Лобно-височная деменция: причины,симптомы,стадии

Всегда возникает вопрос: сколько живут люди с диагнозом сосудистая деменция?

Основные факты

  • Деменция — это синдром, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия.
  • Деменция поражает, в основном, пожилых людей, но она не является нормальным состоянием старения.
  • Во всем мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией, и ежегодно происходит почти 10 миллионов новых случаев заболевания.
  • Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции – на нее приходится 60-70% всех случаев.
  • Деменция – одна из основных причин инвалидности и зависимости среди пожилых людей во всем мире.
  • Деменция оказывает физическое, психологическое, социальное и экономическое воздействие не только на страдающих ею людей, но и на и на людей, осуществляющих уход за ними, на семьи и общество в целом.

Причины деменции

Основные причины деменции заключаются в наличии у больных болезни Альцгеймера, которая определяется, соответственно, как деменция альцгеймеровского типа, а также при актуальных сосудистых поражениях, которым подвергается мозг – определяется заболевание в этом случае как сосудистая деменция. Реже в качестве причин деменции выступают какие-либо новообразования, развивающиеся непосредственно в головном мозге, также сюда относятся черепно-мозговые травмы (непрогрессирующая деменция), заболевания нервной системы и пр.

Этиологическая значимость в рассмотрении причин, ведущих к деменции, отведена артериальной гипертензии, нарушениям системного кровообращения, поражениям магистральных сосудов на фоне атеросклероза, аритмиям, наследственным ангиопатиям, повторным нарушениям, актуальным для мозгового кровообращения (сосудистая деменция).

В качестве этиопатогенетических вариантов, приводящих к развитию сосудистой деменции, выделяют микроангиопатический ее вариант, макроангиопатический вариант и вариант смешанный. Этому сопутствуют мультиинфарктные изменения, происходящие в веществе мозга и многочисленные лакунарные поражения. При макроангиопатическом варианте развития деменции выделяют такие патологии как тромбоз, атеросклероз и эмболию, на фоне которых в крупной артерии мозга развивается окклюзия (процесс, при котором происходит сужение просвета и закупорка сосуда). В результате подобного течения развивается инсульт с симптоматикой, соответствующей бассейну, подвергшемуся поражению. В результате этого впоследствии происходит развитие сосудистой деменции.

Что касается следующего, микроангиопатического варианта развития, то здесь в качестве факторов риска рассматриваются ангиопатии и гипертоническая болезнь. Особенности поражения при этих патологиях приводят в одном случае к демиелинизации белого субкортикального вещества при одновременном развитии лейкоэнцефалопатии, в другом случае они провоцируют развитие лакунарного поражения, на фоне которого развивается болезнь Бинсвангера, а из-за которой, в свою очередь, развивается деменция.

Порядка в 20% случаев деменция развивается на фоне алкоголизма, появления опухолевых образований и указанных ранее черепно-мозговых травмах. 1% заболеваемости приходится на деменцию на фоне болезни Паркинсона, инфекционных заболеваний, дегенеративных заболеваний ЦНС, инфекционных и метаболических патологий и пр. Так, значительный риск определен для развития деменции на фоне актуального сахарного диабета, ВИЧ, инфекционных заболеваний головного мозга (менингит, сифилис), нарушений функции щитовидной железы, заболеваний внутренних органов (почечная или печеночная недостаточность).

Деменция у пожилых людей по характеру процесса является необратимой, причем даже в том случае, если будут устранены возможные факторы, ее спровоцировавшие (например, прием лекарств и их отмена).

Сосудистая деменция: причины возникновения, клиническая картина

В зависимости от места расположения очага деменцию разделяют на категории. Разные участки мозга отвечают за различные действия и навыки человека. Зачастую можно по этим утраченным навыкам диагностировать, какой участок мозга поражён, и насколько глубоко. Корковая, подкорковая и смешанная сосудистая деменция диагностируется на основе симптомов больного.

Кортикальная деменция характеризуется проблемами с памятью и утратой когнитивных функций. Нарушается речь, ориентирование в пространстве, теряется логика, узнавание (гнозис) и автоматизм (праксис).

Читайте также:  Головная боль в первом триместре беременности: причины и лечение

Больной может забыть своих близких и заблудиться в своей комнате. Праксис – это автоматические действия, которые здоровый человек выполняет, не задумываясь об этом. Мы едим ложкой суп, но не думаем, как это происходит. Рука и рот сами действуют по наработанной схеме, но с утерей праксиса этот автоматизм пропадает.

Сосудистая деменция: причины возникновения, клиническая картина

При субкортикальной деменции появляется забывчивость и некоторая замедленность в движениях и при ходьбе. Также непременным спутником субкортикальной деменции является апатия или депрессия.

Височная область мозга (гипокамп) – влияет на память человека. В случае поражения этой части мозга отмечаются провалы в памяти или полная её потеря. Вначале теряется кратковременная память, и больной может забыть, что он делал минуту назад. Чуть позже больной начинает вспоминать события, которые произошли очень давно, даже в далёком детстве. Причём воспоминания эти очень ясные, чёткие и подробные.

Лобные доли мозга – это адекватность и психоэмоциональность. Нарушения кровоснабжения этой части мозга проявляются в различных видах отклонениях в поведении. Зацикленность на словах, действиях, неспособность проследить причинно-следственные связи, всё это говорит о нарушении работы лобных долей мозга.

Подкорка головного мозга – это запоминание, концентрация и логика. Благодаря правильной работе подкорки мы считаем, пишем и умеем сосредотачиваться на определённом задании. Если же деменция поражает подкорку, то эти навыки утрачиваются.

Если при травмах поражается лишь один участок мозга, и болезнь можно локализовать, то при деменции, вызванной атрофией сосудов, инсультами, болезнью Альцгеймера, болезнь остановить сложно, ведь отмирание нейронов – это следствие, причины кроются в другом.

Сосудистая деменция: причины возникновения, клиническая картина

Диагноз сосудистая деменция имеет множество классификаций. Если раньше деменция считалась старческой болезнью, то теперь в зоне риска находятся все.

✔️ Атрофическая деменция (альцгеймеровский тип) – возникает вследствие постепенного отмирания нейронов головного мозга.

Такого вида деменция появляется вследствие нарушения кровоснабжения клеток головного мозга, и нейроны гибнут именно по причине кислородного голодания. Спровоцировать деменцию может церебральная ишемия. Это закупорка мелких сосудов, и кровь не поступает должным образом к мозгу.

✔️ Смешанная сосудистая деменция – это заболевание, которое сочетает сосудистую и атрофическую деменцию разом.

✔️ Среди причин старческой (сенильной) деменции называют неправильный образ жизни в молодости, т. е. злоупотребление алкоголем, курение, увлечение психотропами, переедание и малую активность. В молодости организм более-менее справляется, но ближе к старости сосуды уже слишком слабы, что приводит к голоданию мозга и отмиранию клеток головного мозга.

Сосудистая деменция: причины возникновения, клиническая картина

Деменция молодеет, и уже сейчас её жертвами становятся люди, едва перешагнувшие 50-летний рубеж. Заболевание это является наследственным, и даже ведя здоровый и правильный образ жизни, имея в анамнезе близких родственников с деменцией, легко можно пополнить ряды заболевших.

Лобно-височная деменция причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Лобно-височная деменция — группа заболеваний, которая имеет общие признаки, но разные причины развития. Подразумевает неадекватное поведение больного из-за атрофирования части мозга. Альтернативное название — болезнь Пика. Требует консультации врача.

Стадии развития лобно-височной деменции

В зависимости от степени нарушения функций и наличии симптоматики выделяют следующие стадии заболевания:

  • начальная характеризуется снижением уровня самокритичности, больной становится нетактичным, не переживает другим людям. Нарушений двигательного аппарата нет;
  • вторая стадия характеризуется прогрессированием нарушений сексуального и пищевого поведения, возникают нарушения речевого аппарата, апатия;
  • заключительная стадия подразумевает продолжение деградации личности, врачи отмечают нарушение мышления, дисфункцию речевого аппарата.

Разновидности

Слабоумие классифицируют в зависимости от вида симптомов, который преобладает:

  • деменция с паркинсонизмом;
  • деменция, характеризующаяся афазией и расторможенностью;
  • комплекс расстройств с паркинсонизмом и афазией, возможна постепенная утрата мышц.

Симптоматика схожа с болезнью Альцгеймера. Для постановки диагноза требуется записаться на консультацию к врачу. Врач проводит визуальный осмотр больного, собирает анамнез, опрашивает близких пациента. Доктор оценивает степень нарушения работы речевого аппарата. При необходимости назначают консультацию у специалистов другого профиля.

Для обнаружения атрофии коры головного мозга используют магнитно-резонансную томографию. На ранней стадии симптоматика невыражена, полностью исключить возможность развития деменции не удастся. Проведение нейропсихологических тестов позволяет подтвердить прогрессирование болезни при наличии признаков недуга. Исследуется система кровообращения головного мозга.

Читайте также:  Внутричерепное давление и его отклонения

В сети клиник ЦМРТ для диагностики лобно-височной деменции назначают следующие процедуры:

Современная медицина не может вылечить деменцию. Терапия направлена на улучшение качества жизни. Избавиться от боли и другой симптоматики помогают лекарства. На заключительной стадии развития заболевания пациенту требуется постоянный уход. Человеку требуется мотивация для борьбы с заболеванием.

При утрате способности больного самостоятельно обслуживать себя следует предпринять соответствующие меры. Врач составляет индивидуальный курс лечения на основании результатов обследования. При нарушении работы речевого аппарата пациенту подбирают средства коммуникации.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы лечения:

Осложнения

Полностью избавиться от недуга не удастся. При своевременной помощи увеличивается срок жизни больного. В случае отсутствия лечения качество жизни резко ухудшается, возрастает риск смертельного исхода.

Профилактика

Снизить риск печальных последствий и предотвратить развитие деменции удастся, соблюдая следующие правила:

  • отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
  • своевременно проходить профилактические осмотры у невролога после 50 лет;
  • заниматься лечением неврологических, инфекционных заболеваний;
  • избегать физических повреждений головы;
  • придерживаться сбалансированного рациона питания;
  • избегать ожирения;
  • ежедневно заниматься физической культурой;
  • при обнаружении первых признаков деменции обратиться к врачу;
  • проводить больше времени с друзьями и близкими;
  • чаще заниматься хобби;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • чаще гулять на свежем воздухе.
Лобно-височная деменция причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Сосудистая деменция

Старческое слабоумие сосудистого характера встречается в 20% случаев. Отдельно рассматривают болезнь, причиной которой стали ишемический и геморрагический инсульты. В результате гибели клеток мозга на передний план выступает очаговая симптоматика (афазия, апраксия и т. д.). Клиническая картина будет зависеть от степени нарушения кровообращения и поражения сосудов, а также от скорости оказания первой помощи пострадавшему.

Старческие деменции, связанные с недостаточным кровоснабжением мозга часто встречаются у пожилых людей и представляют собой однородную клинику.

Причины сосудистой деменции

Чаще всего к заболеванию приводят атеросклероз и гипертония. На втором месте находятся патологии, связанные с гипоксией, высоким риском тромбообразования и врожденным нарушением сосудов.

Факторы риска

К основным факторам риска, способным привести к старческой деменции сосудистого типа относят:

  1. Артериальную гипертензию или гипертонию.
  2. Сахарный диабет.
  3. Высокий уровень липидов в крови.
  4. Атеросклероз.
  5. Склонность к образованию тромбов.

  1. Патологии сердца.
  2. Заболевания сосудов.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  1. Курение.
  2. Ожирение.
Сосудистая деменция

Симптомы сосудистой деменции

Первыми признаками начала заболевания могут быть сложности в ситуациях, когда необходимо сконцентрировать внимание. Больной быстро устает и не может долго сосредоточиться на одном действии. Также ему бывает сложно переключить свое внимание с одного предмета на другой.

Читайте также:  Ангельмана или синдром Петрушки: причины, симптомы, перспективы

К другим предвестникам относят:

  • Замедление интеллектуальной деятельности.
  • Сложность в построении планов.
  • Анализ информации затруднен.

Невролог Алексей Алексеев расскажет о развитии сосудистой деменции и когнитивных изменениях при этом:

В отличие от альцгеймеровской деменции, в данном случае нарушение памяти не носит такого критического характера. В основном сложности заключатся в аккумулировании и воспроизведении информации. Память на события в этом случае сохраняется. Для сосудистой деменции более характерны некоторые нарушения эмоционального фона (депрессия и т. д.) и неврологические симптомы:

  1. Нарушение походки.
  2. Псевдобульбарный синдром.
  3. Снижение двигательной активности

Лечение сосудистой деменции

Терапия направлена на улучшение кровоснабжения клеток головного мозга. Пациенту назначают: «Актовегин», «Церебролизин» и другие препараты.

Методы диагностики

Болезнь диагностируется при выявлении наличия пяти обязательных признаков:

  • нарушение памяти. Для его определения невролог/психолог беседует с пациентом, проводит специальное тестирование и опрос родственников;
  • наличие органического поражения мозга. Определяется по наличию одного из трех «А»: афазии, агнозии, апраксии;
  • нарушение семейной и социальной адаптации;
  • отсутствие симптомов делирия;
  • подтвержденный при помощи исследований (КТ, МРТ и другие) органический дефект.

Важно: диагноз ставится при условии, что симптомы проявлялись на протяжении как минимум полугода.

Основная задача невролога — дифференцировать синдром от псевдодеменции, которая вызвана затяжной депрессией и функциональными нарушениями, вызванными авитаминозом.

Профилактика старческой деменции

Имеются профилактические действия, позволяющие как можно дольше не столкнуться с деменцией. Для начала следует отказаться от вредных привычек. Можно принимать настойки плодов боярышника. Врачи рекомендуют регулярно проходить курс приема витаминов, фолиевой кислоты. Можно воспользоваться вкусным способом – больше употреблять чернику в различных видах. Пожилым людям показаны постоянные прогулки

Их нельзя беспокоить, важно предотвращать депрессии и нервозные срывы.. Важно начинать профилактические меры еще в молодом возрасте, с 35 лет

Это поможет сохранить здоровый разум в зрелом и пожилом возрасте

Важно начинать профилактические меры еще в молодом возрасте, с 35 лет. Это поможет сохранить здоровый разум в зрелом и пожилом возрасте

8 важных правил для предупреждения деменции:

Профилактика старческой деменции
  • Будьте физически активны. Пробежки, прогулки, бассейн. Выбирайте любую физическую активность, какая вам по душе. Движение для мозга и для организма в целом — это эликсир жизни.
  • Постоянно давайте мозгу нагрузки. Доказано, что люди с высшим образованием, которые поддерживают интеллектуальную деятельность на протяжении всей жизни, страдают от деменции в 4 раза реже. Отличный вариант 20 минутные тренировки на онлайн тренажерах для мозга. Весело, эффективно, просто.
  • Следите за весом и поддерживайте норму.
  • Измеряйте давление раз в день. Повышение давления — одна из причин развития деменции.
  • Контролируйте холестерин в организме. Если нарушается липидный обмен, риск инсульта и сосудистых патологий повышается многократно.
  • Контролируйте уровень гомоцистеина. Это важная аминокислота в организме, отвечающая за многие метаболические процессы. Превышение ее уровня в организме может привести к деменции. Чтобы этого не случилось, придерживайтесь здорового и активного образа жизни.
  • Разумеется, от вредных привычек стоит отказаться. Это избавит вас от многих неприятностей, в том числе, снизит риск развития старческого слабоумия.
  • Питайтесь простой, здоровой пищей: овощи, фрукты, злаки, рыба. Возможна добавка в рацион витаминных комплексов.

В ноябре 2020 года научное издание Cell Reports опубликовало результаты исследований ученых из Австралии. Они выяснили, что пожилые люди, у которых в рационе больше сахара и мало белковой пищи, реже всего страдают от слабоумия, а процесс старения мозга протекает медленнее.

Тесты на память проводились на мышах. Лучший эффект был при диете 8% — белков, 80% — углеводов. Кстати, такое соотношение ингредиентов в рационе характерно для жителей острова Окинава. Самый высокий процент долгожителей именно там. Они едят много сладкого картофеля, содержащего большое количество крахмала.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины