Антибиотики при гайморите и кашле у детей

Современный человек ввиду постоянной спешки и невозможности отлежаться дома при простуде подвергает себя риску. Сегодня мы обсудим волнующую многих тему – как лечить гайморит. Заболевание требует корректной диагностики, которую в домашних условиях быстро провести затруднительно. У взрослого могут наблюдаться симптомы, схожие с обычной простудой. Затягивать нельзя, чтобы гайморит не перерос в хроническую форму.

Показания

Чаще всего синуситы возникают вследствие заболеваний верхних дыхательных путей при активизации патогенной микрофлоры, в частности бактерий. Этим объясняется применение антибактериальных средств как метода этиотропного (воздействующего на причину) лечения. Но препараты этой фармакологической группы имеют ряд противопоказаний и неблагоприятных влияний на организм, поэтому не могут применяться рутинно. Антибактериальные средства назначаются по следующим показаниям:

  • отсутствие улучшений при ОРВИ в течение 10 дней;
  • ухудшение состояния в периоде восстановления после респираторной инфекции;
  • отсутствие эффекта от местной терапии;
  • частые рецидивы;
  • оперативное вмешательство на пазухах;
  • установленный иммунодефицит;
  • обострение хронического гайморита бактериальной этиологии;
  • явные признаки гнойного воспаления в гайморовых пазухах.

Необоснованное назначение антибиотиков при вирусной инфекции может привести к развитию осложнений, активизации грибковой флоры, формированию резистентности (устойчивости) бактерий к противомикробным средствам.

Что такое гайморит?

Это заболевание возникает вследствие острого синусита. Происходит воспаление придаточных околоносовых пазух. Эти симптомы впервые были описаны английским ученым Гаймором несколько веков назад, отсюда и название болезни.

По статистике почти каждый десятый взрослый страдает гайморитом в острой или хронической форме. Среди детского населения это заболевание также является всего у детей гайморит появляется после ОРВИ.

Гайморова пазуха является самой большой из придаточных пазух. Она находится в толще тела верхней челюсти. У здорового человека гайморовы пазухи стерильны. Качество и количество слизи в верхнечелюстных пазухах могут наполняться болезнетворными бактериями при воспалительном процессе.

Враждебные микробы, проникая в гайморовы пазухи, быстро начинают размножаться в слизистой. Происходит защитная реакция и пазухи начинают выделять большое количество слизи. В результате появляется отек. Из-за микробов происходит повышение температуры тела. Протоки закупориваются и становится трудно дышать носом. Из-за инфекции происходит нагноение пазух.

Чаще всего это происходит в холодное время года, в период активизации респираторных заболеваний. Зачастую после гриппа в виде осложнений у пациентов возникает гайморит. Это опасное и мучительное заболевание, поскольку инфекция может перейти на ближайшие органы.

  • уши,
  • глаза,
  • мозг.

Если гайморит не лечить могут начаться серьезные осложнения, которые приведут, например, к потере слуха.

Когда назначают антибиотики?

Если ваша слизистая оболочка сильно отекла, это говорит о том, что заболевание протекает в острой форме, провокатором которой является вирус. В такой ситуации будет назначен препарат, который поможет сузить сосуды и простимулировать систему иммунитета. Антибиотики от синусита не следует использовать:

  • если нет каких-либо осложнений;
  • если болезнь не стремится стать хронической (из-за длительности своего проявления).

Врач должен установить есть ли необходимость применять антибиотики для лечения синусита и какой препарат подойдет в конкретных случаях.

Иногда приходится лечить острое течение болезни при помощи антибактериальных препаратов, но такие ситуации являются очень редкими. Чаще всего острая болезнь требует таких препаратов, если имеет место следующая ситуация:

Когда назначают антибиотики?
  • После перенесения операции. После того как была проведена хирургическая операция, необходимо назначить антибиотики, чтобы снизить риск попадания бактерий в полость, которая высвободилась от слизи и стала уязвимой.
  • При диагностировании гнойной формы заболевания.
  • Если прочие методы терапии не приносят никакого положительного результата.

Для того чтобы подобрать верное и эффективное лечение доктор должен определить разновидность патогенной бактерии и прописать антибиотик, который сможет с ней справиться.

Читайте также:  Чем полоскать горло при ларингите

Стоит отметить, что при лечении хронического типа заболевания может возникнуть необходимость в назначении лекарств разного типа с течением времени. Так как бактерии имеют свойство вырабатывать иммунитет к медикаментам.

Инъекции

Уколы при гайморите назначают довольно редко. Неосложненную форму болезни чаще лечат спреями, каплями, таблетками. Инъекции считаются необходимостью в таких случаях:

  1. Неэффективность пероральных лекарств.
  2. Запущенный случай, развитие тяжелой формы гнойного гайморита.
  3. Высокий риск осложнений.

Оптимальным вариантом считаются:

  • пенициллины. Препараты нужно вводить каждые 3 -4 часа, чтобы поддерживать их необходимую концентрацию в крови;
  • аминогликозиды. Наиболее распространенными лекарствами этой группы считаются «Гентамицин», «Тобрамицин». Их вводят с расчетом 1,5 – 2 мг на кг веса пациента. Препараты этой группы воздействуют на органы слуха, могут даже провоцировать глухоту;
  • цефалоспорины. Для инъекций используют «Зинацеф», «Цефтазидим», «Цефотаксим», «Цефтриаксон». «Цефтриаксон» нужно вводить дважды в день;
  • карбапенемы. Препараты этой группы считают самыми эффективными, они обладают широким спектром действия. Их используют при выраженной форме гнойного гайморита, при развитии осложнений.

Инъекции могут назначать с осторожностью следующим категориям пациентов:

  • кормящие женщины;
  • беременные;
  • склонные к аллергии;
  • с почечной, печеночной недостаточностью;
  • грудникам (в крайних случаях).

Для снижения воспаления, укрепления стенок мелких сосудов выполняют «горячие уколы» с хлоридом кальция.

Капли и спреи для лечения

Местная антибиотикотерапия при лечении гайморита у детей считается наиболее оптимальным решением.

Капли и спреи для лечения

Ведь применяя лекарство через нос в форме капель или спрея, мы существенно снижаем риск появления таких неприятных последствий приема антибиотиков, как дисбактериоз, молочница, аллергические реакции. Это для растущего организма, безусловно, лучше. К тому же антибиотик, доставленный «по назначению», в место воспаления, быстрее оказывает лечебный эффект.

Если дыхательный канал открыт, то проблем с использованием капель и спреев не возникнет. Если закрыт, доктор может предложить сделать «прокол», и после этого назначить местные антибиотики.

Капли и спреи для лечения

Самыми популярными антибиотиками местного применения считаются:

  • «Изофра». Сильнодействующий препарат с антибиотиком «Фрамицетином» обычно рекомендуют детям от полутора лет. Однако в некоторых случаях, «Изофру» могут назначить и деткам более младшего возраста. Продается антибиотик в форме спрея во флаконах объемом 15 мл. Также препарат выпускается в назальных каплях. Врачи подчеркивают, что «Изофрой» можно лечить гайморит, синусит при условии, что носовая перегородка не повреждена.
  • «Полидекса». Этот спрей обладает и противовоспалительным, и бактериальным эффектами. Антибиотики в составе – «Неомицин» и «Полимиксин». Он выпускается в форме ушных капель и назального спрея. Детям рекомендуется с 2,5 лет.
  • «Биопарокс» — аэрозоль, улучшающая состояние слизистой оболочки носа. Антибиотик в составе – «Фузафунгин», препарат назначается детям в возрасте от 2,5 лет. В продаже «Биопарокс» есть во флакончиках по 20 мл. У препарата существенный перечень противопоказаний к применению.
Капли и спреи для лечения

Большинство капельных форм антибиотиков и спреев антибактериального действия противопоказаны детям до 2-3 лет. Но в младенчестве гайморит – большая редкость, поскольку окончательное формирование пазух носа у детей завершается только к 4 годам. Наиболее подвержены гаймориту дети в возрасте 7-10 лет.

Побочное влияние на организм

Организм каждого человека по-своему реагирует на действие медикаментов. Для кого-то такой вариант терапевтического лечения просто идеален, а у кого-то вызывает побочные реакции.

К самым часто встречающимся относятся:

  • начинает тошнить;
  • рвотные позывы;
  • расстройство стула;
  • кружится голова;
  • развитие аллергии.

Зачастую противопоказания к необходимому препарату можно прочесть в инструкции по эксплуатации. Запреты употребления антибиотиков не ограничиваются проблемами с больной печенью, сердцем и желудком. Нежелательно начинать их прием детям, которые не достигли 12-тилетнего возраста (за исключением некоторых категорий медикаментов).

Используемые при заболевании лекарства необходимо принимать, будучи ознакомленными с тем, при каких обстоятельствах их употреблять нельзя и при каких можно. Наиболее действенный антибактериальный препарат – средство от гайморита узкой направленности, хотя его не во всех случаях можно использовать, поскольку не всегда известен возбудитель воспалительного процесса.

Читайте также:  Глазные капли Альбуцид: как применять при насморке у детей

Помимо негативного воздействия на возбудителей синусита, антибиотики оказывают множество побочных эффектов. Больше всего страдает микрофлора кишечника – все полезные для организма бактерии после курса лечения практически полностью погибают.

  • Диарея;
  • Кожные высыпания;
  • Головные боли;
  • Мышечная боль;
  • Вздутие живота, запоры;
  • Кандидоз.

Существует целый ряд противопоказаний к назначению антибиотиков при гайморите.

  1. Воспалительный процесс вызван не бактериями, а вирусами или грибковой инфекцией.
  2. Синусит носит аллергическую природу. Основным принципом лечения аллергического гайморита является устранение контакта с раздражителем.
  3. Индивидуальные особенности организма в виде непереносимости отдельных групп антибиотиков.

При приеме антибактериальных средств от синусита возможно возникновение побочных реакций.

  • Негативное влияние антибиотиков распространяется и на полезную микрофлору кишечника. Гибель облигатных бактерий ослабляет иммунную систему, вызывает кандидоз ЖКТ, слизистых.
  • Возможны аллергические реакции (дерматит, покраснение кожных покровов).
  • Изменение вкусовых ощущений и нарушение сна.
  • Организм реагирует тошнотой и рвотой, поносом.
  • Прием антибиотиков при гайморите и синусите иногда сопровождается появлением головных болей.
  • В некоторых случаях лекарство провоцирует судороги.
  • Проявляет себя болезненными ощущениями в мышцах и суставах.
  • При повышенной активности ферментов печени влияние распространяется на состав крови.

При выписке рецепта важно предупредить врача об аллергических реакциях и хронических заболеваниях, специалист учтет сведения, возможно, назначит другой препарат.

Дозы и режимы введения пероральных препаратов при лечении острого синусита

Дозы и режимы введения парентеральных препаратов при лечении острого вида болезни

Капли и спреи для лечения

При лечении взрослых и детей широко применяются средства местного действия. К ним относятся сосудосуживающие лекарства (Отривин, Снуп, Риностоп, Ринонорм, Галазолин, Ринорус, Ксилен, Ксимелин, Тизин Ксило, Ксилометазолин, Санорин). Они способствуют уменьшению отека и устраняют заложенность носа. В тяжелых случаях используются спреи и капли на основе кортикостероидов. Часто назначаются препараты с муколитическим действием (Ринофлуимуцил).

Эффективный антибиотик при гайморите детям — Изофра. Форма выпуска — спрей. Лекарство назначается при гайморите при условии отсутствия повреждений носовой перегородки. Действующим веществом является фрамицетина сульфат. Это представитель группы антибиотиков-аминогликозидов. Изофра не назначается детям с непереносимостью компонентов лекарства и других аминогликозидов. Лекарство используется не более 7 дней. Побочными эффектами антибиотика являются аллергические реакции.

Профилактика

Для того, чтобы ваш ребёнок избежал такого заболевания, как гайморит, нужно заниматься укреплением его иммунитета. Этому может помочь правильное питание, разумные физические нагрузки и закаливание организма.

Помимо этого, имеется перечень рекомендаций общего характера, при выполнении которых можно свести на нет риск заражения гайморитом:

Профилактика
  • Создание нормальных, здоровых условий в детской комнате (чистый и свежий воздух, комфортная температуры).
  • Безотлагательное лечение распространённых болезней детей (тонзиллита, аденоидита и других патологий носоглотки).
  • Регулярное посещение стоматолога, позволяющее своевременно лечить кариес, который способен вызвать гайморит.
  • Свести до минимума применение сосудосуживающих средств для закапывания в нос, заменив их на солевые растворы.
  • Применение профилактических процедур (массаж, дыхательная гимнастика) при возникновении признаков заложенности носа.
  • Исправление анатомических дефектов (аденоиды, кривая носовая перегородка и т.д.).
  • Правильное лечение простудных видов болезней.
  • Защитить детей насколько это возможно от выхлопных газов, сигаретного дыма, загрязнённого воздуха.

Лечение гайморита лекарствами

В теме лечение гнойного гайморита в домашних условиях, нужно упомянуть и то, чего так боялись раньше больные с гайморитом — это процедуры прокалывания носовой перегородки. К счастью, медицина шагнула вперед, и появились альтернативные щадящие методы лечения. Среди них большую силу имеют лекарственные препараты, да и народные средства оказываются весьма эффективными. Правда, при этом нужно учитывать, что чем раньше начать лечение гайморита, тем эффективнее будет борьба с недугом и не потребуются сложные врачебные манипуляции.

Если гайморит начался не вчера и протекает в тяжелой форме, тогда лечения проводят в больнице, где также эффективно справляются с болезнью.

Читайте также:  Какие капли капать в нос когда болит ухо

Гайморит принято лечить при помощи таких медицинских препаратов, как:

  • Традиционные антибиотики, они назначаются группами. Это цефалоспорины, среди которых весьма эффективен цефазолин. Пенициллин, для детей препарат имеет форму сиропа, поэтому малыши не капризничают при его приеме; для взрослых препарат выпускают в виде таблеток, принимают их согласно инструкции. Группа антибиотиков — макролиды, бывает также в виде суспензии и таблеток;
Лечение гайморита лекарствами

Отношение к антибиотикам у нас не очень хорошее, известно, как отрицательно они влияют на область кишечника, но не стоит пугаться, если врач назначил прием антибактериальных препаратов. Без них не обойтись при лечении гайморита, потому что именно они уничтожают микробы, что отвечают за выработку гноя. Вместе с антибиотиками специалисты прописывают и пробиотики, чтобы защитить кишечник.

  • Участвуют в лечении гайморита и сосудосуживающие препараты: нафтизин, эвказолин и ринос. Принимаютих до трех раз в день, в основном, незадолго до процедуры промывания носа, их цель — оказать дезинфицирующее действие. При гайморите, помимо симптомов заложенности носа, возникает и отек слизистой. Именно отек и мешает выходу гноя, сужается «дорожка», по которой гной может вытечь, и воспаление нарастает, а с ним температура, и головная боль. При помощи сосудосуживающих лекарств удается убрать отек, что препятствует выходу гноя. После снижения отека начинают промывание, чтобы весь раствор проник в зону скопления гноя;
  • Препараты против аллергии, их также назначают для снятия отека. Дело в том, что гайморит может появиться и как следствие аллергии. Если проявления аллергии были сильными, возник отек, и слизь не выходила, то вскоре она превращается в гной, который и является отражением гайморита. Это такие препараты, как: тавегил, супрастин, эдем и цитрин;
  • Традиционное лечение гайморита — это промывание носа, это один из действенных методов борьбы с недугом, для этого подойдет фурацилин или эктерицидом, их разводят согласно инструкции в теплой воде, примерно 37 градусов и промывают нос специальным приспособлением, при помощи которого вода вливается в одну ноздрю, а выходит через другую;
  • Препараты с антибактериальными свойствами, это капли и спреи: изофра, полидекса. Их закапывают после промывания для закрепления эффекта;
  • Обязательной является и физиотерапия. Ее назначают в комплексе с остальным лечением для достижения абсолютного вылечивания гайморита. Это электрофорез, УВЧ- прогревания и облучение при помощи ультрафиолета. Некоторые пациенты склонны считать, что одной лишь физиотерапии достаточно в силу ее полной безболезненности, однако, это не так. Физиотерапия — лишь вспомогательное средство при лечении гайморита, и действовать она должна в комплексе с иными врачебными назначениями;
  • В самых сложных случаях, когда пациент прошел курс лечения антибиотиками, соблюдал все рекомендации и даже посещал часы физиотерапии, но результатов это не дало, назначают операцию. Хирургическое вмешательство необходимо, когда гной затвердел и превратился в твердый комочек, который невозможно размягчить и вывести из носовых пазух без хирургического вмешательства. При этом прокалывают перегородку и вводят набор антибактериальных препаратов с созданием системы дренажа.

Для лечения гнойного гайморита наиболее эффективными считаются капли, спрей будет бессилен в борьбе с недугом.

Особенности лечения

  • Делать это можно как в стационаре, так и в домашних условиях. Тяжелые формы заболевания, скорее всего, потребуют госпитализации и последующего оперативного вмешательства.
  • Нельзя менять дозировку препарата, прерывать курс лечения даже после видимого улучшения состояния ребенка. Недолеченный гайморит с большой долей вероятности может перейти в хроническую форму.

  • Категорически запрещено прогревать носовые полости при гайморите. Теплые компрессы и грелка на нос – обязательно придутся по вкусу болезнетворным бактериям, поселившимся в пазухах носа ребенка. Они скажут вам «спасибо». Любое прогревание при гайморите пойдет на пользу только если в пазухах носа уже нет гноя, и лечение вышло на «финишную прямую».
  • Во время приема антибиотиков при лечении гайморита не забывайте давать ребенку пить бактериофаги «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и др. для профилактики дисбактариоза.
Особенности лечения

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины