Применение и действие Цефотаксима. Цефотаксим: аналог препарата

Всем людям рано или поздно приходится прибегать к помощи антибактериальных средств. Наиболее распространены таблетки и суспензии. Их удобно принимать в амбулаторных условиях. В особых ситуациях назначаются уколы. «Цефотаксим» — один из распространенных антибиотиков, применяемых в форме инъекций. О нем вы узнаете из сегодняшней статьи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После внутримышечной инъекции максимальная концентрация регистрируется через 30 минут. 25-40% активного вещества связывается с плазменными белками. Бактерицидный эффект длится 12 часов. В желчном пузыре, костной ткани, миокарде, мягких тканях создаётся эффективная концентрация действующего вещества.

Активный компонент проникает через плаценту, определяется в перитонеальной, плевральной, синовиальной, перикардиальной и спинномозговой жидкостях. С мочой выводится почти 90% медикамента (20-30% — активные метаболиты, 60-70% — первоначальный вид). При внутримышечном введении период полувыведения составляет 1-1.5 часа, при внутривенном вливании – 1 час. Кумуляция не наблюдается. Частично активное вещество экскретируется с желчью.

Ограничения, озвученные производителем

Лекарство «Цефотаксим» (уколы) инструкция не рекомендует использовать при наличии высокой чувствительности к действующему компоненту. Также запрещено применение данного антибиотика пациентам, имеющим аллергию на пенициллины. Состав противопоказан при хронической и острой почечной недостаточности. Не назначается антибиотик будущим мамам и кормящим женщинам. «Цефотаксим» (уколы) детям вводится внутримышечно только после 2,5 лет. До этого возраста выбирается внутривенное использование лекарства. Также не назначается медикамент новорожденным.

Инструкция по применению

Цефотаксим вводят внутривенно (струйно или капельно (в капельнице) и внутримышечно.

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей — в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее — в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести — в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч. При тяжелом течении инфекций, например, при менингите — в/в по2 гкаждые 4-8 ч, максимальная суточная доза -12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении — в момент наложения зажимов на пупочную вену — в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы — дополнительно по 1 г.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели- в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели — в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч.

Детям с массой тела ≤50 кг — в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений. При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза — 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для внутривенной инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для внутривенной инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии — 50 — 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина (новокаина).

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед началом терапии внимательно изучите прилагающуюся инструкцию. Уколы Цефотаксим нельзя делать при наличии у пациента одного или нескольких состояний:

  • беременность;
  • непереносимость препарата;
  • острая почечная недостаточность;
  • заболевания почек и печени, сопровождающиеся нарушением функции органов;
  • возраст до 14 лет для внутривенного введения;
  • возраст детей до 2 лет для внутримышечного введения;
  • случаи тяжелых аллергических реакций на пенициллины или цефалоспорины.

С осторожностью препарат назначают женщинам в период грудного вскармливания, а также лицам с хроническими заболеваниями органов ЖКТ, вызванными приемом антибиотиков.

ЦЕФОТАКСИМ

– цефотаксим (в форме натриевой соли) (cefotaxime)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения почти белого или желтоватого цвета.

Читайте также:  Глотка: строение и какие функции выполняет
1 фл.
цефотаксим (в форме натриевой соли) 1 г

Флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.

Дозировка

Препарат вводят в/в (струйно или капельно) и в/м.

Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела ≥50 кг)

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей – в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее – в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести – в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите – в/в по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза – 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении – в момент наложения зажимов на пупочную вену – в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы – дополнительно по 1 г .

При КК ≤20 мл/мин/ м2 суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели– в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг – в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза – 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для в/винфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии – 50 – 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, положительная реакция Кумбса.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд; редко – бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения в высоких дозах, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и “петлевых” диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности.

Уколы Цефотаксим детям: инструкция по применению и лучшие аналоги препарата

Средство является полусинтетическим антибиотиком, относящимся к группе цефалоспоринов III поколения.

Он эффективен против длинного списка грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также используется против микроорганизмов, имеющих резистентность к другим антибиотикам, в том числе пенициллиновой группы. Средство производит бактерицидный эффект, нарушая синтез стенок клеток бактерий.

После введения медикамента максимальная концентрация в организме достигается через 40–60 минут. Бактерицидный эффект длится около 12 часов. Выводится активное вещество почками. Препарат имеет несколько преимуществ:

  • оказывает быстрый лечебный эффект;
  • не действует негативно на печень;
  • не способствует выработке билирубина.

В отличие от других антибиотиков, Цефотаксим хорошо сочетается со многими лекарствами. Кроме того, препарат редко вызывает побочные эффекты – расстройства работы ЖКТ являются самой распространенной проблемой.

Полусинтетический антибиотик. Активный компонент относится к цефалоспоринам III поколения, применяемого парентерально.

Лекарственное средство активно в отношении грамнегативной и грампозитивной флоры, устойчивой к действию сульфаниламидов, аминогликозидов и Пенициллину.

Механизм антимикробного воздействия основан на подавлении активности транспептидазы за счет блокирования пептидогликана.

Состав и форма выпуска лекарства

Препарат Цефотаксим содержит активный компонент – безводный цефотаксим (натриевую соль). Дополнительные вещества в средстве отсутствуют. Медикамент имеет вид белого порошка (иногда с желтым оттенком) и применяется для создания раствора, который колют в ягодичную мышцу или внутривенно.

Читайте также:  Заложенность носа у ребенка: симптомы, причины, лечение

Средство фасуется во флаконы 10 мл, которые реализуются в картонных коробках с инструкцией. В каждой емкости содержится 0,5, 1 или 2 г действующего вещества. Медикамент выпускается исключительно в виде инъекций – суспензии или таблеток Цефотаксим не существует.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После внутримышечной инъекции максимальная концентрация регистрируется через 30 минут. 25-40% активного вещества связывается с плазменными белками. Бактерицидный эффект длится 12 часов. В желчном пузыре, костной ткани, миокарде, мягких тканях создаётся эффективная концентрация действующего вещества.

Активный компонент проникает через плаценту, определяется в перитонеальной, плевральной, синовиальной, перикардиальной и спинномозговой жидкостях.

С мочой выводится почти 90% медикамента (20-30% — активные метаболиты, 60-70% — первоначальный вид). При внутримышечном введении период полувыведения составляет 1-1.5 часа, при внутривенном вливании – 1 час.

Кумуляция не наблюдается. Частично активное вещество экскретируется с желчью.

Способ хранения

Инструкция по применению Цефотаксима у взрослых: каждые 4-12 часов внутримышечно либо внутривенно вводить по 1-2 грамма. В педиатрической практике также назначаются уколы Цефотаксима.

Инструкция по применению для детей весом менее 50 кг: 2-6 раз в сутки вводят 50-180 мг/кг.

Сколько дней колоть антибиотик определяет лечащий доктор, учитывая основное заболевание, общую реакцию организма, сопутствующую патологию. Таблетки не выпускаются.

Как разводить Цефотаксим для внутривенных инъекций: 1 г порошка развести в 4 мл стерильной воды, вводить медленно 3-5 минут.

Как разводить Цефотаксим с Новокаином: 1 г порошка развести в 4 мл новокаина, вводить медленно.

Чем разводить порошок? В качестве растворителя может выступать стерильная вода, Лидокаин и Новокаин. Последние два вещества используются для обезболивания, т.к. уколы Цефотаксима достаточно болезненны.

Препарат хранят в недоступном для детей месте. Нельзя применять лекарственное средство после истечения срока годности.

Правила дозировки препарата

Цефотаксим детям назначается с рождения, однако исключительно в виде инъекций и инфузий. Внутримышечные уколы препарата разрешаются с возраста 2,5 года. Дозировка средства:

  • новорожденным детям до 1 недели – 50 мг на 1 кг веса через каждые 12 часов;
  • малышам в возрасте 1–4 недели – аналогичная доза, но через каждые 9 часов;
  • деткам от 2,5 лет и с массой тела более 50 кг – 50–180 мг на 1 кг веса;
  • при тяжелых инфекционных заболеваниях дозу увеличивают до 100–200 мг на 1 кг массы тела;
  • подросткам и взрослым вводится 1–2 г средства каждые 4–12 часов.

При необходимости суточное количество препарата может разбиваться на 4–6 инъекций. Максимальная доза лекарства в сутки – 12 г. Смешивать средство в шприце с другим медикаментами запрещено, поскольку есть опасность возникновения химической реакции.

Совместимость алкоголя и Цефотаксима

Как уже говорилось выше, нежелательно сочетание любого антибиотика с алкоголем, так как из-за большого содержания токсичных элементов возрастает нагрузка на печень. Почки тоже страдают, но меньше печени. Цефотаксим не исключение. Врачи не рекомендуют смешивать его со спиртными напитками и советуют подождать, пока курс лечения не кончится.

Иногда совместное употребление спиртного и спиртного может быть спланированным. Многие думают, что усиление действия препарата этанолом поможет быстрее справиться с болезнью, но это заблуждение.

В случае, если вы всё же нарушили рекомендацию, не стоит паниковать и бояться, что с вашим организмом случится что-то непоправимое. Скорее всего, организм с нагрузкой справится, но лучше ему таких проблем не создавать. Если вы допускаете такое сочетание впервые, то точно можно не волноваться. Главное – не пить бездумно.

Если избежать приёма алкоголя не удалось, то внимательно отслеживайте своё состояние. Если начнётся ухудшение самочувствия, уйдите от застолья, лучше отдохните. Такие симптомы как тошнота, головокружение, даже боль в желудке могут быть следствием приёма алкоголя как такового. Но если со временем они не проходят или наоборот – усиливаются, то стоит обратиться к врачу, чтобы избежать интоксикации, которая нанесёт здоровью непоправимый вред.

Совместимость спиртного и Цефотаксима – вещь сомнительная. Поэтому не стоит этим сочетанием злоупотреблять. Лучше, как уже говорилось ранее, подождать конца лечения или хотя бы несколько часов после приема последней дозы медикамента. Хорошо, если вы выждете сутки. После алкоголя лучше увеличить количество потребляемой воды, которая поспособствует выведению токсинов и организма и улучшению общего самочувствия. И, конечно, не стоит употреблять спиртные напитки с высоким градусом в большом объёме.

Читайте также:  Для каких целей применяют камфорное масло, его значение для здоровья

Воздействие сочетания алкоголя и Цефотаксима на организм определяется многими факторами. Например, для небольшой хрупкой женщины оно будет намного ощутимее, чем для мужчины с большой мышечной массой. Также большую роль играют ранее перенесённые заболевания и нарушения в работе тех или иных жизненно-важных систем.

Категорически запрещено такое сочетание беременным и кормящим женщинам. Выпить молодым мамам можно будет только по окончании периода лактации. Активное вещество медикамента, усиленное действием токсичного этанола, может негативно сказаться как на ребёнке в материнской утробе, так и на новорождённом младенце, который получит дозу лекарства с молоком. В этот период лечение инфекционных заболеваний контролирует только врач, не занимайтесь самолечением.

Помните, употреблять алкоголь в больших количествах опасно как совместно с антибиотиками, так и без них. Будьте осторожны.

Форма выпуска и состав лекарственного средства

Цефотаксим выпускается в виде порошка во флаконах из стекла с запаянной крышкой. Цвет содержимого флаконов — белый. В некоторых случаях порошок имеет желтый оттенок, но это не говорит о его непригодности. Медикамент поступает в продажу в трех дозировках – 1000, 500 и 250 миллиграмм. Упаковка лекарственного средства состоит из 1 или 5 флаконов препарата и инструкции. В виде таблеток или суспензии антибиотик не выпускается.

В составе препарата отсутствуют дополнительные вещества. Единственным активным компонентом является цефотаксим натрия, относящийся к полусинтетическим цефалоспаринам III поколения. Препарат вводится внутримышечным или внутривенным способом.

Возможные ограничения и отрицательные явления

Сильный антибактериальный препарат «Цефотаксим» нужно применять для кошек только после сдачи анализов и проведения диагностического обследования. Неправильно подобранные дозировки опасны развитием побочной симптоматики и даже могут привести к смерти животного. А также риск возникновения отрицательных эффектов при использовании «Цефотаксима» возрастает, если колоть им кошку, пренебрегая противопоказаниями. Так, антибиотик не подходит для мурлык, которые имеют следующие патологические состояния:

  • патологии печени;
  • нарушения в работе почек;
  • язвенное поражение ЖКТ;
  • индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.

Препарат токсичен для кормящих самок и может вызывать у животных расстройства различных систем организма.

«Цефотаксима» окажется опасным для маленького котенка, беременной и кормящей грудным молоком кошке. Антибиотик широкого спектра действия способен вызвать следующие отрицательные эффекты:

  • позывы к рвоте, запор, метеоризм;
  • аллергические реакции;
  • нарушения дыхания;
  • изменения характеристик кровяной жидкости;
  • сбой в работе почек и печени;
  • сложности с мочеиспусканием;
  • болезненные ощущения в голове, вертиго;
  • признаки грибкового заражения.

Как принимать Цефотаксим

Антибиотик предназначен для парентерального применения. Медикамент необходимо колоть внутривенно или внутримышечно.

В редких случаях средство может использоваться местно. Раствор закапывают в нос для лечения ЛОР-заболеваний под контролем отоларинголога.

Порошок для приготовления раствора для инъекций

Как принимать Цефотаксим

Порошок разводят специальной водой для инъекций, новокаином или лидокаином, в зависимости от того, как нужно ввести препарат.

Для внутривенных инфузий используется 0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы.

При неосложненных инфекциях у взрослых чаще всего требуется 1 г препарата. Укол делают в ягодичную мышцу или вену в зависимости от диагноза. Кратность применения — каждые 8-12 часов.

Если у человека диагностирована острая гонорея без осложнений, то рекомендован внутримышечный укол 1 г вещества 1 раз. При инфекционных поражениях внутренних органов или мягких тканей назначают по 1-2 г антибиотика внутримышечно или внутривенно каждые 12 часов.

В тяжелых случаях, например, при менингите необходимо вводить по 2 г лекарства в вену каждые 4-8 часов. Суточная доза Цефотаксима не должна превышать 12 г.

В акушерской практике при кесаревом сечении антибиотик используется, когда происходит наложение зажимов на пупочную вену. Сначала внутривенно вводят 1 г, через 6 и 12 часов манипуляцию повторяют.

Как принимать Цефотаксим

Дозировку в каждом случае врач подбирает в зависимости от состояния, возраста и анамнеза пациента индивидуально.

При болезнях почек и мочевыводящих путей

Если у пациента в анамнезе есть тяжелые патологии почек или других органов мочевыделительной системы, то применение препарата проходит под постоянным контролем врача.

При клиренсе креатинина меньше 20 мл/мин. необходима коррекция режима дозирования.

Суточный объем активного компонента уменьшают вдвое, чтобы снизить нефротоксическое воздействие медикамента.

Для детей

Как принимать Цефотаксим

Антибиотик применяют для лечения детей до 1 года. Недоношенным детям и новорожденным в первые 7 дней после рождения вводят препарат внутривенно. Доза рассчитывается по весу ребенка из расчета 50 мг/кг каждые 12 часов.

В первый месяц жизни допускается прием лекарства по 50 мг/кг каждые 8 часов, детям весом до 50 кг разрешено вводить внутривенно по 50-180 мг/кг 4-6 раз в сутки. Если ребенку более 2,5 лет, уколы можно делать внутримышечно.

При тяжелых инфекциях, таких как менингит, суточный объем увеличивают до 100-200 мг/кг 4-6 раз в день. Однако вводить более 12 г антибиотика за 24 часа детям не рекомендуется.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины