Первые симптомы рака горла и методы лечения патологии

Рак горла – это форма онкологии, возникающая на слизистой оболочке горла. Болезнь охватывает 65% зафиксированных случаев злокачественных новообразований. Чаще встречается у мужчин, достигших сорокалетнего возраста. У женщин встречается реже. Это связывают с тем, что курящих женщин меньше, чем курящих мужчин. Чаще встречается у живущих в городе, что подтверждает версию о загрязнении дыхательных путей.

Другие симптомы рака горла

Желательно обращаться к медику-специалисту ещё при первых симптомах заболевания рак горла. Но если ранние признаки пропущены – сигналы организма становятся более чем заметными.

Кроме кашля, могут возникнуть другие проявления, например, проблемы при глотании, а также:

  • Боль в горле, которая не может быть снята посредством обезболивающих средств.

  • Кровавое харканье.

  • Сильный рост лимфоузлов.

  • Запах изо рта, похожий на гниль.

  • Беспричинная слабость.

При раннем выявлении болезни и лечение потребуется более щадящее. Радикальное же лечение поможет окончательно побороть эту болезнь. Удается сохранить не только жизнь, но и здоровье, восстановив полноценную деятельность.

Идти на обследование рекомендуется, если более 2 недель боль в горле не проходит, наряду с:

  • хрипотой,

  • удушьем,

  • чувством комка в горле.

Классификация патологии

Рак горла классифицируется по признакам расположения, гистологическому типу, характеру роста, распространенности и согласно TNM – международной системе классификации онкологических заболеваний.

Согласно гистологического типа рака выделяют следующие его формы:

  • плоскоклеточный – 95% случаев;
  • железистый – 2%;
  • базалиома – 2%;
  • редкие типы – 1%.

По особенностям роста различают такие типы:

  • эндофитный или инфильтративный;
  • экзофитный;
  • смешанный.

По анатомическому положению:

  • рак гортани верхнего отдела – 70%;
  • среднего – 28%;
  • нижнего – 2%.

Рак верхнего отдела горла часто представлен очагами на надгортаннике, черпалонадгортанных складках, гортанных желудочках. Чаще проявляется односторонне, но довольно быстро переходит на противоположную сторону. Вызывает расстройство функций дыхания и образования звука.

Рак среднего отдела затрагивает голосовые связки. Симптоматика заключается прежде всего в нарушении голосообразования, что предопределяет успешность своевременного выявления болезни.

Рак нижнего отдела затрагивает подскладочное пространство гортани. Его отличает инфильтративный характер прогрессирования и быстрое распространение от стороны очага к противоположной.

Прогноз

В связи с номером и течением стадии болезни врачи формируют прогноз выживаемости для пациента. Если рак пойман в предраковой стадии, до начала рака, гарантия, что человек не умрёт от рака в течение пяти лет – точная. Эта стадия рака наиболее просто излечима. В случае, если рак обнаружен на 1 стадии – вероятность прожить более пяти лет снижается до четырёх случаев из пяти. У пациентов с диагностированной 2 стадией болезни шансы продержаться пять лет и больше – три к четырём.

3 стадия рака значительно снижает шансы – вероятность выживания в течение пяти лет равняется 50%. Если у пациента найден рак в 4 стадии, лишь четверти больных удаётся жить с диагнозом больше пяти лет. Определить, сколько осталось жить конкретному человеку – сложно. Индивидуальные прогнозы формируются исходя из многих критериев, включая общее состояние больного, возраст и сопутствующие болезни, психологическое состояние и готовность соблюдать клинические рекомендации врачей.

Рак — это смертельный диагноз?

Многие люди воспринимают диагноз «рак», как приговор. Это далеко не так. В зависимости от прогноза, все онкологические заболевания можно поделить на две условные группы:

  • Излечимый рак. Такие опухоли можно удалить хирургически или иным способом, после чего наступает ремиссия. Обычно это рак I и II стадии (как мы уже упомянули выше, на данном этапе опухоли диагностируют более, чем у половины россиян) и частично — III стадии.
  • Некурабельный рак. Обычно это опухоли IV стадии с отдаленными метастазами или врастающие в жизненно важные органы, крупные нервы или сосуды. От такой опухоли современная медицина не знает лечения, однако существуют эффективные методы паллиативного лечения. Врачи могут продлить жизнь пациента, улучшить его состояние, избавить его от мучительной боли. Такой процесс рассматривается как хроническое заболевание.

Есть и другие формально неизлечимые болезни, но с ними можно жить долго и чувствовать себя вполне хорошо. Конечно, прогноз индивидуален, он зависит от типа и локализации опухоли, количества и расположения метастазов, других факторов. Но больному можно помочь всегда. Улучшение качества жизни или ее продление даже на небольшой период времени — это тот результат, который можно считать удовлетворительным.

Рак — это смертельный диагноз?

Каким бы страшным ни был диагноз, не стоит опускать руки раньше времени. Стоит помнить и о том, что онкология постоянно развивается. Появляются новые препараты, подходы, протоколы. Врачи лечат рак все успешнее, поэтому больные из второй группы постепенно переходят в первую.

Даже если ни один из существующих методов лечения не помогает, все еще остаются альтернативные возможности. Некоторые пациенты могут принять участие в клинических исследованиях, когда происходят испытания новые препаратов, которые показали отличные результаты на лабораторных животных. Врачи Европейской онкологической клиники подскажут, куда обратиться, если больного интересует такой вариант.

Читайте также: 

Написать врачу-онкологу

Прогрессивные методы диагностики рака гортани за рубежом

При появлении первых настораживающих признаков рекомендовано обратиться к терапевту или отоларингологу. При своевременной, ранней диагностике рака гортани и дальнейшем правильном лечении шансы на полное излечивание высокие.

Врач при осмотре горла с помощью ларингоскопа может определить состояние слизистой поверхности. На ощупь определяет размеры лимфатических узлов (обследуются не только головные, но и подмышечные лимфоузлы). Проводит осмотр щитовидной железы. Собирает информацию о состоянии здоровья, исключает сопутствующие болезни.

Самым результативным методом установления диагноза «рак горла» является биопсия. Из горла берется кусочек слизистой оболочки в подозрительном участке, который в дальнейшем рассматривается под микроскопом.

Первоначальная оценка. Если врач подозревает, что у вас может быть рак гортани, он или она направит вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР-врачу). Специалист осмотрит внутреннюю поверхность горла, используя небольшое зеркало и осветительный прибор (нечто схожее с эндоскопией при лечении рака желудка за рубежом).

Врач может также использовать тонкий, гибкий телескоп (назоэндоскоп). Его вставляют в нос и вниз в горло. Назоендоскоп содержит волоконно-оптические каналы, позволяя светить свету, поэтому врач может видеть внутреннюю поверхность достаточно четко. (Горло обычно опрыскивается местным анестетиком перед использованием насендоскопа, поэтому процедура не слишком дискомфортна.)

Подтверждение диагноза. Если что-либо подозрительное проявляется при обследовании, обычно потребуется биопсия. Биопсия – это когда небольшой образец ткани отсекается от тела. Затем образец исследуется под микроскопом, чтобы выявить аномальные клетки. Образец биопсии получают тонким гибким захватным инструментом, который пропускается через нос в гортань.

Оценка степени и распространения (стадии). В дополнение к вышеуказанным проверкам, если у пациента подтвержден рак гортани, тогда могут быть проведены дополнительные тесты; например, образцы биопсии могут быть взяты из соседних лимфатических узлов с помощью тонкой иглы. Это помогает оценить, распространились ли раковые клетки на лимфатические узлы.

Другие тесты могут быть организованы, чтобы узнать, распространился ли рак на другие части тела. Например, КТ, МРТ-сканирование или другие диагностические процедуры.

Диагностика рака в области горла состоит из определенных процедур, проводящихся по строгой последовательности. Применяя специальные инструменты, профессионал осматривает полость гортани и глотки. Также применяется компьютерная томография, биопсия, гистологическое исследование.

Ларингоскопия. Такой метод, как ларингоскопия, поможет произвести осмотр гортани, при котором применяют специальное зеркало или ларингоскоп. Метод представляет собой осмотр голосовых складок и полости горла, выявить и провести исследование развивающейся опухоли. Препарат ларингоскоп – это трубка, дополненная видеокамерой.

Этот метод ценится за его большую точность. Он позволяет наиболее ясно составить картину диагноза. Посредством биопсии устанавливают, есть ли рак горла как таковой, а также – каков его гистологический тип. Данные сведения полезны, поскольку позволяют эффективно лечить заболевание.

Другие. Применяют другие методы – компьютерную томографию, исследование ультразвуком, позитронно-эмиссионную томографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это – процедуры, позволяющие получить важные данные о размерах образования, выяснить, в каком состоянии находятся ткани, примыкающие к опухоли, дать оценку размерам лимфатических узлов.

Возможно, результаты данного алгоритма исследования помогут выявить у пациента рак в области горла. Также существуют дополнительные диагностические процедуры. В частности, стадии заболевания выявляются посредством уточнения его распространенности, и т.д.

Прогрессивные методы диагностики рака гортани за рубежом

От стадии рака зависит выбор лечения, ощущения больного. Врач установит диагноз, исходя из проявлений и характеристик болезни: размера опухоли, уровня эластичности связок.

Диагностика рака горла

На ранней стадии заболевание протекает без метастаз, опухоль имеет малый размер. На второй клетки уже есть в лимфатической системе в области шеи, а последние стадии характеризуются распространением (метастазами).

Профилактика болезни — лучший метод лечения. Для начала важно избегать факторов, которые способствуют развитию болезни. К ним относятся:

Прогрессивные методы диагностики рака гортани за рубежом
  • хронический зоб;
  • иммунодефицит;
  • ларингит и др. болезни верхних дыхательных путей;

Для профилактики необходимо:

  • правильно питаться;
  • отказаться от фаст-фуда;
  • минимизировать вредные привычки;
  • вести более активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, физическая активность);
  • соблюдать правила гигиены гортани и рта;
  • проводить профилактические осмотры.

Ларингоскопия при раке горла

Чем раньше начнется лечение, тем быстрее можно будет наблюдать положительные результаты. Лечение проводится комплексное и состоит из нескольких методов:

  • хирургия (удаляется опухоль, иногда и часть лимфоузла, а также гортань с языком);
  • радиохирургия;
  • лучевая терапия (внешняя или внутренняя);
  • химиотерапия (цитостатические лекарства для внутривенного и внутримышечного введения).

Прогноз рака гортани

Прогрессивные методы диагностики рака гортани за рубежом

Первоначальная оценка. Если врач подозревает, что у вас может быть рак гортани, он или она направит вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР-врачу). Специалист осмотрит внутреннюю поверхность горла, используя небольшое зеркало и осветительный прибор (нечто схожее с эндоскопией при лечении рака желудка за рубежом).

Врач может также использовать тонкий, гибкий телескоп (назоэндоскоп). Его вставляют в нос и вниз в горло. Назоендоскоп содержит волоконно-оптические каналы, позволяя светить свету, поэтому врач может видеть внутреннюю поверхность достаточно четко. (Горло обычно опрыскивается местным анестетиком перед использованием насендоскопа, поэтому процедура не слишком дискомфортна.)

Читайте также:  Быстрое лечение гайморита в домашних условиях у взрослых пациентов

Подтверждение диагноза. Если что-либо подозрительное проявляется при обследовании, обычно потребуется биопсия. Биопсия – это когда небольшой образец ткани отсекается от тела. Затем образец исследуется под микроскопом, чтобы выявить аномальные клетки. Образец биопсии получают тонким гибким захватным инструментом, который пропускается через нос в гортань.

Оценка степени и распространения (стадии). В дополнение к вышеуказанным проверкам, если у пациента подтвержден рак гортани, тогда могут быть проведены дополнительные тесты; например, образцы биопсии могут быть взяты из соседних лимфатических узлов с помощью тонкой иглы. Это помогает оценить, распространились ли раковые клетки на лимфатические узлы.

Другие тесты могут быть организованы, чтобы узнать, распространился ли рак на другие части тела. Например, КТ, МРТ-сканирование или другие диагностические процедуры.

Первичная диагностика рака горла и гортани может проводиться специалистом визуально. При первых проявлениях, которые могут стать предвестниками рака горла и гортани, следует обратиться к врачу.

Осмотр при этом может выявить наличие в горле новообразований, однако, как правило, такая диагностика не точна и может проводиться на более поздних стадиях заболевания.

Прогрессивные методы диагностики рака гортани за рубежом

Поскольку основные начальные симптомы рака гортани могут ошибочно приниматься за такие заболевания, как ангина и ларингит, может быть назначено неправильное лечение, что усложняет постановку правильного диагноза.

К наиболее результативным методам диагностики раковых заболеваний гортани следует отнести следующие:

  1. ларингоскопия — данный метод позволяет с помощью специального прибора осмотреть при помощи освещения горла специальной лампочкой область предполагаемого поражения, а также в ходе обследования взять кусочек ткани для проведения анализа;
  2. фиброларингоскопия;
  3. биопсия — данный метод позволяет определить принадлежность конкретного заболевания к определенному типу, что позволит назначить правильное лечение;
  4. рентгенологическое исследование области гортани;
  5. компьютерная томография позволяет определить области поражения метастазами, а также размеры опухоли и количества метастазов.

Общие симптомы рака гортани

По мере прогрессирования заболевания, симптомы поражения различных отделов становятся неразличимы. Характерны:

  • влажный кашель с обильной мокротой, сопровождающийся колющей болью. Как правило, имеется небольшая примесь крови алого цвета;
  • общая слабость, недомогание, снижение аппетита. Больные часто теряют в массе, за относительно короткий срок;
  • неприятный запах изо рта;
  • смешанная одышка – больному одинаково трудно вдохнуть и выдохнуть.

Если рак гортани отдает метастазы в другие органы, возникает клиника, связанная с их повреждением. Чаще всего, «мишенью» становятся легкие, селезенка или печень. Поздними симптомами рака горла у женщин может быть поражение яичников или молочных желез.

Рак горла: симптомы, причины, чем опасен, прогноз и профилактика

Рак гортани – это онкологическое заболевание, которое характеризуется появлением злокачественного эпителиального новообразования. При данном виде онкологии поражаются ткани гортани, связок, лимфоузлов.

Рак гортани является самым распространённым онкологическим заболеванием. Чаще всего болезнь диагностируется у мужчин, возраст которых составляет 40-60 лет. Какие первые признаки заболевания? Какие факторы способствуют появлению рака? И какие прогноз и профилактика? Мы поговорим в этой статье.

Выделяют первые признаки заболевания, которые должны насторожить пациента. У женщин и мужчин признаки будут отличаться.

  •  Признаки рака гортани у женщин:
  • — изменение голоса — осиплость;
  • — беспричинный кашель (более 2-3 недель);
  • — болезненное глотание;
  • — кровохарканье;
  • — головные боли;
  • — увеличенные лимфатические узлы (в области шеи);
  • — слабость, утомляемость;
  • — беспричинная потеря веса.
  • Признаки рака гортани у мужчин:
  • — изменение речи;
  • — боль при громком разговоре;
  • — увеличенные шейные лимфатические узлы;
  • — затрудненное глотание;
  • — нарушение дыхания;
  • — во рту налет, гнойнички.

Чаще всего после появления первых признаков – наступает затишье. Симптомы исчезают или притупляются. Это говорит о том, что болезнь переходит на следующую стадию.

Симптомы на 2-3 стадии болезни будут различаться, в зависимости от того, где локализуется опухоль. Локализация может быть в ротоглотке, в отделе носоглотки или в отделе гортаноглотки, нижнем из трёх. К наиболее частым симптомам относят:

  1. — боль в горле в покое и при глотании;
  2. — миндалины несимметрично увеличены, поверхность с налетом, кровоточит;
  3. — изменена форма языка во рту, он менее подвижен;
  4. — изменение вкуса;
  5. — проявляются трудности в произнесении слов, конкретных согласных звуков, требующих участия языка;
  6. — появление язв в полости рта и носа, долго заживают;
  7. — заложенность носа, как следствие — затрудненное дыхание;
  8. — носовое кровотечение;
  9. — проблемы с зубами – болезненные ощущение, кровоточивость, выпадение зубов;
  10. — ухудшение слуха;
  11. — гнусавый голос;
  12. — головные боли.

Ход болезни и скорость развития зависят от возраста. В молодом возрасте болезнь развивается более быстро и агрессивно, чем у пожилых людей.

Причины возникновения

Точные причины возникновения рака гортани – не установлены, тем не менее выделяют предрасполагающие факторы:

  1. Курение – активное или пассивное.
  2. Алкоголизм.
  3. Люди старше 60 лет.
  4. Пол – мужчины болеют чаще женщин.
  5. Несоблюдение правил гигиены в полости рта.
  6. Генетическая предрасположенность – если в роду есть родственники, болеющие раком.
  7. Работа с вредными условиями труда — работа с нефтепродуктами, с бензолом, смолами и асбестом.
Читайте также:  Физиотерапия в домашних условиях аппарат для суставов

Диагностические мероприятия

Излечение данной болезни зависит от ее степени и состояния пациента. Могут быть предприняты, как хирургическое вмешательство, радиотерапия, так и химиотерапия. Оперативное вмешательство поможет удалить опухоль, либо часть гортани, где образовалась злокачественная опухоль, или удаление полностью гортани.

Радиотерапия может быть, как самостоятельным методом, так и в сочетании с другими методами лечения. Она представляет собой облучение опухоли при помощи рентгеновского аппарата, лучи либо убивают раковые клетки, либо замедляют их рост. Лечение лучевыми аппаратами проходит в течение 5-8 недель.

В химиотерапии используют медикаменты для умерщвления раковых клеток или торможения их развития. Данный метод излечения используется в сочетание с одним из перечисленных способов.

В первую очередь проводится пальпация (прощупывание) всей области шеи, так как при опухоли всегда имеется деформация шеи и смещение хрящей. При пальпации может ощущаться некое округлое образование плотной консистенции, с ровными краями и даже с некоторой болезненностью.

В принципе, диагностическую пробу на предмет выявления рака горла (гортани) может провести у себя дома любой человек: нужно надавить на щитовидный хрящ справа, затем слева и сместить его на несколько сантиметров.

Обратите внимание: ни в коем случае указанный тест не должен стать окончательной диагностикой! Только специалист, после лабораторных и инструментальных обследований, может поставить точный диагноз. Но отсутствие характерного хруста должно стать поводом обращения к врачу

Вообще, лабораторные методы диагностики конкретно для рассматриваемого заболевания практически неинформативны – будет выявлено повышение скорости оседания эритроцитов, высокий уровень лейкоцитов и С-реактивного белка.

Методы инструментального обследования больного при проведении диагностических мероприятий:

  1. Непрямая ларингоскопия. Это осмотр гортани с помощью зеркал, который позволяет обнаружить рак голосовых связок. Процедура данная проводится быстро, какой-либо специфической подготовки пациента не требуется, но врач может исследовать слизистую горла только поверхностно.
  2. Прямая ларингоскопия. Так называется осмотр гортани с помощью специального прибора (ларингоскопа), который позволяет более полно обследовать слизистую гортани, но не дает возможности выявить рак подголосового отдела. При проведении прямой ларингоскопии возможны осложнения – спазм голосовых связок и нарушение речи больного.
  3. Фиброларингоскопия. С помощью гибкого оптического прибора, освещенного видеокамерой и источником света, врач может исследовать три отдела гортани. Кроме этого, врач во время такого обследования делает биопсию (при необходимости). Проводится фиброларингоскопия под местным обезболиванием – пациенту орошается гортань Лидокаином.
  4. Прямая микроларингоскопия. В гортань пациента вводится специальный микроскоп, что дает возможность исследовать всю слизистую на любом уровне. Этот метод диагностики позволяет выявить плоскоклеточный рак гортани. Проводится прямая микроларингоскопия под наркозом, а это может привести к нарушению сознания, головным болям, атонии желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Кроме этого, больным с подозрением на рак горла (гортани) может быть назначена рентгенография области  шеи в двух стандартных проекциях, компьютерная томография шеи и МРТ шеи. Но несмотря на большую информативность современных методов диагностики, подтверждение рассматриваемого заболевания делается только после проведения гистологического исследования фрагмента слизистой гортани (биопсии).

Профилактика

Рак горла – это, прежде всего, болезнь тех, кто злоупотребляет алкоголем и никотином. Именно поэтому отказ от данных пагубных привычек в значительной степени сокращает вероятность заболевания.

К другим факторам риска относятся несоблюдение гигиены полости рта, а также постоянное вдыхание канцерогенных химикатов. У мужчин пожилого возраста заболевание встречается особенно часто, поэтому людям, находящимся в данной группе риска, следует следить за гигиеной и избегать манипуляций, связанных с токсичными веществами. К веществам с повышенной канцерогенностью относятся асбест, бензол, нефтепродукты, угольная пыль, фенольные смолы.

При работе с потенциальными канцерогенными аэрозолями следует применять приспособления для защиты органов дыхания – марлевые повязки и респираторы. Если же контакт с канцерогенными веществами является неизбежным следствием выполнения профессиональных обязанностей (например, для работников химической промышленности или строительной отрасли), то в подобном случае возникает необходимость в ежегодном прохождении профилактического осмотра.

Кроме того, следует иметь в виду, что ранняя диагностика заболевания значительно повышает вероятность излечения. Из этого следует необходимость регулярного осмотра у врача-отоларинголога, своевременного лечения хронических заболеваний дыхательных путей.

Итак, какой же образ жизни нужно вести, чтобы оградить себя от онкологических заболеваний, связанных с поражением глотки и гортани? Правила на самом деле довольно просты:

  1. Бросьте курить. Случаи рака горла у некурящих крайне редки.
  2. В принципе ведите здоровый образ жизни. Не злоупотребляйте алкоголем, правильно питайтесь, больше двигайтесь, ходите пешком, бегайте.
  3. Вовремя чистите зубы, ухаживайте за полостью рта. Проверяйтесь на наличие инфекций.
  4. По возможности: проводите как можно меньше времени в местах с неблагоприятной экологической обстановкой. Если вы работаете на вредном производстве и почувствовали первые признаки болезни — немедленно меняйте работу.
  5. Не бойтесь использовать народные средства для профилактики рака.
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины