Симптомы и лечение острого среднего отита у детей и взрослых людей

Этиология: инфекционные агенты — тафилококк или смешанная микробная флора, плесневые грибы.

Наружный отит

Наружный отит – это воспаление, при котором могут поражаться ушная раковина и (или) слуховой проход. Путь инфекции может открыть, например, ранка, нанесённая при неосторожной чистке ушей. Может воспалиться волосяная луковица или устье сальной железы, – в этом отношении наружное ухо ничем не отличается от других участков кожи.

Если воспаление носит локальный характер (например, воспалилась волосяная луковица), такую форму заболевания называют ограниченным наружным отитом. В этом случае боль в ухе сначала нарастает, потом гнойник лопается, и острота боли снижается. Если воспаление захватывает весь слуховой проход, такую форму заболевания называют диффузным наружным отитом. Диффузный наружный отит может иметь бактериальную, грибковую и аллергическую природу.

Развитию инфекции способствует влажная среда. В слуховом проходе может задерживаться влага после купания; поэтому люди, активно занимающиеся плаванием, сталкиваются с наружным отитом достаточно часто, так что эта болезнь даже получила название «ухо пловца». В жаркую погоду в роли увлажнителя может выступить пот.

Спровоцировать наружный отит может и серная пробка. Под ней создаётся благоприятная среда для развития грибковой инфекции, а попытки пациента удалить пробку самостоятельно приводят к травмированию стенок слухового канала, что облегчает проникновение инфекции.

Более подробно о наружном отите

Этиология заболевания

Острое воспаление уха зачастую обусловлено развитием общих заболеваний инфекционной этиологии. Однако спровоцировать катаральные процессы в тканях органа слуха могут микротравмы наружного слухового прохода или серьезные травмы черепа. Согласно практическим наблюдениям, ушная патология чаще всего появляется в результате ослабления иммунитета, что обусловлено воздействием следующих факторов:

  • врожденный иммунодефицит;
  • склонность к аллергии;
  • искривление носовой перегородки;
  • авитаминоз и недостаток микроэлементов;
  • эндокринные нарушения;
  • болезнь органов детоксикации;
  • вредные привычки.

У детей грудного возраста заболевание часто возникает вследствие срыгивания молочной смеси после кормления. Это может привести к попаданию частиц пищи в слуховой проход, что чревато развитием бактерий и, как следствие, инфицированием среднего уха. Барабанная полость у новорожденных и детей до года выстлана миксоидной тканью, которая имеет рыхлую структуру. При попадании патогенов в среднее ухо эмбриональная студенистая ткань быстро поддается инфицированию, что ведет к развитию воспалительных процессов.

У детей евстахиева труба расположена очень близко к аденоидам. Поэтому даже насморк или воспаление горла могут спровоцировать развитие отита у ребенка.

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

  • боль в ухе;
  • заложенность уха или снижение слуха;
  • повышение температуры тела;
  • беспокойство;
  • нарушение аппетита, сна;
  • головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

1

Диагностика отита в МедикСити

2

Диагностика отита в МедикСити

Читайте также:  Аквамарис норм: инструкция по применению

3

Диагностика отита в МедикСити

Пути проникновения инфекции

Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо — через слуховую трубу при рините, гайморите.

Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

Стадии острого отита

Существует 5 стадий заболевания:

  • стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
  • стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
  • доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
  • постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
  • репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

Причины

Острые респираторные заболевания являются главной причиной развития среднего отита. Как правило, заболевание развивается на фоне острой респираторной вирусной или бактериальной инфекции, когда происходит распространение инфекционного агента из верхних дыхательных путей (при ринитах, фарингитах). Средний отит может развиваться и при других инфекциях, когда распространение возбудителя происходит гематогенным путем (через кровь).

Анатомические особенности строения могут препятствовать нормальной эвакуаторной функции и быть причинами частых и затяжных отитов, в этом случае воспаление вызывается условно-патогенной микрофлорой.

Реже средний отит может возникать при травматической перфорации барабанной перепонки (например, при чистке ушей ватными палочками, резком погружении на глубину, некоторых травмах головы) и присоединении вторичной инфекции.

Отит среднего уха у детей – симптомы и лечение

Отит – это патологический воспалительный процесс в ухе. Если воспаление начинается в области среднего уха – это средний отит у ребенка.

Отит среднего уха настолько частое явление в раннем возрасте, что это заболевание можно считать «детским». То, что именно малыши более всего подвержены этой болезни объясняется их физиологическими особенностями.

Читайте также:  Врожденные пороки наружного слухового прохода: лечение, прогноз

Заключение

Так как отит среднего уха у детей – частое явление, родители должны научиться распознавать симптомы, чтобы как можно быстрее и эффективнее начать лечение.

Отит среднего уха у детей – симптомы и лечение

В большинстве случаев, если острый средний отит сопровождался перфорацией барабанной перегородки, она быстро заживает и рубцуется самостоятельно. Иногда это процесс занимает несколько часов, иногда пару дней или недель.

Однако, бывают ситуации, при которых заживление по каким-то причинам не происходит. В таких случаях может понадобиться малотравматичные хирургические манипуляции.

Для того, чтобы перфорации не произошло, необходимо обращаться к врачу при появлении малейших признаков проблем с ушами у ребенка.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Хронический средний отит

Запущенный отит переходит в хроническую форму. Ещё одной причиной появления хронического течения патологии является механическое повреждение уха.

Переход острой формы в хроническую происходит на фоне воспаления, вызванного стрептококками.

Развитие хронической формы может быть вызвано:

  • рубцами, сформировавшимися при частых острых отитах;
  • дисфункцией слуховой трубы;
  • скарлатиной, туберкулёзом.

В отличие от острой формы, лечение хронической формы отита носит длительный характер.

Профилактика как способ защиты организма от болезни

Больные должны четко уяснить для себя не только то, как вылечить проявления хронического отита, но и то, что болезнь без регулярных профилактических мер может рецидивировать. Важно соблюдать правила безопасности и проявлять заботу о собственном здоровье, чтобы медикаментозная или хирургическая терапия хронического отита не понадобилась снова.

Предотвратить рецидивы хронического отита помогут следующие меры:

  • забота об иммунной системе путем регулярных занятий спортом, частых прогулок на свежем воздухе, употребления полезных продуктов питания;
  • своевременная терапия вирусных и инфекционных заболеваний;
  • правильно выполняемая гигиена органов слуха;
  • правильная методика сморкания при насморке.
Профилактика как способ защиты организма от болезни

Если пациент замечает первые симптомы отита, важно сразу обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины