Спазм слепой кишки симптомы. Слепая кишка

Неинфекционные
энтериты и колиты это
группа различных по этиологии и патогенезу
воспалительно-дегенеративных заболеваний,
чаще всего слизистой оболочки тонкой
и (или) толстой кишок с нарушением всех
функций кишечника.

Энтерит

Энтериты представлены группой воспалительных заболеваний слизистой тонкого кишечника. Развиваются при инфицировании кишечника простейшими паразитами, гельминтами и бактериями, а также в результате алиментарных нарушений и воздействия агрессивных химических веществ.

По характеру течения энтерит подразделяется на острый и хронический. Недолеченный острый энтерит переходит в хроническую форму. В патогенезе происходящих в тонком кишечнике воспалительных процессов, помимо факторов, раздражающих кишечную стенку непосредственно, могут играть роль болезни обмена, аутоиммунные состояния, различные функциональные расстройства органов пищеварения и нарушения ферментативной системы.

К неинфекционным энтеритам и колитам согласно мкб-относятся

1. Болезнь Крона.

2. Язвенный колит.

3. Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.

4. Радиационный колит и гастроэнтерит.

5. Токсический колит (свинец, мышьяк, цинк, ртуть, фосфор и др.).

6. Медикаментозный энтерит и колит (НПВП, цитостатики, антибиотики, ГКС и др.).

7. Аллергический гастроэнтерит и колит.

Алиментарный фактор, гельминтозы, лямблиоз является фактором, предрасполагающим к развитию энтероколита.

При хронических гастритах, панкреатитах, гепатитах, циррозах печени, ферментопатиях, ишемии кишечника, дисбактериозе могут имеет место вторичные энтероколиты.

Симптомы заболевания

Проявления злокачественных опухолей слепой кишки отличаются от симптомов колоректального рака других локализаций. Так как это начальный отдел кишки, где каловые массы еще только начинают формироваться, то не будет ни частых сильных позывов на дефекацию, ни изменения характера стула.

Рак слепой кишки очень долго не вызывает симптомов, и поэтому его сложно диагностировать на ранней стадии. Его проявления неспецифичны, они возникают и при других заболеваниях, таких как болезнь Крона, язвенный колит, острый аппендицит:

Симптомы заболевания
  • Железодефицитная анемия зачастую является единственным симптомом кишечного кровотечения при раке слепой кишки. Пациенты жалуются на постоянное чувство усталости, одышку, слабость, учащенное сердцебиение.
  • Боль может возникать в правой части живота снизу или быть диффузной, когда пациент затрудняется точно показать место, где у него болит.
  • Темный стул, напоминающий деготь. На врачебном языке этот симптом называется меленой. Если говорить о толстой кишке, то мелена характерна только для кровотечений из слепой и восходящей ободочной кишки. Кровотечения из нижележащих отделов кишечника проявляются в виде примеси алой крови в стуле.
  • Повышенное газообразование в кишечнике. Оно приводит к вздутию живота.
  • Потеря веса при раке происходит без видимой причины, несмотря на то что человек нормально питается, не сидит ни на каких диетах и не стал более физически активен. При потере 5% и более массы тела в течение 6–12 месяцев нужно обратиться к врачу.

После того как опухоль ободочной кишки метастазировала, появляются новые симптомы. При костных метастазах — боли, патологические переломы. При поражении легких — одышка, боли в грудной клетке, упорный кашель, мокрота с примесью крови. У некоторых пациентов возникает асцит — состояние, при котором накапливается жидкостью в брюшной полости. Если её становится много, ухудшается состояние больного, нарушается работа внутренних органов. Состояние, при котором опухолевые клетки распространяются по поверхности оболочки из соединительной ткани, покрывающей внутренние органы и выстилающей стенки брюшной полости, называется канцероматозом брюшины.

Воспаление слепой кишки (тифлит): симптомы и лечение

Когда воспаляется данный сегмент кишечника, то возникают симптомы, по своим характеристикам очень схожие с воспалением аппендикса, а также с женскими заболеваниями: аднекситом, внематочной беременностью, кистой яичников. Слепая кишка часто страдает еще от одного из своих заболеваний – полипов.

Читайте также:  Ампутация ноги выше колена: реабилитация после операции

При их появлении у человека начинаются проявляться такие симптомы, как длительные ноющие боли с правой стороны живота, появляется вздутие и сама кишка очень уплотняется, что становится заметным при пальпации.

Все данные заболевания имеют схожую симптоматику:

  • боли в нижней части живота;
  • гипертермия (обычно умеренная, редко до высоких цифр);
  • общее недомогание;
  • тошнота и рвота.

Поэтому диагноз подтверждается только после лабораторных и рентгеновских исследований. Само воспаление (тифлит) начинается обычно постепенно. Чаще всего оно бывает вторичным, то есть развивается из-за воспалительных процессов в находящихся по соседству органах.

Первые симптомы заболевания начинают проявляться, как правило, в виде общего снижения тонуса и ослабления всего организма в целом, заметного понижения работоспособности, иногда случаются головокружение и тошнота. У человека может появиться резкая боль в подвздошной области с правой стороны уже через несколько часов после приема пищи. Боль при этом может отдавать в пах, во внутреннюю поверхность бедра.

Для тифлита характерны такие симптомы:

  • Резко учащается жидкий стул (до10-15 раз в день), иногда жидкий понос чередуется с запорами;
  • Появляются тошнота и рвота, как при отравлении;
  • Наблюдается постоянное урчание в кишечнике;
  • Наступает быстрая утомляемость;
  • Повышается температура;
  • Появляются метеоризм и газообразование;
  • У больного снижается аппетит.

Терапия: консервативные и оперативные способы

Тифлит требует неотложной медицинской помощи, если ее не оказать прогноз будет неутешительным. Успешное лечение заболевания зависит от ранней диагностики патологии.

При легком течении воспалительного процесса пациенту предлагают лечиться медикаментозно.

Терапия заключается в снятии признаков тифлита и устранении причины. Некоторые практикующие врачи верят в консервативное лечение заболевания, тогда как другие рекомендуют хирургическое вмешательство, чтобы предоставить пациенту наилучшие возможности для потенциально хорошего результата.

Исход лечения зависит скорее от состояния пациента, чем от используемого метода лечения. Поэтому лечение пациентов может различаться. Пострадавшему назначают антибиотики широкого спектра действия, помогающие контролировать заболевание.

К представителям этой группы относят:

  • Метронидазол;
  • Цефепиме;
  • Цефтриаксон;
  • Тикарциллин;
  • Пиперациллин;
  • Ванкомицин;
  • Имипенем;
  • Циластатин;
  • Амикацин;
  • Гентамицин;
  • Тобрацимин.

Также назначают противогрибковые препараты. К ним относят Пимафуцин, Низорал, Дифлюкан, Дифлазон, Микомакс, Флуконазол.

Хронический тифлит часто рецидивирует после консервативной терапии, в этом случае может понадобиться хирургическое лечение болезни.

При тифлите лечение оперативным путем подразумевает удаление поврежденного участка кишечника. Данный метод терапии является радикальным способом. Вырезав проблему, полностью исчезнут все симптомы заболевания.

Хирургическое вмешательство показано при наличии:

  • свободной внутрибрюшной перфорации;
  • ухудшения заболевания при консервативной терапии;
  • сепсис или образование абсцесса.

Восстановление после операции длится один месяц.

В период реабилитации запрещается поднимать тяжести, следует соблюдать диетическое питание и принимать лекарственные средства, назначенные врачом.

Как питаться?

Диета при тифлите назначается в обязательном порядке вне зависимости от способа лечения.

При воспалении слепой кишки назначают питание №4 в случае резкого обострения заболевания или №4б в период ремиссии.

Принципы диеты:

  • пищи, имеющая пониженную энергетическую ценность;
  • в день необходимо потреблять 2170–2480 ккал;
  • режим питания дробный, до 5–6 раз в сутки и небольшими порциями;
  • последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

Запрещается употреблять сырые фрукты, овощи и ягоды, копченые продукты и жареные, маринады, черный хлеб, фаст-фуд, цельное молоко, крупы (перловка, ячневая, пшеничная, ячменная, пшенная), пряности, жирные сорта рыбы и мяса, грибы.

Колит лучевой (пострадиационный)

Лучевой колит – воспаление слизистой толстого кишечника, обусловленное действием ионизирующего излучения. Наиболее подвержены данному заболеванию больные, проходящие курс лучевой терапии при опухолях малого таза.

Причины лучевого колита

Этиологическим фактором колита лучевого является радиационное воздействие, которое, как правило, было получено при лечении заболеваний онкологического характера, особенно таких, как:

  • рак простаты;
  • опухоли почек;
  • рак мочевого пузыря;
  • опухоли женской продуктивной системы.
Читайте также:  Пациентам: Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии

Лучевое поражение кишечника происходит в результате воздействия излучения дозой не менее 40 грей.

Лучевые поражения классифицируются на:

  • поражение острое: до 6 недель, многие изменения могут быть обратимы;
  • поражение подострое: от 6 недель до 6 месяцев;
  • поражение хроническое: от 6 месяцев до 20 лет, изменения, как правило, необратимы.

Особенности — всегда предварительная лучевая терапия.

Частота развития рака выше в пораженном участке кишки, отмечаются три пути развития:

  • случайное совпадение;
  • индуцированный облучением канцерогенез;
  • прямое прорастание в кишку рака цервикального канала.

На интенсивность лучевого поражения влияют следующие факторы:

  • индивидуальная чувствительность;
  • величина зоны экспозиции;
  • врачебные ошибки;
  • сопутствующие заболевания.

Различают две фазы развития патологии:

  • острая фаза, которая характеризуется некротическим поражением слизистой оболочки;
  • поздняя фаза, характеризующаяся явлениями фиброза;
  • тромбоз;
  • стенозы;
  • стенозирующий эндартериит.
Колит лучевой (пострадиационный)

Симптомы и клинические проявления колита лучевого:

  • колитический синдром (боли в животе, расстройства стула, слизь в каловых массах, кровотечения, тенезмы), могут возникнуть проявления диспепсии.

Эндоскопическая картина:

  • поражение острое, при котором возникают явления эрозивно-геморрагического проктита и часто выявляются телеангиоэктазии.
  • поражение отсроченное, при котором возникают стриктуры, свищи, атрофия.

Биопсия: изменения неспецифичные.

Лечение лучевого колита

Единой системы лечения лучевого колита не существует. Тактика лечения зависит от симптоматики заболевания, его характера и степени тяжести, индивидуальных особенностей пациента.

В целом же лечение составляют:

  • противовоспалительная терапия,
  • нормализация процесса абсорбции витамина В12,
  • предотвращение развития анемии,
  • хирургическое удаление радиационных структур.
  • Кровотечения останавливают прижиганием аргоном.

Питание при лучевом колите

Диета при лучевом колита должна обеспечивать нормальную моторику кишечника и предотвращать нарушения стула. Обильное питье (не менее 3 литров в сутки).

Исключаются:

  • жареные, жирные блюда,
  • молочные продукты,
  • орехи, шоколад,
  • напитки с содержанием кофеина и алкоголя.

— влияние радиации на организм человека

Болезни слепой кишки: симптомы, лечение и профилактика

Симптомы

При острой фазе симптомами будут являться:

  • болезненность в правой половине живота, в правой подвздошной области;
  • характер боли резкий и мучительный с возможной иррадиацией в пах;
  • интоксикация через несколько часов после появления болевого синдрома – тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела и т.д.;
  • нарушение дефекации – запор или диарея;
  • метеоризм.

При пальпации живот напряжен в области воспаления, слепая кишка увеличена, различимо громкое урчание из-за скопившихся газов.

Хроническая форма заболеваний имеет более стертую симптоматику и, как правило, возникает при несоблюдении диеты, психоэмоционального стресса или же после перенесенной вирусной инфекции.

Наблюдаются слабые и умеренные боли в боковых отделах живота, урчание, метеоризм. Повышение температуры тела не характерно. Может быть легкая тошнота, но чаще больной не предъявляет подобных жалоб.

Возможно снижение веса, немотивированная слабость, быстрая утомляемость.

Заболевания слепой кишки

Колиты

Группа воспалительных заболеваний кишечника, повреждающих его слизистую оболочку.

Причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • вирусная этиология;
  • аутоиммунное воздействие (НЯК, болезнь Крона);
  • отравление химическими веществами;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • обескровливание участка кишки (ишемический колит).

Симптоматика:

  • боль в правой половине живота или во всем животе;
  • запор/диарея;
  • озноб;
  • кровь в стуле;
  • сухость кожных покровов;
  • интоксикация;
  • ложные позывы к дефекации.

Болезнь Крона

Причины недостаточно изучены, однако выделяют несколько наиболее вероятных:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционная теория;
  • аутоиммунное воспаление.

Симптомы Болезни Крона:

  • схваткообразная боль в правой половине живота после приема пищи, состояние улучшается после дефекации;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • кровь в кале;
  • постоянная температура от 37,1 до 38,0 °C;
  • похудение;
  • головная боль, ломкость ногтей, раздражительность, сухость кожи и т.д.

Дивертикулез слепой кишки

Заболевание, представляющее собой выпячивание участка стенки кишки.

Причинами может быть:

  • нерациональное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес, высокий ИМТ.

Клиническая картина:

  • болевые ощущение в правой половине живота, не устраняются после акта дефекации;
  • метеоризм;
  • запор;
  • постоянная температура от 37,1 до 38,0 °C.

На начальных стадиях заболевания симптоматика может отсутствовать. Иногда дивертикулы являются случайной находкой при проведении колоноскопии или ирригоскопии.

Рак слепой кишки

Причины:

  • хронические заболевания ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность;
  • воздействия вредных веществ, поступающих с пищей или связанные с профессией;
  • возраст и пол: чаще развивается у мужчин старше 45 лет;
  • избыточное потребление жирной, копченой и острой пищи.
Читайте также:  Ателектаз средней доли правого легкого рентген

Симптомы:

  • кровь в стуле;
  • ноющая боль в животе, преимущественно справа;
  • интоксикация;
  • похудение.

При появлении первых симптомов болезни слепой кишки необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение

Направлено на первопричину, которая привела к данному патологическому состоянию.

  • При бактериальном поражении сегмента слепой кишки применяются антибиотики широкого спектра действия, при выявленном возбудителе – антибиотики, к которым микроорганизм чувствителен.
  • При вирусном агенте – противовирусные и иммуномодулирующие лекарственные препараты. При болезни Крона препараты, повышающие иммунологическую активность организма, противопоказаны. Так как данное заболевание является аутоиммунным при нем назначают: цитостатики (азатиоприн), глюкокортикостероиды (преднизолон), производные аминосалициловой кислоты (сульфасалазин).
  • Для уменьшения болевых ощущений – спазмолитики (но-шпа, дюспаталин).
  • Для улучшения функции кишечника при запорах – прокинетики (ганатон, мотилиум). Причем перед назначением лечения обязательно должны быть проведены диагностические мероприятия с целью постановки правильного диагноза. Так, назначение прокинетиков при дивертикулезе не только не решит проблему, но и может ее усугубить, особенно это касается дивертикулов, которые достигают больших размеров.
  • При диарее – иммодиум.
  • Пробиотики для улучшения кишечной микрофлоры – лактобактерин, бифидобактерин.
  • Диета, богатая растительной клетчаткой, и назначение слабительных средств (дюфалак).
  • Коррекция психоэмоционального фона – транквилизаторы, антидепрессанты, седативные по показаниям.
  • При раке слепой кишки назначается лучевая и химиотерапия, хирургическое удаление пораженного сегмента, цитостатики, обезболивающие средства.

Профилактика

  • отказ от вредных привычек;
  • дробное и рациональное питание (больше растительной пищи);
  • ежедневное употребление молочной продукции;
  • нормализация психоэмоционального фона.

Плановый осмотр у гастроэнтеролога раз в год с обязательным проведением ФГДС и колоноскопии сможет выявить патологию и своевременно начать лечение, что очень важно, особенно при раке слепой кишки.

Медикаментозная терапия

Лечение предполагает использование лекарственных средств и соблюдение диеты. Врачи используют два варианта:

  • симптоматический – снятие признаков заболевания;
  • этиологическое – устранение причины.

После выбора конкретного способа больному назначаются:

Медикаментозная терапия
  1. Антибактериальные средства, пробиотики, внутривенное введение физраствора для устранения интоксикации организма.
  2. Систематический массаж кишечника.
  3. Физиотерапия – тепловые процедуры, лечение магнитным полями, ультразвуком и т.д.
  4. Щадящая диета.
  5. Народные средства – настои, сборы, травяные чаи.

При диагностике врач должен исключить возможность аппендицита, так как он представляет угрозу для жизни. Назначение антибиотиков проводят с учетом возбудителя болезни. Необходимость их употребления может быть вызвана следующими факторами: повышение температуры, постоянная головная боль, тошнота или рвота. Инфекционный тип воспаления лечится антибактериальными препаратами. Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются ферментные препараты.

Жизнь пациента со стомой

Уже понятно, что после оперативного вмешательства по удалению онкологического злокачественного новообразования человеку придется жить с калоприемником. При других операциях он убирается после заживления места операции. Для человека жизнь со стомой — это большой психологический удар. Поэтому большое число пациентов просто отказываются носить такое приспособление, даже понимая, что это облегчит состояние.

Однако стесняться тут нечего — тома не заметна под одеждой, изготавливается она из материала, который не пропускает запахи. Это необходимая мера, она помогает человеку жить дальше. Да, не получится сходить на пляж или пойти с друзьями в сауну. Зато получится жить!

Как жить после операции

После проведения оперативного вмешательства больному назначается строжайшая диета. Пищу необходимо протирать и не использовать продукты, вызывающие брожение. Подробную диету обычно назначает лечащий врач.

В прямой кишке будет находиться специальная трубка, через которую необходимо будет промывать кишечник. Это делается в условиях клиники.

Слепая кишка

Для пациента главное — соблюдение рекомендаций врача. Облегчить состояние помогут некоторые средства народной медицины. Они не смогут самостоятельно справиться с заболеванием, но в послеоперационный период значительно облегчат состояние. Обычно это кровоостанавливающие, успокаивающие, обезболивающие, ранозаживляющие травы и травяные сборы.

Но некоторые из них обладают слабительным эффектом, могут спровоцировать повышенное газоотделение, брожение. Это является противопоказанием при таком недуге. Какие именно травы принимать, решать надо только с врачом. Пусть это заболевание никогда вас не коснётся. Будьте здоровы!

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины