Хронический гранулезный фарингит как вылечить

Хронический фарингит – заболевание, при котором хронический воспалительный процесс находится в слизистой оболочке и лимфоидном аппарате глотки.

Причины гипертрофического фарингита

Гипертрофические реакции поражают не только соединительные ткани слизистой оболочки, но и глубокие подслизистые слои глотки, горла и миндалин.

Продолжительное воспаление способствует выделению значительного количества серозной мокроты, которая впитывается в слизистую, вызывая утолщение и отечность.

При гранулезной гипертрофии происходит утолщение лимфоидных структур слизистой глотки, при этом они расширяются и могут сливаться между собой, каждая гранула содержит в себе лейкоциты, бактерии или фибринозные частицы.

Несвоевременное и неправильное [лечение острого фарингита], а также его частые рецидивы могут привести к возникновению хронической катаральной формы заболевания, которая является стадией, предшествующей гипертрофической патологии.

Как правило, разрастание лимфоидных тканей возникает вследствие реакции организма, нацеленной на укрепление местного иммунитета глотки.

Причины гипертрофического фарингита

Появлению симптомов гипертрофического фарингита могут способствовать следующие факторы:

  • неблагоприятные экологические условия;
  • вдыхание едких компонентов, запыленного, сухого, холодного и горячего воздуха;
  • эндокринные заболевания;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, вызывающие застой в верхних отделах дыхательной системы;
  • аллергические реакции;
  • недостаток витамина группы А;
  • физиологическая предрасположенность дыхательных путей к частым воспалениям;
  • осложнение патологий носа и носоглотки (ринит, тонзиллит, болезни околоносовых пазух).

Обострения гипертрофического воспаления глотки могут возникать в тех случаях, когда активизируются патогенные бактерии, сосредоточенные на слизистой поверхности глотки – стафилококки, стрептококки и т.д.

У детей в подростковом возрасте очень часто возникновение гипертрофического фарингита сопровождается диффузными атрофическими процессами на задней поверхности глотки.

Почему возникает воспаление глотки?

Болезнь развивается, если одновременно есть два негативных фактора: наследственная предрасположенность и воздействие окружающей среды. Когда к ним добавляются другие провоцирующие обстоятельства, возникает острый гранулезный фарингит.

На заметку: если среди родственников есть люди, страдающие аналогичным заболеванием, нужно особенно тщательно следить за здоровьем: периодически посещать отоларинголога, не допускать переохлаждения, своевременно лечить простуду и насморк.

Чаще всего толчком к развитию хронического фарингита становится совокупность нескольких из перечисленных факторов:

·         длительное нахождение в загазованных, запыленных, влажных или слишком сухих помещениях;

·         курение;

·         частое употребление спиртных напитков;

·         врожденная или приобретенная деформация перегородки носа;

·         кариес;

·         частые простуды;

·         склонность к аллергии;

·         хроническое воспаление придаточных носовых пазух;

·         тонзиллит, ринит, синусит;

·         недостаток витамина А;

·         воспаление носоглотки, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами;

·         заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек.

Часто хронический гранулезный фарингит развивается из острого, если больной не принимает никаких мер к лечению. Человек может почувствовать себя полностью здоровым, а на самом деле болезнь не исчезнет, просто некоторое время она будет протекать бессимптомно.

Формы заболевания

Существует несколько видов хронического фарингита.

  1. Катаральный (простой) — стойкая диффузная венозная гиперемия, отёк слизистой оболочки, расширение и стаз вен малого калибра, расширение выводных протоков и гиперсекреция слизистых желез.
  2. Аллергический – результат местной аллергической реакции, имеет причинно-следственную связь между аллергеном и появлением симптомов заболевания, при этом аллерген может содержаться как в пище, так и вдыхаемом воздухе.
  3. Атрофический – характеризуется сухостью в горле, затрудненным глотанием, а также неприятным запахом изо рта. Больной употребляет много жидкости, особенно при продолжительном разговоре.
  4. Гипертрофический – наблюдается выделение большого количества слизистых сгустков, которые оседают на стенках глотки, при этом воспалятся небо и язычок. Больному в этих случаях хочется постоянно откашливаться и отхаркиваться. Иногда откашливание происходит с тошнотой.
Формы заболевания

В детском возрасте чаще встречается катаральный, гипертрофический (гранулезный) и боковой фарингит, редко — атрофический. Последний часто сочетается с хроническим ринитом. Поэтому как лечить хронический фарингит будет напрямую зависеть от формы заболевания, а также соответствующих симптомов.

Читайте также:  Какой воздух должен идти из небулайзера

Основные причины

Прежде, чем лечить фарингит у взрослых или в детском возрасте, важно выявить, какие факторы вызвали развитие заболевания. Появляются воспалительные очаги в области глотки в результате проявления аллергических реакций или развития патогенных микроорганизмов. К ним относятся вирусы, грибки, внутриклеточные паразиты, бактерии.

Чаще развитию инфекций предшествует значительное ослабление иммунитета. Выделяют следующие причины фарингита:

  • появление воспалительных процессов в соседних органах и тканях – ринит, тонзиллит, гайморит;
  • кариозные поражения зубной эмали;
  • искривление перегородки носа;
  • переохлаждение;
  • увлечение употреблением горячих напитков и кушаний;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • систематическое перенапряжение голоса;
  • грыжа пищевода;
  • авитаминоз;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • неблагоприятная окружающая атмосфера – дым, пыль, вредные вещества;
  • удаление миндалин;
  • дисбаланс в эндокринной и гормональной системе;
  • стрессовые ситуации.

Необходимо отметить, что спровоцировать развитие болезнь фарингит способны травмы слизистых покровов гортани.

Лечение гранулезного фарингита – принципы

Принципы лечения гранулезного фарингита не отличаются от схемы терапии других форм заболевания. Гиперпластические разрастания слизистой оболочки являются необратимыми, поэтому при фарингоскопии на протяжении всей жизни будут наблюдаться избыточные гранулемы.

Гипертрофия, атрофия – формы с нарушением функциональности эпителия. Для предотвращения частых рецидивов при атрофическом и гранулезном фарингите проводится укрепление иммунитета. Для этих целей назначаются растительные иммуномодуляторы (эхинацея, календула), проводится медикаментозная сенсибилизация организма путем назначения ИРС-19.

Основные принципы лечения гранулезного фарингита:

  1. Ликвидация очагов воспаления;
  2. Санация околоносовых пазух и полости носа;
  3. Восстановление функции дыхания;
  4. Устранение тонзиллита;
  5. Устранение провоцирующих факторов.

Вылечить хроническое воспаление горла помогает диета с исключением острой, соленой, кислой, холодной, горячей пищи. При легких формах достаточно симптоматической терапии:

  • Молоко с медом;
  • Паровые ингаляции;
  • Полоскание горла;
  • Компрессы на переднюю область шеи;
  • Отказ от курения.

Системная противовоспалительная терапия при гранулезной форме заболевания назначается для предотвращения увеличения размеров пораженной оболочки. При бактериальной форме обязательно использование антибиотиков.

Физиотерапевтическое лечение хронического фарингита:

  • Диатермия нервно-сосудистых пучков шеи;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Фонофорез глотки;
  • Электрофорез лекарств;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Дарсонвализация задней поверхности.

Лечение хронических фарингитов физиотерапией проводится вместе с другими консервативными методами и процедурами.

Как вылечить хронический фарингит навсегда

Навсегда вылечить хроническую форму заболевания можно только при длительном тщательном соблюдении противовоспалительных схем с одновременным укреплением иммунитета. Для лечения нозологии применяется 6 групп препаратов:

  1. Гомеопатические средства;
  2. Противовоспалительные препараты;
  3. Местные анестетики;
  4. Иммунокорректоры;
  5. Антимикотики.

Для применения топических препаратов, купирования воспаления требуется анализ этиологических и провоцирующих факторов заболевания. При любой форме можно назначать местные антисептики – стрепсил плюс, гексорал. Таблетки эффективны против большинства бактериальных возбудителей воспаления горла. Оказывают влияние на грибковую флору.

В 2011 году под наблюдением находилось 30 пациентов обоих полов – 11 мужчин, 19 женщин в возрасте 19-52 лет. У пациенток прослеживался острый катаральный фарингит, поэтому монотерапия препаратом «стрепсилс плюс» с противовоспалительным нестероидным анестезирующим эффектом привела к снижению выраженности воспалительных реакций через 5 дней.

Как лечить хронический фарингит (атрофический)

При атрофическом хроническом фарингите навсегда нарушается функциональность клеточного слоя слизистой оболочки глоточной области. На протяжении всей жизни человек должен будет принимать лекарственные препараты, повышающие местную защиту, предотвращающие обострение болезни.

Общие принципы терапии сходны с гранулезной формой, но к вышеописанным методам можно добавить другие способы:

  • Терапия монооксидом азота – 6-8 сеансов;
  • Резонансная гомеопатия – для снижения дозы или количества антибиотиков при хроническом процессе;
  • Классическая гомеопатия – для повышения защитных возможностей человека;
  • Иглорефлексотерапия – для формирования неспецифического иммунитета.
Читайте также:  Как лечить орви без температуры у ребенка

Врачи часто забывают, что хронический атрофический фарингит, развивается при гастроэзофагеальной болезни, когда кислое содержимое желудка забрасывается в ротовую полость. Нужно также помнить о вероятности развития гранулезной формы при уменьшении фагоцитарной активности нейтрофилов, инфильтрации слизистых оболочек, уменьшении количества нейчкиллеров.

Симптомы хронического фарингита

В отличие от острой формы, рецидивирующий фарингит протекает практически бессимптомно. На фоне отсутствия признаков интоксикации организма постоянно наблюдается першение в горле, голос становится сиплым, возникает ощущение комка в горле, при этом больной не может избавиться от него, откашливаясь.

Хронический фарингит также выражается в следующих признаках:

  • рвотный рефлекс при отхаркивании;
  • раздражение и сухость в горле, которые усиливаются при вдыхании холодного или горячего воздуха;
  • боли и дискомфорт при глотании;
  • небольшое количество вязких выделений в горле;
  • ощущение дискомфорта, сильное желание откашляться.

В периоды обострения заболевания болевые ощущения становятся более ощутимыми.

Фарингит: причины, симптомы, профилактика и как лечить хронический фарингит у взрослых

Жалобы на боль в горле составляют 5% от любых других обращений к врачу. Это самый распространенный симптом при инфекциях дыхательной системы. А лидирует среди инфекций фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки.

Фарингит не любит одиночества, может развиваться вместе с тонзиллитом (ангиной), ларингитом (воспалением слизистых оболочек гортани), трахеитом (воспалением трахеи)1.

Заболевание протекает остро или хронически. Вызывают заболевание вирусы, чуть реже бактерии.

Если иммунитет ослаблен, причиной фарингита может стать грибковая инфекция. Но грибковая форма бывает и следствием приема антибиотиков.

Сильнодействующие антибактериальные препараты уничтожают не только инфекцию, но и полезные микроорганизмы, которые образуют защитный барьер, являются основой нормальной микрофлоры человека.

Из-за этого защитные силы организма ослабляются, что приводит к росту грибковой флоры в полости рта и появлению воспалительной реакции.

Ослабленный иммунитет облегчает проникновение любой инфекции, вирусной или бактериальной. Помимо антибиотиков, защиту организма ослабляют хронические и недавно перенесенные заболевания, патологические процессы в полости рта, например, осложненный кариес.

Но что служит источником заражения? 

Заражение происходит воздушно-капельным путем от человека к человеку. В редких случаях оно может возникнуть при тактильном заражении на фоне ОРВИ.

Вирусы концентрируются в воздухе, особенно в закрытых и непроветриваемых помещениях. При этом вирус сохраняет опасность вплоть до недели.

К обострению могут приводить повреждения слизистой оболочки стоматологическими конструкциями – брекетами, протезами.

Длительное ношение приводит к поверждению слизистой, снижению ее защитных свойств, а также снижается местный иммунитет.

В результате инфекционные возбудители, которые попадают в полость рта вместе с воздухом и продуктами питания, начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспаления.

Фарингит также может развиться на фоне неинфекционных причин:

  • Резкая смена температурного режима;
  • Обострение хронической аллергической патологии;
  • Попадание постороннего предмета в глотку;
  • Ожоги слизистой полости рта;
  • Употребление пищи, напитков некомфортной температуры;
  • Постоянное нахождение в задымленном помещении;
  • Неблагоприятные условия труда;
  • Курение, прием алкоголя;
  • Попадание на стенки глотки и пищевода кислоты из желудка (при гастроэзофагеальном рефлюксе);
  • Регулярный прием сосудосуживающих капель, которые назначают при хронических ринитах и синуситах2,3.

Острый фарингит

Симптомы воспалительного процесса в глотке возникают внезапно, сразу после контакта слизистой с раздражителями и неблагоприятными факторами. Если причиной фарингита выступает другое заболевание (ОРВИ, грипп, корь, скарлатина), то к симптомам присоединяются его признаки.

Заболевание у взрослых протекает, как правило, легко. Чем раньше начать лечение симптомов острого фарингита у взрослых, тем быстрее проходит дискомфорт.

Чтобы не допустить осложнений, нужно избегать переохлаждения, употребления продуктов, раздражающих слизистую глотки. Правильно подобранная местная терапия уничтожит инфекционных возбудителей в очаге воспаления, устраняя тем самым главную причину боли и дискомфорта.

Читайте также:  Рак ротовой полости: признаки и симптомы, лечение

Хронический фарингит

Главная причина хронического фарингита у взрослых – отсутствие своевременного эффективного лечения, которое необходимо начинать при появлении первых симптомов острого фарингита. Вне обострения заболевание протекает без явных жалоб. У некоторых людей периодически возникает першение в горле, возможно ухудшение общего самочувствия.

Без проведения адекватного лечения и профилактики рецидивов хронический фарингит может приводить к атрофическим процессам слизистой, разрастанию лимфоидной ткани.

Вялотекущее воспаление –потенциальный пусковой механизм для ревматических и других серьезных заболеваний.

Частые обострения сильно ослабляют организм, особенно если всякий раз провоцируют рецидивы заболеваний других ЛОР-органов: гайморита, тонзиллита, отита, ринита.

Профилактика фарингита

Конечно, лучше не допустить причин фарингита, чем потом лечить его.

Придерживайтесь этих рекомендаций для предотвращения фарингита или его осложнений:

  1. Закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
  2. Исключение из своей жизни курения и алкоголя – верных спутников фарингита;
  3. Укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача), применение препаратов-иммунокорректоров.
  4. Защита органов дыхания от пыли, вредных веществ загазованных или запыленных помещениях; избегайте дыхания ртом в таких ситуациях.
  5. Своевременное лечение насморка. Насморк является частым предшественником фарингита, что и немудрено – нос заложен, а холодный, пыльный, «обогащенный» паразитами и вирусами воздух поступает прямо на слизистую глотки.
  6. Регулярный контроль за здоровьем зубов, поскольку кариес располагает к фарингиту.
  7. Восстановление носового дыхания.

Также профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле.

Если Вас что-то беспокоит, либо Вы хотите узнать более детальную информацию о фарингите, его причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, Вы можете записаться на прием к отоларингологу клиники «Лор Плюс». Помните, что только Лор-врач может на основе результатов диагностики назначить грамотное лечение фарингита.

Записаться на прием

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется на запущенных стадиях воспаления. Такое состояние можно распознать по:

  • отсутствию результатов консервативной терапии;
  • стремительному увеличению количества гранул;
  • сильному разрастанию фиброзной ткани;
  • развитию сильного отека в горле.

Лечить гранулезную форму воспаления можно:

  • гальванотерапией;
  • криотерапией;
  • лазерокоагуляцией.

Вылечить атрофический фарингит можно путем облучения задней стенки глотки гелиево-неоновым лазером. Лечение жидким азотом (криотерапия) оказалось эффективным при всех формах хронического фарингита, особенно при гипертрофическом воспалении.

Симптомы гранулезного фарингита

При гранулезном фарингите в обязательном порядке присутствует и бессонница, и общие признаки недомогания, и снижение/потеря аппетита

Первый признак возникновения рассматриваемого воспалительного заболевания глотки — появление слизи. Причем, она начинается скапливаться и «оседать» на стенках глотки — это являются раздражающим фактором, постоянно провоцирует у больного желание откашляться. При этом, избавиться кашлем от этой слизи очень тяжело, нередко попытки приводят к рвоте. Из других симптомов гранулезного фарингита стоит отметить:

  • болевой синдром при глотании — он будет неинтенсивный, проявляться только при проглатывании твердой пищи, чем и отличается от симптома ангины; что делать. когда болит правая сторона горла при глотании, указано в статье.
  • периодически возникающий сухой кашель — имеет приступообразную форму, чаще возникает в ночное время; что принимать при сухом кашле ребенку, можно понять прочитав статью.
  • постоянный дискомфорт в горле — некоторые пациенты жалуются на ощущения «рыбная кость в глотке застряла», многие отмечают «в глотке есть песок».

Как вылечить хронический субатрофический фарингит, указано здесь.

Примечательно, что гранулезный фарингит достаточно редко вызывает гипертермию (повышение температуры тела), но в обязательном порядке присутствует и бессонница, и общие признаки недомогания, и снижение/потеря аппетита.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины