Существует несколько разновидностей тимпанопластики:

Научная и техническая база клиники позволяет проводить малотравматичные операции по типу функциональной хирургии с использованием передового высокоточного оборудования: микроскопов, эндоскопов, шейверных систем.
Тщательная диагностика, проводимая нашими специалистами, позволяет наиболее точно выявить проблемы каждого пациента и подобрать комплексное лечение.
Записаться на консультацию Вы можете по телефону +8(495) 989-52-71.

Суть проблемы

Когда речь идет о такой форме хирургического вмешательства, как тимпанопластика (операция на среднем ухе), подразумевается конкретная методика лечения хронического гнойного отита в области барабанной перепонки. Важно отметить, что подобное воздействие имеет комплексный характер и оказывает значительный восстановительный эффект, позволяя реконструировать среднее ухо.

Есть смысл обратить внимание на тот факт, что хронический отит диагностируется достаточно часто. Он приводит к образованию отверстия в барабанной перепонке, которое называется перфорацией. По этой причине становится возможным проникновение болезнетворных бактерий в что, в свою очередь, приводит к выделению гноя, которое может беспокоить не один год.

Тимпанопластика — операция, без которой преодолеть гнойный средний отит будет крайне трудно. К тому же запущенное заболевание такого типа может закончиться возникновением абсцесса и тромбоза сосудов головного мозга, а в некоторых случаях — и менингитом.

Перед операцией для восстановления слуха

В рамках подготовки к операции тимпанопластики пациент должен пройти такие мероприятия: прием отоларинголога (для исключения инфекции уха), проведение тщательной проверки слуха и компьютерной томограммы пациента. Кроме того, может потребоваться прохождение пациентом ряда тестов для обследования слухового аппарата, прохождение электрокардиограммы, сдача необходимых анализов пациентом (общие анализы, биохимия). Осмотр профильных врачей может понадобиться в том случае, если пациент имеет какие-либо хронические болезни, связанные со слухом. В течение шести часов перед проведением операции пациенту запрещено принимать пищу, пить и жевать жевательные резинки.

Кратковременный паралич

Это еще одно осложнение, которое может появиться после хирургического вмешательства на среднем ухе. Хорошая новость в том, что характер данная проблема имеет временный. Причиной кратковременного паралича является послеоперационный отек лицевого нерва.

В некоторых случаях этот нерв может быть поврежден по причине интраоперационного пересечения. В качестве восстановительной меры используется пластика. Речь идет о вшивании подкожного нерва шеи. При альтернативном варианте лицевой нерв сшивается с подъязычным. При подобном пересечении во время хирургического вмешательства, даже после пластики остается риск сохранения остаточной слабости мышц лица.

Тимпанопластика при разрыве барабанной мембраны

Цель – устранение воспалительного процесса, возвращение анатомического расположения косточек, передающих звук от мембраны и непосредственно восстановления разрушенной перепонки

Тимпанопластика при разрыве барабанной мембраны

В каких случаях проводят операцию:

  • частичная потеря слуха при функциональных нарушениях звукопроведения;
  • гнойное (бактериальное) расплавление плёнки;
  • прободение перепонки;
  • разрушение слуховых косточек в результате воспаления;
  • опухоли в полости уха;
  • хронические склеротические изменения барабанной перепонки (замещение соединительной тканью).
Тимпанопластика при разрыве барабанной мембраны

Этапы проведения операции

Операция проводится под общей анестезией. Снаружи, за ушной раковиной производят небольшой разрез, берутся мягкие ткани для замещения перегородки.

Тимпанопластика при разрыве барабанной мембраны

Если невозможно восстановить слуховые косточки, используют специальные протезы. Их вводят через надрез и устанавливают с помощью желатиновой трубки. Затем разрез ушивается. В наружный слуховой проход вставляется тампон.

Операция длится не более 2 часов. Это зависит от вида и степени повреждения:

Тимпанопластика при разрыве барабанной мембраны
  • Незначительные нарушения целостности барабанной перепонки – делают пластическую операцию для закрытия повреждений. В этом случае сохраняется хорошая подвижность косточек, и закрытие дефектов не представляет труда.
  • Санация средней камеры уха – проводится операция по удалению патологических образований. Среднее ухо очищают от грануляционной ткани, полипов, опухолевых новообразований, изменённых костных частей. Затем приступают к восстановлению перепонки.
  • Восстановление слуховых косточек – используют хрящевые протезы, металлические или пластмассовые кости. Операция показана при гнойном поражении уха.
  • Сращение полости среднего уха – случается при длительных воспалительных процессах. Чтобы восстановить барабанную перепонку применяют соединительнотканные трансплантаты.
Читайте также:  Как и чем лечить синусит в домашних условиях

Противопоказания для проведения тимпанопластики

Тимпанопластика при разрыве барабанной мембраны

Хирургическое лечение по восстановлению мембраны в среднем ухе имеет противопоказания.

Операцию нельзя проводить при острых воспалительных процессах, хронических патологиях в стадии обострения. Вмешательство запрещено при инфекционном поражении ушного лабиринта.

Оперативное лечение противопоказано при выраженном разрушении звукопроводящих структур и нарушении проходимости евстахиевой трубы.

Тимпанопластика при разрыве барабанной мембраны

Осложнения операции

К возможным осложнениям относятся такие патологические состояния:

Тимпанопластика при разрыве барабанной мембраны
  • нарушение правил асептики и инфицирование организма;
  • повреждение мелких и крупных нервов, стволов, что вызывает парезы и параличи;
  • отсутствие положительной динамики в выздоровлении.

Необходимые медикаменты

С помощью обезболивающего процесс заживления раны проходит менее болезненно. Незначительный дискомфорт может ощущаться в первые три дня после хирургической коррекции ушных раковин. Для ускорения реабилитации после пластики пациенту назначают:

  • ненаркотические анальгетики в виде таблеток;
  • антибиотики широкого спектра с профилактической целью;
  • наружные лекарственные средства в виде мазей, крема или гелей.

Все медикаменты подбираются пластическим хирургом, исходя из особенностей пациента, его анамнеза и наличия аллергических реакций. Курс антибиотиков может составить от пяти дней до одной недели. Прописанные средства действуют комплексно и способствуют более быстрому восстановлению кожи вокруг ушной раковины, защищая ее от воспалительных процессов.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины