Колоноскопия: особенности эндоскопического исследования кишечника

На приеме врач может назначить вам такую диагностическую процедуру, как колоноскопия, противопоказания к которой есть, и они делятся на абсолютные (процедура исключена), и относительные (проводят по жизненным показаниям).

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия назначается врачом-проктологом при проведении обследования пациента с жалобами на проблемы с кишечником. Исследование позволяет врачу выполнить визуальный осмотр внутренних стенок кишечника и поставить правильный диагноз.

Колоноскопия Специализация врача — Проктолог / колопроктолог, Эндоскопист

  • Без боли (в условиях медикаментозного сна)
  • Колоноскопия проводится с помощью углекислого газа вместо обычного для этой процедуры атмосферного воздуха
  • 3 вида подготовки к исследованию, в том числе с госпитализацией в клинику накануне исследования
  • Результат в тот же день, запись на флэшку или диск
  • Возможность сразу получить консультацию колопроктолога
  • 7 дней в неделю
  • Виртуальная колоноскопия

Ежедневно и круглосуточно+7 495 781 5577 Записаться

Показания к ректороманоскопии и колоноскопии

Основные показания к ректороманоскопии:

  • геморрой в хронической форме;
  • опухолевые патологические образования;
  • хронический парапроктит;
  • продолжительные запоры или поносы.

Манипуляция также выполняется перед полным осмотром кишечника.

Колоноскопию назначают больным, у которых наблюдаются нижеперечисленные симптомы и состояния:

  • кровь в стуле;
  • систематические диареи;
  • язвенный колит;
  • железодефицитная анемия;
  • боли в области живота;
  • резкая потеря в весе;
  • полипы толстой кишки.

В обязательном порядке данное обследование назначают тем больным, у которых диагностирован колоректальный рак кишки. Согласно проведенным исследованиям Я.С. Циммермана, колоректальный рак занимает в настоящее время второе место (после рака легких) среди всех локализаций рака.

Подготовка к колоноскопии

Для проведения колоноскопии необходимо, чтобы в просвете толстого кишечника не было кишечного содержимого и жидкости. Это позволит эндоскописту продвинуть колоноскоп на нужное расстояние и выполнить необходимый объем диагностических исследований внутренней поверхности кишечника.

Читайте также:  Дифференциальная диагностика туберкулеза и рака легких

Для подготовки кишечника к исследованию Вам необходим прием препарата FORTRANS («Beaufour Ipsen») французского производства. Прием данного препарата избавляет Вас от необходимости очищения кишечника с помощью клизм и других методов.

Мы рекомендуем принимать FORTRANS не ранее чем через 2 часа после еды. 1 пакетик требуется растворить в 1 литре воды, можно добавить для вкуса немного сока без мякоти. В течение часа Вам необходимо выпить 1 литр раствора. Прием препарата необходимо закончить самое позднее за 3 часа до процедуры. Полное очищение кишечника достигается при приеме 4 литров раствора (4 пакетика). Вам необязательно голодать: не разрешается прием только твердой пищи, но Вы можете пить воду, чай, сок без мякоти, выпить чашку бульона.

Типичные последствия и осложнения после колоноскопии

Во время проведения колоноскопии, что бывает крайне редко, прибор колоноскоп может повредить стенку толстой кишки, вызвав кровотечение и последующее инфицирование или перфорацию кишечника.

Важно! Если у вас что-либо, из ниже перечисленного, произойдет в течение 48 часов после колоноскопии, то немедленно вызовите скорую помощь:

  • усиливающаяся боль в животе;
  • лихорадка, повышение температуры;
  • анальное кровотечение.

Единственными и серьезными осложнениями такой манипуляции, как колоноскопия, являются перфорация кишечника, и небольшое кровотечение на месте удаленного полипа. Можно выделить и следующие, нежелательные последствия после процедуры:

  • достаточно сильное вздутие живота, из-за принудительного введения воздуха в просвет кишки;
  • боль в анусе будет только при довольно грубом введении колоноскопа;
  • диарея, вызванная применением клизм и слабительных накануне;
  • незначительные боли в кишечнике, после удаления полипов;
  • симптомы могут сопровождаться высокой температурой тела.

Все неприятные, и весьма специфические последствия можно легко устранить сорбентами, назначенными врачом, или же введением газоотводной трубки. Боли купируются анальгетиками, которые тоже назначает лечащий врач.

Если имеется ощутимо выраженная боль в анусе, то пациенту будут прописаны специальные, снимающие боль, мази и гели. Диарея обычно самостоятельно проходит, за один день, либо врач назначает препараты для нормального восстановления микрофлоры кишечника.

Читайте также:  Мази от ушибов и синяков для детей. Ушибы у детей, лечение, что делать

Как проходит колоноскопия

Успех процедуры зависит от качества подготовки пациента и точного выполнения указаний врача. Обследование проводится с использованием местной или общей анестезии.

Пациент раздевается, ложится на стол на левый бок и подтягивает ноги к груди. В анальное отверстие вставляется наконечник колоноскопа, к которому присоединена гибкая трубка. Продвижение трубки внутрь толстого кишечника происходит постепенно, с нагнетанием небольшого количества воздуха, обеспечивающего умеренное расширение стенок ЖКТ и более легкое прохождение трубки.

Через трубку к стенкам тракта можно подводить видеокамеру и инструменты для проведения операций, остановки кровотечения, взятия биопсии. Во время процедуры проводится осмотр слизистой оболочки. Обнаруженный полип можно удалить при помощи хирургического инструмента, подведенного через трубку. Наличие новообразования, язвы подразумевает взятие материала специальными щипцами для исследования в лаборатории.

Продолжительность обследования зависит от объема манипуляций, в среднем – 20-60 минут. После процедуры пациент может испытывать неприятные ощущения – скопление газа, позывы к дефекации. Состояние нормализуется самостоятельно в течение нескольких часов, для ускорения процесса можно принять эспумизан, активированный уголь.

Гастроскопия и колоноскопия под наркозом в один сеанс

Невозможно отрицать высокую информативность обоих методов исследования, однако для изучения полной картины здоровья пациента проведение этих диагностических способов по отдельности могут не принести желаемых представлений об особенностях патологии.

Актуальность сочетанности процедур повышается при исследовании органов пищеварительной системы при опухолях различного генеза, дифференциации заболеваний.

Одновременное проведение гастроскопии и колоноскопии в один сеанс под наркозом имеет множество преимуществ, среди которых особенно выделяют:

  1. Снижение нагрузки на организм от воздействия анестезирующих препаратов;
  2. Сокращение времени проведения манипуляции;
  3. Уменьшение объёма работы врача;
  4. Получение максимально развёрнутой картины различных патологий.

Отсутствие болезненности позволяет исключить стрессовый фактор, риски осложнений от непроизвольных сокращений слизистых полостных отделов желудка и кишечника, улучшает проходимость зонда по путям исследования.

Читайте также:  Заболевания кишечника, болезнь Крона, лечение

Сочетанная процедура не имеет серьёзных сложностей в подготовке и организации исследования, а профессионализм врачей значительно снижает риски любых осложнений.

Несмотря на популярность комбинированных методов исследования, общий наркоз имеет целый ряд относительных или абсолютных противопоказаний, что делает проведение процедур невозможным на какой-то определённый отрезок времени (решается по состоянию пациента на данный период).

Преимущества виртуальной колоноскопии

Виртуальная колоноскопия обычно осуществляется на оборудовании, предназначенном для компьютерных исследований, а именно томографии. К числу таких устройств относится аппарат SiemensSomatomEmotion16. Согласно проведенному опросу, прибор является одним из самых эффективных и надежных. За счет того, что сканирование живота производится послойно с шагом 1 см, а программное обеспечение безукоризненно работает, на современных аппаратах появилась возможность получить прекрасные снимки. По ним можно рассмотреть толстую кишку с внутренней и внешней стороны, в трехмерном виде.

Во время проведения исследования у пациента полностью отсутствуют болевые ощущения, по сравнению с методом классической колоноскопии, которая бывает болезненна. Единственный минус – это наличие позывов на опорожнение кишечника в момент поступления в него воздуха. Однако в целом отмечается хорошая переносимость процедуры.

Проведение стандартной эндоскопии противопоказано при выявлении болезни Крона из-за риска возникновения кровотечений. Важным достоинством виртуальной колоноскопии является отсутствие специальной подготовки и риска каких-либо осложнений в дальнейшем.

  • Виртуальную колоноскопию запрещается проводить во время беременности, поскольку рентгеновские лучи могут спровоцировать возникновение патологий у ребенка.
  • Также метод не применяется по отношению к пациентам, масса тела которых превышает 200 кг.
  • Процедура не проводится и в тех случаях, когда человек пребывает в коме, в шоковом состоянии или у него имеется тяжелые травмы.

Процедуры колоноскопии и ирригоскопии — платные. Стоимость обследования толстой кишки разнится в зависимости от региона.

Стоимость колоноскопии по регионам.

Стоимость ирригоскопии по регионам.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины