сознательности, как у немцем или американцев, не доросли. И любые разговоры о пищеварительных проблемах, а уж тем более жуткое слово «колоноскопия» вызывают если не шок, то точно тихий ужас.

Между тем проктологи единогласно твердят, что 70 % населения страдает от различных заболеваний толстой кишки, а колоректальный рак выходит на одно из первых мест в мире по частоте заболеваемости и смертности.

«К пятидесяти годам моя мама имела большой букет разнообразных заболеваний, среди которых были и проблемы с пищеварительной системой. К врачам она никогда не обращалась, полагаясь на русское “авось пронесет”. Однако не пронесло.

Несколько лет спустя она стала резко терять вес, появились боли в кишечнике. Ей всё-таки пришлось посетить врача, диагноз был неутешительным: рак прямой кишки. Была сделана операция, после которой пошли метастазы, и через 6 месяцев она скончалась в возрасте 57 лет», — пишет в своем блоге Тина Хеллвиг.

Своевременное выявление патологии гарантирует излечение в 90 % случаев! Пальпация, ультразвук, рентген, томография, лабораторные анализы также могут помочь в выявлении рака толстой кишки, однако только колоноскопия позволяет эндоскописту без хирургического вмешательства заглянуть внутрь кишечника и собственными глазами увидеть состояние кишечной стенки.

И пусть колоноскопия кажется довольно сложной и травматичной процедурой, она гораздо проще и легче, чем ты думаешь! Вот как делают колоноскопию: в прямую кишку вводится крошечная эндоскопическая камера, изображение с которой передается на экран монитора в многократном увеличении.

Таким образом врач тщательно осматривает внутренние стенки толстого кишечника на наличие полипов, признаков колита и онкологических заболеваний.

Процедура, к слову, проводится под наркозом, потому пациент буквально спит и ничего не чувствует. И если специалисты обнаружат на стенках кишечника патологические разрастания, они их сразу же удалят.

Обычно колоноскопия переносится хорошо и крайне редко вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. Обследование занимает не дольше 15 минут, проводится в специально обустроенном кабинете, а эндоскопист делает всё, чтобы пациенту было комфортно.

После проведения колоноскопии обычно не назначают никакой особой диеты, можно продолжать питаться в привычном режиме. Возможно возникновение чувства вздутия после нагнетания воздуха в кишечник, однако оно быстро пройдет.

При выявлении каких-либо патологий, полипов или колита, лечащий врач назначит ряд лекарств, процедур, в том числе и диету. Обычно в диете делается акцент на растительной пище с обильным содержанием пищевых волокон. Это способствует улучшению моторики кишечника и является отличной профилактикой многих заболеваний толстой кишки.

В каких случая стоит записаться на колоноскопию?

  1. При наличии тревожных симптомов: выделение слизи или крови из прямой кишки, нарушение стула, боль и дискомфорт в животе, вздутие, повышенная утомляемость, систематическое повышение температуры тела.
  2. Если ранее были обнаружены полипы, которые могут быть предшественниками онкологического заболевания.
  3. При дивертикулезе стенок кишечника, так как карманы являются настоящими резервуарами инфекции из-за скапливания в них каловых масс.
  4. При подозрении на язвенный колит или болезнь Крона.
  5. Если у родственников были полипы или опухоли толстой кишки.
  6. При подготовке к гинекологическим операциям (эндометриоз, опухоли яичников, матки и др).
Читайте также:  Заболевания диафрагмы. Уплощение диафрагмы при эмфиземе

Роль здорового питания в профилактике колоректального рака

  1. Сведи к минимуму употребление богатой солью и насыщенными жирами пищи.
  2. Употребляй достаточное количество жидкости каждый день!
  3. Сбалансированный рацион питания должен включать в себя и белки, и углеводы, и полезные жиры. Нет необходимости отказывать себе в возможности полакомиться свежим хлебом, итальянкой пастой или ароматной картошкой. Главное — во всём должна быть мера.
  4. Рыба — кладезь полезных жиров и всевозможных витаминов. Хотя бы один рыбный день в неделю сделает тебя куда здоровее!
  5. Введи в рацион свежие овощи и фрукты. Они, как известно, богаты витаминами, минералами и антиоксидантами.
  6. Старайся употреблять продукты, богатые клетчаткой. Они наилучшим образом помогают избежать развития или рецидива рака толстой кишки.
  7. И главное — сведи к минимуму или вообще откажись от таких вредных привычек, как курение и употребление спиртных напитков.

Остается лишь сказать, что часто человек боится не самого обследования или неловкости, а слов, которые скажет врач после. «А вдруг что-то найдут?» — думают многие, ведь и так нормально живется. Отбрось предрассудки и запомни, что своевременное обследование и должные меры профилактики помогут избежать серьезных проблем в будущем. Будь здоров!

Не забудь поделиться этой полезной статьей с друзьями в соцсетях.

Общая информация о подготовке к колоноскопии

Колоноскопия – это исследование толстой кишки при помощи эндоскопа, аппарата оснащенного специальной оптической системой, позволяющей осматривать внутреннюю поверхность толстой кишки с увеличением более чем в 300 раз, с функцией прижизненной микроскопии слизистой оболочки, с возможностью производить оперативные вмешательства при помощи манипуляторов, заводимых в аппарат через рабочий канал эндоскопа. Т.о. колоноскопия позволяет проводить диагностику толстой кишки (обнаружить полипы, дивертикулы, рак, оценить моторику кишки и др.) и лечение отдельных заболеваний (удаление полипов, доброкачественных опухолей и др.).

Чтобы успешно выполнить колоноскопию, доктору необходимо, чтобы пациент хорошо подготовил (очистил) толстую кишку, очистил от содержимого (фекалии).

Чистая толстая кишка

Плохо подготовленная кишка

Общая информация о подготовке к колоноскопии

Очищение толстой кишки может проводиться различными методами. Однако наши специалисты рекомендуют готовиться к исследованию заранее, тщательно соблюдая все пункты подготовки. Очень неприятно для доктора и тем более для пациента, когда в результате плохо очищенной кишки не удается хорошо осмотреть толстую кишку и пациента просят подготовиться еще раз. Кроме того, колоноскопия на фоне плохо очищенной кишки несет высокие риски повреждения стенки кишки, так как визуализация затруднена из-за замазывания оптики фекалиями.

Итак, подготовка к колоноскопии включает:

  1. Диету (ограничение приема определенных видов пищи);
  2. Прием слабительного;
  3. Отказ от приема ряда лекарственных средств, принимаемых регулярно (Аспирин, Плавикс, Клопидогрель, Варфарин, противовоспалительные средства, препараты разжижающие кровь, препараты против диабета, препараты для понижения артериального давления, рыбий жир). Если вы принимаете указанные препараты, вам требуется консультация врача до проведения исследования, чтобы решить нужно ли вам отказаться от приема лекарств в вашем конкретном случае.

Что вы можете кушать?

За 1 день до исследования необходимо отказаться от приема твердой пищи, вы должны принимать только жидкую пищу.

Что вы можете пить?

Общая информация о подготовке к колоноскопии

Вы можете пить только воду (а также минеральную воду, прозрачный яблочный сок, чай, кофе без молока и сливок) во время завтрака, обеда и ужина. Необходимо в день накануне исследования пить больше воды, не менее 12 больших стаканов воды (помимо слабительного раствора, который вы будете принимать).

Как очистить толстую кишку?

Очищение толстой кишки следует начинать за день до даты визита в 6:00 вечера. Подготовку обычно проводят препаратом Фортранс. Доза препарата рассчитывается на 1кг массы тела. Обычно взрослому человеку необходимо 3 или 4 пакетика препарата.

Порошок Фортранса разводится в простой воде комнатной температуры из расчета 1 порошок на 1 л воды. Приготовленный раствор принимают дробно: 1 стакан каждый 15-20 минут. На фоне приема препарата через часа появится жидкий стул, несмотря на это прием раствора следует продолжить до конца.

Более подробно подготовку к колоноскопии модно посмотреть на схеме. В день исследования можно пить только воду.

Подготовка к колоноскопии

Общая информация о подготовке к колоноскопии

Как узнать хорошо ли вы подготовили кишку для исследования?

Кишка считается хорошо очищенной, если последние порции стула не содержат отдельных частиц кала, а из кишки выделяется прозрачная жидкость желтого цвета, как моча.

Противопоказания

При наличии противопоказаний врач взвешивает потенциальную пользу и возможные риски, после чего принимает решение о целесообразности процедуры. К числу противопоказаний относятся:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда;
  • Легочная и сердечная недостаточность;
  • Колит в острой фазе;
  • Перитонит – острое воспаление кишечника с прободением и кровотечением.
Противопоказания

После перенесенных операций, проблемах со свертываемостью крови, грыжах в области брюшины и паха, общем тяжелом состоянии колоноскопию проводить не рекомендуется.

Читайте также:  Как лечить анальную трещину и какие у нее симптомы

Что брать с собой

После подготовки к колоноскопии следует собрать весь комплект медицинской документации (выписки, направление, амбулаторная карта, страховой полис) и некоторые вещи, которые могут пригодиться во время и после процедуры:

  • тапочки и носки;
  • простыня большая;
  • туалетная бумага и влажные салфетки;
  • больничную сорочку (при проведении колоноскопии под наркозом и необходимости пребывания в стационаре).

Современным веянием в колоноскопическом исследовании являются трусы или шорты для колоноскопии. Это изделие предназначено для уменьшения стрессового фактора и морального дискомфорта во время манипуляции.

Трусы имеют специальное отверстие сзади для обеспечения беспрепятственного введения зонда в кишечник, но полностью скрывают другие интимные места. Обычно таким приспособлением пользуются женщины. Такие трусы можно использовать, если колоноскопия назначена в период активной фазы менструального цикла (например, для диагностики кишечного эндометриоза).

Хотя колоноскопия и не занимает много времени, но все же для удобства и комфорта необходимо не забыть:

  • домашние шлепанцы или одноразовую обувь;
  • носки;
  • простынь обычную или разовую;
  • туалетную бумагу;
  • салфетки, можно и влажные, и простые;
  • паспорт и страховой полис;
  • результаты электрокардиограммы для пожилых людей. Ее нужно сделать незадолго до колоноскопии, и об этом доктор должен предупредить заранее;
  • медицинскую карту и результаты обследований;
  • в случае имеющихся других заболеваний – историю болезни и результаты анализов.

Если вы идете в платный медицинский центр или будете проводить колоноскопию под наркозом, то заранее обговорите набор необходимых вещей. Ведь разовые простыни, носочки, бахилы, как и туалетная бумага с влажными салфетками должна быть в таких центрах обязательно.

Одноразовые трусы

Что брать с собой

Для тех, кто стесняется, чтобы они ощущали комфорт, и колоноскопия для них прошла наиболее благоприятно, предусмотрено специальное белье, которое можно купить в любой аптеке. Единственную трудность может вызвать слишком маленький или очень большой размер.

Выполнены они в виде трусов, шорт или штанишек с прорезью в области ануса и специальными липучками для удобства.

Надевать их следует непосредственно перед процедурой в кабинете врача.

Позаботьтесь об их покупке заранее, так как даже при предоставлении платных услуг они, скорее всего, не предусмотрены. Для того чтобы определить размер изделия, измерьте свои параметры дома. Особенное внимание обратите на объем талии и бедер.

Ориентировочная цена – до 35 рублей в зависимости от материала изготовления, страны производителя или фасона.

Изделие выполнено из мягкой плотной материи, в основном из

Эти ткани обладают высокой прочностью, влагостойкостью, не пропускают воздух.

Для ребенка необходимо приобрести наиболее мягкие штанишки из спанлейса.

Правильно чистим кишечник перед проведением ФКС

Следуя указаниям специалистов, как правильно подготовиться к колоноскопии в домашних условиях, можно добиться максимального очищения толстого кишечника. Нужно ли делать клизмы перед колоноскопией или не обязательно? Все зависит от индивидуальных предпочтений пациента и состояния его здоровья. Используют два способа – клизмение или очищение с помощью медикаментов, причем у каждого из них есть перечень противопоказаний. Что лучше, подскажет специалист.

Клизма перед колоноскопией, нужно ли делать и как правильно ставить клизму

Как правильно сделать клизму перед колоноскопией? Для клизмы необходимо воспользоваться кружкой Эсмарха. Манипуляция делается дважды с интервалом в 1 час вечером после последнего ужина и наутро следующего дня, когда назначена колоноскопия. Последовательность выполнения клизмы:

1 подготовить в кружке Эсмарха 2-2,5 л воды (желательно кипяченой, остуженной до комнатной температуры);

2 смазать наконечник трубки вазелином;

3 приняв коленно-локтевую позу, аккуратно ввести наконечник в анус, предварительно выпустив воздух, чтобы он не попал в просвет кишки;

4 стараться глубоко дышать, так вода легче вливается;

5 при возникающих позывах к опорожнению можно перекрывать струю поступающей воды и сжимать ягодицы ладонью, а затем возобновлять процедуру, пока не используется вся вода.

6 полежать около 10 минут, легко массируя область живота по часовой стрелке.

7 сходить в туалет.

После второй клизмы должно появиться чувство, что кишечник полностью освобожден. После утренних клизм из кишечника должна выходить прозрачная вода. Для клизмения есть ряд противопоказаний (наличие воспаленных геморроидальных узлов, кровоточащей трещины), поэтому нужно проконсультироваться с доктором.

Очищение кишечника перед колоноскопией препаратами, таблетками, лекарствами

Не все пациенты могут самостоятельно сделать клизму, а когда введение большого объема жидкости вызывает сильный дискомфорт, они отдают предпочтение удобной и быстрой процедуре очищения с использованием медикаментов. Какие препараты дают врачи для очищения кишечника перед колоноскопией? Рассмотрим действие самых применяемых средств:

1 Фортранс для очищения кишечника перед колоноскопией. Врачи чаще всего рекомендуют именно препарат Фортранс перед колоноскопией и накануне выполнения операций. Порошок растворяют в указанном в инструкции объеме воды (1 пакет приблизительно на 20 кг массы тала) и принимают в 2 приема, накануне вечером и наутро следующего дня, за 4 часа до колоноскопии. Чтобы не возникло приступа тошноты, к раствору добавляют ломтик лимона. Можно разделить всю порцию раствора на несколько приемов, выпивая около 200 мл через каждый час, отсчитывая время с середины дня, предшествующего дню диагностики.

Читайте также:  Анастомоз для снижения портального давления при циррозе

2 Дюфалак, чтобы быстро прочистить кишечник. Дюфалак перед процедурой колоноскопии мягко воздействует на кишечные стенки, высвобождая из них все ненужное. Удобная форма выпуска в сиропе позволяет быстро приготовить нужный раствор из 2 л воды. При ощущении вздутия кишечника рекомендуют принять Эспузин или Эспумизан.

3 Лавакол для очищения кишечника от каловых масс и застое в нем. Действует подобно другим очищающим слабительным средствам. Порошкообразный препарат растворяют в теплой воде и пьют с интервалом в 30-40 минут в день, предшествующий дню диагностики.

4 Флит фосфо-сода перед колоноскопией. Осмотический слабительный препарат, хорошо очищающий полость кишечника. Две дозы средства, согласно инструкции, нужно выпить вечером накануне диагностики и на следующее утро.

5 Эндофальк, чтобы очистить кишечник перед колоноскопией. В показаниях к использованию препарата четко указана подготовка к колоноскопии. Для достижения максимального очищающего эффекта нужно выпить не меньше 3 л раствора, приготовленного из порошка, с разбивкой общей дозы на вечерний (до 2 л) и утренний прием.

Внимание! Если вы ощущаете, что кишечник очищен недостаточно, возможно перенесение процедуры. Нужно уведомить врача.

Что нужно делать после проведения колоноскопии ФКС

Выполнив колоноскопию, пациент может возвращаться к привычному для него рациону питания, но постепенно. Не нужно сразу нагружать желудочно-кишечный тракт тяжелой и трудно усваиваемой пищей. Если ощущается вздутие, полезно принять активированный уголь. При наличии сильного спазмирования врачи рекомендуют принять спазмолитические средства.

Альтернативные методы

Существует ряд альтернативных способов диагностики, частично или полностью заменяющие процедуру колоноскопии, если есть противопоказания.

Ирригоскопия

Ирригосокпия является рентгенологическим методом диагностики патологий ЖКТ, который проводится с использованием контрастного вещества (сернокислый барий). Как и при колоноскопии, для качественной ирригосокпии необходимо соблюдать те же принципы подготовки желудочно-кишечного тракта.

Барий вводится в прямую кишку в виде клизмы или принимается перорально и проходит всю пищеварительную систему. После чего проводится серия рентгенологических снимков в лежачем положении.

С помощью ирригоскопии можно обнаружить, полипы, новообразования, опухоли и язвы в толстой кишке. Также данный метод используется для изучения моторики, рубцовых сужений разных участков, а также врожденных аномалий развития желудочно-кишечного тракта.

Существует два способа проведения УЗИ кишечника: трансабдоминальное и эндоректальное.

Трансабдоминальное УЗИ ничем не отличается от стандартного УЗИ, поскольку манипуляции проводятся по поверхности живота. Назначается при подозрении на аппендицит, воспаления, опухоли, кишечную непроходимость.

Эндоректальное УЗИ проводится с помощью контрастного вещества. Контраст вводят в прямую кишку с помощью катетера длинной 5 сантиметров. Ректальное исследование назначается при длительном запоре и недержании каловых масс, при обнаружении крови в кале, для диагностики рака.

Показания к колоноскопии

Эндоскопическая процедура может быть как диагностической, так и лечебной направленности. С недавнего времени колоноскопия все чаще используется при появлении следующих симптомов:

  • боли неясной этиологии в области кишечника;
  • нарушение стула;
  • кал с вкраплениями слизи и крови;
  • быстрая потеря веса.

Колоноскопия необходима для забора материала на биопсию, удаления одиночных полипов небольшого размера и раковой настороженности. Кроме того, процедуру желательно проходить людям, перешагнувшим 50-летний рубеж.

Интересно. В США колоноскопия включена в реестр обязательных ежегодных осмотров для населения старше 45 лет, а в Германии — после 48 лет.

Подготовка посредством препарата Флит

Флит препарат, появившийся сравнительно недавно, популярность его стремительно растет, в эффективности средства на собственном опыте убедились многие пациенты.

Правила подготовки с помощью препарата Флит

Принимают в два приема. В половине стакана воды разводят 45 мл средства, употребляют сразу после завтрака; вторую дозу (45 мл) – вечером после диетического ужина. Если пациент успевает, можно принять еще одну дозу утром в день обследования, не позднее 8-00. Завтрак и ужин должны включать только 1 стакан воды. Обед должен быть диетическим, включать не более 750 мл воды. Каждую дозу Флита следует запивать 1-3 стаканами холодной воды, после приема препарата жидкость можно употреблять в неограниченных количествах. Действовать Флит начинает примерно через 30 минут после приема.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины