Полипозный гайморит особенности заболевания

Полипозный синусит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа (например, гайморовой, лобной). При этом происходит разрастание соединительной ткани стенки пазухи с образованием полипов. Внешне они напоминают виноградные гроздья. Полипы могут возникать на фоне кистозно измененной стенки пазухи, при этом развивается кистозно-полипозный синусит.

Причины возникновения

Симптомы и лечение острого синусита у взрослых напрямую зависят от причины, спровоцировавшей заболевание. Чтобы понять механизм развития проблемы, нужно немного углубиться в анатомию.

Носовая полость взрослого человека сообщается с 7 полостями в костях черепа, которые называются придаточными пазухами:

  • 2 лобными;
  • 2 решетчатыми;
  • 2 верхнечелюстными;
  • клиновидной.

Носовая полость соединена с этими пазухами тончайшими ходами. Через них происходит выведение секрета — особой слизи, которая выделяется в носу. Если процесс очищения пазух нарушается, эта слизь накапливается. Тогда создаются идеальные условия для возникновения острого синусита — симптомы болезни не заставляют себя ждать.

Почему возникает заболевание? Среди часто встречаемых причин отоларингологи называют:

  • Вирусные заболевания. Из-за негативного воздействия вирусов в полости носа и придаточных пазухах развивается сильное воспаление. Как следствие, пазухи отекают и сужаются, густая слизь накапливается, не находя выхода. Несвоевременно начатое лечение может привести к появлению симптомов гнойного синусита — острого воспаления, при котором из пазух отходят гнойные выделения;
  • Инфекции, вызываемые бактериями. Являются частым осложнением вирусного поражения ЛОР-органов — из-за застоя секрета и кислородного голодания тканей начинает интенсивно развиваться условно-патогенная микрофлора. Степень выраженности острого синусита, симптомы и лечение болезни в этом случае напрямую зависят от вида инфекции, вызвавшей воспаление;
  • Аллергические реакции;
  • Искривление носовой перегородки.
  • Грибки. Появление симптомов грибкового синусита — чаще всего результат длительного применения антибиотиков. Антибактериальные препараты оказывают на иммунную систему угнетающее воздействие и провоцируют изменение микрофлоры. Такие изменения создают условия, подходящие для грибкового воспаления;
  • Химические вещества, токсины. Синусит может возникать по причине регулярного вдыхания токсических и химических соединений (например, во время работы на вредном производстве);

В группу риска по возникновению хронического синусита входят лица, болеющие вазомоторным ринитом. У них слизистая носа сильно отекает, из-за чего воспалительный процесс периодически повторяется.

Как лечить острыйхронический риногенный гайморит

Риногенный гайморит в острой форме можно лечить без применения антибиотиков, если в пазухах отсутствует гной. Симптомы и лечение у взрослых устанавливает врач, только после этого разрешается приступать к оздоровительным процедурам в домашних условиях. Если в скором времени обратиться к доктору, осложнений не должно быть.

Читайте также:  Процент поражения легких при коронавирусе

Перед походом в больницу разрешается использовать спреи или капли для устранения заложенности и воспалительных процессов. Такие средства применяют не более 4 дней. В противном случае создаётся обратный эффект. Развивается стойкий отёк слизистых.

№1. «Ринофлуимуцил»

Цена – 280 рублей. Итальянское средство снижает обильность выделений гнойно-слизистого характера. Проходит отёчность, облегчается дыхание. Для лучшего эффекта препарат рекомендуется сочетать с каплями на основе растительных компонентов. Дополнительно приобретите «Синуфорте» либо «Синупрет». Средства выводят воспалительный экссудат из пазух.

№2. «Назонекс»

Цена – 550 рублей. В бельгийском спрее содержится мало глюкокортикоидов. Средство рекомендуется применять при длительно протекающем гайморите в хронической форме, когда запрещается постоянно использовать классические составы от насморка. «Назонекс» лучше сочетать с «Синуфорте» или «Синупретом». При гное необходим приём антибиотиков. Без помощи врача обойтись не получится. Специалист промоет пазухи антисептическим раствором. Подобное сделать дома не удастся.

Диагностика

Анамнез. Пациент описывает болевые ощущения, характер и количество выделений из носа, сопутствующие симптомы, например, повышение температуры, недомогание. Врач осматривает состояние мягких тканей лица, проверяя на предмет отечности. Анализируется влияние простудных заболеваний или инфекционных воспалительных процессов в ротовой полости. Имеет значение появление синусита ранее, нужно исключить рецидив или хронизацию предыдущего заболевания.

Диагностика
Диагностика
Диагностика
Диагностика

Существуют несколько способов диагностики заболевания:

Диагностика
Диагностика
  1. Риноскопия. Носовые проходы исследуются с помощью волоконно-оптической трубки с подсветкой. Данный метод диагностики применяется при необходимости исследования структурных изменений, например, помогает выявить новообразования, полипы.
  2. Рентгенография. Помогает определить место локализации воспаления в большинстве случаев.
  3. Компьютерная томография. Обычно проводится, если рентгеновский снимок недостаточно точно показывает картину воспаления, например, в случаях уточнения наличия инфекционного процесса в клиновидных пазухах.
  4. Магнитно-резонансная томография. Необходима при подозрении на грибковый синусит. Применяется, если есть подозрения на наличие воспалительного процесса или опухоли внутри черепа. Врач может назначить данный метод диагностики, если симптомы синусита не проходят после проведения антибактериальной терапии или других методов лечения.
  5. Пункция околоносой пазухи в целях диагностики содержимого. Прокол нужен для взятия бактериальной культуры на анализ. Данный метод используется при неэффективности назначенной терапии, риска развития осложнений.
Диагностика
Диагностика

Лечение

Основной метод лечения полипозного синусита – хирургический. Современное оперативное вмешательство при этом заболевании должно быть малотравматичным, безболезненным, быстрым и эффективным. Таким требованиям отвечает функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия.

Во время операции хирург пациенту через нос вводит в носовую полость эндоскоп со специальными миниатюрными инструментами. С их помощью удалить полипы можно в самых труднодоступных местах носоглотки. Травмирование тканей при этом минимальное, поэтому восстановительный период после операции короткий.

После хирургического удаления полипы могут появиться вновь. Поэтому важно устранить факторы, способствующие их развитию. Больной должен избегать контакта с растительными, бытовыми, лекарственными и другими аллергенами, а также не принимать нестероидные противовоспалительные средства, особенно салицилаты. При необходимости проводится специфическая иммунотерапия аллергических заболеваний.

Назначается лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух. В частности, используются антибиотики широкого спектра действия (ингибитор-защищённые пенициллины, респираторные фторхинолоны). При грибковой инфекции назначаются антимикотические препараты.

Для предотвращения рецидивов обязательно назначаются глюкокортикостероиды для местного применения в виде спреев. После оперативного лечения они применяются в течение как минимум 6 месяцев.

Самостоятельное лечение полипозного синусита заключается в промывании полости носа солевыми растворами и средствами с антисептическим эффектом. Следует знать, что тепловые процедуры и ингаляции способны вызвать рецидив полипа, особенно в кистозно измененной пазухе. Такие же последствия может иметь неконтролируемое применение средств народной медицины, в частности, растительных препаратов и продуктов пчеловодства. Перед проведением домашних процедур необходимо посоветоваться с врачом.

Возможные осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение кистозно-полипозного гайморита может стать причиной развития серьезных осложнений. В их числе:

  1. Онкологические заболевания
  2. Бронхиальная астма
  3. Менингит
  4. Отит
  5. Воспаление надкостницы
  6. Кистозно-полипозный синусит
Возможные осложнения

При любых беспокойствах носового дыхания следует обратиться к ЛОРу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет проводимая терапия. Есть возможность избежать оперативного вмешательства и не допустить развития других патологических состояний.

Односторонний и двухсторонний гайморит

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Народные методы лечения синусита достаточно популярные, но не всегда безопасные. Отказаться от самостоятельного их применения и обратиться к отоларингологу нужно в следующих случаях:

  • острая форма заболевания. Если у пациента наблюдается повышенная температура, гнойные выделения из носа и сильные головные боли, в большинстве случаев требуется лечение антибиотиками;
  • повреждение слизистой оболочки носа вследствие применения народного средства;
  • отсутствие улучшения и/или появление дополнительных симптомов после трех дней самостоятельного лечения;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст.

Также не рекомендуется применять методы народной медицины в том случае, когда синусит развивается на фоне других хронических заболеваний.

Некоторые пациенты советуют использовать для лечения согревающие компрессы. Это возможно только при хронической форме синусита. При остром течении болезни от этого метода нужно отказаться, поскольку применение согревающих компрессов может привести к осложнениям.

При неправильной терапии синусита возможно развитие серьезных последствий или переход болезни в хроническую форму. Народные средства могут быть дополнением к основному лечению, но перед началом их применения рекомендуется посоветоваться с ЛОРом.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Полипозный синусит появляется под действием на организм человека биологических и внешних факторов.

К биологическому воздействию относятся:

  • нарушения работы нервной системы;
  • снижение защитных функций иммунитета;
  • гиперчувствительность слизистой носа;
  • наследственные факторы.
Читайте также:  Какие антибиотики принять если болит горло и ухо

Из внешних факторов специалисты выделяют:

Факторы, влияющие на развитие патологии
  • воздействие природных аллергенов;
  • инфекционные заболевания;
  • резкое изменение климатических условий;
  • механическое воздействие на слизистую.

Воздействие внешних и биологических факторов в совокупности провоцирует усиленную выработку слизи, что приводит к воспалению носоглотки.

Профилактика синусита

Предотвратить появление рецидивов острого синусита позволяет выполнение профилактических мероприятий.

Общие рекомендации включают в себя ряд правил:

  1. Устранение дефектов полости носа. Пациентам, страдающим частыми заболеваниями лор-органов необходимо пройти консультацию у специалиста и выявить возможные аномалии строения носоглотки. При их обнаружении проводится оперативное вмешательство, с целью нормализовать дыхание носом.
  2. Своевременное лечение зубов. Осмотр врача стоматолога необходим для предупреждения развития кариозного процесса и периодонтита. Особое внимание уделяют верхним зубам, прилежащим к верхнечелюстным пазухам.
  3. Укрепление иммунитета. Оно заключается в приеме витаминных комплексов, иммуномодуляторов и нормализации образа жизни и питания пациента.
Профилактика синусита

В сезон простуд и гриппа рекомендуется регулярно проводить орошение полости носа солевыми растворами. Это позволяет минимизировать риск размножения вирусных бактерий на слизистой носа и устраняет ее повышенную сухость.

В качестве профилактического препарата высокую эффективность показал ИРС-19. В его составе содержатся лизаты, способные побороть бактерии, провоцирующие развитие вирусов. Признаком эффективности препарата является сокращение числа рецидивов заболеваний лор-органов в 2–4 раза. Лечение проводится в два этапа с интервалом в 4–5 месяцев.

Полипозный риносинусит

Слизистая оболочка носовых ходов состоит из мягких тканей. При частых воспалительных процессах она истончается, а организм, получив сигнал об этом, начинает наращивать новый слой. Довольно часто эти наросшие кусочки по внешнему виду отличаются от слизистой: по форме они похожи на каплю, а внутри наполнены инфильтратом (скопление лимфы и крови). Такое образование называется полипом, оно затрудняет носовое дыхание и может привести к развитию многих заболеваний.

Полипозные разрастания могут быть довольно большими. При этом ощущается постоянный дискомфорт, ухудшается обоняние, кажется, что в носу находится инородное тело. Полипы также могут перекрыть пазухи, что способствует скоплению в них гноя. Так развивается полипозный риносинусит.

Полипозный риносинусит

Осложнения

Все осложнение, которые дает полипозный гайморит – результат несвоевременного и/или неправильного лечения. Рассмотрим их по частоте встречаемости:

  • Деформация носовых ходов и затруднение носового дыхания.
  • Частые простудные заболевания верхних дыхательных путей. Хронический гайморит всегда является очагом «дремлющей инфекции», которая активизируется при любом снижении иммунитета.
  • Снижение слуха. Развивается при распространении инфекции по евстахиевой трубе (соединяет ухо, горло и нос).
  • Распространение гнойного процесса на мозговые оболочки. Самый редкий вариант, развивается при запущенном гайморите, переросшем в абсцесс пазухи.
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины