Коклюш — признаки, симптомы, лечение коклюша у детей

Коклюш (от фр. coqueluche; лат. Pertussis) — острая антропонозная воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель.

Описание заболевания

Коклюш представляет собой острый инфекционный процесс, поражающий дыхательные пути. Основным возбудителем инфекции считается бактерия Bordetella pertussis.

Наиболее тяжело протекает заболевание в том случае, если ребенок не достиг возраста 6-12 месяцев.

Коклюш передается воздушно-капельным путем – при помощи кашля, чихания, а также в процессе разговора.

В процессе активной жизнедеятельности данная бактерия выделяет специфическое вещество, являющееся токсическим. Именно это вещество оказывает агрессивное воздействие на верхние дыхательные пути, слизистые ткани гортани и бронхов. Это приводит к развитию изнурительного спазмолитического кашля. Для выявления бактерии, которая является возбудителем болезни, проводится специальный анализ.

Описание заболевания

Возбудитель – коклюшная палочка

💥Стоит отметить, что у больного напрочь отсутствует иммунитет к данному заболеванию. Даже после того, как человек переболел коклюшем, всегда существует вероятность повторного заражения. Особенно в том случае, если человек непривитый.

В случае, если была сделана вакцинация, коклюш протекает в стертой стадии, а симптомы заболевания практически не выражены.

Чем и как лечить коклюш у детей?

  • При первых признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу, самолечение может быть опасным и привести к серьезным осложнениям. Больных детей лечат в условиях стационара. При этом должны обеспечиваться особенные условия, т. к. постоянная вентиляция, увлажнение воздуха, кондиционирование. Тяжелобольных малышей до 2-3 лет рекомендовано поселить на период заболевания в затемненную комнату, где будет соблюдаться тишина и покой.
  • Ребенка нужно беспокоить как можно меньше потому, что внешние раздражители могут спровоцировать сильный приступ кашля. Старшие дети, у которых симптомы заболевания выражены не так сильно, не нуждаются в соблюдении постельного режима. Однако в школу и садик во время болезни они ходить не должны. Очень важно как можно больше находиться на свежем воздухе. Кашель на улице возникает намного реже.
  • Питание больного ребенка имеет также немаловажное значение. Есть нужно часто, но небольшими порциями. Если у малыша часто возникает рвота в связи приступами кашля, требуется лечение в стационаре и введение жидкости внутривенно. Грудным детям производят удаление слизи из носа и глотки специальными аппаратами. Самым маленьким также показана кислородная терапия в условиях больницы, ведь очень часто ребенок испытывает нехватку кислорода.

Коклюш у грудничков: симптомы и лечение

Болезни

Инфекции дыхательных путей могут представлять серьезную опасность. При симптомах коклюша у грудничков дети сильно страдают, иногда у них начинается рвота. Это со временем приводит даже к кровоизлиянию в головном мозге. Избежать его помогает своевременное лечение. Поэтому при появлении кашля, повышенной температуры тела желательно сразу обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Признаки коклюша у грудничка

Патология особенно опасна для маленьких детей, не прошедших вакцинацию. Из-за проникновения возбудителя в организм обычно в течение нескольких суток начинается кашель. Кроме того, у грудничков симптомами коклюша могут быть:

  • Насморк;
  • Раздражительность и капризность;
  • Плохой аппетит;
  • Сухость и першение в горле;
  • Субфебрильная температура.

Постепенно появляется лающий и спазматический спонтанный кашель. Иногда у детей довольно быстро развиваются рвотные позывы. После приступов дети бледнеют, их лицо и шея становятся синюшного оттенка.

Коклюш развивается только после проникновения возбудителя в организм ребенка. Это микрооргазним Bordetella pertussis. Он передается воздушно-капельным путем. Факторами риска, из-за которых развивается заражение, можно назвать:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Плохое питание (часто искусственное вместо грудного молока матери);
  • Контакт с больными коклюшем.
Читайте также:  Нарушения речи после перенесённого инсульта: виды и лечение

При появлении признаков патологии нужно записываться на прием к таким врачам как:

Поможет и отоларинголог, который также может диагностировать патологию. На приеме эти врачи обычно задают родителям такие вопросы:

Избавиться от кашля и других проблем помогают медикаменты. Среди них обычно фигурируют:

  • Антигистаминные средства;
  • Противокашлевые препараты;
  • Антибиотики.

Показаны и физиотерапевтические методы. К ним обычно относятся:

  • Ароматерапия;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Ингаляции при помощи соли и трав.

Если у грудных детей симптомы коклюша очевидны, можно применять и вспомогательную терапию. Обычно она подразумевает народные методы. Их обязательно нужно согласовать с врачом. Он может одобрить:

  • Эфирные масла. Достаточно 3-4 капли пихтового масла на аромолампу в комнате, в которой находится ребенок. Малыш может лежать рядом и просто дышать воздухом, это улучшит течение приступов кашля.
  • Отвар корня солодки. 350 г растения измельчают, заливают 1 литром кипятка и варят до 10 минут. Остужают, процеживают, дают ребенку по 1-2 чайные ложки трижды в день. Можно добавлять в сок или компот для ребенка.
  • Луковый отвар. Две средние луковицы мелко режут и смешивают с двумя столовыми ложками сахара. Оставляют на ночь, процеживают затем и дают ребенку по 1 чайной ложке несколько раз в день.

СПИД — бич людей среднего возраста

В мире уже более 35 миллиона ВИЧ-инфицированных, однако сегодня врачи называют болезнь х…

Сыпь на груди

Появление высыпаний на груди может возникать по целому ряду причин. Они часто сигнализир…

Пять признаков вируса в организме

Осень — время разных противных вирусов. Самые популярные из них — конечно, грипп и ОРВ…

Болит горло: чем лечить?

Першение и боль в горле — это одни из часто встречающихся жалоб, с которыми обращаются …

Причины появления

Как уже упоминалось выше, главной причиной появления коклюшной инфекции являются бактериальные грамположительные палочки Bordetella pertussis.

Состоят они из нежной капсулы и неподвижны, кроме того, чувствительны к некоторым факторам:

  • прямым солнечным лучам (солнце убивает их на протяжении одного часа);
  • дезинфицирующие средства, применяемые на протяжении короткого времени.

Как правило, больной ребенок представляет для других людей угрозу заражения не только в инкубационный период и на первом этапе болезни, но и в начальные дни пароксизмальной фазы, когда во время сильного приступа происходит выброс из бронхов инфицированного отделяемого. Главная причина заражения коклюшем заключается в близком (и совсем коротком) общении здорового человека с больным.

Лечение коклюша у детей

В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, у новорожденных и детей первого года жизни всегда серьезный. Серьезен прогноз при тяжелом течении заболевания и при развитии осложнений.

После перенесенного заболевания остается стойкий и напряженный, практически пожизненный иммунитет. Повторные случаи коклюша крайне редки.

Дети до года, а также все дети с осложнениями коклюша должны лечиться в условиях стационара. В прочих случаях ребенок лечится дома. При установленном диагнозе коклюша очень важно создать малышу такую обстановку, в которой исключаются все возможные агенты-раздражители, способные вызвать приступ спастического кашля, который может развиться даже при неожиданном испуге ребенка, внезапном громком разговоре взрослых, резком движении. Кроме того, необходимо постоянно проветривать комнату, в которой находится маленький больной, потому что отсутствие притока свежего воздуха также неблагоприятно влияет на состояние его здоровья.

Специфическая терапия коклюша не разработана. Из этиотропных средств используют антибиотики широкого спектра действия — полусинтетический пенициллин ампициллин (сам пенициллин, т. е. калиевая и натриевая соли бензилпенициллина, и феноксиметилпенициллин при коклюше неэффективны), левомицетин, аминогликозиды, макролиды в возрастных дозах. Курс антибиотикотерапии составляет 5-7 дней. Антибиотики эффективны в то время, когда возбудитель еще не покинул организм, т. е. в ранние сроки заболевания — в катаральный период и в первые дни спазматического периода. В более поздние сроки антибиотикотерапия эффекта не дает. Ее возобновляют при развитии вторичных осложнений.

Читайте также:  Аскорил -сироп от кашля для детей и взрослых

В начальном периоде коклюша оправдано применение антибиотиков, так как на этой стадии они способны подавить развитие возбудителя. В результате может наступить полное излечение до наступления стадии спазматического кашля. Если же эта стадия уже наступила, антибиотики не в состоянии эффективно воздействовать на коклюшную палочку. Поэтому при легком и неосложненном течении заболевания во втором его периоде антибиотики не назначают

Среди препаратов, к которым отмечена чувствительность коклюшной палочки, у маленьких детей препаратами выбора являются эритромицин и азитромицин. Из прочих лекарственных препаратов показано назначение противоаллергических средств, так как, помимо спастического кашля, коклюшный токсин вызывает и аллергизацию всего организма ребенка. Применяют антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, тавегил и пр.) в возрастных дозировках и по назначению врача, а также препараты кальция, у которых тоже имеется выраженный противоаллергический эффект. Наиболее простым средством является глюконат кальция в дозе, которую определит врач согласно возрасту ребенка. Для разжижения густой мокроты используют ингаляции протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин), однако ингаляторы не рекомендуют применять у детей в возрасте до 3 лет.

Лечение коклюша у детей

Когда у ребенка заболевание проходит в средней или тяжелой форме, желательно его лечение в условиях стационара. За течением болезни нужен постоянный контроль и своевременная помощь врачей.

Желательно нахождение в стационаре детей, которые заразились в саду или школе, для профилактики распространения инфекции дальше. Для лечения заболевших коклюшем детей необходимы определенные меры. В группу лечебных мероприятий входит щадящий режим, этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия.

Проведение общих терапевтических мероприятий и соблюдение щадящего режима

Для заболевшего ребенка выбирается такой режим пребывания в стационаре, когда исключаются все негативные факторы, способствующие возникновению приступов. К негативным факторам относятся резкие звуки, сухой воздух, нервные расстройства.

Рвота у ребенка без температуры и поноса: что делать?

О симптомах и признаках красной волчанки у детей читайте тут.

О способах лечения паротита читайте по ссылке: -bolezni/

К общим рекомендациям относится сбалансированное питание, прием продуктов, содержащих достаточное количество белков, витаминов и углеводов. Жирную пищу принимать не рекомендовано.

Влажность воздуха помещений не должна быть ниже 60%.

Уничтожение возбудителя заболевания в организме ребенка

Проведение этиотропной терапии нацелено на уничтожение бактерий, приведших к возникновению заболевания. С этой целью назначаются антибиотики, которые относятся к группе макролидов (азитромицин, рокситромицин), а также полусинтетические пенциллины (амоксициллин).

Лечение антибиотиками продолжается на протяжении 7-10 дней. Если у ребенка заболевание протекает в тяжелой форме, антибиотики назначаются путем внутримышечного или внутривенного введения.

Проведение патогенетической терапии

Патогенетическая терапия включает в себя мероприятия, направленные на снижение появлений кашля. Для терапии используются нейролептики (аминазин) и противосудорожные препараты (седуксен, фенобарбитал). Лекарственные дозы должны соответствовать возрасту пациента.

Для снижения приступов кашля используются пертуссин и пакселадин, а также но-шпа. К мероприятиям данной терапии относится выведение из организма лишней жидкости (дегидратация). Чтобы снизить отеки, используют фуросемид.

Проведение симптоматической терапии

Симптоматическая терапия подразумевает снижение выраженности проявления патологии. Производят манипуляции по отсасыванию слизи из верхних дыхательных путей. Назначается дыхание воздухом, насыщенным кислородом (оксигенотерапия) и аэрозолетерапия.

Иммуномодуляторы типа метацила, нуклеината натрия или элеутерококка применяются для профилактики вторичной бактериальной инфекции на фоне снижения иммунитета.

Формы заболевания грудного ребенка

Ребенок до года находится в зоне риска заражения коклюшем, поэтому родителям важно знать не только все симптомы, но и формы протекания болезни.

Читайте также:  Непроходящий кашель у ребенка при отсутствии температуры

Легкая

В течение суток приступ кашля возникает в среднем 15 раз. Ребенок чувствует себя нормально. Рвота в большинстве случаев отсутствует. До 5 раз в сутки наблюдается отечность лица, на уздечке языка появляются язвы, вызванные приступами кашля.

Формы заболевания грудного ребенка

Среднетяжелая

Состояние грудничка начинает резко ухудшаться. Кашель беспокоит до 25-ти раз в сутки и может заканчиваться приступами рвоты. При этом самочувствие малыша значительно ухудшается.

Тяжелая

Количество приступов кашля увеличивается до 50-ти в течение суток. Длительность приступа достигает 15 минут. Ребенок чувствует себя очень плохо, периодически вместе с кашлем возникает рвота. В этот период наблюдается ухудшение аппетита, нарушение сна.

Стертая

Формы заболевания грудного ребенка

Эта форма характерна для детей до года, которые были привиты. Болезнь длится примерно 1 месяц. Наблюдается небольшое покашливание, даже длительные приступы ребенок переносит довольно легко. При такой форме протекания болезни практически нет последствий.

Коклюш: короткая справка

Название заболевания образовано от двух слов: французского «Coqueluche» и латинского «Pertussis». Но далеко не всякий спазматический приступообразный кашель можно назвать коклюшем. Во многих случаях проблема объясняется факторами, которые допустимо условно назвать «безобидными». Но если основная причина ужасных приступов кашля — это бактериальная инфекция (чаще всего она проявляется, если у ребенка ослабленный иммунитет), нужно действовать. И чем быстрее, тем лучше.

У детей до 2 лет заболевание протекает особенно непредсказуемо. Согласно медицинской статистике, до 80% заболевших малышей не прошли профилактическую вакцинацию. После выздоровления у большинства маленьких пациентов развивается стойкий иммунитет, а случаи повторного заражения крайне редки.

Непосредственная причина заболевания — бактерии Борде-Жангу. Они оседают на слизистых дыхательных путей и выделяют особый токсин, который и провоцирует острую воспалительную реакцию, серьезно «подсаживает» иммунитет и вызывает основные симптомы.

Лечение коклюша у взрослых народными средствами

Лечение коклюша у взрослых народными средствами Есть несколько народных способов терапии коклюша, при этом они одобрены докторами. Но помните, что нельзя использовать только народную медицину, однако сочетать ее с медикаментозной терапией возможно.

Некоторые рецепты мы опишем:

1. Рецепт: Готовят смесь из измельченного чеснока, который заливают 100 граммами предварительно растопленного сливочного масла. Смеси нужно дать остыть и втирать ее в подошвы ног перед сном. При этом ноги следует затем одеть в теплые носки

Лечение коклюша у взрослых народными средствами

2. Рецепт: Приготовить 1 стакан растительного масла, в который измельчить 5 средних зубочков чеснока. Эту смесь прокипятить и дать остыть. Кипятить средство необходимо на протяжении 7 минут. Затем принимать это средство по чайной ложке каждые 3 часа в течение 3 дней

3. Рецепт: 3 столовые ложки семян подсолнечника (предварительно подсушенных в духовке), залить водой 300 мл, в которой растворена 1 столовая ложка меда. Семечки измельчить перед приготовлением средства. Данную смесь довести до кипения и кипятить до уваривания ровно в половину объема, дать остыть отвару. Затем средство необходимо процедить и принимать в течение суток мелкими глотками

4. Рецепт: в равных пропорциях необходимо смешать уксус 6%, масло пихты и камфорное масло. В этой смеси смочить лоскут ткани, отжать и сделать компресс на верхний отдел грудной клетки. Процедуру проводят перед ночным сном, укутывая пациента. Не рекомендуется проводить процедуру детям младше 13 лет

Как диагностируется коклюш

Для того чтобы поставить диагноз, врач использует несколько методов диагностики:

  • во-первых, проводит сбор жалоб пациента – сухой, приступообразный кашель со свистящим выдохом, повышение температуры тела, общая слабость, возможен насморк;
  • во-вторых, обязательно нужно формирование истории болезни – были ли контакты с больным коклюшем или с бактерионосителем, было ли в недавнем прошлом общение с постоянно кашляющим человеком, имеется ли отметка о противококлюшной прививке;
  • в-третьих, проводится лабораторное исследование слизи с задней части глотки – это позволяет выделить возбудителя болезни.
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины