Бульбарный синдром — причины, симптомы, лечение

Бульбарный синдром (другое название заболевания – бульбарный паралич) – это патология, при которой происходит поражение нескольких черепно-мозговых нервов: блуждающего, языкоглоточного, подъязычного). Ядра этих клеток расположены в продолговатом мозге в так называемой бульбарной зоне.

Лучшие Лоры (отоларингологи) в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Лоры (отоларингологи) в Москве возле метро: Авиамоторная Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Арбатская Бабушкинская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Боровицкая Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская ВДНХ Волоколамская Выставочная Деловой центр Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Новогиреево Новокосино Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское поле Орехово Отрадное Павелецкая Панфиловская Парк культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Пражская Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Савеловская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Соколиная Гора Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Третьяковская Тропарево Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Южная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бибирево Богородское Войковский Восточное Измайлово Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Дегунино Измайлово Коньково Красносельский Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Ломоносовский Лосиноостровский Люблино Марьина роща Марьино Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Новогиреево Новокосино Обручевский Останкинский Отрадное Перово Пресненский Раменки Рязанский Северное Бутово Северное Орехово-Борисово Северное Тушино Северное Чертаново Соколиная гора Сокольники Солнцево Строгино Таганский Тверской Тёплый Стан Тропарёво-Никулино Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёво-Мневники Хорошёвский Центральное Чертаново Черёмушки Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Лоры (отоларингологи) в Москве

Причины

Боли в мышцах горла могут являться итогом травматического повреждения, перенапряжения голосовых связок, что часто встречается у вокалистов, учителей, дикторов. Причина боли может заключаться в длительном спазме, который возникает в результате генетических аномалий, инфекций, воспалительных процессов. Когда мышцы напряжены, в горле ощущается ком.

Мышца в горле может болеть по следующим причинам:

  • расстройства, связанные с двигательной функцией (перенапряжение или наоборот ослабление тонуса мышц);
  • воспалительные заболевания (ларингит, имеющий острую или хроническую форму, ларинготрахеит);
  • появление болей возникает в процессе воспаления хрящевой ткани гортани, с вовлечением мышечной ткани;
  • уменьшение или даже закрытие просвета гортани;
  • горло, а точнее, его мышцы, болит как результат лекарственной интоксикации.

Двигательные расстройства

Выделяют следующие проблемы:

Глубокая депрессия может спровоцировать полную потерю голоса.

  • Дисфункция возникает в результате перенапряжения или же, наоборот, за счет слабых мышц горла и их расслабления. Зачастую двигательные расстройства наблюдаются у детей с диагнозом рахит, коклюш. Мышцы в горле могут болеть в результате неполного, а также полного паралича.
  • Подобное состояние появляется из-за ущемления мышцы щели голоса. Происходит это на фоне патологического понижения кальция в плазме крови в результате недостатка солнышка, витамина D в раннем возрасте.
  • Расстройства, связанные с двигательной функцией, как итог нарушения психологического состояния человека. Характеризуется сильным спазмом мышц, больной ощущает сильную потребность в воздухе.
  • В голосе наблюдается хрипота, осиплость, больной переходит на шепот или вовсе перестает говорить.
  • Боли в гортани как следствие психической травмы, напряжения мышц глотки, а также вирусных заболеваний.
  • Как результат глубокой депрессии, апатии, психических расстройств возникает полная потеря голоса.
  • Дисфункция возникает как осложнение в результате несоблюдений рекомендаций по лечению ларингита, при котором больному нужен голосовой покой.

Воспалительные патологии

Воспалительные аномалии бывают результатом:

  • ларингита;
  • инфекционно-воспалительного поражения гортани и трахеи;
  • воспаления надхрящницы и хрящей гортани;
  • сужения просвета гортани.

Лекарственные интоксикации

Лекарства также могут спровоцировать боли в мышцах.

Читайте также: 

Боль в мышцах горла может быть результатом интоксикации лекарственными препаратами, при которой повреждаются двигательные нейроны мышц гортани. В основном этому способствуют препараты для лечения малярии, например, бигумаль, акрихин, плазмоцид и другие. Чтобы определить, из-за чего же на самом деле присутствует мышечная боль в гортани, нужно точно описать сопутствующие симптомы. Ведь только тогда можно конкретно диагностировать заболевание и назначать соответствующее лечение.

Параличи дыхательных мышц

Параличи   и   парезы   дыхательных   мышц (ПДМ) возникают при поражении нервных клеток передних рогов шейного и грудного  отделов спинного мозга, корешков и периферических нер­вов, исходящих из этих отделов, а также при нарушениях нервно-мышечной проводи­мости.

Непосредственное поражение дыха­тельных мышц может быть также причиной слабости дыхательной мускулатуры.

ПДМ возникает при остром полиомиелите, полирадикулоневритах, полиневропатии, миели­тах, полинейромиозитах, при прогрессиру­ющих заболеваниях мышечного и нервно, мышечного аппарата (подострый полиомие­лит — болезнь Дюшенна, боковой амиотрофический склероз, полинейромиозиты, дерматомиозиты,    миопатии),    нарушениях нервно-мышечной проводимости (злокачест­венная миастения, ботулизм), ферментных дефектах (порфирийные полиневропатии, диабетические полиневропатии). Дыхательная недостаточность, наступающая при ПДМ, отнесена к периферическим формам, посколь­ку при ней поражается периферический неврон, возникает паралич «исполнения».

Главными симптомами ПДМ яв­ляются нарушения дыхательных функций. Функции дыхательных мышц могут ослабевать (парезы) или выключаться полностью (параличи). Локализация поражения может быть различной. Например, при параличе диафрагмы могут сохраняться функции меж­реберных мышц.

Симптомом выключения функции диафрагмы является парадоксаль­ное дыхание: на высоте вдоха эпигастральная область западает, а на выдохе выбухает (симптом Черни). ЖЕЛ бывает равна ДО. МОД поддерживается учащенным дыханием. Паралич одной половины диафрагмы проявляется снижением ЖЕЛ; дыхательной не­достаточности может не быть.

Для диагности­ки паралича и парезов диафрагмы важно рентгенологическое исследование, позволя­ющее определить подвижность диафрагмы (в покое подвижность 2 см, при глубоком дыхании — 4 см) и выявить истинные пара­доксальные движения при специальных про­бах Диллона, Мюллера, Гитценберга.

Нару­шение функции дыхательных межреберных мышц сопровождается парадоксальными дви­жениями грудной клетки: на вдохе она опускается, на выдохе поднимается. При мозаичной гибели переднероговых невронов (например, при полиомиелите), иннервирующих межреберную мускулатуру, различ­ные отделы грудной клетки неравномерно участвуют в дыхательных движениях.

Имеет значение нарушение функции мышц брюш­ного пресса, обеспечивающих механизм от­кашливания. При парезах брюшной мускула­туры механизм откашливания ослабевает, а при параличах отсутствует. В дыхатель­ных путях скапливается секрет, возникают ателектазы, пневмонии.

Диагноз ПДМ устанавливают на основа­нии клиники и лабораторного исследования. Рентгенологически устанавливается ограниче ние движений диафрагмы и межреберных мышц. Функция дыхания нарушается.

Умень­шается общая емкость легких (преимущест­венно за счет снижения ЖЕЛ), снижаются резервные объемы вдоха и выдоха, функ­циональная остаточная емкость, остаточный объем относительно возрастает.

Особенно тя­жело протекает дыхательная недостаточность при уравнивании ЖЕЛ и ДО.

Механика дыхания при ПДМ резко из­меняется: параметры бронхиального сопро­тивления узеличиваются, податливость лег­ких снижается.

Газовый состав и КЩС кро­ви в начальной фазе ПДМ характеризуются газовым алкалозом (тахипноэ) в сочетании с артериальной гипоксемией и умеренным снижением насыщения крови кислородом.

По мере углубления парезов и параличей появляются синдром гиповентиляции, газо­вый ацидоз, артериальная гипоксемия, зна­чительное падение оксигенации крови.

Лечение. Основным методом замещения утраченной функции дыхательных мышц является дыхательная реанимация. Показания к применению ИВЛ: увеличение частоты дыхания вдвое по сравнению с нормой, появление признаков ПДМ, падение ЖЕЛ до 25% должных величин или уравнивание ее с ДО.

Особенностью дыхательной реанимации при повреждении, периферического неврона является длительное применение ИВЛ (неде­ли, месяцы и даже годы) до восстановления функции мышц.

Дыхательная реанимация показана, когда ПДМ подвергаются обратному развитию и возможно выздоровление больных (острый инфекционно-аллергический полирадикулоневрит, ботулизм, острый полиомиелит, не­которые формы полиневропатий и злокачест­венной миастении).

Нецелесообразно приме­нять ИВЛ больным с прогрессирующими заболеваниями периферического неврона не­ясной этиологии (амиотрофический боковой склероз, подострый полиомиелит, миопатии, хронические прогрессирующие поли­невропатии, а также полиневропатии в связи со злокачественными новообразова­ниями).

Диагностика

Из лабораторных методов диагностики используются общий клинический и биохимический анализы крови, бакпосевы из глотки.

Среди инструментальных применяют ларингоскопию, рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, электромиографию, стробоскопию, исследование голосовой функции.

Какой врач диагностирует и лечит это заболевание?

Паралитические заболевания гортани находятся на стыке неврологии и отоларингологии. Поэтому лечащим врачом может быть как ЛОР-врач (при ларингитах), так и невролог (при инсультах, нейропатиях).

Есть специальность, которая изучает и лечит непосредственно голосовые связки – фониатрия, а лечащий врач называется фониатр.

Лечение

Лечение паралича направлено на лечение основного заболевания, которое является причиной патологии.

Лечение

При обнаружении опухолей спинного или головного мозга необходимо хирургическое вмешательство: удаление опухоли, кровоизлияния, гнойника.

Лечение

Для нормализации артериального давления и назначают ноотропы и ангиопротекторы — препараты для улучшения кровотока.

Лечение

При инфекционных поражениях головного мозга прописывают антибиотики.

Лечение

Для лечения ботулизма вводят противоботулическую сыворотку.

Лечение

При выявлении миастении назначают препараты, улучшающие нервно-мышечное проведение.

Лечение

Помимо этого врач назначает витамины, препараты для восстановления нервной ткани, физиопроцедуры для разработки мышц.

Лечение

Паралич приводит к более серьезным патологиям, среди которых контрактуры (затвердение мышц, не подлежащее лечению) и анкилоз суставов (их полная и необратимая неподвижность).

Лечение

Лечение и профилактика

Прежде всего, лечение бульбарного синдрома направлено на устранение причины, вызвавшей его. Симптоматическая терапия заключается в устранении дыхательной недостаточности аппаратом искусственной вентиляции лёгких. Для восстановления глотания назначается ингибитор холинэстеразы  — Прозерин. Он блокирует холиэстеразу, в результате чего усиливается действие ацетилхолина, приводящее к восстановлению проводимости по нервно-мышечному волокну. 

Читайте также:  5 причин потери голоса и способы его восстановления

М-холинолитик Атропин блокирует М-холинорецепторы, тем самым устраняя повышенное слюнотечение. Кормление больных осуществляется через зонд. Все остальные лечебные мероприятия будут зависеть от конкретного заболевания.

Специфической профилактики данного синдрома не существует. Для предотвращения развития бульбарного паралича, нужно своевременно лечить болезни, способные его вызвать.

Лечение и профилактика

Видео о том как проводят ЛФК при бульбарном синдроме:

Похожие записи

  • Что такое МРТ головного мозга (и как проводится)
  • Нарушение мозгового кровообращения: симптомы, признаки и лечение
  • Шейная мигрень: причины и лечение
  • Давит на виски: причины и что делать
  • Что делать если горит затылок головы и шея
  • Перинатальная энцефалопатия: симптомы и лечение
  • Обморок, коллапс, шок: причины и как лечить
  • Демиелинизация головного мозга: симптомы, лечение

Способы лечения

  • При лечении паралича потребуется в обязательном порядке лечить основное заболевание. По этой причине сложно однозначно сказать, что именно понадобится делать для улучшения самочувствия. Например, если у человека будет обнаружен гнойник, новообразование или кровоизлияние, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Когда требуется нормализовать артериальное давление, человеку прописывают ноотропные средства, а также ангиопротекторы. Данные средства способны улучшить кровоток и нормализовать самочувствие человека.
Способы лечения
  • Если имеются инфекционные поражения головного мозга, человеку пропишут антибиотики. Важно будет избавиться от болезнетворных организмов, чтобы была возможность улучшить своё самочувствие. Когда требуется провести терапию ботулизма, человеку назначают противоботулическую сыворотку. Если диагностируется миастения, тогда важно будет улучшить нервно-мышечное проведение.
  • Помимо этого, доктор назначит человеку витамины, а также препараты, которые необходимы для восстановления нервной ткани. Также человеку требуются физиопроцедуры, которые помогут разработать мышцы.
  • Если лечение будет своевременно начато, тогда тело удастся восстановить. При этом важно будет чётко следовать рекомендациям врача, если хочется привести в норму своё самочувствие. Дополнительно человеку рекомендуется придерживаться профилактических мер, потому как с их помощью можно будет значительно быстрее оправиться.
  • В частности понадобится вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от курения и от употребления спиртных напитков. Помимо этого, понадобится соблюдать определённый режим: правильно и своевременно питаться, пить не меньше 1,5 литров воды, а также полноценно спать.
  • Обязательно понадобится своевременно консультироваться с врачом, если возникают тревожные симптомы. Важно вовремя лечить болезни, которые имеют воспалительный и инфекционный характер. Обязательно стоит контролировать артериальное давление, потому как оно приводит к негативным последствиям, в том числе к параличу.
Способы лечения
  • Человеку, который столкнулся с патологией, советуют больше двигаться. Если это слишком сложная задача для больного, тогда ему понадобится посторонняя помощь. Также необходимо выполнять дыхательные упражнения, которые будут задействовать лёгкие. Как известно, данный орган работает при параличе не в полном объёме.

Во время лечения обязательно нужно наблюдаться у врача, чтобы можно было контролировать ход лечения. Возможно, потребуется скорректировать схему терапии, чтобы она лучше помогала. Запускать заболевание нельзя ни в коем случае, если не хочется столкнуться с необратимыми последствиями. К их числу можно отнести затвердение мышц и анкилоз суставов.

Способы лечения

Бульбарный синдром — что это, как лечить

Бульбарный синдром является серьезным неврологическим заболеванием. Патология приводит к параличу языка, мышц глотки, губ. Прогрессирующий бульбарный паралич несет опасность для здоровья человека и тяжело лечиться.

Больной может чувствовать, как у него возникают трудности с самостоятельным употреблением пищи. Нужно будет посетить медицинское учреждение, как только появятся первые симптомы.

Если игнорировать признаки, то будут необратимые последствия. Бульбарный синдром опасная болезнь и её необходимо своевременно лечить.

Причины

Поражаются бульбарные нервы из-за развития неврологии. Это приводит к изменениям центральной нервной системы. Когда поражается двигательные нервные окончания, возникает периферический паралич.

Наблюдаются следующие причины бульбарного синдрома:

  • инсульт, из-за которого был затронут продолговатый мозг;
  • инфекционные заболевание головы;
  • злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы;
  • рассеянный склероз;
  • ушибы и переломы основания черепной коробки;
  • воспаление в головном мозге;
  • нарушение кровоснабжения;
  • интоксикация ботулотоксином.
Бульбарный синдром — что это, как лечить

Часто бывает, что причиной бульбарного паралича становится гипертония. Болезнь со временем ухудшает состояние больного. На фоне этого развивается атеросклероз, происходит сосудистый спазм, и это приводит к инсульту, поэтому возникает бульбарный синдром.

Если наблюдается плохое самочувствие, то нужно обращаться к врачу. Если игнорировать бульбарные симптомы, то могут происходить различные осложнения.

Симптомы

Наблюдается несколько видов бульбарного синдрома. Острая форма патологи проходит быстротечно и развивается на фоне инсульта, отека или ушиба головного мозга, энцефалита. Если заболевание прогрессирующего характера, то возникает бульбарный паралич медленно.

Происходит он на фоне различных патологий, которые связаны с центральной нервной системой. Чаще всего это амиатрофия Кеннеди, опухолевые образования в головном мозге. Бульбарный синдром бывает двусторонним и односторонним. Патология отражается часто на движениях гортани, языка, глотки.

Существует три признака, которые проявляются при бульбарном параличе:

  • Дисфагия – это когда нарушается глотание. Больному с трудом получается глотать еду из-за того, что прогрессирует паралич мягкого неба. Слабый пациент может легко подавиться пищей. Со временем прогрессирующий бульбарный паралич развивается, и больному с трудом получается употреблять даже мягкую еду.
  • Дизартрия. Возникает нарушение произношения слов. По началу больной может издавать звуки, но бульбарный паралич приводит к полному отсутствию речи.
Читайте также:  Кашель у ребенка без температуры — типы, причины и лечение

Симптоматика заболевания

Данная патология вызывает частичный или полный паралич мышц лица, языка, неба, гортани, за работу которых отвечают языкоглоточные нервные волокна, блуждающие и подъязычные.

Главные симптомы бульбарного паралича:

  1. Проблемы с глотанием. При бульбарном синдроме возникают нарушения в работе мышц, которые осуществляют процесс глотания. Это ведет к развитию дисфагии. При дисфагии теряют работоспособность мышцы языка, мягкого неба, надгортанника, глотки и гортани. Помимо дисфагии, развивается афагия – отсутствие глотательного рефлекса. Вода и другие жидкости попадают в полость носа, твердая пища – в гортань. Наблюдается обильное слюнотечение из уголков рта. Нередки случаи, когда пища попадает в трахею или полость легких. Это ведет к развитию аспирационной пневмонии, которая, в свою очередь, может привести к летальному исходу.
  2. Нарушение речи и полная или частичная потеря возможности говорить. Звуки, издаваемые больным, становятся приглушенными, часто непонятными для восприятия – это говорит о развитии дисфонии. Полная потеря голоса – прогрессирующая афония.
  3. Во время развития бульбарного паралича голос становится слабым и глухим, возникает гнусавость – речь «в нос». Гласные звуки становятся практически неотличимыми друг от друга, а согласные невнятными. Речь воспринимается непонятной и еле различимой, при попытках произносить слова человек сильно и быстро устает.

Паралич языка приводит к проблемной артикуляции или полному ее нарушению, появляется дизартрия. Может развиться полный паралич мышц языка – анартрия.

При этих симптомах больной в состоянии слышать и понимать речь собеседника, но ответить он не может.

Бульбарный паралич может привести к развитию проблем в работе других органов. Прежде всего страдает дыхательная система и сердечно-сосудистая. Причиной тому является непосредственная близость пораженных участков нервных волокон к этим органам.

Факторы появления

Возникновение бульбарного паралича связано со многими болезнями различного происхождения и является их последствием. К ним относятся:

  1. Онкологические заболевания. При развитии новообразований в задней черепной ямке. Например, глиома ствола мозга.
  2. Ишемический инсульт сосудов головного мозга, инфаркт продолговатого мозга.
  3. Амиотрофический склероз.
  4. Генетические заболевания, например, болезнь Кеннеди.
  5. Болезни воспалительно-инфекционного характера (болезнь Лайма, синдром Гийона-Барре).
  6. Данное нарушение является проявлением других сложных патологий, протекающих в организме.

Лечебные мероприятия

Лечение бульбарного паралича напрямую зависит от первичного (основного) заболевания.

Чем больше усилий прикладывается к его устранению, тем больше шансов на улучшение клинической картины патологии.

Лечение паралича заключается в реанимировании утраченных функций, поддержании жизнеспособности организма в целом. Для этого назначаются витамины, чтобы вернуть функцию глотания, кроме того, рекомендуется АТФ, Прозерин.

Для восстановления нормального дыхания назначают искусственную вентиляцию легких. Чтобы снизить объем слюны, применяется Атропин. Назначение Атропина вызвано необходимостью снизить объем выделяемого секрета – у больного человека его количество может достигать 1 л. Но даже проводимые мероприятия не дают гарантию выздоровления – только улучшение общего самочувствия.

Характеристика псевдобульбарного паралича

Псевдобульбарный паралич (ПБП) – централизованный парез мышц, деятельность которых напрямую зависит от полноценной работы бульбарных нервных волокон. В отличие от бульбарного паралича, который характеризуется как односторонним, так и двусторонним поражением, псевдобульбарный синдром возникает только при полном уничтожении ядерных путей, включающих в себя всю длину от корковых центров до ядер нервных волокон бульбарной группы.

При ПБП нарушается работа мышц глотки, голосовых связок, артикуляция речи. Как и при развитии БП, псевдобульбарный синдром может сопровождать дисфагия, дисфония или афония, дизартрия. Но главное отличие состоит в том, что при ПБП не возникает атрофия языковых мышц и дефибриллярных рефлексов.

Признаком ПБС считается равномерный парез мышц лица, он носит, скорее, централизованный характер – спастический, когда тонус мышц повышен. Более всего это выражено в расстройстве дифференцированных и произвольных движений. Одновременно с этим резко возрастают рефлексы нижней челюсти и подбородка.

В отличие от БП, при развитии ПБП не диагностируется атрофия мышц губ, глотки и мягкого неба.

При ПБП не наблюдается изменений в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Это связано с тем, что разрушительные процессы протекают выше, чем находится продолговатый мозг. Из чего следует вывод, что ПБС не имеет последствий, характерных для бульбарного паралича, при развитии заболевания не нарушаются жизненно необходимые функции.

Прогноз и профилактика

Прогноз пареза гортани зависит от его вида. При устранении этиологического фактора пареза и своевременно проведенном лечении обычно наблюдается полное восстановление голосовой функции, однако вокальные данные голоса часто оказываются безвозвратно утраченными. В случае функционального пареза может произойти внезапное самопроизвольное выздоровление пациента. Длительно существующий парез гортани приводит к необратимым атрофическим изменениям гортанных мышц с развитием стойких нарушений фонации.

Профилактикой парезов гортани является нормирование голосовой нагрузки; избегание переохлаждение гортани и длительного пребывания в запыленных помещениях; своевременное и адекватное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, инфекционных заболеваний, неврозов, заболеваний органов грудной клетки и щитовидной железы; соблюдение операционных техник при вмешательствах на щитовидной железе.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины