Обзор: капли Тимолол — нормализуем глазное давление

Глазные капли Тимолол относятся к фармакологической группе медикаментозных средств антиглаукомные препараты. Они назначаются для нормализации внутриглазного давления взрослым людям и детям. Использование лекарственного средства для беременных и кормящих грудью женщин противопоказано.

Принцип действия

По фармакотерапевтической принадлежности Тимолол относится к бета-блокаторам. Его групповые аналоги, имеющие таблетированную форму выпуска, часто назначаются при артериальной гипертонии как средство для ежедневного применения. Механизм действия Тимолола заключается в частичном блокировании бета-адренорецепторов, которые реагируют на рост адреналина и норадреналина в крови. Существует 2 типа таких рецепторов. В цилиарном теле глаза, которое участвует в выработке жидкости и фокусировании зрения, преобладает второй тип. Стимуляция этих рецепторов гормонами приводит к увеличению выработки внутриглазной жидкости. При блокировании рецепторов под действием Тимолола происходит обратный эффект — секреция жидкости подавляется, давление внутри глаза падает. Помимо влияния на образование жидкости, бета-блокаторы имеют и сопутствующий эффект — расширение межтрабекулярных щелей, которые обычно сужаются при глаукоме. Это действие сопровождается усилением оттока жидкости из глаза, что приводит к дополнительному падению давления.

Принцип действия

Давление начинает снижаться спустя 20 мин. после закапывания Тимолола, эффект препарата выходит на максимум через 2 часа. Действие глазных капель сохраняется не менее суток. Среднее падение давления при применении капель — 25% от исходного. Капли с повышенной концентрацией Тимолола 0,5% примерно на 10-15% эффективнее капель 0,25%.

Принцип действия

Большая часть Тимолола (около 80%) всасывается через слизистые, сосуды конъюнктивы и попадает в кровь, поэтому глазные капли могут иметь системное действие, например, немного снижать артериальное давление. Из кровотока Тимолол выводится вместе с мочой.

Принцип действия

Офтан Тимолол

Действующее вещество:Тимолол* (Timolol*)Фармгруппа:

Средняя цена в аптеках

Название Производитель Средняя цена
Офтан тимолол 0,005/мл 5мл капли глазные SANTEN
Офтан-дексаметазон 0,001/мл 5мл флак/кап гл кап SANTEN
Офтан-катахром 10 мл капли SANTEN
Аналоги по действующему веществу:

Арутимол

Глаумол

Глаутам

Кузимолол

Ниолол

Окумед

Окумол

Окупрес-Е

Оптимол

Офтенсин

Тимадрен

ТимоГЕКСАЛ

Тимолол

Тимолол буфус

Тимолол-АКОС

Тимолол-Беталек

Тимолол-ДИА

Тимолол-ЛЭНС

Тимолол-МЭЗ

Тимолол-ПОС

Тимолола малеат

Тимололлонг

Тимоптик

Тимоптик-депо

Область применения:

Выраженный подъем внутриглазного давления

Гипертензия глаза

Глазная гипертензия

Глаукома закрытоугольная

Глаукома открытоугольная

Глаукома после оперированной катаракты

Глаукома с узким углом передней камеры

Глаукома увеальная

Закрытоугольная глаукома

Измерение внутриглазного давления

Острая закрытоугольная глаукома

Острый приступ закрытоугольной глаукомы

Открытоугольная глаукома

Офтальмогипертензия

Первичная глаукома

Повышенное ВГД

Повышенное ВГД

Повышенное внутриглазное давление

Повышенное внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме

Повышенное внутриглазное давление при инфекционных заболеваниях глаз

Повышенноре внутриглазное давление

Повышенный офтальмотонус

Посттравматическая вторичная глаукома

Псевдоэксфолиативная глаукома

Спонтанная блокада угла противоположного глаза

Увеальная вторичная глаукома

Узкий камерный угол

Хроническая закрытоугольная глаукома

Ятрогенная блокада угла противоположного глаза

Чем заменить Тимолол

Тимолол – российские капли при глаукоме, понижающие внутриглазное давление и подавляющие образование водянистой влаги.

При применении возможно возникновение болевого синдрома, покраснение и раздражение конъюнктивы.

Также могут развиться более опасные побочные эффекты: нарушение характеристик дыхания, синусового ритма, бронхоспазм и головокружение.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Дешевые аналоги

Подобное действие, такие же показания к применению и относительно низкая стоимость характерны для препаратов Арутимол, Окумед, Офтан Тимолол, Пилокарпин, Бетаксолол.

Арутимол

Препарат производится во Франции и имеет такой же состав, как капли Тимолол.

Он применяется при разных видах глаукомы (открытоугольная, закрытоугольная, вторичная, врожденная) и при повышенном внутриглазном давлении.

Окумед

Согласно инструкции, это единственный препарат на основе тимолола, разрешенный в детской практике.

Офтан Тимолол

Производитель лекарства – финская фармацевтическая компания.

Пилокарпин

Он применяется при различных видах глаукомы и остром приступе заболевания. Дополнительно препарат расширяет зрачок, что может помешать вождению автомобиля и другой опасной деятельности.

При применении возможна головная боль, выраженное расширение зрачка, дерматит и конъюнктивит век.

Бетаксолол

Препарат назначается от хронической открытоугольной глаукомы под контролем внутриглазного давления в течение первого месяца терапии. При закапывании возможно снижение давления, астения, нарушение сна, бронхоспазм и кратковременный дискомфорт.

Такой же состав имеют импортные препараты с большей стоимостью:

В инновационном центре “Сколково” презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Чем заменить Тимолол

Их нельзя применять в детской практике и при тяжелых заболеваниях сердца (острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок).

Рекомендуемые аналоги

При неэффективности терапии возможно применение аналогов: Латанопрост, Бринзоламид и комбинированных препаратов на основе тимолола.

Латанопрост

Средство понижает внутриглазное давление и офтальмотонус при открытоугольной глаукоме. Его очень удобно применять – 1 раз в день, желательно в вечернее время. При использовании возможно покраснение конъюнктивы и ощущение инородного тела в глазу.

Стоимость капель зависит от страны-производителя:

Лекарства этой группы являются препаратами выбора для пожилых людей и лиц, имеющих в анамнезе бронхиальную астму, сердечно-сосудистые заболевания.

Дуопрост

Это комбинированный препарат, выпускающийся в Румынии, на основе двух веществ: латанопрост и тимолол. Дуопрост улучшает отток водянистой влаги, характерной при глаукоме, и снижает внутриглазное давление.

Капли применяют 1 раз в день. При закапывании возможно нарушение зрения, аллергические проявления, боль и резь в глазах, покраснение конъюнктивы.

Азопт

Азопт используют дважды в сутки.

Противопоказанием к их назначению служит индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функций печени и почек.

Комбинированные капли на основе тимолола

Противопоказания к их назначению такие же, как и у Тимолола. Их стоимость зависит от страны-производителя и состава:

Все они уменьшают симптомы открытоугольной глаукомы: снижение зрения, повышенное внутриглазное давление, обильное выделение водянистой влаги, затуманивание.

При длительном использовании могут возникнуть шелушение века, покраснение и раздражение конъюнктивы, головная боль, крапивница, зуд и бронхоспазм.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Противопоказания

Во время острого ринита не стоит использовать данный препарат.

Противопоказания

Глазные капли «Тимолол» не рекомендуется применять при бронхиальной астме, недостаточности сердца, сахарном диабете, остром рините, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, болезнях роговицы, уменьшении сердечного ритма синусового типа. Препарат противопоказан женщинам в период беременности и лактации, детям до 18 лет. При использовании капель Timolol не следует употреблять алкогольные напитки, чтобы не допустить возникновения побочных явлений.

Показания к назначению

Глаукома считается одним из самых опасных заболеваний глаз. Ее начало часто незаметно больному. Как правило, начальными симптомами глаукомы являются медленное снижение остроты зрения, ухудшение зрения в сумерках. В это время в глазу происходят необратимые процессы: постепенно погибает зрительный нерв, который несет информацию от сетчатки к мозгу. В большинстве случаев глаукома сопровождается ростом внутриглазного давления, которое ускоряет процесс разрушения нерва.

Согласно инструкции, показанием к применению Тимолола являются:

  1. Открытоугольная — наиболее частый вид глаукомы, на его долю приходится около 90% обращений. Заболевание сопровождается нарушением оттока жидкости, из-за чего происходит ее накопление внутри глаза, что приводит к росту давления в нем.
  2. Избыточное внутриглазное давление из-за травмы глаза, увеита, хирургических операций, некоторых эндокринных заболеваний.
  3. Вторичная глаукома, спровоцированная воспалением, травмой, кровоизлиянием.
  4. Закрытоугольная глаукома. Тимолол в этом случае применяется как дополнение к основному лечению.
  5. Редкие генетические пороки глаз, в том числе и врожденные.

Дополнительно: Лучшие глазные капли при сахарном диабете

Показания к применению

Лекарственное средство назначается для нормализации внутриглазного давления.

для взрослых

Выделяется несколько медицинских показаний для использования медикаментозного средства:

  • Внутриглазная гипертензия.
  • Глаукома, развитие которой обусловлено афакией.
  • Открытоугольная глаукома.
  • Вторичная (афакичная, увеальная, посттравматическая) глаукома.

для детей

Лекарство может назначаться детям независимо от возрастной категории (исключением являются новорожденные и недоношенные дети) по таким же медицинским показаниям.

для беременных и в период лактации

Использование медикаментозного средства противопоказано.

Показания

Поскольку капли Тимолол имеют ряд противопоказаний, перед началом лечения стоит проконсультироваться у офтальмолога.

Препарат противопоказан:

  1. Пациентам, не достигшим 18 лет;
  2. При беременности и лактации;
  3. Повышенной чувствительности к ингредиентам капель;
  4. Бронхиальной астме;
  5. Хронических обструктивных болезнях легких;
  6. Сердечной недостаточности;
  7. Рините в острой форме;
  8. Дистрофических заболеваниях роговицы;
  9. Синусовой брадикардии;
  10. Сахарном диабете;
  11. После перенесенного инфаркта миокарда.

У капель Офтан-Тимолол, как и у его прямых аналогов, имеется большое количество противопоказаний, как общих, так и местных:

  • Бронхиальная астма и ХОБЛ.
  • Хроническая сердечная недостаточность IIIи IV ФК.
  • Брадикардия.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени.
  • Эндотелиално-эпителиальная дистрофия роговицы.
  • Тяжелые аллергические и дистрофические риниты.

С особой осторожностью препараты группы бета-адреноблокаторов стоит использовать при следующих сопутствующих глаукоме заболеваниях:

  • Сахарный диабет – тимолол активирует гликогенолиз в печени, повышая сахар в крови.
  • Хронический бронхит – возможно развитие бронхообструкции.
  • Болезнь Рейно.
  • Пожилой возраст.
  • аллергические реакции и индивидуальная непереносимость включенных в состав компонентов;
  • сердечная недостаточность;
  • если в анамнезе присутствуют нарушения и патологии органов дыхания, астма;
  • брадикардия;
  • беременность и лактационный период;
  • детский и подростковый возраст.

Следует проявить внимательность при лечении лиц с такими заболеваниями как сахарный диабет, при нарушениях функций щитовидной железы и миастении.

Глазные капли Тимолол назначают для понижения внутриглазного давления и профилактики развития осложнений у пациентов с повышенным офтальмотонусом и первичной открытоугольной глаукомой, а также вторичной глаукомой (в том числе посттравматической, увеальной и афакической).

Препарат может назначаться в комплексной терапии закрытой глаукомы (при назначении с митотиками), в качестве вспомогательного препарата при врожденной глаукоме или в случае острого повышения внутриглазного давления.

Особые указания

В процессе лечения необходимо избегать работы, связанной с напряжением зрения в темноте. После трехнедельной практики применения средства врач должен осуществить контроль результативности терапии, измерить внутриглазное давление. Использование препарата требует контроля уровня слезовыделения. Входящий в состав препарата консервант концентрируется на контактных линзах, что может стать травмирующим глаз фактором. При переходе на Тимолол с других бета-адреноблокаторов прекращается использование старого. Медикамент нельзя применять при вождении транспорта.

Важно

  • Не установлено, как препарат воздействует на детей, а потому от его применения им стоит отказаться.
  • При лечении нужно постоянно обследоваться у врача, который будет измерять давление внутри глаз, следить за изменениями в роговице, контролировать уровень глюкозы.
  • После закапывания нужно полежать 2-3 минуты с закрытыми глазами.
  • При использовании средства при закрытоугольной глаукоме его следует сочетать с другими миотиками для лучшего эффекта.
  • Промежуток при совместном использовании препарата с другими средствами должен составлять порядка 15-20 минут.
  • При закапывании глаз нужно снимать линзы. Надеть их можно через 15 минут.
  • После использования следует отказаться от вождения автомобиля и работ, требующих повышенной концентрации.
Читайте также:  Насколько опасна и как лечится ретинопатия недоношенных
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины