Какие антибиотики чаще всего назначают при ларингите

Ларингит – воспалительное заболевание слизистой гортани. Болезнь развивается из-за вирусов и микроорганизмов, физических и химических факторов, осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний. Как правило, инфекционный ларингит лечится антибиотиками.

Лечение антибактериальными препаратами

Лечение ларингита антибиотиками процесс довольно щепетильный.

Выбор препарата зависит от следующих факторов:

  • возраст пациента
  • наличие аллергических реакций
  • результат анализа на чувствительность к антибиотикам

Итак, какие антибиотики принимать при ларингите детям, а какие взрослым? Со взрослыми проблем в назначении обычно не возникает, если на руках анализы на чувствительность и нет аллергических реакций, то врач назначает подходящий антибиотик широкого спектра действия.

В педиатрической практике предпочтение отдается антибиотикам, которые выпускаются в виде суспензии. У детей качество лечения зависит от назначаемой дозировки, которая рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка.

Запомните! Доверить расчет дозировки антибиотика ребенку можно только врачу педиатру!

Рассмотрим, какие антибиотики от ларингита чаще всего назначаются как у взрослых, так и у детей в таблице ниже.

Лечение антибактериальными препаратами
Возрастная категория Название препарата
дети
  • Амоксиклав
  • Аугументин
  • Сумамед
  • Хемомицин
  • Цефалексин
выпускаются для приема внутрь в виде таблеток и суспензии
  • Цефазолин
  • Цефтриаксон
  • Амикацин
  • Тиенам
для внутримышечных инъекций
взрослые
  • Амоксициллин
  • Азитромицин
  • Цефалексин
выпускаются для приема внутрь в виде таблеток и капсул
  • цефазолин
  • цефтриаксон
для внутримышечных инъекций

Препараты в виде суспензии назначают детям младшего возраста. Выпускаются они в виде порошка во флаконе, который необходимо развести кипяченой водой до определенной отметки.

Итак:

  • Амоксиклав. Действующее вещество в данном препарате амоксициллин и клавулановая кислота. Имеет достаточно широкий спектр действия на патогенные микроорганизмы. Применяется до трех раз в сутки. Довольно часто вызывает дисбактериоз у детей.
  • Аугументин. Действующее вещество,как и в описанном выше препарате — амоксициллин и клавулановая кислота. Но, в отличие от Амоксиклава, цена на Аугументин гораздо выше. По статистике данный препарат почти не вызывает дисбактериоза. Применяется также до трех раз в сутки.
  • Хемомицин. Действующее вещество – азитромицин. Применяется 1 раз в сутки.
  • Сумамед. Действующее вещество также как и в препарате выше – азитромицин. Отличительной особенностью является то, что данный препарат выпускается еще и в таблетках. Принимать необходимо 1 раз в сутки, в нужной дозировке.

Какой антибиотик лучше при ларингите поможет подобрать вашему ребенку врач, исходя из клинической картины и результатов анализов. Разведенную суспензию можно хранить не более 7 дней.

Важно помнить! Антибиотики необходимо принимать на голодный желудок, то есть либо за час до еды, либо через два часа после еды.

Как ввести антибиотик при трахеите ларингитевнутримышечно

Симптомы болезни

В клинической практике врачи чаще всего сталкиваются с инфекционным фарингитом, который вызывается бактериями, вирусами и, в редких случаях, — грибками. Реже фарингит связан с аллергией, воздействием пыли, агрессивных химических веществ.

Для болезни характерны следующие симптомы:

Симптомы болезни
  • Ощущение инородного тела в горле.
  • Сухость во рту.
  • Першение в горле.
  • Непродуктивный кашель без выделения мокроты.
  • Болезненные ощущение в горле, которые могут усиливаться при глотании.
  • Увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость, вялость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Признаки интоксикации (головные боли, болезненные ощущения в мышцах, суставах).

В некоторых случаях фарингит развивается как вторичное заболевание на фоне вирусных и бактериальных инфекций. В такой ситуации его симптомы сочетаются с проявлением ринита (заложенность носа, насморк), бронхита (интенсивный кашель с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты).

Острая форма

Острый фарингит – патология, с которой чаще всего сталкиваются врачи терапевты и педиатры. Это остро возникшее на фоне вирусной или бактериальной инфекции воспаление в слизистой оболочке гортани. Реже острый фарингит развивается самостоятельно.

Симптомы болезни

Провоцирующим фактором развития болезни в большинстве случаев (более 70%) являются вирусы:

  • Риновирусы.
  • Коксаки.
  • Аденовирусы.
  • Вирусы парагриппа.
  • Коронавирусы.
  • ЦМВ и вирус Эпштейна-Барра.

Бактерии являются причиной не более 30% случаев острого фарингита.

  • Гемофильная палочка.
  • Моракселлы.
  • Стрептококки.
  • Гонококки.
  • Дифтерийная палочка.
Симптомы болезни

Среди бактериальных причин фарингита отдельно выделяют бета-гемолитический стрептококк группы А. Именно с ним связаны наиболее грозные осложнения фарингита и ангины.

Протекает острый фарингит с бурно выраженной типичной симптоматикой:

  • Сухим кашлем.
  • Болью и першением в горле.
  • Повышением температуры тела.

Слизистая оболочка глотки становится отечной, покрасневшей, в некоторых случаях на ней может появляться белый или сероватый налет.

Симптомы болезни

Острый фарингит – заболевание с благоприятным прогнозом, при своевременном правильном лечении оно быстро проходит, не оставляя после себя последствий.

Хроническая форма

Хронический фарингит является следствием острой формы патологии, возникшей при неправильном лечении или отсутствии какой-либо терапии. Также хроническое воспаление слизистой оболочки глотки может возникать на фоне аллергии, у курильщиков, жителей крупных промышленных городов, а также больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой кислое содержимое желудка может забрасываться в пищевод и глотку и приводить к раздражению их внутренних стенок.

Читайте также:  Жёлтые сопли: причина появления и методы лечения

Протекает хронический фарингит с периодами обострения и ремиссии. В последнем случае больных может беспокоить сухость, незначительный дискомфорт в горле, увеличение лимфоузлов. Клиническая картина периода обострения напоминает симптомы острого фарингита.

Симптомы болезни

Существует гранулезная форма хронического фарингита, которая сопровождается поражением лимфатической ткани глотки – образованием плотных красноватых узелков на задней стенке глотки и на боковых валиках.

Симптомы гранулезного воспаления:

  • Непрекращающееся ощущение сухости, першения и зуда в горле.
  • Дискомфорт при глотании твердой пищи.
  • Ощущение «комка в горле».
  • Кашель с выделением незначительного количества слизи.
  • Усиление кашля ночью во время сна.

Без правильного лечения гранулезный фарингит может перейти в атрофический. Для него характерно образование на истонченной слизистой глотки сухой пленки, корочек темного цвета с неприятным запахом. Это заболевание требует особого внимания со стороны врача, так как относится болезням, предшествующим раку глотки и гортани.

Симптомы болезни

Ларингит и тонзиллит

Поскольку в большинстве случаев фарингит возникает на фоне ОРВИ, его симптомы могут сочетаться с проявлениями других ЛОР-заболеваний – ринитом, ларингитом, тонзиллитом.

Ларингитом называют воспаление слизистой гортани. Заболевание проявляется:

  • Изменением голоса (ослаблением, охриплостью, осиплостью).
  • Болью, ощущением першения или щекотания в горле.
  • Сухим, лающим кашлем.
  • Потерей голоса.
  • Повышением температуры тела, слабостью, вялостью.
Симптомы болезни

Тонзиллит – болезнь, при которой поражаются небные миндалины. Причинами болезни могут быть бактерии, вирусы или грибки.

Симптомы тонзиллита:

  • Боль, першение и сухость в горле.
  • Резкая боль при глотании твердой и жидкой пищи.
  • Лихорадка.

Миндалины при тонзиллите увеличены в размерах, рыхлые, слизистая гиперемирована, могут появляться пленки, гнойные пробки.

Противокашлевые препараты

Противокашлевые лекарства – это препараты, подавляющие изнурительный, сухой и раздражающий кашель. Применяются, как таблетки, так и леденцы – при ларингите ингибирование кашля оказывает положительный эффект на болезненность.

Противокашлевые препараты

В зависимости от локализации действия, эти препараты делятся на 2 типа:

  • центральные – уменьшают раздражение кашлевого центра,
  • периферические – ингибируют стимулы от трахеобронхиальной системы.
Противокашлевые препараты

Противокашлевые препараты кодеинового типа

Противокашлевые препараты

Характеризуются центральным механизмом действия. Они таблетки от ларингита более эффективны, чем периферические, но имеют больше побочных эффектов (возможность привычки, запоров):

  • кодеин: метилдеривиат морфина – эффективное обезболивающее, сочетается с седативными и отхаркивающими средствами,
  • этилморфин: более сильный анальгетический и противокашлевый эффект, но, вместе с тем более высокая вероятность привыкания,
  • фолкодин: обладает более сильным действием, чем кодеин, вызывает меньше побочных эффектов, поэтому подходит детям,
  • декстрометорфан: без анальгетического эффекта, хорошо переносится, не вызывает привыкания.
Противокашлевые препараты

Противокашлевые препараты некодеинового типа

Эти таблетки от ларингита характеризуются более слабым противокашлевым действием. Эффект может быть центральным и периферийным. Отсутствуют анальгетические или эйфорические эффекты, препараты не подавляют дыхательный центр и не вызывают привыкания:

Противокашлевые препараты
  • бутаирмат: эффективное средство, вызывает незначительные побочные эффекты (ухудшение аппетита, расстройства кишечника),
  • дропропизин: сравним с кодеином, без подавления дыхательного центра,
  • пентоксистерин,
  • пентоксиверин,
  • клобутинол.

Прием всегда зависит от назначения врача. Препараты производятся в разных формах – существуют, как таблетки от ларингита, так и капли или сиропы (последние применяются, особенно, у педиатрических пациентов).

Лекарства

Все виды кроме абсцесса предполагают применение классической терапии. В случае абсцесса только на первых этапах применяется медикаментозное лечение. Если случай запущенный, то необходимо вскрытие гнойной полости хирургическим методом. В остальных случаях применяются препараты разной направленности в зависимости от вида патологии.

Антибиотики

Антибиотики применяются в случае инфицирования тканей слизистых бактериями. Также они применяются и после проведения оперативных вмешательств в представленной области. Применяют следующие препараты при ларингите:

Противовирусные и противомикробные

Лекарства

Противовирусные препараты назначаются, если патология была вызвана вирусами. Наиболее часто развивается на фоне гриппа и прочих ОРВИ. Самые популярные препараты противовирусного типа:

Антисептические препараты, применяемые при лечении ларингита, обычно подразумевают либо спреи, либо жидкости для полоскания, либо таблетки и пастилки для рассасывания:

Антигистаминные

Антигистаминные препараты прописывают в целом при любом типе воспалительного и аллергического заболевания. Они помогают уменьшить интенсивность симптоматики. Также эти препараты помогают уменьшить реакцию организма на аллерген.

Представлены следующие препараты:

Взрослые принимают средства в таблетированной форме, а вот детям препарат выписывают в виде сиропов или суспензий. В особо тяжелых случаях применяются инъекционные методы введения, если пероральный прием невозможен или несет риск удушья (например, при отеке гортани).

Как лечить ларингит, смотрите в нашем видео:

Средства от кашля

Лекарства

Применяются в основном при ларингите противокашлевые средства, которые помогают побороть лающий, изматывающий кашель, который не дает уснуть и нередко вызывает рвоту из-за перенапряжения мышц абдоминальной области и воздействия на стенки желудка. Предлагаются следующие препараты:

Спреи и растворы для горла и облегчения симптомов

Спреи для горла оказывают сразу несколько типов воздействия. Они устраняют раздражение слизистых, уменьшают сухость и воспаление, помогают облегчить симптомы ларингита.

В зависимости от состава они также могут нести и анестезирующий эффект. Применяют в основном следующие типы средств:

Многие из них имеют растительную основу и помогают устранить болезненность. В составе Тантум Верде и Орасепт присутствует компонент-анестетик, который помогает снять даже сильный болевой синдром.

Средства для смазывания горла

Для смазывания горла подходят такие препараты, как:

Применять такой тип средств нужно аккуратно, чтобы не повредить еще больше воспаленные слизистые оболочки, растревоженные сильным кашлем.

Лекарства

Жаропонижающие

Часто противовоспалительные средства нестероидного типа обладают и жаропонижающим свойством. Такими препаратами являются:

Читайте также:  Когда и как правильно применять мазь Левомеколь детям?

Практически все эти препараты также имеют и детский вариант в виде сиропа или суспензий.

Капли в нос

Симптомы ринита обычно свойственны либо инфекционному типу заболевания, либо аллергическому. Поэтому капли в нос при ларингите назначаются только при наличии данного симптома.

Хронический стеноз

Это затяжное заболевание (около трех недель), связанное с воспалительным процессом в горле. Сопровождается оно с хроническим фарингитом и появляется вследствие следующих причин:

  • Перенесенный грипп, ОРВИ, и другие инфекции.
  • Недолеченный острый круп.
  • Воспаление легких, трахеи или бронхов.
  • Вазомоторный ринит, синусит.
  • Прием алкоголя и табакокурение провоцируют атрофию тканей слизистой гортани. Почти у всех курильщиков наблюдается хронический ларингит.
  • Постоянное времяпровождение около промышленных производств, втягивание носоглоткой ядовитых паров химических веществ.
  • Снижение иммунной защиты организма.
  • Влияние всевозможных аллергенов.
  • Чрезвычайные и непрерывные голосовые нагрузки.
  • Нахождение в задымленном непроветриваемом месте.
  • Нарушение гормонального фона и обменного процесса организма.
  • Различные заболевания других органов.
  • Пассивное курение.

Все эти факторы воздействуют на нервно-мышечное устройство гортани и приводит не только к сужению пространства между голосовыми связками, но и к отеку глотки, что ведет к угрозе жизни пациента. Эта форма коварна осложнениями на близлежащие органы и вероятна большая опасность роста злокачественных опухолей. В большей степени это касается людей с голосоречевыми профессиями: преподавателя, певца, диктора, актера, тренера и т.д. Больные стараются маневрировать своим голосом, чтобы их слышали, но это приводит к обратной реакции, вплоть до полного его исчезновения. Основным признаком болезни является нарушение голоса (осиплость, охриплость). Также больного сопровождает удушливый, постоянный, сухой кашель. Нередко поднимается небольшая температура с вытекающими отсюда последствиями, такими как: потеря трудоспособности, головная боль, слабость и усталость. Поэтому необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу за медицинской помощью. После диагностической процедуры, установления причины заболевания, врач определит медикаментозную терапию для устранения воспаления и налаживания утерянной деятельности горла. Для этой цели он назначит при ларингите у взрослых лекарства:

  • Противовоспалительные препараты («Стрептомицин», «Диоксидин», сок каланхоэ, суспензия гидрокортизона).
  • Щелочные или масляные ингаляторы.
  • В интересах устранения одутловатости слизистой прописывает вяжущие и слабо прижигающие средства, такие как: отвар коры дуба, настой травы зверобоя, ромашки, бессмертника, шалфея; сульфат цинка 0,25 грамм, глицерин 15 мл, дистиллированная вода 100 мл.
  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Для разбавления слизистой, смачивания корок применяют: «Пелоидин», «Лизоцим», «Химопсин», протеолитические ферменты.
  • Таблетки для рассасывания от ларингита у взрослых: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Граммидин», «Септолете», «Декатилен», «Фалиминт», «Себидин», «Лизобакт», «Трахисант».
  • Полоскание раствором йода.

Наряду с медикаментозной терапией, назначают физиотерапию. Хорошо зарекомендовали себя грязевые аппликации на воротниковую зону в течение двух недель продолжительностью 10 минут. Для улучшения гемодинамики и обменных процессов в гортани показана УВЧ-индуктотермия. Помимо консервативных методов лечения, врач рекомендует:

  • постельный режим;
  • полный отказ от сигарет и алкоголя;
  • теплые ванночки для ног из настоя ромашки, календулы или сухой горчицы;
  • щадящий голосовой режим.

Для активизации иммунной системы необходим иммуномодулятор. Лучшим, эффективным средством от ларингита у взрослых для укрепления иммунитета является «Цитовир-3». Это комплексный противовирусный отечественный препарат для профилактики и раннего лечения инфекционных заболеваний. Его основное качество заключается в том, что для полного выздоровления стоит принимать короткий курс, всего четыре дня. С первой таблеткой у больного отмечается улучшение общего состояния. Второе важное преимущество «Цитовира-3» – это совместимость с антибиотиками и другими препаратами. Находясь на слизистой гортани, он уничтожает патогенные бациллы и способствует росту полезных бактерий. С помощью «Цитовира-3» уменьшается вероятность осложнений. Он укрепляет местный и общий иммунитет, блокирует воспалительный процесс и продлевает ослабление недуга на продолжительное время.

Можно ли вылечить ларингит без антибиотиков?

Ларингит можно вылечить без антибиотиков в том случае, если он протекает не тяжело и не создает риска развития осложнений.

Антибактериальные препараты не используются, если ларингит характеризуется вирусным происхождением. На это указывают такие симптомы, как слизистые выделения из носовых ходов, быстрое улучшение самочувствия больного. Если не развиваются осложнения, нужды в антибиотиках нет.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, который требует применения антибактериальных препаратов в случае тяжелого течения. Врач может назначить пенициллины, макролиды, цефалоспорины, реже – фторхинолоны.

Для взрослых

Лечение ларингита у взрослых и детей мало чем отличается. Основное отличие обычно только в дозировках. Наибольшее количество препаратов для лечения ларингита выпускается в форме таблеток или леденцов для рассасывания. Самыми популярными из них есть:

  • Фарингосепт;
  • Лизобакт;
  • Стрепсилс;
  • Гексорал.

Таблетки для рассасывания назначаются от ларингита, чтобы уменьшить боль, осиплость, а также убрать слизь с воспаленных стенок глотки. Назначаются взрослым и жаропонижающие таблетки при высокой температуре, например, Парацетамол, Ибупрофен, Индометацин. При наличии отечности горла, затруднении дыхания помогают антигистаминные средства :

  • Эриус;
  • Лоратадин;
  • Диазолин;
  • Супрастин;
  • Зиртек.

Важно принимать при скоплении слизи отхаркивающие таблетки, муколитики:

  • Мукалтин;
  • Амброксол;
  • Бромгестин.

Чтобы предотвратить распространение инфекции по всему организму назначаются противовирусные препараты:

  • Интерферон;
  • Гриппферон.

Для поддержки иммунитета принимают иммуностимулирующие препараты.

Нео ангин

Нео ангин. Антисептические таблетки для рассасывания при ларингите у взрослых, имеют красный или белый цвет окраски. В наличии есть таблетки без сахара, что важно для людей, что болеют диабетом. Таблетки Нео ангина обладают антисептическим действием, вызывая гибель большинства бактерий, что стали причиной воспаления в горле. Поэтому Нео ангин не только убирает острые симптомы, но и оказывает лечебное действие. В составе имеют левоментол, который проявляет небольшой анестезирующий эффект слизистой оболочки, за счет стимуляции холодовых рецепторов полости рта. Уменьшает боль, гиперемию, отечность миндалин глотки.

Читайте также:  Нарушение слуха у детей: причины, классификация, лечение

Гексорал

Гексорал. Таблетки от ларингита, которые содержат в себе антисептик, основным действующим веществом которого есть гексэтидин. Подавляет рост и размножение бактерий, убивает их. Имеет широкий спектр действия, благодаря чему борется не только с грамположительными и грамотрицательными бактериями, а также с вирусами, грибками. При применении таблеток Гексорала не возникает устойчивость микроорганизмов, а значит, нет привыкания к препарату и его можно применять длительное время детям и взрослым.

Терафлюлар

Терафлюлар. Антибактериальный препарат для местного применения. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Активное вещество – бензоксония хлорид, что оказывает мембранное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, разрушая их стенки. Препарат безопасен тем, что почти не попадает в кровь, легко выводится из организма с мочой. Принимают по таблетке каждые 2-3 часа в острый период заболевания. Разрешен детям с четырех лет по таблетке через каждые 4 часа. Побочных эффектов почти не наблюдается, иногда может быть легкое раздражение слизистой языка, глотки.

Лизобакт

Лизобакт. Антисептическое средство для местного применения. Рассасывающие таблетки белого и бело-желтого цвета. Разрушают клетки бактерий, грибков, вирусов. Таблетки оказывают болеутоляющий эффект, защищают слизистую оболочку полости рта, поэтому применяются для лечения и профилактики заболеваний. Таблетки стимулируют иммунную систему. Содержат активный компонент – лизоцим, который сам является ферментом белковой природы, имеет местное антисептическое действие.

Фарингосепт

Фарингосепт. Антисептик с бактериостатическим действием, применяемый для уничтожения микроорганизмов с полости рта и глотки. Форма выпуска – таблетки для рассасывания. Назначается по 3-5 штук в день, зависимо от возраста и стадии заболевания. Таблетки имеют приятный вкус, запах, рассасывать необходимо медленно, после не принимать воду и пищу в течении двух часов. Основной активный компонент – амбазон моногидрат. Он убивает большее количество патогенных бактерий, включая стафилококки, которые могут оказаться устойчивыми для антибактериальных средств.

Гомеовокс

Гомеовокс. Гомеопатические таблетки для рассасывания белого цвета, без запаха. Действуют на причину потери или осиплости голоса. Содержит в себе натуральные компоненты. Применяют как в лечебных, так и в профилактических целях в перерывах между приемами пищи. Таблетки нужно медленно рассасывать для достижения лучшего эффекта. Этот препарат не имеет побочных действий, поэтому назначается беременным, детям от одного года.

Особенности и способы лечения хронической формы ларингита

Терапия заключается в комплексном подходе к лечению. Она включает прием медикаментов и физиотерапию. Эффективными средствами при лечении ларингита являются противовоспалительные, противовирусные, антибактериальные растворы, которыми орошается слизистая оболочка гортани.

Пациенту назначаются лекарства, которыми необходимо смазывать горло. Они изготовлены на масляной либо спиртовой основе. Эффективны при лечении ларингита аэрозоли, которые представляют собой сочетание антибиотиков и стероидов. Терапия такими средствами благоприятна при трофическом и хроническом течении болезни.

Физиопроцедуры назначаются в качестве поддерживающего лечения. Они способствуют восстановлению кровообращения в гортани, нормализуют обменные процессы в тканях. Пациент посещает УВЧ-индуктотермию, методику терапии импульсными токами.

Препараты для детей какой купить, каким лечить

Какие антибиотики подходят детям ? Строение детской гортани отличается от взрослой. У них она имеет большое количество сосудов, поэтому воспаление этого органа так опасно. Оно может вызвать отечность горла, и перекрыть доступ воздуха

Поэтому важно обеспечить правильное лечение у детей, чтобы предотвратить его переход в более острую форму заболевания. Антибиотики при этом назначаются с особой осторожностью, чтобы не вызвать осложнений

Рассмотрим самые часто применяемые препараты.

Амоксициллин

Амоксициллин – уничтожающий бактерии антибиотик, способный устранить из организма грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также некоторые палочки (кишечную, сальмонеллу, шигеллу). К нему могут быть устойчивы микроорганизмы, которые разрушают пенициллин. Назначается Амоксициллин при простуде, ангине и других заболеваниях дыхательных путей.

Препараты для детей какой купить, каким лечить

16 капсул препарата по 500 мг можно приобрести за 35 рублей.

Применение

Его употребляют внутрь независимо от приема еды. Дозы и продолжительность курса назначает врач. Обычно взрослые принимают по 500 мг три раза в сутки. При острой форме заболевания дозу увеличивают.

Со списком антибиотиков при гнойной ангине можно ознакомиться в данной статье.

Насколько эффективно лечение ларингита антибиотиками?

Помните! Около половины случаев заболевания ларингитов – это результат воздействия инфекций и бактерий, при этом инфекции играют в этом большее значение.

Если ларингит возникает в результате внешних раздражителей в виде пыли, табачного дыма или после перенесенных травмлечение антибиотиками бессмысленно, неэффективно и даже может нанести вред.

Насколько эффективно лечение ларингита антибиотиками?

В остальных случаях, и тем более без консультации с ЛОРом, прием таких лекарств может привести к тяжелому отеку гортани.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины