Азитромицин или Ципролет: что лучше и можно ли одновременно

Ушки у детей воспаляются часто, как вследствие ОРВИ, так и по другим причинам. Первое, что следует сделать родителям – показать малыша отоларингологу. Отит – далеко не безобидное заболевание, которое лечат дома самостоятельно. Кроме того, что воспаление уха причиняет ребенку сильную боль, оно еще чревато серьезными последствиями.

Как определить, что у ребенка отит?

Во время этого заболевания ребенка беспокоят боли, заложенность в ухе, снижение слуха. Часто повышается температура, больной отказывается от еды, не может нормально спать, беспокоен. Сложнее всего поставить диагноз грудному ребенку, который не может сказать, что у него болит. Поэтому при первых симптомах и подозрении на воспаление среднего уха необходимо показать малыша врачу-отоларингологу. Только с помощью осмотра барабанной перепонки можно поставить точный диагноз. От того, насколько быстро это сделано, зависит эффективность лечения без возникновения осложнений. Часто врачи назначают антибиотики при отите у детей, но необходимость этого зависит от многих факторов. А во многих случаев заболевание проходит без применения антибактериальных препаратов.

Когда применяется антибиотикотерапия?

Антибактериальные препараты назначаются не во всех случаях развития воспалительного процесса в ушной полости. Эффективной терапия будет лишь в случае бактериального происхождения заболевания. Также без антибиотиков при отите у ребенка не обойтись, когда заболевание уже приобрело запущенную форму и чревато развитием опасных осложнений. Препараты этой фармакологической группы могут назначаться только специалистом после постановки диагноза.

Антибактериальные медикаменты могут быть назначены детям в случае, когда заболевание носит бактериальный характер и характеризуется тяжестью течения. Более того, отоларинголог должен быть уверен в правильности поставленного диагноза. По словам специалистов, назначение антибиотиков при отите у детей становится целесообразным в таких случаях:

  • состояние ребенка тяжелое, он испытывает сильные боли;
  • температура выше 38,8 градусов;
  • обезвоживание;
  • протекание в детском организме серьезных хронических заболеваний, которые могут усугубить воспалительный процесс;
  • дети до двух лет, поскольку они особенно подвержены стремительному развитию осложнений при отите.

Отит: что за заболевание?

Отит – это заболевание, вызванное воспалительным процессом в среднем ухе. Отит бывает легкий, а бывает и тяжелый. Самым опасным видом этого заболевания считается гнойный отит. При гнойном отите в полости уха в результате воспалительного процесса скапливается гной, и образуется нарыв, который может в любой момент лопнуть.

Основная опасность заключается в том, что, когда нарыв лопнет, инфекция может спровоцировать воспаление мозга. Одно из типичных осложнений отита – менингит, поэтому отит, ни в коем случае, нельзя лечить самостоятельно. Нужно обязательно показаться педиатру, если он жалуется на боль в ухе любого характера. Также наличие отита проверяют следующим образом: врач или любой взрослый нажимает ребенку на кончик уха. Нажимать надо достаточно сильно.

Если малыш спокойно реагирует на это нажатие, значит, отита нет, и воспалительного процесса в ухе тоже нет. Если он кричит от боли, значит, у него точно отит, и нужна неотложная помощь медика. Такой способ особенно удобен для проверки детей младшего возраста, не умеющих говорить, которые не могут самостоятельно пожаловаться на боль в ухе и рассказать о своем самочувствии.

Какие бывают формы отита

Вид данного заболевания напрямую зависит от отдела уха, в котором он развивается.

  1. Отит в наружном отделе возникает вследствие переохлаждения (внешне может выражаться в виде фурункула или экземы).
  2. К наиболее частым патологиям относят воспалительный процесс в среднем ухе (это связано с достаточно сложным его строением и большей подверженности повреждениям).
  3. Внутренний отит – это самая редкая и в то же время самая опасная форма этого заболевания. Поскольку воспалительный процесс развивается глубоко внутри, осложнения могут возникнуть в виде менингита и, что не редкость, полной потери слуха.

Бывает и такое, что отит способен охватить все отделы в ухе, но, к счастью, такое встречается весьма редко.

Когда в лечении можно обойтись без антибиотиков?

Антибиотики при отите у детей используются, когда источником воспаления выступает бактериальная инфекция или она присоединилась в качестве осложнения к основному заболеванию (рекомендуем прочитать: лекарства от отита у детей). Как правило, при отите антибиотики назначаются, если после 5 дней с начала болезни у ребенка не наступает улучшение. Первое время врач может решить использовать только противовоспалительные мази или обезболивающие капли. Далее терапия проводится исходя из состояния ребенка.

Без антибиотика можно обойтись при катаральном отите, то есть когда нет гнойника в ухе. Другой случай, при котором не используют эти препараты – легкая форма отита, когда организм сам успешно справляется с инфекцией.

Нецелесообразно применять антибиотики, если заболевание вызвано воздействием вирусов и грибков.

Следует помнить, что в некоторых случаях применение препаратов антибиотического действия не только оправданно, но и жизненно необходимо:

  • возраст до 2 лет;
  • повышение температуры выше 39°С;
  • общая интоксикация организма;
  • сильные болевые ощущения в ухе.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

Физиотерапия
  1. УФ-излучение. Используется для стимуляции обменных процессов, для сокращения периода реабилитации после операций на различных структурах среднего уха.
  2. Ультразвук. Применяется для ускорения регенерации. Ультразвуковой массаж используется для предупреждения склеротизации тканей уха.
  3. УВЧ, СВЧ. Данные виды излучения показаны при воспалении и способны существенно облегчить его течение.
  4. Согревающие компрессы. Накладываются на область уха. Применяются по назначению врача, поскольку могут спровоцировать инфекционный процесс.
Читайте также:  3 Острые и хронические заболевания носа и его придаточных пазух

Виды капель

Антибиотики

Виды капель
Виды капель

Капли, которые имеют в своём составе антибиотики, подавляющие жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов:

Виды капель
Виды капель

Отофа. Лекарственное средство применяется при воспалениях среднего и наружного уха и даже хронического отита. Также лекарственный препарат используют после хирургических вмешательств на среднем ухе. Отофа довольно активно действует на различные группы бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Капельки красно-жёлтого оттенка;

Виды капель
Виды капель

Ципромед. Когда болезнь вызвана вредоносными микроорганизмами, а именно бактериями специалист назначает капли, в состав которых входят антибиотики, а в этом конкретном случае – антибиотик широкого спектра действия ципрофлоксацин. Воздействие антибиотика при отите происходит местно и он практически не всасывается в кровь. Чаще назначается врачами в тех случаях, если предварительно применялся весь комплекс нужных лекарственных препаратов, но ожидаемых результатов не последовало. Ципромед применяют при всех формах отита и в период осложнения после хирургических операций.

Виды капель
Виды капель

Противовоспалительные средства снимающие боль:

Виды капель
Виды капель

Отипакс. Имеет в своём составе два основных компонента. Феназон, который снимает воспаление и понижает температуру тела и лидокаин оказывающий обезболивающее действие. Действует очень быстро. Уже спустя несколько минут после закапывания ушей пациентами наблюдается снижение боли. Лекарственное средство действует продолжительное время, поэтому не нужно его закапывать часто. Основная задача препарата обезболивание, поэтому чаще он используется в комплексе с другими лекарствами для лечения воспалений уха;

Виды капель
Виды капель

Отинум. Капли обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат хорошо всасывается в слизистые оболочки. Имеет рад противопоказаний, поэтому применение лекарства должно быть согласовано с лечащим врачом.

Виды капель
Виды капель
Виды капель
Виды капель

Лекарственные средства, содержащие в себе гормональные компоненты. Применяются при отитах, вызванных вирусными инфекциями и аллергией. Как правило, используются в комплексной терапии с другими препаратами.

Виды капель
Виды капель

К такому виду лекарственных препаратов относятся:

Виды капель
Виды капель

Полидекс. Применяются при поражении уха инфекцией, экземе слухового прохода, инфекции наружного уха. Капли имеют в своём составе дексаметазон (гормональный компонент, снимающий отёчность, боль и оказывающий противовоспалительное действие). В состав капель входит ещё один антибиотик широкого спектра действия — неомицин. В комплексе эти вещества дают очень хороший результат;

Виды капель
Виды капель

Софрадекс. Применяют для лечения отитов и в офтальмологии как противовоспалительное средство. Капли обладают антибактериальным действием, подавляющим размножение и активность множества вредоносных микроорганизмов. Способствуют снятию отёчности слизистой оболочки уха. Если применять препарат дольше недели, то наступает привыкание к нему. Поэтому по истечении положенного срока препарат следует поменять на другой.

Виды капель
Виды капель

Часто отит имеет грибковую этиологию, тогда довольно эффективными будут такие капли:

Виды капель
Виды капель

Кандибиотик. Является местным антибактериальным, противовоспалительным, противоаллергическим лекарственным средством. Капли могут назначаться для лечения воспалительных и аллергических заболеваний уха, обострениях хронического отита и после хирургических операций на органах слуха.

  • Борная кислота. Закапывают в уши по несколько капель, чтобы снять воспалительный процесс и нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы. Обладает ярко выраженными антисептическими свойствами. Используется в сочетании с другими лекарствами. Если используемый препарат в качестве «скорой помощи» не даёт положительного результата в течение нескольких дней необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией;
  • Мирамистин. Мирамистин является антисептическим лекарственным препаратом комплексного действия. Хорошо переносится детьми и беременными женщинами. Препарат применяют для лечения и профилактики отитов.
Читайте также:  Киста шеи: причины, симптомы, диагностика, лечение

Какие антибиотики пить при отите?

Наиболее популярное средство – амоксициллин – обладает прекрасным противомикробным и антисептическим действием. При отсутствии у больного аллергии на полусинтетические пенициллины его можно с успехом назначать на любых стадиях воспалительного процесса. Однако данное лекарственное средство противопоказано пациентам с нарушениями функциональной способности печени, в период беременности и грудного вскармливания.

Аминогликозид нетилмицин – препарат для местного инъекционного применения, используется не более 14 дней подряд. Имеет хорошие терапевтические показатели и минимум побочных эффектов.

Вопрос о назначении препаратов принимается врачом индивидуально после результатов анализов на микрофлору выделений.

При невозможности проверить чувствительность микрофлоры к действию противомикробных средств назначаются препараты широкого спектра действия:

  • левомицетин, спиртовой раствор. Используется по 2-3 капли при гнойном отите;
  • амоксициллин 3-3,5 грамма в сутки;
  • аугментин по 375 мг 3 раза в сутки;
  • цефуроксим в/м инъекции;
  • цефтриаксон 1 раз в сутки;
  • ампициллин в/м инъекции.

Подключение антибиотиков к схеме лечения отита значительно снижает вероятность развития осложнений и улучшает прогноз заболевания.

Как выбирают антибиотик

Любое лечебное средство выбирают исходя не из его ценовой категории или удобства приема, а из показаний к применению согласно инструкции.

  • предполагаемый тип и вид возбудителя заболевания;
  • метаболические характеристики лекарства, его усвоение, распределение и пути выведения из организма;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • возможные побочные эффекты;
  • взаимодействие препарата с другими лекарствами.

Именно поэтому сравнение препаратов не всегда корректно. Лекарственное средство лучше или хуже воздействует на возбудителя, поскольку оно может быть неправильно выбрано.

Как выбирают антибиотик

Антибактериальный препарат нельзя выбрать, исходя из соображений его стоимости или удобства применения. Хотя эти факторы также важны, но они не являются определяющими. При подборе лекарства врач учитывает следующие критерии:

  1. Наиболее частый возбудитель конкретного заболевания.
  2. Предполагаемый возбудитель по клинической картине болезни.
  3. Метаболизм лекарства, его распределение в организме, пути выведения.
  4. Сопутствующая патология у больного.
  5. Сочетание с другими препаратами, которые используются в терапии.

Именно поэтому вопрос «Что лучше: Ципролет или Азитромицин?» некорректен. Антибиотик не может быть лучше или хуже, он может быть верно или неверно подобран.

Нужно ли использовать антибактериальные препараты при отите у малыша?

Что такое средний отит многие родители знают не понаслышке. Статистика утверждает, что около 80% детей перенесли заболевание ещё в раннем возрасте, а к 7 годам практически каждый ребёнок хотя бы раз в жизни сталкивался с признаками воспалительного заболевания органа слуха.

Родители беспокоятся о здоровье своего чада, пытаются найти безопасные и действенные средства, чтобы справиться с недугом. В большинстве случаев для лечения отита у детей врач посоветует применение антибактериальных препаратов. Но какое из лекарств более эффективно справится с проявлениями болезни, и всегда ли нужны противомикробные средства?

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины