Гайморит мкб 10 код синусит у взрослых хронический и острый

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Хронический гайморит – симптомы и лечение

Хронический гайморит – один из видов воспалительных процессов околоносовых придаточных синусов (синусит), часто встречающийся в отоларингологии.

Заболеванию в равной степени подвержены и взрослые и дети. Воспаление верхнечелюстной пазухи хронической формы является результатом (или осложнением) острого гайморита.

Характерная особенность недуга – трудный подбор терапии и нюансы в лечении.

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к своевременному лечению синуситов различного генеза. Пациентам следует изменить привычки и образ жизни, ввести в ежедневное меню фрукты и овощи для восполнения витаминов.

Хронический гайморит – симптомы и лечение

Также важно промывать нос солевым раствором, принимать таблетки с иммуномодулирующим эффектом и соблюдать меры гигиены.

Если симптомы гайморита не исчезают через 14 дней лечения, повторно обратиться к врачу для назначения иного эффективного лечения.

Хронический гайморит – коварное заболевание. На первый взгляд характеризуется отсутствие симптомов, однако при этом происходит негативное влияние на самочувствие пациента. Кроме того, диагностировать заболевание тоже непростая задача, ввиду многогранности гайморита.

Дабы не запустить патологический процесс, следует своевременно обратиться за квалифицированной помощью, лечить заболевание согласно врачебным предписаниям, а не самостоятельно, применяя опасные и недопустимые способы.

Структура классификации

С учетом длительности течения все одонтогенные гаймориты разделяют на три основных клинических варианта:   Острый. Длительность заболевания составляет менее 21 дня.   Подострый. Для этого варианта характерна продолжительность от 21 дня до 6 недель.   Хронический. Затяжная форма болезни, при которой клинические симптомы сохраняются на протяжении 6 недель и более.

В зависимости от характера одонтогенного поражения верхнечелюстной пазухи выделяют следующие формы патологии:   Закрытая. Характеризуется развитием воспаления без прямого соединения между первичным очагом и гайморовой пазухой. Основные причины – хронические периодонтиты и нагноение кист, вросших в синус.   Открытая.

Катаральный. Проявляется заполнением полости пазухи серозным экссудатом и выраженной отечностью слизистых оболочек.   Гнойный. Отмечается образование большого количества гнойных масс, выявляются воспалительные и деструктивные изменения внутренних оболочек пазухи.   Полипозный. Главное отличие от других вариантов – образование на слизистой оболочке синуса уплотнений, из которых позднее формируются полипы.   Гнойно. Полипозный. Представляет собой сочетание гнойной и полипозной форм.

Структура достаточно проста. После введения десятой версии документа появилось новая особенность. Теперь кроме 4 цифр в коде будет присутствовать еще и буква. Благодаря такой хитрости размерные структуры увеличены в 2 раза, так как появилось примерно 300 новых категорий трехзначного вида.

Структура классификации

Кстати все буквы взяты из латинского алфавита, а запасной осталась только U. Другим словами, коды U00-U49 применяются только в качестве временных. Они используются для обозначения заболеваний, которые на данный момент не имеют точно изученного происхождения. А вот коды U50-U99 используются только для различных исследований.

Кроме того номера кодов расширены от А00.0 до Z99.9, а все заболевания разделены на 21 класс. Кстати еще появились заболевания, которые появляются после медицинского вмешательства.

  • хронического гайморита по МКБ-10 имеет код J32.0;
  • фронтит имеет нумерацию J32.1;
  • этмоидит – J32.2;
  • сфеноидит – J32.3;
  • пансинусит — J32.4.
Читайте также:  Как осуществить лечение заложенности уха народными методами?

Остальные разновидности синусита, в том числе и хроническая форма, должны быть отмечены под номером J32.8. Если он является неуточненным, то необходимо поставить код J32.9.

Как лечить двухсторонний гайморит в домашних условиях

Ускорить выздоровление помогает правильное питание. Ограничьте ребенка в сладостях и мучном. Вместо этих продуктов внесите в рацион ребенка больше свежих фруктов, ягод, овощей, кисломолочных продуктов, чеснок и лук. Детям от 4 лет будут полезны свежевыжатые соки свеклы, моркови, шпината.

Помните, что при остром гайморите паровые ингаляции и прогревание носовых пазух яйцом, солью, песком запрещены.

Как лечить двухсторонний гайморит в домашних условиях

Такой метод лечения усилит воспаление и чреват развитием осложнений. Положительный эффект на состоянии здоровья ребенка оказывают такие методы:

  • Массаж. Простукивайте область переносицы большим пальцем, затем мягко погладьте кожу вокруг глазниц, между бровей. Выполняйте процедуру 2-3 минуты каждые полчаса.
  • Дыхательные упражнения. Попросите ребенка закрыть одну ноздрю и подышать через другую 5-7 секунд. Затем повторить упражнение с противоположной стороны.

Рецепты народной медицины

Вылечить болезнь в домашних условиях практически невозможно. Самолечение несет опасность не только для здоровья, но и для жизни. Воспаление нередко сопровождается гнойными выделениями. В отдельных случаях возникают осложнения, вплоть до сепсиса и поражения головного мозга. Народные средства используются только в комплексе с основной терапией, иначе они не принесут эффективности. Такие методы лечения не устраняют причину заболевания, но они помогают уменьшить симптомы.

Эффективными способами лечения являются ингаляционные процедуры. Рецепт приготовления раствора:

  1. Воду (2 л) довести до кипения.
  2. Добавить прополис (2 ст. л.).

Продолжительность процедуры составляет около 15 минут. Голову следует накрыть махровым полотенцем и дышать над горячим паром (через нос). Данная процедура противопоказана людям, имеющим аллергию на продукты пчеловодства.

Мед используется для приготовления лечебной мази:

  1. Измельчить детское мыло.
  2. Добавить в равных пропорциях молоко, мед и растительное масло.
  3. Состав поставить на огонь до получения однородной массы.

Пациентам назначается санация, способ ее проведения зависит от состояния пациента и тяжести заболевания. После проведения хирургических процедур больному рекомендуется промывать носовые пазухи отварами и настоями лекарственных трав или солью с содой. Ромашка обладает антисептическим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

После остывания средства оно используется для наружного применения. Состав наносится с помощью ватных тампонов. Рекомендуется обрабатывать пазухи до 3 раз в сутки.

Лечение хронического гайморита — можно ли лечить дома или лучше операция?

Лечение патологии основано на снятии отека слизистых тканей носа — для открытия соустий и нормального оттока жидкости. Важно восстановление функции мерцательного эпителия. Для этого применяются процедуры направленные на уничтожение инфекции, вызвавшей воспаление. Разные формы патологии требуют индивидуального подхода в лечении. Острый хронический гайморит, без образования отмерших клеток и гноя лечится местно, с помощью капель, улучшающих кровообращение, сужающих сосуды и снимающих отеки. Катаральная, серозная, аллергическая, вазомоторная, полипозная и гиперпластическая формы, требуют более разносторонней консервативной терапии, в некоторых случаях и хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Заключается в обязательном применении капель в нос, которые применяют в течении 10 дней, а затем делается перерыв. Злоупотреблять этими препаратами нельзя, так как они могут привести к нарушению тонуса сосудов. Наиболее распространенные лекарства для местных процедур это – тетризолин, нафтизин, оксиметазолин.

Читайте также:  Антибиотики при синусите у взрослых. Цены, отзывы

Для достижения лучшего эффекта действия препаратов, пациента укладывают на бок, и закапывают капли в нос, именно в ту половину, на которой лежит больной. В этом положении необходимо оставаться в течении 5 минут и повторить процедуру уже на противоположном боку. По истечении времени, пациенту желательно высморкаться. После этого, больному назначаются антибактериальные капли в нос такие, как «Полидекс» или «Бипарокс». Для удаления аллергических реакций применяют антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Терфенадин», «Фенистил». Антибиотики применяют только тогда, когда наступает обострение хронического гайморита, наиболее эффективные из них:

  • «Аугментин»(клавулановая кислота и амоксицилин) – дозировка назначается в зависимости от возраста и степени заболевания и принимается в виде таблеток, несколько раз в течении суток после еды;
  • «Амоксицилин» (препарат пенициллинового ряда) – антибиотик способный уничтожать широкий спектр патогенных микроорганизмов, принимается в виде таблеток после еды, несколько раз в день;
  • «Доксициклин» (производный цетрациклина) – имеет широкий спектр действия, принимается в виде таблеток, до 4 раз в сутки, после еды, запивается большим количеством жидкости.

Физеотерапия

Включает в себя промывание полости носа физиологическим раствором. Эта процедура смывает слизь, увлажняет мягкие ткани полостей и препятствует развитию патогенной микрофлоры. Эффективно УВЧ-прогревание, которое ускоряет действие лекарственных препаратов. При регулярном применении консервативных методов в комплексе с физиотерапией, есть возможность избавиться от патологии без операции полностью.

Хирургическое вмешательство

Применяется в крайних, тяжелых случаях, когда предыдущие методы терапии были безуспешны. При скоплении большого количества гноя назначается пункция хрящевых тканей, которая способствует быстрому оттоку жидкости. Прокол проводят после местного обезболивания, откачивают гной, промывают полость лекарственными препаратами. Процедура длится до 10 дней в стационарных условиях.

Форма и развитие гайморита

Хронический гайморит делиться на формы, различающие по типу воспаления, локализации, источнику инфекции;

Тип воспаления:

  • . Болезнь, проявляющаяся в виде отека слизистой, заложенностью носа, выделениями, ощущениями тяжести в области глаз, щеки.
  • Хронический гнойный гайморит, который характеризуется скоплением большого количества гноя в полости. Больному приходиться не только высмаркиваться, но и отхаркивать тоже, потому что часть гноя стекает по задней стенке ротовой полости.
  • . Образование кисты в полости.
  • Смешанный. Сочетание нескольких симптомов гайморита, например, гной и наличие полипов.

Локализация воспаления бывает:

  • Односторонней, когда поражена одна сторона пазухи носа.
  • Двусторонней, воспаляются обе стороны.

Пути попадания инфекции:

  • Риногенный, когда болезнь возникает вследствие насморка.
  • Гематогенный. Попадание инфекции непосредственно в полость пазухи.
  • . Гайморит возникает из-за нездоровых зубов.
  • . Заболевание проявляется под воздействием аллергена.
  • Травматический. Наблюдается развитие болезни после перенесенных травм.

Клиническая картина

Хронический синусит имеет следующие основные симптомы:

  • затрудненное дыхание носом;
  • нос заложен;
  • боли в области носовой пазухи;
  • сильные головные боли;
  • небольшое повышение температуры;
  • сухость слизистой оболочки глотки;
  • функции обоняния значительно снижаются, вплоть до их исчезновения;
  • нарушение полноценного сна;
  • нарушение общего состояния, человек апатичен и слаб.

Симптомы могут отличаться, и это связано с местом локализации воспалительного процесса

При фронтите болевые ощущения будут появляться в лобной части головы, если же воспалительный процесс локализуется в клиновидной пазухе, то неприятные ощущения будут появляться в теменной доле, затылочной части, в глубине головы или в глазных яблоках . Если же воспаление затронуло решетчатый лабиринт, то боли могут появляться в переносице.

Читайте также:  Ларингоспазм у взрослых и детей: неотложная помощь

Кроме того, симптомы связаны с формой заболевания: острые или хронические.

Острый синусит отличается более интенсивной клинической картиной . Сильные боли могут усугубляться высокой температурой и появлением слизисто-гнойных выделений из носовой полости.

Хронический синусит имеет тенденцию к рецидивам (обострение процесса), во время которого симптомы идентичны острому процессу.

Лечение двустороннего гайморита

Воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (околоносовых синусах) могут возникать у людей любого возраста. В медицине принято классифицировать гайморит как разновидность синуситов, т.к. воспалительный очаг возникает в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Патология может носить острый или хронический характер, быть левосторонней, правосторонней или двусторонней.

Существует несколько причин возникновения гайморита, поэтому диагностику и лечение следует доверить отоларингологу. Двусторонний вид воспаления развивается гораздо реже, чем односторонние формы, но клиническая картина его отличается тяжелым течением. Неквалифицированные самостоятельные попытки устранить боль и дискомфорт могут привести к осложнениям (вплоть до менингита и абсцесса головного мозга).

Чаще всего воспаление носовых пазух возникает как результат острых респираторных заболеваний. На фоне сниженного иммунитета и при неправильном лечении простуды или ринита гайморит может выступать в качестве осложнения.

Лечение двустороннего гайморита

Современная отоларингология определяет в качестве причин, по которым может возникать двухсторонний гайморит, следующие состояния:

  • механическое повреждение перегородки носа и травмирование слизистых оболочек, выстилающих полость пазух;
  • наличие полипов и аденоидов;
  • запущенное состояние зубов (кариес, пульпит и прочие заболевания);
  • переохлаждение организма, длительное пребывание на сквозняке;
  • запущенная форма простудного заболевания и недолеченный насморк;
  • ослабленная иммунная система;
  • проникновение в носоглотку бактерий и вирусов (в мазках обнаруживаются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и пр.);
  • аллергические реакции, выражающиеся ринитом;
  • искривление или аномальное строение органов носоглотки.

Гайморит — МКБ 10

По международной классификации болезней гайморит относится к десятому классу, код J32.0.

Его разделяют на такие формы:

  1. Обострённая. По МКБ 10 это состояние называют «острой респираторной инфекцией верхних дыхательных путей»;
  2. Хроническая. Форма относится к рубрике «другие болезни верхних дыхательных путей».

Отдельно классифицируется патология зависимо от того, какой возбудитель провоцирует его.

Данные категории помечаются кодом В95-В97. Под первым шифром В95 подразумеваются такие возбудители как стрептококки и стафилококки. Шифр В96 – это обозначение недуга, спровоцированного другими бактериями. В97 означает, что заболевание началось из-за вирусных инфекций.

Хроническая и острая формы могут иметь не уточненный код по МКБ 10.

Заражению подвержены одинаково и взрослые и дети. По статистике воспаление гайморовых пазух является самым частым заболеванием среди всех ЛОР-патологий.

Здоровая и воспаленная пазухи

Классификация

Классификация медицинского справочника МКБ 10 зашифрована в буквенно-цифровом шифре, который указывает врачу:

  • к каким видам болезней относится данное заболевание;
  • какие органы оно поражает;
  • форму протекания заболевания.

Выглядит это следующим образом:

  • острый гайморит книга относит к острым респираторным заболеваниям верхних дыхательных путей и кодирует как J01.0,
  • хр. гайморит по медицинской классификации принадлежит к другим типам заболеваний дыхательной системы и имеет код J32.0. Такая кодировка упрощает хранение важной для враче информации и облегчает ее поиск.
Классификация

Кодировка может указывать название инфекционного возбудителя хр. гайморита с помощью специального буквенно-цифрового кода:

  • В95 –стрептококк или стафилококк;
  • В96 – бактерии, но не стафилококки и не стрептококки;
  • В97 –вирусы.

Код присваивается только известному и изученному возбудителю гайморита.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины