Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение у детей

Вазомоторный ринит – потеря способности осуществлять дыхание через носовую полость.

Подробный обзор

Симптоматика

Отличить медикаментозный ринит от иных форм можно. Он имеет такие симптомы:

  • постоянно заложенный нос, который дышит только после введения капель;
  • головные боли, которые через какой-то промежуток становятся такими же сильными, как при мигрени;
  • отёчные носовые ходы;
  • наличие участков с увеличенными объёмами слизистой;
  • зоны с кровоизлияниями в носу.

Не только симптомы могут свидетельствовать о том, что это лекарственный насморк. Главной особенностью является длительность существования проблемы и полная зависимость от капель с сосудосуживающими веществами.

На эту форму ринита не влияют поры года, имеющие определённые аллергены. Оно характерно для взрослого населения, так как при лечении детей родители строго следуют инструкции по применению препарата и указаниям врача.

Болезнь под микроскопом

Лор-врач, взглянув на слизистые носа под микроскопом, увидит следующие симптомы, подтверждающие стойкое привыкание к каплям от насморка:

Симптоматика
  • отсутствие ресничек мерцательного эпителия;
  • проникновение верхнего слоя оболочки в плоский покров;
  • увеличение диаметра желез;
  • повышенное выделение секрета.

Самые явные симптомы – высокая проницаемость кровеносных сосудов и капилляров, провоцирующая развитие отёка.

Возможные жалобы

Пациент, обратившийся за помощью к доктору, обычно перечисляет такие симптомы медикаментозного ринита:

  • тяжелое дыхание носом;
  • отсутствие восприятия запахов;
  • обильные выделения из носа в виде слизи;
  • жжение или зуд в ноздрях;
  • храп, плохой сон.

Симптомы ринита

При остром процессе поражаются обе носовые полости, у пациента нарушается дыхание и возникают другие клинические проявления, которые зависят от стадии заболевания:

  1. Может длиться от нескольких часов до двух суток. Возникают неприятные ощущения в носу, чаще всего – жжение и сухость. Также могут наблюдаться общие симптомы интоксикации в виде слабости, недомогания и незначительного повышения температуры тела.
  2. Характеризуется появлением обильных серозных выделений из носовой полости. Заложенность носа становится максимальной, носовое дыхание отсутствует. Из-за того что выделения сильно раздражают кожные покровы возле носа, появляется мацерация (кожа краснеет, становится припухлой, иногда покрывается трещинами, возникают болевые ощущения).
  3. Наблюдается на 4–5 день после начала болезни. Носовое дыхание восстанавливается, а состояние пациента улучшается. Цвет и консистенция выделений изменяются. Они становятся мутными и густыми, могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.

Продолжительность заболевания может варьировать от трех дней до 4 недель. Иногда болезнь переходит в хроническую форму. В этом случае развивается хронический катаральный ринит.

Катаральный ринит

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

  • нарушение носового дыхания, при этом заложенность носа усиливается в положении лежа, закладывает ту половину носа, которая находится ниже;
  • слизистые выделения из носа, в некоторых случаях с примесью гноя;
  • усиление симптомов ринита на холоде;
  • снижение обоняния;
  • переход воспалительного процесса на евстахиеву трубу, которая соединяет полости среднего уха и носа.

Гипертрофический ринит

Главным отличием хронического гипертрофического ринита от катарального является отсутствие реакции слизистой оболочки носа на сосудосуживающие капли.

Для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки и восстановить носовое дыхание, применяются сосудосуживающие средства в виде капель или спреев на основе нафазолина, оксиметазолина, фенилэфрина или ксилометазолина.

Болезнь проявляется в виде следующих симптомов:

  • нарушение носового дыхания, оно не восстанавливается ни при применении сосудосуживающих капель, ни в горизонтальном положении;
  • изменение тембра голоса и возникновение гнусавости;
  • выделение слизи с примесью гноя;
  • слезотечение или заложенность ушей (в некоторых случаях).

Хронический атрофический ринит

Заболевание проявляется в виде таких симптомов, как:

  • сухость в носу и образование корок;
  • затруднение носового дыхания;
  • зуд, из-за которого пациенты часто повреждают слизистую оболочку, в результате чего появляются язвы и кровотечения;
  • неприятный запах из полости носа, который не воспринимается самим больным, но явно слышен окружающим (в тяжелых случаях).
Читайте также:  Острый наружный отит: причины, симптомы, лечение

Вазомоторный ринит

Этот вид заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • чихание (часто многократное);
  • обильные водянистые выделения из носа;
  • зуд и щекотание в носу;
  • нарушение дыхания.

В том случае если причиной болезни является длительное применение сосудосуживающих капель, появляется так называемый рикошетный насморк. При этом симптомы заболевания усиливаются, отечность увеличивается, а восприимчивость слизистой оболочки к сосудосуживающим препаратам уменьшается. У пациента сохраняется заложенность носа в ночные часы, он не может уснуть без применения капель.

Если насморк развивается в результате попадания в нос инородных предметов, то выделение жидкости происходит только с одной ноздри.

Острый ринит у детей

  1. Слабость и недоразвитость местного иммунитета, проявляющаяся в недостаточной выработке иммуноглобулинов класса А в слизистой оболочке.
  2. Узость носовых ходов обуславливает трудный доступ лекарственных средств, и недостаточное опорожнение от гнойных масс.
  3. Присутствие аденоидных разрастаний. На задней стенке глотки у места выхода из полости носа есть лимфоидная ткань, называемая аденоидами. Аденоиды выполняют защитные функции, и предупреждает проникновение инфекции внутрь организма. Но в младшем детском возрасте они слишком большие и очень чувствительны к любому раздражающему фактору, поэтому воспалительные процессы протекают с осложнениями, связанными с закупоркой просвета полости носа и затруднением дыхания.
  4. Широкие и короткие по длине слуховые трубы, соединяющие верхнюю часть глотки с полостью среднего уха. Данное обстоятельство является причиной проникновения инфекции в ухо и способствует возникновению воспаления в нем – отита.
  • Высокая температура тела – 38-39 градусов
  • Судороги
  • Отказ грудного ребенка от сосания груди. Так как существует заложенность носа, дети дышат только ртом, а при сосании рот участвует только в акте сосания.
  • Дети теряют аппетит, худеют, плохо спят по ночам.
  • В связи с нарушением режима питания появляются метеоризм (вздутие живота), диарея, и даже рвота.

Лечение медикаментозного ринита в домашних условиях

На фоне медикаментозной терапии, народные средства в домашних условиях выступают в качестве поддерживающего лечения. Положительной динамики заболевания путем использования рецептов нетрадиционной медицины добиться невозможно.

При включении в комплексную схему лечения, народные методы способствуют повышению местного иммунитета, физиологической регенерации слизистой и частичному купированию симптоматики.

Своевременное врачебное участие позволит избавиться от «нафтизиновой зависимости» в короткие сроки

Как улучшить самочувствие

Лечение медикаментозного ринита в домашних условиях

Ежедневное использование нижеперечисленных рецептов, позволит снизить чувство дискомфорта при отказе от сосудосуживающих назальных препаратов:

  • витаминизированные капли. Для приготовления необходимо в равных пропорциях соединить масло облепихи, мед и сок алоэ. Дать настояться в темном месте в течение 24 часов. Суточная норма – 2-3 капли 3-4 р./сутки;
  • ингаляционные манипуляции с эфирными маслами. Для лечения МР оптимально использовать эвкалипт, туи, чайное дерево, можжевельник. Для горячей ингаляции необходимо подогреть 1 л. воды до отметки 60°C , добавить 2-3 капли эфирного масла. Вдыхать пар на протяжении 10-15 минут, предварительно накрыв голову полотенцем. Холодные ингаляционные процедуры необходимы для облегчения носового дыхания во время ночного сна. Эффективность процедуры достигается при вдыхании летучих масел на протяжении не менее 4-5 часов. Для этого в резервуар аромалампы вливается 1 ст.л. теплой воды и 2-3 капли масла эфиры;

Важно! Во время горячих ингаляций необходимо придерживаться рекомендованного температурного режима жидкости, превышение которого чревато ожогом слизистой оболочки.

  • лечебные турунды. Обработать ватные или марлевые жгуты мазью «Бороментол». Вставить в носовые проходы на 5-10 минут. В качестве альтернативы мази можно приготовить медово-лимонную смесь в пропорциях 3:1;
  • лаваж носа с использованием лекарственных трав. Для промывания носовых проходов эффективна ромашка, календула, шалфей, кора дуба.

Профилактические мероприятия

Родители, которые не хотят, чтобы ринит у их чад перешел в хроническую форму, должны регулярно проводить профилактические мероприятия:

  1. В первую очередь из жизни ребенка устраняется аллерген.
  2. В помещении, в котором проживает малыш, должна всегда поддерживаться чистота.
  3. Мамочкам необходимо ежедневно проводить влажную уборку, чтобы предупреждать скапливание пыли.
  4. Специалисты рекомендуют приобрести специальные устройства, которые будут качественно выполнять очистку и увлажнение воздуха.
  5. Малыша, который столкнулся с этой формой недуга, необходимо перевести на специальное питание, которое предусматривает полный отказ от продуктов, способных спровоцировать в организме аллергические реакции.
  6. Если ринит провоцирует шерсть домашних питомцев, то их следует пристроить в надежные руки.
  7. В том случае, когда аллергическая форма ринита развивается из-за растущих по соседству с жильем пациента деревьев и прочих растений, то возможно придется сменить район или даже регион.
  8. Родителям специалисты рекомендуют отдать малышей на плавание или в спортивные секции. Проведенные исследования показали, что регулярное занятие физической культурой позволяет минимизировать риск развития аллергического ринита.
  9. Малышей необходимо с детства закаливать. Это нужно делать постепенно, чтобы организм не испытывал сильного стресса от экстремальных температур.
Профилактические мероприятия

Если родители не приложат максимум усилий для излечения своих чад от этой патологии, то у них недуг будет прогрессировать, из-за чего могут развиться следующие осложнения:

    • в зоне расположения крыльев носа или над верхней губой кожный покров будет всегда раздраженным;
    • у ребенка будет постоянно першить в горле;
    • малыш перестанет различать и ощущать запахи;
    • начнутся сильные головные боли;
    • может открыться носовое кровотечение;
    • существенно расширится список значимых для больного аллергенов.
Читайте также:  Диоксидин — капли в нос при насморке и гайморите

Лечение

Основная задача терапии медикаментозного ринита состоят в отмене сосудосуживающего препарата, восстановлении функций слизистой раковин. Лучшим способом лечения является полный отказ от сосудосуживающих препаратов.

Если этого не удается сделать, назначают медикаментозное лечение:

  • кортикостероидными препаратами — Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
  • антигистаминными лекарственными средствами – Зертек, Телфаст, Кларитин, Теридин;
  • промыванием носа антисептическими средствами — раствором фурацилина, физраствором;
  • промыванием носа лекарственными средствами Долфин, Стеримар, Аквалор.

Доказанной эффективностью при лечении медикаментозного ринита обладают препараты Декспантенол, Деринат.

Избавляет от признаков ринита препарат Ипратропия бромид, он снижает выработку секрета подслизистыми железами, почти не всасывается, не влияет на организм в целом.

При отмене препарата симптомы ринита не возобновляются.

По отзывам больных нафтизиновой зависимостью помогает переход на Синупрет, Тафен, хороший результат дает использование кортикостероидных капель. Действуют они не с такой быстротой, как сосудосуживающие препараты, но позволяют достаточно быстро избавиться от привыкания и восстанавливают функции самостоятельной регуляции кровеносных сосудов.

Важным условием излечения служит полный отказ от деконгексантов. Неэффективность лекарственной терапии заставляет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Лечение

Хирургическое лечение

Операция устраняет симптомы болезни, но не может вылечить причину медикаментозного ринита. Если после операции вновь прибегнуть к закапыванию сосудосуживающими каплями, болезнь возвратится.

В качестве оперативного вмешательства используют:

  • подслизистую вазотомию;
  • радиочастотную дезинтеграцию раковин;
  • лазерную деструкцию.

Физиотерапия

Эффективными вспомогательными средствами при лечении медикаментозного ринита служат физиотерапевтические процедуры:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • промывание пазух носа;
  • ингаляции.

Препараты для лечения ринита

интерферонВидами назальных средств для закапывания носа являются:

  • сосудосуживающие;
  • противовирусные;
  • антибактериальные;
  • разжижающие;
  • увлажняющие;
  • гормональные;
  • антигистаминные.

Сосудосуживающие препараты в лечении ринита

Группы препаратов для закапывания носа сосудосуживающего действия

Действующее вещество

Период действия (в среднем)

Наименование препаратов

Ксилометазолин

4 часа

  • галазолин;
  • длянос;
  • ринонорм;
  • ксимелин;
  • отривин;
  • ксилен.

Нафазолин

6 часов

  • нафтизин;
  • нафазолин;
  • санорин;
  • нафазолин-хемофарм.

Тетризолин

8 часов

  • тизин;
  • бурнил;
  • октилия.

Оксиметазолин

12 часов

  • несопин;
  • нокспрей;
  • назол адванс;
  • називин;
  • фервекс спрей.

Показания и правила применения сосудосуживающих средств следующие:

  • Закапывание сосудосуживающих лекарств целесообразно при аллергическом и неаллергическом рините.
  • Капли не следует использовать при начальных и финальных стадиях болезни. Закапывать нос такими препаратами рекомендуется только при сильно нарушенном носовом дыхании.
  • Днем следует использовать средства, обладающие непродолжительным действием, так как во время бодрствования заложенность носа частично проходит самостоятельно. На ночь нужно закапывать нос каплями, действие которых продолжается от 8 до 12 часов.
  • Регулярное применение таких препаратов не должно превышать 6 – 7 дней. Несоблюдение этого правила может спровоцировать привыкание к лекарству и появление побочных эффектов (носовых кровотечений, головных болей).

К противопоказаниям сосудосуживающих препаратов относятся:

  • увеличенное артериальное давление;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • увеличенная частота сердечного ритма;
  • атеросклероз сосудов в выраженной форме;
  • атрофический ринит.

сахарном диабетебеременностигрудном вскармливании

Противовирусные средства при лечении ринита

Интерферон при лечении ринита

Противопоказаниями к применению интерферона являются:

  • применение других назальных препаратов;
  • заболевания кровеносной системы;
  • тяжелые болезни сердца;
  • почечные патологии;
  • эпилепсия.

Антибактериальные препараты в лечении ринита

Наиболее распространенными антибактериальными препаратами являются:

  • изофра (на базе антибиотика фрамицетин);
  • полидекса (на базе антибиотиков неомицин и полимиксин);
  • биопарокс (на базе антибиотика фузафунгин).

Разжижающие средства при рините

Препаратами с разжижающим действием являются:

  • Ринофлуимуцил (спрей). При помощи специальной насадки, которая идет в комплекте, препарат распыляется двукратным нажатием на клапан поочередно в каждую ноздрю по 3 – 4 раза в день. Нельзя использовать ринофлуимуцил для лечения ринита у детей младше 3 лет. Запрещено применять средство при повышенной выработке тиреоидных гормонов, закрытоугольной глаукоме и приеме некоторых антидепрессантов.
  • Синуфорте. Выпускается средство в виде порошка, в комплекте с которым идет вода для приготовления раствора и насадка для распыления препарата. Это лекарство не только изменяет консистенцию слизи, но и стимулирует ее выработку. После закапывания средства у пациента через несколько минут начинается усиленное отделение носового секрета, которое может продолжаться до 2 часов. Вводится синуфорте в полость носа однократным нажатием на клапан, раз в сутки. Изготавливается средство из растительного сырья (цикламена европейского), поэтому его нельзя применять при аллергических ринитах.
  • Пиносол. Растительные капли на масляной основе. Разжижают слизь, а также снижают противовоспалительный процесс. Средство закапывается в нос по 1 – 2 капли в каждую ноздрю 3 – 4 раза в день. Не используется при рините аллергического происхождения.
Читайте также:  Лечение отита у взрослых гнойного и среднего уха в домашних условиях

Увлажняющие средства при лечении ринита

новорожденныхминеральной водыК препаратам увлажняющего действия относятся:

  • аквалор;
  • ринолюкс;
  • салин;
  • хьюмер;
  • маример.

Антигистаминные препараты при лечении ринита

в том числе гистаминаК назальным препаратам антигистаминного действия относятся:

  • аллергодил;
  • реактин;
  • фенистил;
  • превалин.

Гормональные препараты в лечении ринита

аллергенамК гормональным средствам для закапывания относятся:

  • фликсоназе;
  • назонекс;
  • беконазе;
  • альдецин;
  • насобек.

И снова по поводу назальных кортикостероидов

Из гормональных средств можно предложить безрецептурный Фликсоназе, но в инструкции указано только одно показание: аллергический ринит. У покупателя могут возникнуть вопросы.

Если вы берете на себя ответственность и рекомендуете местное гормональное средство, выясните, нет ли у покупателя признаков вирусной инфекции, синусита – при этих состояниях препарат может назначить только врач.

Имейте ввиду, что это средство может быть причиной носовых кровотечений, и покупатель придет с этим к вам.

Другие способы лечения лекарственного ринита

Какое лечение медикаментозного ринита еще можно применять для освобождения от зависимости? Тут необходимо посоветоваться с врачом, ведь необходим подбор препаратов гормонального ряда. Это капли, применение которых должно проводиться не более месяца. Если они не помогли, то нужна операция.

Капли, которые может предложить врач:

  • Назонекс;
  • Авамис;
  • Фликсоназе;
  • Альдецин;
  • Дексаметазон и другие.

Медики считают, что капли с мометазоном самые эффективные при лечении лекарственного ринита. В данном случае он представлен каплями Назонекс.

Антигистаминные препараты

Обязателен прием антигистаминных препаратов, которые необходимо принимать по 1 таблетке или мерной ложечке 1 раз в день. Это: Зиртек, Эриус, Лоратадин и другие. Их назначают в связи с тем, что насморк может быть вызван аллергией, после которой и возникает зависимость от капель. Особенно опасен медикаментозный ринит у ребенка, ведь это может привести к возникновению бронхиальной астмы или других аллергических реакций.

Промывание и смазывание носа

Другие способы лечения лекарственного ринита

Промывание носа растворами Аквалор, Долфин, выполнение упражнения кукушка, а также смазывание полости носа и области вокруг него помогают увлажнить эпителий, снять сухость. Лоризан и Эритромициновая мазь используются внутри носовой полости, а Гидрокортизоновая мазь снаружи.

Физиолечение тоже хорошо помогает при лекарственном рините. УВЧ, иглотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с хлористым кальцием и димедролом, ультразвук, лазеротерапия, ингаляции — все это возможно для улучшения самочувствия больного. Можно выполнять дыхательные упражнения.

Народные методы лечения лекарственного ринита

Можно попробовать медикаментозный ринит лечить народными средствами.

Чаще всего лекарство тут подменяется другими составляющими, например каплями из облепихового масла и алоэ. Можно промывать нос раствором соли, отварами ромашки, календулы, шалфея, коры дуба. Стоит помнить о риске возникновения аллергической реакции на лекарственные растения.

Можно промывать нос Аквалором и закапывать Аквамарис. Купить увлажнитель воздуха в комнату.

Видео по теме:

Симптомы и жалобы при разных видах насморка

Симптомы острого инфекционного ринита знакомы многим:

  • Недомогание, слабость, повышенная утомляемость.
  • Повышение температуры тела. При гриппе она может подняться остро, быстро, практически с первых часов после заражения. При других видах ОРВИ лихорадка может быть незначительной.
  • Головная боль.
  • Чихание. Как правило, в начале болезни чихание возникает чаще, чем на стадии стихания ринита.
  • Ринорея. В зависимости от стадии заболевания, выраженности воспаления слизь из носа может выделяться умеренно или очень обильно.
  • В остром периоде дыхание через нос практически невозможно, человек дышит ртом. Из-за этого возникает нехватка кислорода, что может проявиться сонливостью, быстрой утомляемостью. Из-за высыхания слизистой часто хочется пить.
  • Раздражение слизистой оболочки глаз, зуд, покраснение.
  • Ощущение заложенности носа, иногда двустороннее, но чаще с одной стороны. Особенно заметна заложенность в положении лежа. В положении на спине закладывает оба носовых хода, в положении на боку — с той стороны, на которой человек лежит. Иногда степень заложенности бывает такой выраженной, что люди описывают его «словно цементом забито».
  • Заложенность уха, нередко с временным сужением слуха. Связано это с тем, что слизистая евстахиевой трубы, которая соединяет глотку и ухо, также отекает при насморке. Из-за сужения прохода, заполнения его слизью и возникает заложенность.
  • Боль в области носовых пазух из-за отёка их слизистой.
  • Снижение обоняния и вкуса. При остром инфекционном рините оно встречается реже, чем при других видах ринита, быстро проходит.
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины