Если отмечается вялотекущая шизофрения то каково ее лечение

Шизофрения является хроническим прогрессирующим психическим заболеванием, который может замечаться в равной мере как у мужчин, так и у женщин. Такого вида болезнь характеризуется изменениями в мыслительной сфере человека.

Параноидальная и вялотекущая шизофрения у мужчин

Название вялотекущей шизофрении происходит от самого его корня — «вяло». Такой вид шизофрении характеризуется медленным прогрессированием заболевания. Примечательным фактором такого типа является то, что заболевание сопровождает человека всю его жизнь и к тому же является очень распространенной патологией, которая варьирует от 0,1% до 0,4%.

Болезнь развивается настолько медленно, что время его появления практически невозможно установить.

Больше всего, однако, вялотекущая шизофрения у мужчин характеризуется следующими внешними изменениями:

  • Активность человека все меньше.
  • Присутствует эмоциональная рутина.
  • Если у мужчины было много интересов, их количество резко снижается.
  • Поведение становится более странным.
  • Мышление,и речь становятся невнятными.

Стоит отметить что данные изменения происходят не за короткий срок-неделю или месяцы — а за время нескольких лет!

Также вместе с эмоциональным однообразием, человека:

Параноидальная и вялотекущая шизофрения у мужчин
  • Окутывает необъяснимый страх всего происходящего.
  • Его преследуют навязчивые идеи, небольшая депрессия или даже признаки истерики.
  • Галлюцинации и другие невнятные идеи по поводу чего-либо также преследуют пациента во время развития вялотекущей шизофрении.

В зависимости от характера симптомов параноидальной шизофрении, ее симптомы классифицируются на:

  1. Неврозоподобное психическое расстройство.
  2. Психопатоподобное психическое расстройство.

При развитии такого типа шизофрении, поведение мужчин сильно меняется: они превращаются в странных стариков, которые не предлагают какие-либо инициативы и эмоционально холодны даже к близким людям.

Нужно подчеркнуть и то, что параноидальная шизофрения является опасной не только для пациента, но и для окружающих, так как ее признаки считаются самыми тяжелыми. В случае такого типа патологии у мужчины сильно меняется ход мыслей, появляются галлюцинации, а в случае их обострения проявляются агрессия и неадекватное поведение.

К сожалению, такое заболевание неизлечимо, но если обнаружить проблему на самой ранней стадии при выявлении ее первых признаков, можно снизить процент опасности для окружающих и самого пациента.

Причины заболевания

На данном этапе исследования болезни параноидальной шизофрении, основными побуждающими факторами считаются нарушения в головном мозге. Некоторые ученые выдвигают предположение, что у части параноидальных шизофреников оно вызвано не физическими явлениями, а тяжелыми психологическими травмами.

Причины:

  1. Нарушения в обменных процессах головного мозга. Некоторые связи в голове больного параноидальной шизофренией связываются друг с другом нестандартным образом, из-за чего появляются ложные образы. Некоторые врачи, изучающие заболевание, высказывают предположение о том, что такое положение может быть вызвано дисбалансом дофамина и серотонина.
  2. Химические зависимости, влияющие на здоровье человека и оказывающие разрушительное влияние на кору головного мозга.
  3. Травмирующие ситуации, часто застарелые, которые вызывают внутренний конфликт и частичное отмежевание личности. Иногда внутренний конфликт провоцирует подсознание на саморазрушение, чтобы остановить противоречивость мира.
  4. Наследственная предрасположенность — если один из кровных родственников страдал параноидальной шизофренией, то шанс, что такое заболевание проявится, равен 10%. При этом вероятность, что заболеет человек в роду, которого не было параноидальных шизофреников — в десять раз меньше.
  5. Нарушения внутриутробного развития из-за тяжелых болезней матери. Особенно плохо на здоровье плода сказываются вирусные инфекции. Когда большинство ресурсов идет на борьбу с поражением организма, то плод может страдать из-за нехватки питания или высокой температуры. То же самое может произойти из-за систематического недоедания женщины.
Читайте также:  Как избежать ухудшений при болезни Паркинсона? 5 вопросов неврологу

Если у человека нет врожденных патологий, которые вызывают возникновения паранойи, то заболеть у него очень мало шансов. Но из-за не изученного механизма появления нарушений, риск подвергнутся синдрому параноидальной шизофрении сохраняется у всех.

Вялотекущая шизофрения и ее лечение

Лечение недуга отличается от обычной формы менее агрессивным поведением человека. Обычно при таком типе заболевания врач прописывает больному нейролептики.

Препарат подбирают в зависимости от тяжести формы заболевания. Зачастую медики назначают низкие дозы лекарств, лечение которыми проводят длительное время.

Вследствие такого лечения происходят замедление процесса развития заболевания и стремительное его ослабление.

При лечении нейролептиками обычно в качестве дополнительных лекарственных средств используют транквилизаторы, а также препараты, которые способствуют нормализации работы нервной системы.

Иногда бывают случаи, когда пациента требуется лечить в стационарном режиме. Обычно это происходит на более поздних стадиях развития болезни. Применяют эту форму лечения в том случае, когда человек не отдает отчета своим действиям и нуждается в постоянном наблюдении. Если же рассматривать начальную стадию этого заболевания, то ее лечение обычно проводят амбулаторно.

Основное описание

Отличие псевдоневротической шизофрении от неврозов заключается в том, что симптомы не связаны с психотравмирующей ситуацией или преморбидными особенностями личности[1]. Проявления болезни возникают внезапно и со временем нарастают, то есть характерно прогредиентное течение[1]. Навязчивости при псевдоневротической шизофрении алогичны, пациенты могут бояться, к примеру, что «зубы провалятся в десну» или «кровь свернётся в сосудах»[1].

Н. И. Фелинская (1979) описывала характерное сочетание неврастеноподобной симптоматики с дисморфофобией и навязчивостями, а навязчивости — с ипохондрией[3]. Неврозоподобным синдромам при этом часто не соответствуют преморбидные особенности больных, при астенических жалобах наблюдается отсутствие явлений повышенной истощаемости, астеноподобные состояния трудно отличить от нарастающей апатизации[3].

Особенности шизофрении у мужчин

Особенности шизофрении у мужчин

У представителей сильного пола болезнь проходит намного ярче

Особенности шизофрении у мужчин

Шизофрения у мужчин встречается столь же часто, что и у женщин, однако протекает в более тяжелой форме. Основные симптомы не имеют половых различий, но у мужчин они нарастают быстрее и выражены более интенсивно.

Особенности шизофрении у мужчин

Основные особенности этого психического заболевания у мужчин:

Особенности шизофрении у мужчин
  • более раннее проявление симптомов;
  • более выраженное проявление симптомов, чем у женщин;
  • устойчивость к медикаментозной терапии;
  • ранняя потеря трудоспособности;
  • выраженные изменения характера;
  • тяжелая социальная дезадаптация.
Особенности шизофрении у мужчин

Если у женщин болезнь манифестирует в среднем в 28-38 лет, у мужчин первые симптомы появляются значительно раньше – в 16-30 лет.

Особенности шизофрении у мужчин

В случае подростковой шизофрении, болезнь чаще диагностируется именно у мальчиков.

Особенности шизофрении у мужчин

Специфика симптомов шизофрении у мужчин включает острый формы бреда, психозы и галлюцинации, в то время как женщины чаще сталкиваются с параноидной формой и кататонией на фоне шизофрении.

Особенности шизофрении у мужчин

Появление первых признаков болезни у мужчин в раннем возрасте обуславливает быстрое прогрессирование симптоматики и быстрое развитие устойчивости к медикаментозной терапии. Это объясняет, почему именно среди пациентов мужского пола чаще всего встречаются злокачественные формы болезни, которые не поддаются лечению.

Особенности шизофрении у мужчин

Из-за специфики гендерных ролей, даже после успешного купирования симптоматики мужчины чаще сталкиваются с проблемами коммуникации и социальной дезадаптации. Дело в том, что мужчине сложнее принять свой диагноз, что делает больных затворниками. Если женщины с шизофренией достаточно часто выходят замуж, заводят семью и продолжают успешно работать, мужчины вынуждены выбирать социальную изоляцию и терять трудоспособность из-за специфики проявления заболевания.

Особенности шизофрении у мужчин

Таким образом, можно с уверенностью сказать, что шизофрения у мужчин протекает сложнее, чем у женщин. Причем чем позже проявились первые симптомы, тем сложнее обстоит дело с терапией и прогнозом на будущее.

Особенности шизофрении у мужчин

Читайте также:  Кома при инсульте головного мозга прогноз жизни

Виды по течению болезни

Непрерывно текущая

Виды по течению болезни

Наблюдается нарастание и прогрессирование негативных симптомов, ведущих к личностному дефекту. Характеризуется вялостью, отсутствием воли, ухудшением мышления.

Виды по течению болезни

Приступообразная (шубообразная шизофрения)

Виды по течению болезни

Один из часто распространяемых видов. Название произошло от немецкого слова «шуб», обозначающего сдвиг. Каждый приступ сопровождается появлениям новых симптомов. Причиной могу стать стрессы, токсические вещества, инфекции, генетика. Более агрессивными проявлениями отличается мужская шизофрения данного вида. Нередко переходит в слабоумие. Приступы с бредом и галлюцинациями более длительные (до года), чем промежутки между ними. Больной дистанцируется от окружающих, становится подозрительным. Состояние характеризуется депрессиями и истериками. Первые эпизоды могут возникать с 11 лет.

Виды по течению болезни

Вялотекущая

Виды по течению болезни

Фиксируется медленный прогресс заболевания. Симптомы слабовыраженные. Снижается активность и эмоциональность в течение многих лет с проявлением неглубокой депрессии.

Иногда диагностируется смешанный вид болезни, течение которой становится то вялым, то приступообразным.

Лечение

К лечению неврозов всех видов в настоящее время применяется комплексный подход, и в первую очередь, важно правильно поставить диагноз. Отличие невроза от шизофрении в Израиле всегда безошибочно, и именно поэтому результаты лечения самые высокие. Индивидуальное решение, касающееся выбора терапии, всегда себя оправдывает. Принимаются во внимание личностные особенности пациента. Как правило, начальные этапы воздействия состоят из медикаментозной терапии. В то же время, психотерапия никогда не исключается. Известно, что основной методикой все-таки считается психотерапия, которая может быть как индивидуальной, так и групповой, хотя ее формирование производится неизменно по индивидуальной схеме. Хотя симптоматика невроза и шизофрении имеет определенное сходство, для опытных врачей не сложно разграничь эти заболевания, и назначить адекватное лечение. Кроме того, что касается неврозов, то ответственность за проведенное лечение на восемьдесят процентов лежит непосредственно на пациенте. Больной обязан в точности соблюдать предписания врача. В том числе, приходить на психотерапевтические занятия, не нарушать назначенный ему режим, придерживаться диеты.

Лечение

Лечение

Лечение женской шизофрении занимает продолжительное время. Пациенткам приходится периодически проходить курсы терапии, чтобы поддерживать свое психическое здоровье в нормальном состоянии.

В основе успешного лечения находится своевременное определение патологического процесса. Чем раньше будет начата терапия, тем меньше времени потребуется женщине для достижения выздоровления и возвращения к нормальной жизни.

Лечение психического расстройства проходит в несколько этапов:

  • Активное воздействие на патологию. 1 этап лечения предусматривает совершение действий, которые позволяют устранить острую симптоматику болезни. Терапия может проводиться в течение нескольких месяцев;
  • Стабилизация состояния. К этому моменты врачи уменьшают дозировку препаратов, которые применялись женщиной для ослабления интенсивности симптомов шизофрении;
  • Поддержание состояния. Чтобы предупредить рецидив болезни, пациенткам требуется продолжать принимать лекарственные препараты в течение нескольких месяцев или года.

Подбором препаратов для лечения шизофрении занимается психиатр. Он должен вести контроль над состоянием пациентки на протяжении всей терапии.

Медикаментозная терапия

Лечение

Перед использованием нужно внимательно ознакомиться с инструкцией

Лечение шизофрении, которая развивается у женщин, включает в себя прием медикаментозных препаратов. Без них пациенткам не удается добиться стабилизации своего психологического и эмоционального состояния.

В борьбе с психическим расстройством применяются нейролептики нового поколения. К ним относятся «Трифтазин», «Аминазин» и «Мажептил». Лекарственные средства эффективно справляются с симптоматикой шизофрении. Они характеризуются быстрым действием. После их приема пациентке становится легче уже на 2-3 день.

Указанные выше препараты не подходят для проведения поддерживающей терапии. Все потому, что они имеют побочные эффекты, проявляющиеся в результате их длительного приема.

Лечение может проводиться нейролептиками следующего поколения. Они характеризуются более мягким воздействием. Данные препараты принято называть антипсихотиками. Наиболее востребованными из них являются «Клозапин», «Рисперидон» и «Амисульприд». Медикаменты отличаются практически полным отсутствием экстрапирамидных побочных реакций. Терапевтический эффект после их приема достигается на 4-5 сутки.

Читайте также:  Сирингомиелия: симптоматика, диагностика, лечение

Нейролептики этого поколения предназначены для длительного применения. Женщина может принимать их после выздоровления, чтобы продлить продолжительность ремиссии.

Нейролептики разных поколений принято комбинировать между собой. Первым делом используются те, которые относятся к первому поколению. Одновременно с ними начинается прием атипичных средств. После того, как будет устранено чрезмерное возбуждение, препараты прекращают принимать. Атипичные же медикаменты пьют дальше, только в повышенной дозировке.

Пациенткам требуется лечение бензодиазепинами. Они отличаются противотревожным и седативным действием. Яркими представителями этой лекарственной группы являются «Оксазепам», «Диазепам» и «Хлордиазепоксид».

Антиконвульсанты предназначаются для нормализации настроения пациентов. Их назначают в случае, если наблюдается шизоаффективное нарушение. Обычно врачами назначаются «Фенитоин» и «Ламотриджин». Эти средства способны усиливать эффект, который дают нейролептики.

При шизофрении может потребоваться прием антидепрессантов. К ним относятся «Циталопрам», «Флувоксамин» и «Миртазапин».

Для нормализации обменных процессов в нервной системе могут применяться и другие лекарственные препараты. Вспомогательные средства нередко требуются, если у пациенток возникают проблемы с памятью или затрудненным прохождением нервных импульсов.

Психотерапия

Лечение

Индивидуальные посещения специалиста необходимы

Шизофрения лечится при помощи сеансов психотерапии. Этот метод лечения не теряет своей актуальности последние десятилетия.

При шизофрении у женщин хорошо помогает семейная и когнитивно-поведенческая терапия. Последний вариант лечения позволяет улучшить социальное функционирование пациентов.

Лечащий врач должен приспособиться к дефекту, который присутствует у его пациентки. После этого он приступает к ее обучению решать социальные вопросы. Нередко специалист оказывает помощь в дальнейшем трудоустройстве женщины с таким диагнозом.

Часто психиатр проводит консультации не только с больной, но и ее близким окружением. Специалист дает понять им важность обеспечения пациентке семейного уюта и поддержки. Благоприятная домашняя обстановка способствует скорейшему достижению выздоровления и предупреждению внезапных рецидивов шизофрении.

Диагностика шизофрении

Диагностику шизофрении проводят у тех больных, которые имеют соответствующие симптомы. Специалист проводит клиническое обследование. Специальных анализов для диагностики шизофрении на сегодняшний день не существует. Следовательно, врач применяет разнообразные методики исследования, например, рентгенографию. Проводятся также лабораторные исследования крови для того, чтобы полностью исключить наличие у человека физического недуга, провоцирующие подобные симптомы. В случае отсутствия физических причин, которые провоцируют такие симптомы, пациента направляют на последующее обследование у врача-психиатра либо психолога. Специалисты узкого профиля для оценки состояния больного применяют разные программы оценки, психологические тесты, а также проводят собеседования, специально разработанные для такой диагностики.

Чтобы установить диагноз «шизофрения», врач оценивает также продолжительность симптомов. Так, если у человека симптомы, описанные выше, наблюдаются на протяжении, по крайней мере, полугода, ему устанавливают диагноз «шизофрения». Очень важно, чтобы диагностику проводил опытный специалист и подходил к данному процессу разносторонне, так как существует возможность неправильного установления диагноза.

Лечение болезни

Хотя шизофрения является неизлечимым заболеванием, при должной и своевременной терапии может наступить полная ремиссия и пациенты могут жить нормальной жизнью.

Лечение такого заболевания предусматривает комплексную терапию, включающую в себя следующие методы:

  1. Медикаментозное лечение. В этих целях чаще всего применяют антипсихотические препараты, нейролептики, противосудорожные средства, антидепрессанты и транквилизаторы.
  2. Психотерапию, включающую в себя семейную терапию, когнитивно-поведенческую, методы психоанализа и когнитивную тренировку.
  3. Социальную терапию.
Лечение болезни

К альтернативным методам лечения шизофрении относят:

  • инсулинокоматозную терапию;
  • электросудорожную терапию;
  • лечение народными средствами;
  • лечение голоданием;
  • физиотерапию в сочетании с бальнеотерапией;
  • иглоукалывание и другие.

Обычно шизофрения лечится амбулаторно в домашних условиях, однако запущенная стадия болезни требует госпитализации пациента в стационар или специализированную психиатрическую клинику. Это может понадобиться в тех случаях, когда больной представляет опасность для себя и окружающих вследствие немотивированной агрессии.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины