Как правильно лечить хронический фарингит у взрослых?

Наиболее распространенными патологиями ЛОР-органов являются острые и хронические заболевания глотки. Как правило, фарингиты (Ф) развиваются на фоне ОРЗ, однако в некоторых случаях они могут протекать как самостоятельная патология.

Причинами фарингитов могут быть инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки), различные аллергены, агрессивные химические соединения, некоторые медикаменты и т.д.

Причины фарингита

Основная причина фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак). Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микробами (стрепто— , стафило— , пневмококки), а также вирусами (гриппа, аденовирусы) и грибками (кандида). Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции из какого-либо очага воспаления, прилежащего к глотке. Так развивается фарингит при синусите, рините, кариесе зубов.

Что такое атрофический фарингит

Лечение фарингита

Атрофический фарингит – это заболевание, которое проявляется воспалительным процессом в глотке.

Такое название патология получила за счет того, что в процессе развития заболевания атрофируются ткани слизистой и теряют свою естественную функциональность.

Атрофический фарингит – это опасное заболевание, вследствие которого может развиться онкология.

Именно поэтому необходимо особое внимание уделить лечению, которое проходит долго, с применением нескольких методик и комплексной терапии.

Если лечение начать сразу, после появления первых симптомов болезни, то грамотный курс поможет восстановить структуру слизистой и возобновить физиологические функции тканей.

Фарингит может протекать в нескольких стадиях:

  • Катаральный фарингит проявляется хроническим протеканием воспалительного процесса. При этом в глотке скапливается вязкая слизь, которая стоит комом и провоцирует ощущение инородного тела в горле.
  • Гипертрофический является одной из тяжелых форм заболевания. В глотке слизь формируется в гранулы, оболочка становится яркого цвета. При кашле и глотании возникает сильная боль режущего характера.
  • Гранулезный, при котором происходит отслойка эпителия, из которого формируется слой гранул или чешуек, которые очень трудно отхаркивать. При этом они раздражают горло, не дают нормально кушать и говорить. Из-за этого могут возникать позывы к рвоте.
  • Атрофический фарингит – это последняя стадия протекания болезни. Кроме воспаления и выделения слизи возникает вязкая тягучая слизь, которую слишком сложно откашлять. При этом нарушаются все функции носоглотки.

Фарингит необходимо начинать лечить при первых же симптомах, иначе острая форма со временем переходит в хроническую и может усложняться.

Виды болезни

Обострение хронического фарингита классифицируется по мере распространения поражения и его глубины. В отдельную категорию выделяют хронический катаральный фарингит и хронический гипертрофический фарингит. Присутствуют гранулезные, ограниченные и сочетающиеся формы. Хронический фарингит лечению поддается, однако подбирается оно в зависимости от формы. В зависимости от причины заболевания можно выделить фарингит травматической, вирусной, грибковой, аллергической основы. Чаще всего причиной воспаления являются вирусы. Особенно специалистами выделяются риновирусы, которыми провоцируется подавляющее большинство всех ОРВИ.

Читайте также:  Ангина: симптомы у взрослых и детей, лечение и профилактика

Фарингита симптомы и лечение у взрослых варьируются в зависимости от стадии течения. Признаки хронического фарингита зависят от этого. При катаральной хронической форме роль первичной патологии отводится острому воспалению с гипертрофией слизистых, дополняется это легким отеком.

Виды болезни

Если речь идет о гранулезном хроническом фарингите, то происходит развитие множественных узелков, которые локализуются в подслизистой оболочке. Слизистая не в состоянии выработать секрет, что выражается постоянной сухостью во рту, в свою очередь фарингит лечение требует.

Когда речь идет о гипертрофической форме, имеется в виду гиперпластический фарингит, который характеризуется патологическим разрастанием тканей. В результате этого нарушается процесс глотания, пациенту кажется, что в горле присутствует инородное тело. Когда речь идет о субатрофическом и атрофическом хроническом фарингите, стоит обратить на болезнь особое внимание. Код по МКБ относит их к наиболее опасным формам, так как чреваты они перерождением клеток в раковые образования.

Методы диагностики и лечения фарингита

Диагноз, как правило, не вызывает затруднений и ставится на основании результатов фарингоскопии – осмотра отоларинголога с использованием зеркал и лобного рефлектора, а при необходимости дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования:

  • взятие мазка из зева с последующим изучением;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • экспресс-диагностика для определения стрептококкового антигена;
  • посев материалов мазка на питательную среду.

Лечение фарингита направлено на устранение причины заболевания, а также на снятие симптомов. С этой целью применяют антибактериальные, антисептические и болеутоляющие средства общего и местного действия. Выбор препарата зависит от возбудителя процесса и динамики заболевания.

При хроническом фарингите необходимо провести санацию очагов хронической инфекции в организме, устранить влияние раздражающих факторов на слизистую оболочку. Рекомендуется щадящий режим, обильное питье и исключение из рациона кислых или острых продуктов.

Диагностика

Опытный специалист без труда определит симптомы фарингита, дифференцирует их от других заболеваний вроде ринита, тонзиллита и т. д. Поможет в установлении диагноза фарингоскопия — изучение больного горла. Если при наличии тонзиллита миндалины покрываются гноем, то во время течения хронического фарингита гортань немного опухает и краснеет.

Диагностика

Иногда, при возникновении сомнений или если у пациента противоречивые симптомы, у взрослых берут общий анализ крови, чтобы выявить наличие воспаления или сопутствующих заболеваний. Только после установления точного диагноза можно приступать к лечению.

Каковы признаки и симптомы

Во время осмотра больного у врача присутствуют такие признаки: боль, покалывание  в горле на постоянной основе; ощущения комка в глотке; сухой кашель; гнилостный запах из зо рта.

В период ремиссии, у пациента заметны внешние симптомы недуга. Обострение включает в себя: высокую температуру, состояние слабости. Местные симптомы возможно увеличатся.

Катаральный фарингит обладает острой болью в глотке, которая значительно увеличивается с присоединением вирусной инфекции и переохлаждения.

Хронический фарингит у взрослого человека характеризуется отеком и гиперемией.

Каковы признаки и симптомы

При ощущении комка в горле дело идет о гранулезном виде воспалительного процесса. Этой болезни  способствуют непорядочное разрастание слизистой в форме бугорков.

Читайте также:  Нео-ангин: спрей и леденцы инструкция по применению отзывы и аналоги

Кашель, сухость в ротоглотке – признаки атрофического вида. Слизистая становится очень тонкой, пересушенной и с образованием корочки.

Обострение заболевания  провоцирует поражение соседних органов, и перейти в трахеит, ларингит, тонзиллит. Тогда лечить хронический фарингит народными методами нельзя, так как  есть риск возникновения осложнений с повторным инфицированием других элементов организма.

Симптомы заболевания — повышенная температура тела.

Причины фарингитов

Основной причиной развития фарингитов являются вирусы, реже это бактерии или грибки. Вирусные фарингиты могут вызываться вирусами гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиальными вирусами, риновирусами, герпетическими вирусами,  вирусом краснухи, кори  и т.д.

Бактериальные фарингиты могут вызываться стрептококками, стафилококками, менингококками, коринебактериями. В редких случаях, фарингит может быть гонококковой природы (такой фарингит может протекать изолированно либо сочетаться с урогенитальной гонореей).

Возбудителем грибковых фарингитов, как правило, являются грибки рода Кандида.

Аллергический фарингит всегда связан с воздействием различных аллергенов (с пыльцой, шерстью домашних животных, пылью и т.д.). При этом воспаление слизистой глотки может быть как сезонным, обусловленным цветением амброзии и т.д., так и круглогодичным, связанным с воздействием аллергенов, постоянно присутствующих в жизни больного.

Психогенное происхождение фарингита наблюдается редко, в большинстве случаев у эмоционально нестабильных пациентов с легковозбудимой психикой. При таких фарингитах отмечается усиление болевых ощущений в горле, кашля, сухости и першения после сильного эмоционального всплеска.

Факторы, способствующие развитию фарингита

Возникновению фарингита способствуют:

  • снижение иммунитета;
  • заболевания ЖКТ, сопровождающиеся повышением кислотности желудка и гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • гормональные сбои;
  • стрессы, переутомление, дефицит сна;
  • переохлаждение и перегрев организма;
  • длительное нахождение в помещениях с сухим воздухом;
  • курение;
  • частое употребление спиртных напитков;
  • злоупотребление острой, соленой или копченой пищей (раздражают слизистую глотки);
  • механические травмы слизистой глотки;
  • наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариозные зубы, синуситы и т.д.);
  • гиповитаминозы
  • профессиональные факторы (певцы, лекторы, педагоги).

Читайте далее: Лечим фарингит у детей

Вопросы пациентов – ответы врачей :

  • Ионизация воздуха при фарингите

    Доброго времени суток! Скажите, насколько безвредно или опасно использование дома очистителя воздуха с ионизатором., если у меня фарингит. Проветривание и влажная уборка не помогает. Голембовская Татьяна ОлеговнаСемейный врач

    Записаться на видеоконсультацию

    Написать врачу

    Добрый день. Принцип ионизации — замена домашних «плохих» ионов чистыми. Увлажнение воздуха очень важно, так как сейчас все строительные смеси высушивают воздух, что плохо при фарингите. Так что выбирайте любой увлажнитель по Вашим финансам.

  • Гонококковый фарингит ?

    Может ли появится гонококковый фарингит после орального секса с девушкой? Первый половой контакт с ней. Через день начало болеть горло, температура 37. На следующий день температуры нет, посветил на горло и увидел покраснение и светлые выделения. Нужно идти к ЛОРу или к венерологу? Грановский Александр ВладимировичДерматолог-косметолог

    Записаться на видеоконсультацию

    Написать врачу

    Скорее всего, это обострение вашего же хронического фарингита или тонзиллита после внедрения чужеродной флоры, которая не обязательно должна быть гонококковой, а чаще самой банальной (стафилококки-стрептококки-кандиды). Достаточно неделю пополоскать не менее 5 раз в день дез растворами (фурациллин, настойка эвкалипта, шалфей, можно даже один раз в день на ночь мирамистином) + фарингосепт, и все должно пройти. В любом случае, в лимфоидную ткань антибиотики проникают плохо от 18-24%. Проще всего девушке сдать мазок:)

  • Не знаем фарингит это или ОРВИ

    Добрый день, ребенку 11 лет.. Всю ночь температура 38-39.5.. горло красное. Насморка нет,но слизь по задней стенке высокой температуре ,то холодно холодные. Збиваем нурофен +ношпа, даю скачет Полоскаем тантумверде. Температура не падает.,.воду пьем. Подскажите правильно ли лечение? Почему не падает температура? Голембовская Татьяна ОлеговнаСемейный врач

    Записаться на видеоконсультацию

    Написать врачу

    Добрый день. Судя по симптомам это, скорее всего, не фарингит, а ОРВИ. Так что Ваша тактика верна — не забываем увлажнять помещение, питье не менее 1.5 литра в день, ограничить кислое и соленое,чтобы не раздражать слизистую. И нос промывать 3-4 раза в день солевым раствором.

  • Фарингит

    Здравствуйте. У меня уже 1,5 месяца горло не проходит. Обращалась к врачам не однократно. Так и нет результата. Почему у меня не проходит фарингит? Почему язык у меня темнеет? Заплотная Анна АлексеевнаИнфекционист

    Записаться на видеоконсультацию

    Написать врачу

    Возможно, у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом и есть заброс желудочного сока? В таком случае могут быть явления фарингита. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога. Это можно сделать на данном сервисе с помощью видеконсультации.

  • Фарингит не проходит

    На приеме у ЛОР-врача дали заключение — фарингит. Боль в горле не проходит, температуры нет, зона болезненности растет, была только справа при глотании, сейчас по кругу. На задней стенке глотки шишка и бугорки. Заплотная Анна АлексеевнаИнфекционист

    Записаться на видеоконсультацию

    Написать врачу

    Это типично для фарингита. Продолжайте лечение, пользуйтесь местной терапией — тантум верде или лисобак.

  • Боль в горле

    Доброго времени суток. У меня проблемы с горлом. Начались они после того, когда я попил чаю с кружки больного брата ( у него тоже был фарингит). На следующей день слегка болело горло, я это игнорировал, на третий день я начал принимать лекарства: отвар эквалипта, Оки по утрам ( обезболивающее ), вода ( соль, йод и йода ), леденцы, фарингосепт ( антибиотик ). Пока нечего не помогло. Часто мне кажется что мое тело горит, но температуры нету. Ночью очень тяжело уснуть, утром ужасная боль в горле, сухость. Заметил, что левая сторона горла у меня как будто отсохла ( возможно из-за того что я курильщик, все это время я курил. Мне тяжело бросить курить, но я специально перешёл на ментоловые сигареты ). К врачу могу обратиться завтра, боль в горле уже 5-6 день. Что это может быть?

    Ужвий Михаил НиколаевичНевролог (Невропатолог)

    Записаться на видеоконсультацию

    Написать врачу

    Добрый день! Горло у Вас нормальное — фарингита нет! Это психоэмоциональная проблема! Записывайтесь на консультацию и мы детально всё обсудим. Удачи будьте здоровы!

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины