Как правильно лечить острый назофарингит у детей

Фарингит – воспалительное заболевание горла. Характеризуется поражением слизистой глотки, лимфатических узлов и нёба. Гранулёзный фарингит является одной из разновидностей хронической формы заболевания.

Что такое фарингит

Глотка является частью дыхательного и пищеварительного трактов, проводит воздух из носовой полости в гортань и трахею. Слизистая органа чувствительна к патогенам, холодному и горячему воздуху, токсинам. Маленькие дети наиболее подвержены вирусной инфекции ЛОР-органов.

Воспалительный процесс при фарингите, в отличие от ангины, развивается не в небных миндалинах, а за ними.

Воспаление глотки может возникать в любое время года, но зимой у детей выше риск заболеть фарингитом в острой форме. Влияет контраст между вдыханием холодного воздуха на улице и теплого сухого в помещении. Слизистые оболочки высыхают, становятся менее защищенными. Предрасполагающим фактором является снижение иммунитета.

Что такое фарингит

Возбудители содержатся в капельках слюны, мокроты, передаются при кашле, чихании, разговоре от больного взрослого или ребенка здоровым детям. Часто происходит эпидемическое распространение инфекции в детских коллективах.

Профилактические меры

  1. Закаливания.

Подходить к вопросу закалки необходимо с подготовкой и без фанатизма. Важно не допустить переохлаждения и дуновений холодного ветра, которыми будет обдуваться мокрое тело, иначе эффект получится полностью противоположным и все-таки придется проходить лечение.

Профилактические меры

Закаливание можно проводить круглогодично в домашних условиях, понижая градус воды постепенно. Особенно, это практикуется в отношении детей. Малышей до года также можно закалять, после банных процедур, обливая ковшиком чистой воды с температурой пониже, чем та, которая использовалась для гигиенических процедур.

Взрослым и детям постарше рекомендуется, если есть такая возможность и в наличии чистая местность, летом ходить босиком, прекрасным закаливающим эффектом, в теплое время года, будет обладать бассейн на даче. Вода, для начала, может иметь комфортную температуру, в последствие, вполне достаточно каждую неделю понижать градус воды всего на 1 деление.

Обтирания снегом, ныряния в прорубь лучше оставить на досуг экстремалам.

  1. Поменьше контактировать с раздражающими глотку веществами.
Профилактические меры

К раздражающим веществам относят пыль, химические испарения, грязный воздух с грубыми частичками, пищевые продукты. Взрослым, работающим на предприятиях химической, металлургической промышленности, советуется соблюдать установленные меры безопасности: носить защитные маски и приспособления, проходить профилактическую диагностику от предприятия раз в год, если требуется, то и чаще.

Крайне важно при хроническом фарингите и лечении острой стадии придерживаться диетической схемы питания. Диета при фарингите должна состоять из пюреобразных блюд. Чтобы избежать обострения или скорее излечить фарингит, требуется убрать из рациона соленья, кислые жидкости и пищевые продукты, агрессивные консерванты (уксус, лимонная кислота), отменить острые и пряные блюда, соусы.

  1. Отказаться от вредных привычек.

Курение и алкоголь – самые серьезные раздражители для горла. Для того, чтобы забыть об обострениях хронического фарингита важно включить, присущую взрослым, силу воли и прекратить употребление алкоголя и никотина. То же касаемо и лечения острого фарингита, но в этом случае, можно говорить о прекращении хотя бы на время болезни.

Профилактические меры
  1. Вовремя обращаться за диагностикой в случае заболеваний носа и ротовой полости.

Чтобы бактерии не поражали ротовую полость и горло, требуется мало – соблюдать правила элементарной гигиены, проводить своевременную диагностику в медицинских заведениях и следить за состоянием зубов.

Слизь из носу, стекающая по горлу, не меньше бактерий, может раздражать глотку, вызывая тем самым воспаление в этой области. Важно не допустить переход болезней рта и носа в хроническую стадию, ведь хронизация болезней также является причиной заболевания фарингитом. Именно поэтому, если диагностика дала положительный результат, приступать к лечению всегда нужно своевременно и не лечить, какие бы то ни было, заболевания самостоятельно в домашних условиях. При обращении к врачу, следует беспрекословно выполнять его рекомендации и строго соблюдать дозировку препаратов, рассчитанную на эффективное лечение и индивидуально подобранную для детей или взрослых.

Вовремя надлежит менять зубную щетку, на которой могут сохраняться бактерии, правильно ее хранить и, перед использованием, промывать горячей водой. Взрослые должны ответственно относиться к здоровью своих детей и чистить зубы малышам специальной насадкой на палец с появлением самого первого зубика.

Профилактические меры
  1. Соблюдение чистоты и оптимального уровня влажности в жилье.
Читайте также:  Какие бывают виды аллергии в горле и как они проявляются

Частые влажные уборки и специальный прибор, зовущийся «увлажнитель», спасут от пересыхания и загрязнения воздуха в комнате, тем самым, уберут еще две причины, из-за которых приходится лечить острый фарингит, а также обострения хронической его стадии.

При наличии кондиционера, крайне необходимо выполнять регулярную чистку, размещенных под корпусом, фильтров, в которых так любят селиться плесень и болезнетворные микроорганизмы. Из-за них, кстати говоря, и приходится лечить многие другие заболевания дыхательных путей.

  1. Лечить заболевания ЖКТ и соблюдать профилактику попадания кислоты из желудка в горло.
Профилактические меры

Для профилактики атаки горла желудочным соком, принимать пищу следует не позже, чем за 2 часа до сна и спать в положении, при котором голова находится выше туловища. Если имеются, подтвержденные диагностикой, болезни желудка – важно их своевременно лечить и придерживаться назначенной гастроэнтерологом диеты и приема препаратов.

  1. Укреплять иммунитет.

Лечение фарингита, зачастую, сопровождают иммуностимулирующими средствами. Если данных препаратов в назначении врача нет, ни в коем случае, не лечить болезни иммуностимуляторами по самостоятельному решению или совету соседки. В случае ненужности они могут нанести только вред организму.

  1. Соблюдать профилактику ОРВИ.

Классификация и симптомы

По продолжительности инфекционно-воспалительного процесса заболевание бывает острым (не более 1 месяца), затяжным (дольше 30 дней) и хроническим (воспаление длится более 6 месяцев, частые рецидивы). Признаки фарингита у детей зависят от характера течения недуга.

 Наиболее выражена клиническая картина при острой форме:

  • повышение температуры тела до 38 ˚С (если присоединяется бактериальная инфекция, то и до 39 ˚С);
  • першение в горле;
  • сухость, гиперемия слизистой;
  • покашливание;
  • осиплость голоса;
  • слабость;
  • головная боль.

Симптомы фарингита у детей до года, как правило, более выражены и интенсивнее проявляются, нежели у малышей старшего возраста. Это связано с тем, что груднички не в состоянии рассказать, что у них болит горло, поэтому родители замечают существование недуга, когда поднимается высокая температура.

Фарингит у грудничка проявляется такими симптомами:

  • ухудшение аппетита из-за боли в горле;
  • плаксивость, капризность;
  • слабость;
  • ухудшение сна, беспокойность;
  • повышение температуры тела выше 39 ˚С;
  • насморк;
  • сухой кашель;
  • обильные срыгивания после кормления;
  • тошнота, рвота (редко).

Течение тяжелое, поэтому лечение грудных детей часто проводится в больнице. Фарингит у годовалого ребенка успешно лечится в течение 2 недель.

Если не предпринимать меры по правильному лечению, то болезнь переходит в хроническую стадию. Эта форма фарингита не приводит к возникновению столь яркой симптоматики, для нее характерен незначительный дискомфорт в горле – сухость, першение, ощущение инородного тела, кашель. Такие, казалось бы, безобидные симптомы могут привести к тяжелым последствиям, например, атрофическим процессам.

Существуют следующие разновидности хронической формы фарингита:

  • катаральная – проявляется сильным кашлем и ощущением инородного тела в горле;
  • гранулезная – основным симптомом является сухость и першение, болезненность при глотании;
  • атрофическая – проявляется сильным кашлем и нарушением голоса.

Самая легкая катаральная форма.

В зависимости от этиологии происхождения, существует 2 вида болезни: бактериальный и вирусный фарингит у детей. Также стоит отдельно выделить воспаление слизистой глотки, вызванное вирусом герпеса.

Герпесный фарингит у детей передается воздушно-капельным, контактно-бытовым и парентеральным путем. Симптоматика острая, температура повышается выше отметки 38 ˚С.

Эту форму болезни еще называют везикулярный фарингит у детей, или герпетический тонзиллит. Особенностью заболевания является сыпь на задней стенке глотки в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Причем высыпания могут распространяться на всю слизистую ротовой полости, увеличиваются лимфатические узлы.

Медикаментозное лечение

После диагностики (исследования глотки и мазка из неё) врач назначает медикаментозное лечение фарингита у детей, которое обычно зависит от стадии и типа заболевания. Всем предписаниям и рекомендациям специалиста необходимо следовать неукоснительно, чтобы воспаление было пролечено в максимально короткие сроки. Любая самодеятельность чревата в дальнейшем осложнениями для детского здоровья, поэтому обязательно нужно пройти весь курс терапии от начала до конца. Обычно вылечить фарингит у ребёнка помогают такие медикаментозные препараты, как:

  • Полоскания

Полоскания горла различными антисептическими растворами: фурацилина и йода (по 2 капли на стакан воды), соды, поваренной соли (1 ч. л.), марганцовки (довести до слабо-розового цвета), перекиси водорода (1 ст. л.), валидола (1 таблетка), яблочного уксуса (1 ст. л.), календулы на спирту (1 ч. л.), Ротокана (1 ч. л.), Ромазулана (½ ч. л.);

  • Антибиотики
Читайте также:  «Долфин» поможет дышать свободно

Антибиотики при фарингите у детей назначаются лишь в том случае, если его природа — вирусная, бактериальная, инфекционная: обычно прописывают препараты местного действия (Биопарокс, Гексорал, Бисептол), реже — для употребления внутрь (Ампициллин);

  • Воздействие лазером

Иногда производится лазерное воздействие на слизистую глотки, туширование радиоволновым методом, криодеструкция боковых валиков и гранул, прижигание нитратом серебра — такая терапия назначается при запущенном течении заболевания;

  • Спреи

Врачами активно назначаются такие препараты при фарингите у детей, как спреи-антисептики для сбрызгивания горла — Йокс, Гивалекс, Ингалипт, Гексаспрей, Каметон, Пропасол;

  • Растворы

Обработка гнойных гранул глотки Люголем, Протарголом, прополисом;

  • Леденцы

Леденцы, пастилки, сосательные таблетки, обладающие антибактериальным, обезболивающим, смягчающим действием: Фалиминт, Ларипронт, Стрепсилс, Фарингосепт, Ангисепт, Септолете, Нео-Ангин, Фарингопилс, Имудон, Доктор Тайс, Имудон — по мнению многих родителей, это любимое лекарство от фарингита у детей, так как они приятны на вкус и с удовольствием принимаются даже самыми маленькими больными;

  • Ингаляции

При атрофическом воспалении используются масляные ингаляции, климатотерапия, инстилляция капель в нос;

  • Антимикотические препараты

Фарингомикоз лечится антимикотическими препаратами (Амфотерицином, Дифлюканом, Низоралом, Итраконазолом), смазыванием и орошением глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапией (коротковолновым ультрафиолетовым излучением);

  • Мирамистин

Отлично зарекомендовал себя Мирамистин при фарингите у детей: минимум противопоказаний и побочных эффектов, антисептическое действие, выпускается в форме удобного спрея, возможно применение с 3-ёх лет, а самое главное — этот препарат усиливает антибиотикотерапию при том, что сам Мирамистин антибиотиком не является;

  • Эндофарингеальная инстилляция

Для грудничков проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков;

  • Оперативная терапия

Иногда лечение гранулёзного фарингита у ребёнка проводится оперативно: на участки разросшейся слизистой глотки и гнойные гранулы точечно воздействуют лазером, при этом окружающая здоровая поверхность не повреждается;

  • Противомикробная терапия

Если имеется угроза развития бактериальных осложнений, назначается системная противомикробная терапия.

Самым спорным моментом в этом вопросе является лечение фарингита у детей антибиотиками, так как оно бесследно не проходит: снижается иммунитет, нарушается работа некоторых внутренних органов. Однако антибиотики системного действия в этом случае назначаются крайне редко, когда имеется серьёзная опасность для здоровья ребёнка. В большинстве же случаев врач ограничивается спреями с антибактериальными свойствами, вред от которых минимален. В помощь основной терапии заболевания врач иногда может посоветовать, как лечить фарингит у ребёнка в домашних условиях с привлечением народных рецептов.

Что говорит Комаровский

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

Что говорит Комаровский
  • обильное питье,
  • частые проветривания в комнате,
  • максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Фарингит у детей: симптомы и признаки

К общим симптомам фарингита у детей относятся:

Симптомы и признаки болезни

  • неприятные ощущения в горле (сухость, жжение, саднение, першение, щекотание, чувство комка в горле);
  • боли в горле различной интенсивности. Увеличиваются они при глотании слюны и приеме пищи;
  • скопление слизистого отделяемого, что требует постоянного отхаркивания;
  • сухой, бронхиальный кашель, который сменяется мокрым по мере выздоровления;
  • повышение температуры. В некоторых случаях во время фарингита у детей температура тела остаются в пределах 37-37.7ᵒС. У малышей до года она поднимается выше 38ᵒС. Этот симптом говорит о том, что организм борется с инфекцией;
  • при раздражении зева, во время приступов кашля может начаться тошнота и рвота.
Читайте также:  Флексид, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 шт.

Фарингит у грудничков проявляется беспричинным плачем, капризами, беспокойством, отказом от груди.

Фарингит у детей: симптомы и признаки

Сколько держится температура при фарингите у детей? Для малышей нормой является 3 и даже 4 дня с повышенной температурой. Затем она сама собой спадает, что свидетельствует о начале выздоровления.

Признаки хронического фарингита у детей – это постоянный кашель, сухость в горле и отхаркивание мокроты. Слизистая оболочка глотки отечная и гиперемирована. Зернистое горло у ребенка – симптом гипертрофического гранулезного фарингита. Другие его симптомы схожи с катаральным, только их интенсивность больше. Боковой фарингит вызывает сужение глотки из-за увеличения лимфаденоидной ткани. Возможно сочетание двух видов гипертрофического фарингита.

При атрофических явлениях в глотке ее слизистая оболочка выглядит блестящей, тонкой и прозрачной, через нее просматриваются кровеносные сосуды. Выделяемая слизь становится вязкой и засыхает на стеках глотки, образовывая корки. Иногда они могут отходить (например, при сильном кашле). Атрофический фарингит характеризуется сильной, постоянной болью и сухостью в горле.

Осложнения

Хронический фарингит может привести к следующим осложнениям:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Возникает в результате фарингита, вызванного стрептококком. Осложнением болезни может стать сепсис, некроз тканей или медиастинит.
  • Хронический бронхит. В этом случае инфекция из глотки попадает в бронхи, вызывая симптомы заболевания.
  • Заглоточный абсцесс. При этом происходит гнойное поражение заглоточного пространства.
  • Ларингит. При этом воспаляется слизистая оболочка гортани.
  • Гломерулонефрит. Инфекция может распространяться на почки, в результате чего они не могут полноценно выполнять свои функции, и возникает хроническая почечная недостаточность.
  • Атрофическая форма заболевания. Является предрасполагающей к дальнейшему появлению онкологических процессов.

Классификация

Существует несколько классификаций. По продолжительности заболевания выделяют:

  • острый – до 1 месяца,
  • затяжной – от 1 до 6 месяцев,
  • хронический – свыше 6 месяцев,
  • рецидивирующий – повторение заболевание более 3-х раз в течение года.

В зависимости от причины заболевания, можно разделить его на:

  • вирусный,
  • грибковый,
  • бактериальный,
  • посттравматический,
  • аллергический и другие.
Классификация

В зависимости от выраженности воспалительного процесса и внешнего вида горла при фарингите у ребенка, выделяют следующие формы:

  • катаральную,
  • атрофическую,
  • гранулематозную.

Препараты

Если говорить о смазывании горла, то используется Люголь и Хлорофиллипт. Они хорошо убирают воспалительный процесс, способствуют заживлению. Люголь принимается с осторожностью у маленьких детей, поскольку у них часто возникает аллергия на йод, который является главным компонентом.

Таблетки, леденцы, спреи для горла подбираются лечащим доктором. Чаще всего из аэрозолей используют Орасепт, Ингалипт, Гексорал. Орошать глотку можно 3–4 раза в сутки.

Применение леденцов и пастилок разрешено с пятилетнего возраста. В большинстве случаев прописывают Фарингосепт, Септолете, Декатилен, Стрепсилс, Доктор Мом, Стоп Ангин. Дозировку подбирает врач.

Полоскания можно проводить Мирамистином, Хлоргексидином. Еще хорошее антисептическое действие оказывает обычная сода. Ее разводят в теплой воде, этой смесью полощут горло трижды в день. Не стоит использовать это средство слишком часто, поскольку оно может пересушить слизистую, что замедлит выздоровление.

При фарингите иногда возникает сухой непродуктивный кашель. Его можно устранить, используя противокашлевые препараты. Применяют Синекод, Стоптуссин, Либексин. Самостоятельно назначать подобные лекарства нельзя ни в коем случае. Если кашель мокрый, то применять их категорически запрещено. Поэтому важно чтобы ребенка осмотрел доктор, только он знает, как лечить фарингит. Если у малыша появляется мокрота, то начинают применять муколитики, которые способствуют ее отхождению. К таким препаратам относят: АЦЦ, Лазолван, Амброксол, Флавамед, Амбробене. Можно проводить ингаляции.

Считается, что до четырех лет нецелесообразно детям назначать отхаркивающие препараты. Лучшее лечение – это обильное теплое питье. Грудничкам муколитики противопоказаны, поскольку дети могут не справиться с большим потоком слизи.

Чтобы снять отек глотки назначают антигистаминные препараты. Это может быть Эдем, Эриус.

Если заболевание носит инфекционный характер, то назначаются противовирусные и антибактериальные препараты. В таких случаях дополнительно сдают анализы, чтобы определить возбудителя.

Вылечить фарингит у детей в домашних условиях можно и с помощью народных средств. Существует масса рецептов, которые применяются десятилетиями и дают положительный результат. Только любые методы должен одобрить лечащий врач.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины