Аллергический трахеит у детей и взрослых: симптомы, лечение, МКБ-10

Включены:бронхит:БДУ у лиц моложе 15 летострый и подострый (с):бронхоспазмомфибринозныйпленчатыйгнойныйсептическийтрахеитомтрахеобронхит острый

Причины бронхита

Бронхи – парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.

Вторая функция – очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).

После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.

Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию – воспалительный процесс, который называется бронхитом.

Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.

Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека – это называется обструкцией.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии – различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы.

Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.

Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.

Этиология

Причинами острого воспаления трахеи являются инфекционные и неинфекционные факторы.

Инфекция, вызывающая развитие патологии:

Этиология
  1. Бактериальная — стафилококковая, стрептококковая, гемофильная, синегнойная;
  2. Вирусная — гриппозная, аденовирусная, коронавирусная, риновирусная;
  3. Грибковая — кандидозная, аспергиллезная, актиномикозная;
  4. Микст-инфекция – воспаление, обусловленное одновременно несколькими возбудителями.

Патогенные биологические агенты, атакующие дыхательную трубку, попадают в организм извне и начинают активно действовать под влиянием сторонних факторов – переохлаждения, иммунодефицита.

Неинфекционные причины трахеита:

Этиология
  • Травматическое повреждение трахеи, попадание в респираторный тракт инородных тел, неаккуратное проведение бронхоскопии;
  • Физическое воздействие на трахею при интубации приводит к дистрофических изменениям — после процедуры орган долгое время останется уязвимым для возбудителей инфекций;
  • Ожог слизистой оболочки при вдыхании сухого раскаленного воздуха;
  • Локальное переохлаждение органа, сопровождающееся спазмом сосудов, дисфункцией железистых структур и снижением местного иммунитета;
  • Долгое пребывание в сыром и плохо отапливаемом помещении приводит к общему переохлаждению организма, активизации условно-патогенной микрофлоры и развитию заболевания;
  • Проникновение в организм токсичных аэрозолей — агрессивных щелочей и кислот, бытовой химии и промышленных отходов;
  • Запыленный, загазованный и пересушенный воздух в помещении;
  • Активное и пассивное курение;
  • Реакция организма на различные аллергены — пыльцу растений, стиральный порошок, парфюмерию, домашнюю пыль, шерсть животных, плесень.

Под воздействием перечисленных инфекционных и неинфекционных причин не всегда развивается патологический процесс. Не у всех лиц с ОРВИ или сезонной аллергией воспаляется трахея. Существует целый ряд факторов, способствующих формированию трахеита. К ним относятся:

  1. Заболевания ЛОР-органов — риниты, синуситы, аденоидит, опухоли и полипы носа, искривление носовой перегородки,
  2. Иммунодефицит,
  3. Гиповитаминозы,
  4. Строгие диеты и голодания,
  5. Злоупотребление алкоголем,
  6. Метаболические расстройства,
  7. Тяжелая интоксикация,
  8. Болезни внутренних органов в стадии декомпенсации,
  9. Очаги хронической инфекции — тонзиллит, пародонтит, отит, фурункулез,
  10. Последствия лучевой или химиотерапии,
  11. Неблагополучная экологическая обстановка в регионе проживания,
  12. Постоянные стрессы и нервное переутомление,
  13. Частые ОРЗ.
Этиология

У здоровых людей вдыхаемый воздух в носовой полости согревается и увлажняется. В носу оседают крупные пылевые частицы и прочие чужеродные вещества, которые изгоняются из организма во время чихания или благодаря работе мерцательных ресничек. При патологии респираторного тракта, сопровождающейся заложенностью носа, человек начинает дышать ртом. В трахею проникает холодный и сухой воздух, раздражающий слизистую оболочку, которая перестает сопротивляться инфекции и быстро воспаляется.

Читайте также:  Симптомы и лечение этмоидита и гаймороэтмоидита

Острый трахеит многие медики относят к профпатологии. Под воздействием вредных производственных факторов развивается воспаление органа. Группу риска составляют работники нефтехимических комбинатов, горячих цехов, шахт.

Этиология

Что такое острый трахеит: код по МКБ 10

Что представляет собой острый трахеит, код по МКБ 10 данного заболевания — такие вопросы вызывают интерес у пациентов. Современный уровень медицины предполагает систематический сбор информации о состоянии здоровья населения и работе медицинских учреждений. Необходимость в интенсивном развитии и повышенной надежности систем информации обеспечивает создание основ квалификации.

Какой код по МКБ 10 имеет острый трахеит

(МКБ) Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти — это ведущая классификационная основа, которая пересматривается специалистами Всемирной организации здравоохранения один раз в 10 лет. МКБ — это нормативный документ, который обеспечивает целостность методик и сопоставление используемого материала.

Очередной десятый пересмотр МКБ был подготовлен с участием Московского центра по Международной классификации болезней. МКБ 10 содержит в себе традиционную структуру МКБ, в которой код диагноза представлен в виде сочетания букв алфавита и цифр, в ранних изданиях код был исключительно цифровой.

Характеристики, диагностика и лечение острого трахеита по мкб-10.

При использовании МКБ 10 для работы на практике предусматривается высокий уровень изучения:

  • структур группировки болезненного состояния по классам;
  • примечаний;
  • включение и исключение из классов;
  • правильности отбора по диагнозу;
  • кодирования основных диагнозов.

Согласно МКБ 10, острый трахеит относится к классу болезней органов дыхания и подкатегории острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей, код идентификации которого J04:

  • J04 Острый трахеит и ларингит. Исключение: ларингизм, острый обструктивный ларингит, эпиглоттит;
  • J04.0 Острый ларингит. Исключение: гриппозный ларингит, вирус гриппа, хронический ларингит;
  • J04.1 Острый трахеит. Исключение: хронический трахеит;
  • J04.2 Острый ларинготрахеит. Исключение: хронический ларинготрахеит.

Что представляет собой острый трахеит по МКБ 10

Трахеит — это вид заболевания, провоцирующий воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи, который вызван различными вирусами и бактериями.

Основные формы развития:

Причиной заболевания может стать несвоевременное или неправильное лечение различных инфекционных заболеваний, например, ларингит или фарингит приводит к распространению воспалительного процесса на трахеи.

Острый трахеит может появиться вследствие:

  • вирусной инфекции;
  • стафилококка или стрептококка;
  • резкого вдыхания холодных потоков воздуха ртом;
  • загрязненного или излишне пыльного воздуха;
  • чрезмерного количества химических веществ в атмосфере: бензин, лакокрасочные изделия и прочее;
  • аллергической реакции.

Область воспаления при трахеите.

Хронический трахеит может быть вызван:

  • последствиями перенесенных ранее острых инфекционных заболеваний;
  • постоянным курением или алкоголизмом;
  • хроническими заболеваниями легких, почек или сердца;
  • наличием гайморита или ринита.

Ярко выраженные приступы сильного сухого кашля, которые усиливаются в вечернее и утреннее время суток, являются основными симптомами. Такие приступы часто возникают при длительных беседах, после продолжительного смеха или глубоких вдохов воздуха ртом и сопровождаются сильными болевыми ощущениями в горле и учащением дыхания.

Минимальное количество мокроты в легких раздражает дыхательные пути и вызывает приступ вновь и вновь. Температура тела заболевшего может подниматься до 39° либо резко опускаться до 37,2°. После трех дней протекания болезни появляются характерные гнойные выделения при кашле, а боль в горле уменьшается.

Согласно происхождению, трахеит разделяют на первичный и вторичный. Развитие первичного трахеита протекает как самостоятельное заболевание, а вторичное сочетается с инфекционными заболеваниями.

По причине возникновения болезнь классифицируют как инфекционную или аллергическую.

В свою очередь, инфекционный трахеит подразделяется на 4 типа.

Бактериальный тип характеризуется наличием стрептококка, гемофильной палочки и золотистого стафилококка.

об остром трахеите:

Достаточно редкий тип — грибковый, возникающий в результате пониженного уровня иммунитета при прогрессивном развитии грибков респираторные заболевания и вирусные инфекции являются возбудителями вирусного трахеита.

При наличии вирусной и бактериальной инфекции развивается смешанный тип трахеита.

Сведения о бронхиальной астме из МКБ 10

Код бронхиальной астмы по МКБ 10 – J45. Под этим индексом скрывается несколько форм заболевания, поскольку астма разнообразна в своих проявлениях. Общим условием для любого диагноза под ключом J45 является обструкция легких, не перешедшая в необратимую стадию. Классификация также дает определение заболевания. Согласно МКБ 10, астма – это патология дыхательных путей, возникающая вследствие воспалительных процессов в бронхах. Отличительный признак – периодические приступы удушья. Также больного беспокоят такие симптомы, как сухой кашель, тяжесть и сдавленность в области груди, хриплое дыхание. Признаки наиболее активно проявляются по утрам.

Классификация

Простой бронхит код по МКБ 10 – J41, вылечить проще

Хронический бронхит код по МКБ 10 относится к блоку хронических болезней дыхательных путей, среди них различается несколько состояний, которые отличаются по клиническим проявлениям, так же они имеют разные коды в данном медицинском справочнике.

Таблица № 1. Виды патологии и их обозначения:

Код болезни Вид бронхита Характеристики
J40 Не уточненный, как острый или хронический Имеет классическое течение острого бронхита, но сопровождается очень обильным выделением мокроты. Этот код определят не уточненное состояние, поэтому может включать и острое и хроническое течение бронхита
J41 Простой и слизисто-гнойный Протекает с выделением гнойной или слизисто-гнойной мокроты, кашель мокрый. Болезнь поражает крупные бронхи
J42 Не имеющий уточнения Сюда относится хроническое состояние, при котором вид течения не определен
J44 Обструктивный У больного особенно четко фиксируются хрипы, состояние тяжелее простого хронического течения
Читайте также:  Признаки гайморита у детей и как вылечить

Важно: вылечить хронический бронхит можно, для этого больным должна усердно соблюдаться инструкция лечащего врача.

Этиология и патогенез хронического трахеобронхита

Причины развития болезни могут быть следующими:

  • снижение защитных сил организма, как следствие попадание инфекции и развитие болезни;
  • переохлаждение;
  • аллергические реакции;
  • курение;
  • травмы трахеи;
  • работа с вредными условиями труда (например, деятельность шахтёров в условиях запылённости);
  • деформация грудной клетки;
  • плохая наследственность.

Также заболевание может развиться как осложнение других болезней:

  • острый фарингит;
  • абсцесс;
  • ангина;
  • туберкулёз;
  • сифилис;
  • ревматоидный артрит.

Исход везде один – инфекционный агент или вредные микроорганизмы проникают в трахею и бронхи, в результате чего снижается их проходимость.

Этиология и патогенез хронического трахеобронхита

Органы дыхания покрываются слизью, которая мешает нормальной циркуляции воздуха.

Без соответствующего лечения это может привести к тяжёлым формам болезни, например, пневмонии.

В большинстве случаев хроническая форма наблюдается у взрослых.

Главными факторами здесь являются курение, проживание или работа в неблагоприятной обстановке или другие болезни.

Также недуг встречается у детей, часто болеющих простудными заболеваниями и имеющих слабый иммунитет.

Симптомы

Клиническая картина бронхита аллергического происхождения у взрослых и маленьких пациентов имеет яркую выразительность. Самым главным симптомом остается кашель. Именно по нему порой и диагностируют бронхит.

Не стоит тянуть с лечением. Кашель настолько сильный , что мешает нормально есть, спать и работать. Чаще всего он проявляется в ночное время, так и выспаться нормально у вас тоже не получиться.

Для бронхита аллергического происхождения характерны следующие особенности кашля:

  • приступы кашля характеризуются упорными и ненавязчивыми рефлекторными спазмами, поражающими дыхательные пути;
  • кашель начинает беспокоить именно в ночное время, хотя не исключено его возникновение днем;
  • на начальной стаи развития патологического процесса кашель принимает непродуктивный тип, при этом отхождение слизи отсутствует;
  • на поздних сроках развития недуга наблюдаются резкие спастические выдохи, которые приводят к выходу секрета;
  • кашель очень быстро возникает после перенесенного стресса, негативных эмоций и занятий физкультурой.

Клиническая картина бронхита аллергического происхождения сопровождается не только кашлем.

Еще пациент может ощущать на себе следующие симптомы:

  • одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • сухие хрипы (очень редко влажные).

Особенность патологического процесса, возникающего на фоне аллергии, состоит в том, что начало и конец симптоматики носит внезапный характер. Когда приступы кашля покинули больного, то он ощущает облегчение, которые создают иллюзию облегчения. Кашель поражает пациента несколько раз в сутки.

Бронхит аллергического происхождения у детей и взрослых может быть диагностирован в любом возрасте. Патология сопровождается рецидивирующим течением. Фаза обострения проявляется несколько раз месяц. Их продолжительность может достигать от двух дней до 2 месяцев.

К типичным симптомам рассматриваемого заболевания стоит отнести першение в горле. По началу возникает заложенность носа и ринит. У маленьких пациентов бронхит формируется на фоне остальных болезней, которые носит аллергическое происхождение.

Что делать, если после бронхита не проходит кашель.

А вот что делать, когда у ребенка после бронхита не проходит кашель, поможет понять данная статья.

Как происходит лечение барсучьим жиром кашля и бронхита и насколько такое средство эффективно. поможет понять данная информация:

Какой антибиотик при бронхите у детей самый эффективный и какое у него название, поможет понять данная статья.

Сюда стоит отнести:

  • поллиноз;
  • кожный диатез;
  • нейродермит.

У слишком маленьких пациентов симптоматика аллергического бронхита выражается в следующем:

  • вялость;
  • повышенное потоотделение;
  • раздражительность.

Главное правило при любом лечении это конечно же не навредить, а вот как правильно лечить бронхит у ребенка, поможет понять данная статья, а вот какими лекарствами лечить бронхит и как правильно это сделать, рассказывается в данной статье.

На видео- аллергический бронхит у взрослых:

Факторы риска

Бронхит обструктивный, код по МКБ 10, подразделяется на два вида:

  • первичный, который не имеет связи с другими патологиями;
  • вторичный, который развивается на фоне имеющихся заболеваний. Это нарушение функций почек или сбои в работе сердца.
Факторы риска

К факторам риска обструктивного бронхита относят следующие:

  • попадание никотина в дыхательные пути;
  • высокая загрязненность воздуха;
  • работа во вредных условиях;
  • возраст;
  • наследственная обусловленность.

Вышеперечисленные факторы способствуют развитию заболевания, но основными возбудителями являются бактерии. Это гемофильная палочка, пневмококки и хламидии. Неуточненный бронхит лечить сложнее, поэтому всегда выявляют возбудителя.

Стандарты лечения и клинические рекомендации

Существуют определенные стандарты того, как лечить острый бронхит у детей:

  • Режим – постельный в острый период, на пике лихорадке и общем интоксикационном синдроме. При улучшении самочувствия и в период реконвалесценции – свободный.
  • Диета – базовая, должна содержать достаточное количества микро и макроэлементов, а также большое количество жидкости (до 3-5л в сутки в зависимости от возраста ребенка и рациона).
Читайте также:  11 лучших аспираторов (соплеотсосов) для новорожденных

Совместно с этим проводится качественная медикаментозная терапия. Согласно клиническим рекомендациям, основными группами препаратов являются противовирусные средства.

Для всех остальных вирусов не существует специфической терапии. Раньше в качестве таких лекарств использовали препараты интерферонов, но в настоящий момент от них отказались из-за низкой эффективности.

Стандарты лечения и клинические рекомендации

В настоящее время не существует противовирусных препаратов (за исключением гриппа и герпеса).

В связи с тем, что этиотропную терапию в большинстве случаев провести не удается, основные направления лечения – патогенетическое и симптоматическое.

Чем лечить:

  • Противокашлевые медикаменты назначаются только в первые дни и при наличии показаний (сильный мучительный кашель, приводящий к нарушениям сознания или другим осложнениям). Существует две группы препаратов: наркотические (кодеин, морфин, дионин) и ненаркотические (глаувент, глауцин). Первые значительно эффективнее, но могут вызывать привыкания и неблагоприятно отразиться на организме ребенка, поэтому используются только в тяжелых случаях.
  • Муколитики (улучшающие отхождение мокроты) показаны всем детям с 3-4 дня заболевания. Они разжижают мокроту и улучшают её выход из бронхов. Наиболее эффективными являются: карбоцистеин, ацетилцистеин (АЦЦ), амброксол.
  • Антигистаминные средства используют при наличии признаках гиперреактивности (супрастин, фенкарол).
  • Витаминотерапия – назначение витаминов группы В и С.

Антибиотики

Антибиотики при ОБ используются только по определенным показаниям:

  • доказанная бактериальная природа заболевания;
  • сохранение симптомов более 3-х недель;
  • признаки обструкции;
  • гнойная мокрота (с неприятным запахом);
  • тяжелое течение;
  • наличие сопутствующих острых и хронических заболеваний;
  • наличие очага бактериальной инфекции в организме;
  • неинфекционные формы бронхита (в качестве профилактики).
Стандарты лечения и клинические рекомендации

При назначении антибиотиков необходимо руководствоваться данными показаниями. Но в каждом отдельном случае, вопрос о целесообразности их применения решается индивидуально.

После стихания острых проявлений болезни, в период восстановления, рекомендуется проходить физиотерапию.

Важно! В острую фазу любого заболевания применение любых методов физического воздействия категорически противопоказано.

При ОБ показано:

  • любые виды массажа (предпочтительно вибрационный);
  • лечебная физкультура и дыхательная гимнастика;
  • электрофорез лекарственных средств;
  • местное ультрафиолетовое облучение;
  • микроволновая и УВЧ-терапия.

Физиотерапевтические методы способствуют ускорению очищения дыхательных путей, регенерации, восстановлению утраченных функций.

В домашних условиях

Стандарты лечения и клинические рекомендации

Если симптомы заболевания не выражены, то можно проводить лечение острого бронхита у детей в домашних условиях. Для этого необходимо соблюдать общие рекомендации:

  • охранительный режим;
  • полноценное питание;
  • обильное питье (3-5л в сутки);
  • добросовестный прием лекарственных средств;
  • периодическое проветривание помещения;
  • прогулки на свежем воздухе при стабилизации температуры тела.

Среди народных методов лечения можно выделить рецепты:

  • отвары из различных трав (ромашка, чабрец, липа);
  • мёд (обладает согревающим и антисептическим свойствами);
  • компот из сухофруктов (содержит достаточное количество необходимых витаминов, макро и микроэлементов).

JОстрый трахеит

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях Ромашки аптечной цветки + Шалфея лекарственного листья Сальваром (Сбор для ингаляций №1)
БАДы витаминно-минеральные комплексы Царский желудь бальзам
Царский желудь сироп
Царский желудь-С в капсулах
Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины Бактериофаг стрептококковый Бактериофаг стрептококковый
Пиобактериофаг Пиобактериофаг комплексный
Гомеопатические средства Бронхалис-Хель
Другие иммуномодуляторы Аминодигидрофталазиндион натрия Галавит ®
Другие респираторные средства ЭФИЛИПТ ® БРО БЭБИ
Другие респираторные средства в комбинациях Бронхинол ®
Линкас ®
ТераФлю ® Бро
Эвкабал ®
Подорожника экстракт жидкий + Тимьяна экстракт жидкий Эвкабал ®
Макролиды и азалиды Эритромицин* Эритромицина фосфат
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Алтея корни
Доктор МОМ ®
Мукофитин
Трависил
Алтея лекарственного корней экстракт Алтей сироп
Алтейный сироп
Алтея сироп
Алтея лекарственного корни Алтея корень очищенный
Алтея корни
Амброксол* Амбросан ®
Аниса обыкновенного плоды Аниса обыкновенного плоды
Ацетилцистеин* Викс Актив ЭкспектоМед
Муконекс
Багульника болотного побеги Багульника болотного побеги
Бромгексин* Бромгексин 8
Карбоцистеин* Бронхобос ®
Либексин Муко ®
Флюдитек
Тимьяна обыкновенного травы экстракт Бронхоплант ®
Туссамаг
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях Амтерсол
Бронхикум ® ТП
Грудной эликсир
Аммония хлорид + Калия бромид + Натрия бензоат + Солодки корней экстракт + Термопсиса ланцетного травы экстракт Амтерсол
Имбиря лекарственного корневищ экстракт + Солодки голой корней экстракт + Эмблики лекарственной плодов экстракт + [Левоментол] Доктор МОМ ® растительные пастилки от кашля
Первоцвета корней экстракт + Тимьяна травы экстракт Бронхипрет ® ТП
Гербион ® сироп первоцвета
Плюща листьев экстракт + Тимьяна обыкновенного травы экстракт Бронхипрет ®
Термопсиса ланцетного трава + [Натрия гидрокарбонат] Термопсол ® таблетки от кашля
Тимьяна ползучего травы экстракт + [Калия бромид] Пертуссин-Ч

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент». При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта , ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины