Бактериальный фарингит: возбудители, причины, симптомы, лечение

Лечение фарингита направлено на устранение симптомов болезни способами традиционной медицины, народными методами, а также на укрепление иммунитета. Чтобы процесс выздоровления наступил как можно быстрее, следует использовать комплексы лечения для определенной формы заболевания.

Причины возникновения

  • Курение;
  • загрязнение воздуха;
  • работа, связанная с вдыханием агрессивных веществ (краски, химии), с нахождением в помещениях с высоким содержанием пыли и/или других частиц в воздухе;
  • воздействие холодного и/или сухого воздуха.
Причины возникновения

Клиническая картина

Признаки субатрофического фарингита:

  • Сухость слизистой горла;
  • изменение цвета слизистой (на бледный, синюшний);
  • истончение слизистой, просвечивание кровеносных сосудов;
  • наличие нагноений.
  • Кашель;
  • ощущение сухости и першение в горле;
  • боли в горле;
  • болезненные ощущения при употреблении горячей, сухой, острой пищи;
  • увеличение частоты рефлекторного сглатывания;
  • невозможность долго говорить;
  • потребность в частом питье небольшими порциями;
  • просыпание ночью от того, что «пересохло в горле»;
  • частые воспаления в горле.
Причины возникновения

Диагностика заболевания

Постановка диагноза осуществляется визуальным способом и с помощью фарингоскопа. При необходимости берется мазок слизистой глотки.

Методы лечения

Цели лечения субатрофического фарингита:

Причины возникновения
  • Замедление прогрессирования дегенеративных процессов в слизистой глотки;
  • уменьшение выраженности беспокоящих симптомов.

Первостепенную важность имеет устранение первичных заболеваний и деструктивных факторов внешней среды, способствующих развитию болезни. К сожалению, процесс деградации слизистой глотки невозможно повернуть вспять. Лечение направлено на минимизацию отложенных последствий, которые будут проявлены в будущем.

Основное внимание уделяют увлажнению слизистой глотки. Для этого используют теплые (37-40 C) аэрозольные ингаляции морской водой или водой с морской солью и с добавлением масла эвкалипта, экстракта пропополиса.

Хорошую эффективность имеют спреи Аква Марис на основе морской воды с ионами кальция, магния, натрия, хлоридами, сульфатами и гидрокарбонатами. Состав позволяет снять сухость и болезненные ощущения, симулируя воздействие морского воздуха. Спрей можно распылять до 8 раз в день.

Причины возникновения

Курс беспрерывного лечения до 1 месяца. Большинство людей испытывают значительное временное облегчение. При рецидиве курс повторяют. Лечение должно включать использование средств, стимулирующих регенерацию слизистой:

  • Витаминные капли в нос;
  • иммуномодуляторы в виде спреев местного действия;
  • физиопроцедуры (ультрафиолетовая, ультразвуковая, лазерная терапия).

Терапия народными средствами

  1. Ингалируйте небулайзером аптекарский раствор прополиса (30 капель 10% экстракта на 0,5 ст. воды).
  2. Полощите зверобойным настоем с прополисом: столовую ложку сухого зверобоя настаивайте в половине стакана горячей воды в течение 1 часа, добавить 30 капель аптекарского экстракта прополиса.
  3. Пейте теплый чай с медом и экстрактом прополиса небольшими глотками.
  4. Добавляйте несколько капель эвкалиптового масла в теплый чай, пейте на ночь.
  5. Жуйте прополис время от времени как жвачку.
Причины возникновения

Возможные осложнения

Субатрофический фарингит – вялотекущее хроническое заболевание, которое периодически от воздействия агрессивных факторов (низких температур, сигаретного дыма, химических паров и т.д.) может инициировать острую стадию фарингита с повышением температуры.

Отсутствие поддерживающего лечения усугубляет и ускоряет процесс дегенерации слизистой глотки. Со временем у больного развивается тяжелая форма атрофического фарингита, существенно ухудшающая качество жизни.

Профилактика заболевания

Причины возникновения

Как и любое хроническое заболевание, субатрофический фарингит будет менее деструктивен, если предпринимать профилактические меры:

  1. Проживание в местности с теплым морским климатом в зимнее время или круглогодично. Это не обязательно экзотические места. Полезно для горла и относительно тепло будет на любом береге Черного моря.
  • Исключение всех раздражающих агрессивных факторов:
  • Курение;
  • горячая, острая, сухая пища;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • холодный воздух.

Клиническая картина

Симптомы, на которые жалуется пациент, являются первичной информацией для диагноза ЛОР-специалиста. Бактериальный фарингит у взрослых проявляется такими признаками:

  • пациент жалуется на жжение, сухость и зуд в горле, что вынуждает прикашливать непродуктивным кашлем;
  • болевой синдром выражен неявно, чаще проявляется при глотании;
  • температура в пределах субфебрильной;
  • при пальпации увеличенных шейных лимфатических узлов ощущается слабая боль;
  • горловая боль при глотании отдается в уши;
  • иногда диагностируется гнойный налет на стенках глотки;
  • головная боль как результат интоксикации;
  • общее состояние слабости, усталости, отсутствие аппетита.

Фарингит бактериальный у детей не имеет четкой клинической картины. Основные проявления — беспокойство, плач, непродуктивный кашель, жалобы на неприятные ощущения в горле — свидетельствуют как о фарингите, так и о прочих заболеваниях дыхательных путей. Спустя 24-36 часов бактериальный фарингит перерастает в назофарингит по причине анатомической особенности строения детских ЛОР-органов. При подозрении на заболевание необходимо  срочно провести диагностику, поскольку симптомы бактериального фарингита идентичный фарингиту вирусному, лечение при этом разное.

Клиническая картина

Как отличить вирусный фарингит от бактериального, несмотря на схожесть клинической картины? В начальной стадии — практически невозможно, однако на 2-3 сутки проступают явные симптомы бактериального фарингита:

  • боль в горле становится нестерпимой, иногда провоцирует отказ от еды;
  • температура стремительно повышается до 40 градусов;
  • на слизистой гланд и на корне языка проступают белые точки (явный признак бактериальной деятельности).
Читайте также:  Долфин как правильно промывать нос видео

Бактериальная форма болезни считается опасней вирусной, поскольку в последнем случае клинические признаки выражены не так явно, течение болезни ровнее. Однако, опасность вирусной формы в том, что попадая в общий кровоток, вирусы склонны сохранять свою активность в организме долгое время, провоцируя раз за разом обострение, переходя в хроническую форму.

Осложнения БГСА-фарингита

В большинстве случаев БГСА-фарингит проходит без осложнений. К негнойным осложнениям относятся острая ревматическая лихорадка, постстрептококковый гломерулонефрит, детские аутоиммунные нервно-психические расстройства, ассоциированные со стрептококковой инфекцией. Гнойные осложнения стрептококкового фарингита включают некротический фасцит, бактериемию.

Дифференциальный диагноз БГСА-фарингита включает как инфекционные, так и неинфекционные причины фарингита.

Основные вирусные заболевания, проявляющиеся острым фарингитом:

  • инфекционный мононуклеоз — вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) и цитомегаловирус. Чаще встречается у подростков и характеризуется лихорадкой, тяжелым фарингитом (который длится дольше, чем БГСА-фарингит), передней и задней шейной или диффузной лимфаденопатией. Может присутствовать периорбитальный отек, легкая гепатомегалия и спленомегалия. У пациентов, которым назначен ампициллин, амоксициллин (иногда другие антибиотики) может появиться характерная сыпь;
  • первичная ВИЧ-инфекция — может вызывать острый ретровирусный синдром (сходный с инфекционным мононуклеозом) у сексуально активных подростков или редко у детей, подвергшихся сексуальному насилию. Клинические признаки первичной ВИЧ-инфекции включают выраженную шейную или генерализованную лимфаденопатию и жалобы на лихорадку, потерю веса;
  • вирус простого герпеса — фарингит, вызванный вирусом простого герпеса, проявляется пузырьковыми высыпаниями на слизистой оболочке, губах;
  • грипп — характеризуется лихорадкой, кашлем, головной болью и миалгией, которые возникают при сезонных эпидемиях;
  • другие вирусные заболевания — энтеровирусы, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирусы парагриппа.

Основные бактериальные причины фарингита:

  • стрептококки групп C и G — до сих пор существует дискуссия о роли этих бактерий в этиологии острого фарингита;
  • neisseria gonorrhoeae (гонорея) — является относительно редкой причиной фарингита. Большинство случаев протекает бессимптомно или симптомы неспецифичны (например, гиперемия глотки, отек или экссудат в лакунах миндалин);
  • fusobacterium necrophorum (синдром Лемьера) — является причиной большинства случаев гнойного тромбофлебита яремной вены. Клинические признаки включают острый фарингит, высокую температуру (39 °C), респираторные симптомы, односторонний отек шеи или боль;
  • дифтерия — редко встречается в развитых странах, но важно учитывать у пациентов из эндемичных районов. В отличие от БГСА-фарингита, который имеет острое начало, нарастание симптомов дифтерии обычно происходит постепенно. Отличительной чертой дифтерии является образование серого пленчатого налета, плотно прилегающего к слизистой оболочке носа и горла, удаление которого приводит к кровотечению;
  • другие — туляремия (Francisella tularensis), Arcanobacteium haemolyticum, Mycoplasma pneumoniae.

Неинфекционные причины фарингита диагностируются на основании истории заболевания. Это могут быть раздражение или сухость глотки, инородное тело (например, рыбья кость), химическое воздействие, иррадиирущие боли при абсцессе зубов, остром средним отите.

Причины развития фарингита

Чтобы успешно лечить любую болезнь, необходимо отличать ее причины и как можно скорее исключить влияние отрицательного фактора на организм. Фарингит развивается под влиянием патогенных микроорганизмов, которые проникают внутрь и поражают слизистую оболочку. Однако есть факторы, которые повышают риск быть инфицированным:

  • снижение иммунитета;
  • жизнь в регионе с загрязненным воздухом;
  • профессиональная деятельность, связанная с вдыханием химических веществ;
  • работа, связанная с напряжением голосового аппарата;
  • наличие предрасположенности к аллергии;
  • болезни пищеварительной системы, отражающиеся на состоянии горла;
  • хронические патологии слизистой оболочки рта;
  • постоянные эмоциональные стрессы;
  • высокие физические нагрузки;
  • частые переохлаждения;
  • длительное применение носовых капель с сосудосуживающим эффектом;
  • наличие вредных привычек;
  • нехватка витаминов.

Это лишь факторы, которые увеличивают риск заболевания. Основной же причиной остается проникновение вирусов, бактерий или грибков.

Причины гранулезного фарингита

Развитию гранулезного фарингита способствуют различные факторы. Но самым частым провоцирующим фактором является патогенная – бактериальная или вирусная — микрофлора. Грибки очень редко вызывают воспаление гортани, то все-таки это случается.

Читайте также:  Инородные тела уха – презентация онлайн

Чаще всего гранулезный фарингит возникает, как осложнение гриппа, тяжелого течения ОРВИ, а и других заболеваний ЛОР-органов.

Поэтому принято выделять основные причины болезни:

  • затяжной ринит;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • отит;
  • ангина;
  • тонзиллит;
  • бронхит;
  • пневмония.

Спровоцировать болезнь может затрудненное носовое дыхание, вызванное искривлением носовой перегородки, образование полипов, травмами носа, разрастанием аденоидов.

Другие причины возникновения:

  • постоянное раздражение эпителия глотки (пищей, табачным дымом, вдыханием химических испарений);
  • кариозные зубы;
  • сильное снижение иммунитета;
  • проблемы с обменом веществ;
  • затяжная аллергия;
  • вдыхание загрязненного воздуха.

Отдельно следует выделить развитие болезни у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или гастроэзофагеального рефлюкса. Такие больные находятся в зоне риска, так как кислоты, поступаемые из желудка, очень сильно поражают слизистую.

Бактериальный фарингит: симптомы и лечение

  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Народные методы лечения

Фарингит – это инфекционная патология воспалительного характера, которая затрагивает глотку и может вызываться как разными вирусами, так и болезнетворными микроорганизмами.

 Бактериальный фарингит нередко начинается как осложнение после вирусной формы недуга, но вполне может возникнуть и как отдельное заболевание. Встречается болезнь как у детей, так и взрослых, протекает тяжело.

Если вирусный фарингит требует симптоматического лечения, то при бактериальной форме должна быть прописана комплексная терапия, которая включает разные виды лекарственных препаратов.

Симптоматика

Неспецифические виды бактериального фарингита очень редко протекают изолированно. В основном воспалительный процесс захватывает всю носоглотку, и даже гортань. Фарингит, как отдельное заболевание, может развиться при травмах слизистой горла, при ожогах слизистой, при потреблении холодных продуктов, а также при обострении хронической формы.

Основные симптомы бактериального фарингита можно выделить таким списком:

  1. Постоянный дискомфорт, боль и першение в горле.
  2. Незначительная боль при проглатывании слюны.
  3. Болезненность ушей.
  4. Температура держится на субфебрильных отметках, хотя при распространённости инфекции по всему организму может доходить до 39 градусов.
  5. На 3-е сутки болезни почти всегда появляется насморк.
  6. Больного беспокоит сильный сухой кашель, который часто возникает, когда человек спит. Это объясняется стекающей по глотке слизью.
  7. Шейные лимфоузлы всегда сильно увеличены.

У маленьких детей распознать симптомы бактериального фарингита порой бывает нелегко. При таком заболевании дети становятся чрезмерно капризными и нервными, у них отсутствует аппетит.

У деток до года симптомы фарингита очень напоминают простудное заболевание, но изолированный фарингит уже через несколько дней охватывает и область носа, переходя в назофарингит.

Это объясняется анатомической близостью органов.

При хроническом стрептококковом и стафилококковом фарингите ощущается постоянная сухость в горле, больной постоянно подкашливает, при этом выделяется небольшое количество мокроты или корочки, засохшие в горле.

В некоторых случаях на начальной стадии болезни может быть тошнота и рвота, что говорит о сильной интоксикации организма.

В том случае, если бактериальный фарингит перешёл в хроническую форму, то могут возникнуть такие осложнения:

  • гипертрофический фарингит – слизистая горла утолщается и разрастается, особенно по задней стеночке и боковых валиках;
  • атрофический фарингит – слизистая сильно истончается и утрачивает свои функции.

При гонорейном фарингите человека вообще может ничего не беспокоить. О заболевании говорит отёк горла и налёт серовато-желтоватого цвета.

В редких случаях болезнь проявляет себя воспалением отдельных фолликулов, которые выглядят как алые зёрнышки.

Заболевание частенько осложняется гонококковым гингивитом, при котором поражаются дёсны, возникает их кровоточивость и появляется зловонный запах изо рта.

Если заболевание спровоцировано микоплазмой, уреаплазмой и хламидиями, то наблюдается лишь слабое покраснение горла и возникает лёгкое першение в горле. Таким симптомам ни больной, ни доктор часто не придают особого значения.

Фарингиты у детей, вызванные стафилококками и стрептококками, часто приводят к сильнейшей интоксикации организма, которая приводит не только к диспепсическим расстройствам, но и к сыпи по типу скарлатины. Такие формы болезни очень опасны для неокрепшего организма, часто осложняются ревматизмом и патологиями почек.

При остром стафилококковом фарингите может начаться паратонзиллярный абсцесс. Кроме этого, любое бактериальное воспаление носоглотки нередко осложняется ларингитом или бронхитом.

Особую опасность представляет бактериальный фарингит, который вызван нейссериями. Этот возбудитель может вызывать менингит.

Нейссерии весьма заразные для окружающих, поэтому больного рекомендуется сразу изолировать.

При бактериальном фарингите происходит сильная интоксикация организма, что нередко приводит к нарушению работы сердца и почек.

Читайте также:  Гистиоцитома: как лечить, сколько живут?

Диагностика

Если врач заподозрил фарингит, для подтверждения диагноза может использоваться:

  • Экспресс-система для определения антигенов к стрептококку группы А (используется для экстренного определения возбудителя большинства гнойных фарингитов);
  • Мазок из зева для определения инфекции и чувствительности к антибиотикам;
  • Общий и биохимический анализ крови (маркеры воспаления, характерные клетки при инфекционном мононуклеозе);
  • Компьютерная томография, направление на которую дается в случае формирования абсцесса (гнойника) в шее.

Экспресс-тесты для самостоятельного определения инфекции можно найти в свободной продаже.

При подтверждении стрептококковой инфекции после выздоровления назначают контрольное обследование: ЭКГ, общие анализы крови и мочи. Цель такого контроля – исключить особые осложнения: ревматическое поражение миокарда, суставов или почек. Важно сделать это через 2-4 недели после заболевания, чтобы не пропустить начало патологического процесса. Дело в том, что некоторые клетки организма (клетки эндокарда – внутренней выстилки камер сердца, суставы, почки) имеют общие антигены со стрептококком. Включается защитный аутоиммунный механизм, который их атакует. Опаснее всего в данном случае поражение сердца – у ребенка или взрослого может сформироваться приобретенный порок – стеноз клапана.

Гнойный

На протяжении всей терапии заболевший должен соблюдать диету и употреблять много жидкости. Кроме этого следует:

  • при высокой температуре применять жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нимесил);
  • противовоспалительные средства (Бронхомакс);
  • полоскать горло Хлорофиллиптом, Фурацилином, Мирамистином;
  • средства от кашля (Амбробене, Синекод);
  • обрабатывать гортань препаратами, в которых имеется масло или глицерин;
  • использовать обезболивающие лекарства для горла (Стрепсилс, Аджисепт).

При гнойном форме фарингита нельзя нагружать свой организм, а нужно больше отдыхать и почаще проветривать комнату.

Симптомы фарингита

Заболевание редко манифестирует как изолированное воспаление. Чаще всего оно начинается на фоне иных инфекционных болезней верхних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, грипп и пр. Как самостоятельное заболевание фарингит развивается на фоне воздействия на слизистую оболочку глотки холодного воздуха, горячих жидкостей, табачного дыма и пр.

К основным проявлениям фарингита у взрослых относят такие симптомы:

  • боль в горле, иногда достаточно сильная;
  • сухой кашель;
  • скопление слизи в глотке;
  • дискомфорт при глотании, чаще отмечается при проглатывании слюны или симптом «пустого глотка»;
  • неприятные ощущения в виде першения, щекотания, жжения и/или ощущения инородного тела.

Также пациентов беспокоит общая слабость, головная боль, повышение температуры (от субфебрильной до высоких цифр), увеличение затылочных, заднешейных и подчелюстных лимфатических узлов.

При появлении симптомов осложненного течения фарингита:

  • боли и заложенности в ушах (отит, мастоидит);
  • выраженной боли в горле, значительной боли при глотании, стойкой осиплости голоса (гнойная ангина, заглоточный или паратонзиллярный абсцесс);
  • стойкой заложенности носа, выраженных головных болей, снижение обоняния (синусит);
  • выраженном увеличении и болезненности лимфатических узлов (гнойный лимфаденит) необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, педиатру или ЛОР-врачу.

Также по признакам болезни можно определить вид фарингита:

  • гиперимия слизистой горла указывает на катаральный фарингит.
  • увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о гипертрофическом виде заболевания.
  • при атрофическом фарингите слизистая делается тоньше вследствие длительного воспалительного процесса.
  • фарингит, спровоцированный вдыханием аллергенов, сопровождается сухим кашлем, гиперимией задней части глотки, отеком слизистой, першением в горле.

При обнаружении вышеуказанных симптомов, следует обратиться к специалисту для точной диагностики болезни, которую можно перепутать с тонзиллитом или ларингитом. После обследования врач назначит необходимую терапию.

Народные методы лечения

Народные методы лечения

Если говорить о народной медицине, то и здесь у нее имеются определенные рецепты. В частности, можно использовать сбор трав, для заваривания. Для этого стоит по 1 ст. ложке взять чабрец, шалфей и эвкалипт. В эту смесь необходимо добавить 0,5 литра воды. Далее, нужно смесь вскипятить и подержать на небольшом огне не более 15 минут. Полученный отвар перелить в термос, чтобы трава заваривалась достаточное количество времени именно в кипятке. Затем в этот состав стоит добавить мед и немного лимонной кислоты. Таким составом следует полоскать горло. Точных указаний по количеству полосканий нет. Важно делать это как можно чаще. В обязательном порядке процедура должна проводиться перед сном.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины