Вазомоторный ринит — симптомы и лечение у взрослых и детей

Существует большое количество разновидностей насморка, и среди них особого внимания заслуживает вазомоторный ринит. Это заболевание представляет интересы ввиду необычных причин его возникновения.

Вазомоторный ринит: что это?

При этой патологии отмечаются нарушения сосудистого тонуса и гиперактивность слизистой оболочки полости носа. У страдающего этим заболеваниям появляется постоянный непроходящий насморк, который ухудшает качество жизни пациента. Он может оказать влияние и на психоэмоциональное состояние человека:

Вазомоторный ринит: что это?
  • появляется депрессия и раздражительность;
  • нарушается сон.
Вазомоторный ринит: что это?

Появляются заложенность носа, чихание, насморк, зуд в носоглотке.

Вазомоторный ринит: что это?

При недостаточной очистке от воспалительного инфильтрата появляется излишняя секреция. Слизь, стекающая по задней стенке, способствует возникновению хронических болевых синдромов в горле.

Вазомоторный ринит: что это?

Вазомоторный ринит: что это?

Клиническая картина

Во время болезни симптомы могут проявляться периодически или создавать неудобства для человека постоянно. Чаще всего больных с подтвержденным диагнозом беспокоят следующие признаки:

  • Заложенность носа при смене температуры воздуха, в результате употребления определенной пищи, спиртного, смены положения и пр.,
  • Частое появление ощущения стекающей по глотке слизи,
  • Гнусавость голоса,
  • Периодическое образование жидких выделений,
  • Чихание,
  • Общее ухудшение работоспособности и самочувствия,
  • Усталость, ухудшение внимания и памяти,
  • Сонливость в дневное время суток,
  • Приступы апноэ во сне.
Клиническая картина

Во время развития аллергической и нейровегетативной формы симптомы вазомоторного ринита могут изменяться, проходя на несколько стадий. На начальном этапе, когда только происходит нарушение проницаемости мембран клеток сосудистой стенки, возникает насморк. Одновременно с этим больной начинает острее реагировать на холод, сквозняки, употребление спиртного и пр.

На второй стадии у больного в сосудах носовых раковин развиваются дегенеративные процессы, а слизистая оболочка приобретает нехарактерный сероватый цвет. На этом этапе больного все чаще беспокоит заложенность носа, использование сосудосуживающих препаратов приносит кратковременный эффект. На заключительной стадии происходит уплотнение ткани носовых раковин, на слизистой оболочке образуется соединительная ткань, возникают зоны гипертрофии.

Симптомы вазомоторного ринита у взрослых

Вазомоторный ринит возникает при нарушении правильной работы кровеносных сосудов носовой полости. В результате нарушения тонуса сосудов и их повышенное кровенаполнение вызывает отечность слизистой.

Основные симптомы у взрослых:

  • постоянная или периодическая поочередная заложенность носа (симптом более выражен во время отдыха, когда человек принимает горизонтальное положение);
  • общее недомогание, слабость;
  • человека мучают обильные, умеренные или скудные слизистые выделения из носа;
  • может наблюдаться жжение и зудящие ощущения в носовых пазухах;
  • ощущение распирания в полости носа;
  • постоянное или периодическое чихание (иногда внезапно возникает и также внезапно прекращается).

Особенно ярко себя симптомы проявляют во время приступов, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней. При этом внешне человек напоминает больного, страдающего простудным заболеванием в активной форме.

Признаком вазомоторного ринита служит затруднение дыхания через нос в положении лежа на спине. Характерно также затрудненное дыхание в положении на боку, нижняя половина носа при этом не дышит. О заболевании может свидетельствовать храп, плохое обоняние, частые фарингиты, трахеиты, ларингиты.

Симптомы
Нейровегетативный Клиническая картина характеризуется:
  • заложенностью носа,
  • обильными выделениями слизи.

Симптомы в данном случае нарастают в момент очередного приступа. У пациентов появляются нестерпимый зуд, головная боль и ощущение давления. Такие приступы возникают внезапно, а проходят через 2-3 часа.

Аллергический Симптомы аллергического вазомоторного ринита формируются при контакте слизистой оболочки носовых ходов с аллергеном. Для патологи характерно внезапное появление симптомов:
  • Отечность век;
  • Слезотечение;
  • Заложенность носа;
  • Покраснение конъюнктивы;
  • Потеря слуха из-за воспалительного процесса в евстахиевой трубе;
  • Обильное выделение слизи.

Вазомоторный ринит при длительном хроническом течении нарушает и общее самочувствие, вызывая появление раздражительности, повышенной утомляемости, бессонницы, головных болей и других симптомов неблагополучия со стороны нервной системы.

Диагностика

Диагноз «аллергический вазомоторный ринит» ставят только после того, как исключат все другие формы хронического насморка. Жалобы и собранный анамнез включает периодическое появление заложенности носовых ходов, выделение слизи. На аллергический ринит указывает зависимость приступов от времени года.

Читайте также:  Дешевые и дорогие капли в нос от насморка – есть ли разница?

Диагностика

Во время общего осмотра пациента можно отметить признаки вегетососудистой дистонии: потливость, холодные конечности, низкая температура тела, тахикардия, гипотония, сонливость, высокая возбудимость.

Для уточнения состояния слизистой оболочки носовых ходов проводят риноскопию – осмотр полости носа специальным инструментом. Во время процедуры отмечают увеличенные и отечные носовые раковины, синюшную слизистую оболочку. Иногда имеется искривление носовой перегородки.

Лечение вазомоторного ринита

Симптомы и лечение у взрослых практически одинаково с детскими.

Первым принципом будет являться устранение причин возникновения заболевания. Максимально минимизировать соприкосновение с аллергенами. Когда причина в гормональном нарушении, необходимо наладить гормональный фон организма.

Людям, страдающим ВСД, нужно немного видоизменить свой образ жизни, добавить физические нагрузки (умеренные, перенапряжение организма не должно быть), контрастный душ.

Подобные процедуры помогут повысить иммунитет и стабилизировать тонус сосудов.

Есть несколько основных видов лечения вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита
  • Медикаментозное.
  • Хирургическое.
  • Лечение народными средствами.

Рассмотрим возможные варианты лечения

Промывание носовых ходов солевыми растворами. Можно приготовить самостоятельно или же воспользоваться специальными и уже готовыми препаратами (Аквалор, Аквамарис, Coclean).

Солевой раствор, что это такое и как его приготовить в домашних условиях.

Это раствор из воды и соли, который очень легко приготовить у себя на кухне (1 ч.л поваренной не йодированной соли или морской соли на стакан 200-250 мл кипяченой, теплой воды), процедура промывания носа подобным раствором дезинфицирует и тщательнейшим образом очищает.

Убивает вредоносные микробы, способствует облегчению дыхания и уменьшению отечности. Такой способ промывания подходит всем детям от 0 месяцев, беременным и кормящим женщинам.

При частом рецидиве иногда рекомендуют гормональные лекарственные препараты (глюкокортекоиды, например, дексометазон, преднизалон).

Когда причиной заболевания является аллергия, помогут антигистаминные препараты.

Одним из способов лечения – это введение препаратов посредством инъекций в слизистую носа. Процедура безболезненна (внутриносовые блокады). Делают данные блокады преследуя разнообразный эффект, все зависит от препарата, который вводится. Гормоны действуют на сужение сосудов слизистой носа, новокаин помогает улучшению кровотока. Этамзилат направлен на укрепление стенок сосудов.

Надо отметить что очень эффективными методами лечения будут

Лечение вазомоторного ринита
  • Лазерная терапия (увеличивается скорость кровотока, стенки сосудов работают в полную силу);
  • Электрофорез (с помощью тока и лекарственного препарата укрепляются сосуды);
  • Фонофорез с применением гидрокортизона (ускоряется кровоток под действием ультразвуковых волн).

Если не получается излечить ринит вазомоторный долгое время, доктора принимают решение о необходимости оперативного вмешательства. Под подобным методом лечения подразумевается, удаление тех сосудов, которые ослаблены. Увеличивается просвет носовых ходов.

Чтобы избежать кровотечений или других осложнений во время операции, используют малоинвазивные, современные методы хирургии. Самым популярным считается радиоэлектрокоагуляция еще применяют лазерную фотодеструкцию и подслизистую вазотомию.

После хирургического вмешательства вопрос о затруднении дыхания больше не беспокоит людей, страдающих вазомоторным ринитом.

Лечение вазомоторного ринита

Терапия заболевания должна назначаться врачом, так как самостоятельная инициатива бывает полностью ошибочной. Более того, при неадекватном лечении есть риск появления сопутствующих патологий носоглотки или других органов.

Препараты

Существует несколько групп медикаментов для лечения слизистой носа:

  • препараты, стимулирующие циркуляцию крови: Эскузан, Стугерон;
  • капли для сужения сосудов: Ксилен, Нафтизин;
  • спреи для местного применения, содержащие глюкокортикостериоды: Назонекс, Насобек;
  • при аллергии: Супрастин, Зодак, Кромогексал.

Дозировка препаратов назначается врачом, превышать дозу или отменять прием самостоятельно нельзя.

Физиотерапия

Физиолечение выступает в роли сопутствующей терапии, которая помогает избавиться от очагов инфекции, выправить носовую перегородку и снизить воздействие негативных факторов (температуры, аллергенов и прочих).

Популярными методами физиотерапии являются: электрофорез, массаж носовой полости, гимнастика для дыхания, электроакупунктура, рефлексо- и магнито- и диадинамотерапия.

Хирургическое лечение

Операция обязательна лишь при нарушении структуры носа или серьезных патологиях слизистой. При этом оперативное вмешательство помогает лишь при нейровегетативном рините.

Применяются следующие виды операций:

  • воздействие ультразвуком;
  • удаление полипов;
  • вазотомия;
  • исправление носовой перегородки;
  • лечение лазером.

У взрослых процедура длится около 20 минут. Перед ней пациенту могут предложить анестезию, в зависимости от сложности операции. После ее окончания больной должен несколько часов находиться в больнице. При появлении послеоперационных осложнений пациента кладут в стационар на несколько дней. Как правило, через 4 дня он готов вернуться к обычной жизни.

Читайте также:  Лечение фарингита: медикаментозные способы и альтернативы

Народные средства

Применение нетрадиционной медицины не должно ставить крест на медикаментах. Домашнее лечение вазомоторного ринита – это хороший способ ускорить выздоровление, но данный метод не должен становиться основным.

Эффективным народным средством считается солевой раствор. Нужно размешать 1 ч. л. морской соли в 250 мл теплой чистой воды и промыть нос. Соль можно заменить медом, при этом пропорции не меняются.

Сок свежей свеклы используют в качестве капель. Ежедневно нужно закапывать по 2 капли в каждую ноздрю, а затем заложить нос тампонами, смоченными в соке этого овоща.

Масло пихты используют для массажа переносицы, также им можно смазывать гайморовые пазухи. По 3-4 сеанса в сутки будет достаточно для улучшения оттока носовой слизи.

Носовые блокады

Методика хоть и эффективная, но применяется редко, поскольку вызывает привыкание. Суть процедуры состоит в том, что в слизистый слой вводится Гидрокортизон. Так снимается заложенность и отечность, и эффект длится долго.

Гомеопатические методы

Гомеопатия индивидуальна для каждого пациента. Как правило, специалист первым делом нормализует работу пищеварительной системы и работает с психоэмоциональными проявлениями. Как результат – пациент становится менее раздражительным, хорошо спит. Из-за нормализации нервной системы иммунитет тоже приходит в норму. Среди гомеопатических средств выделяют Аммониум, Гидрастис, Сангвинарию, Цепу и Пульсатиллу.

Операции

В том случае, когда консеративные приемы лечения не приносят видимых результатов и положительная динамика отсутствует, назначаются оперативные вмешательства. Предварительно проводятся необходимые дополнительные обследования, учитывается общее состояние пациента, степень поражения слизистых, наличие хронических заболеваний. В зависимости от этих факторов, подбирается конкретная хирургическая процедура.

Главная цель подобных операций заключается в удалении излишков тканей (при гипертрофической форме заболевания), в стимуляции слизистых (при субатрофии). К основным хирургическим способам восстановления носового дыхания относят:

  • Гальванокаустику (устаревший метод)
  • Подслизистую вазотомию
  • Внутрираковинную радиоэлектрокоагуляцию
  • Ультразвуковую дезинтерграцию
  • Лазерную фотодеструкцию

Применение лазерных технологий считается на сегодняшний момент самым эффективным, безопасным и безболезненным инвазивным вмешательством.

Однако и самые инновационные методики не исключают риска осложнений и нежелательных последствий. Любая операция – это огромный стресс для организма, поэтому всеми силами нужно постараться избежать этого.

Всем известные профилактические меры особенно актуальны при нейровегетативных расстройствах. Не стоит пренебрегать правилами питания и здорового образа жизни. При врожденных аномалиях строения или травмах носа следует своевременно проводить коррекцию перегодки, удалять полипы, чтобы не запускать дегеративные процессы.

Также для профилактики ложного ринита целесообразно:

  • Регулярно обследоваться у специалистов (невролог, иммунолог, эндокринолог, лор, аллерголог)
  • Применять назальные средства, обладающие сосудосуживающим эффектом, исключительно под контролем врача
  • Заниматься спортом (выбор вида упражнений и уровня нагрузки должен быть одобрен медиками)
  • Лечить или, по крайней мере, смягчать симптомы соматических расстройств
  • Избегать работы на вредном производстве, и тех видов деятельности, где существует повышенная опасность и постоянные стрессовые ситуации

Берегите и укрепляйте свое здоровье, — и нос, и нервы, и сосуды, и все остальное.

Похожие записи2914

Симптомы и лечение ринофарингита у взрослых и детей

3625

Лечение

Облегчить состояние больного помогут антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Терапия вазомоторного ринита – весьма непростой и длительный процесс, который требует профессионализма от врача и терпения от больного. Лечение данной патологии должно иметь комплексный подход. Основными его направлениями являются:

  • индивидуальные меры защиты от попадания потенциальных аллергенов;
  • специфическая иммунотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое вмешательство.

В первую очередь необходимо устранить вероятность попадания аллергена в организм или уменьшить его количество. Если у человека имеется аллергия на пыльцу растений, то ему может быть порекомендована смена места жительства или выезд на период цветения в другой регион, применение индивидуальных средств защиты (специальных фильтров, респираторов, воздухоочистителей).

Читайте также:  Можно ли капать в ухо отипакс грудничку

При повышенной чувствительности к бытовым аллергенам рекомендуется исключить пребывание в доме животных, удалить изделия из шерсти, пуха, чаще проводить влажную уборку, стирку белья и т. д.

Если по ходу обследования удалось выявить аллергены, вызывающие симптомы болезни, то наиболее эффективным методом лечения будет специфическая иммунотерапия. Суть этого лечения заключается во введении под кожу минимального количества аллергена в постепенно возрастающей дозе. При этом в организме пациента вырабатываются защитные антитела. Обязательным условием применения специфической иммунотерапии является стадия ремиссии ринита.

Лечение

Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов болезни и облегчение состояния пациентов. С этой целью могут назначаться:

  • антигистаминные препараты 2 и 3 поколения (Цетиризин, Фексофенадин, Лоратадин);
  • сосудосуживающие капли и спреи в нос коротким курсом (Оксиметазолин, Ксилометазолин);
  • промывание носа растворами морской соли (Аквамарис, Маример);
  • кортикостероиды местного действия (Беклометазон, Мометазон, Флутиказон);
  • стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны, Кетотифен);
  • блокаторы М-холинорецепторов (ипратропия бромид).

Длительность и объем лекарственной терапии определяет врач с учетом тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей.

Физиотерапевтическое лечение может применяться в дополнение к медикаментозному. Таким пациентам полезны сеансы магнито-, лазеротерапии, УВЧ. Уменьшить симптомы поможет электрофорез с кальцием, димедролом или ультрафонофорез с гидрокортизоном.

Хирургическое лечение проводится при неэффективности консервативных методов в таких случаях:

  • выраженная гиперплазия носовых раковин;
  • искривление носовой перегородки, наличие гребней и шипов;
  • в полости носа.

Причины возникновения заболевания

Состояние окружающей среды, область деятельности человека, наличие различных заболеваний хронического или острого характера могут спровоцировать появление различных патологий, в том числе и сложных видов насморка.

Нейровегетативный вазомоторный ринит может возникнуть под действием следующих факторов:

  • наличие молекул химических раздражителей во вдыхаемом потоке воздуха (дезодорант, духи, освежитель воздуха);
  • частое вдыхание воздуха, загрязненного выхлопными газами, дымом;
  • большое количество пыли в воздухе;
  • частые контакты с домашними животными;
  • ослабление иммунной функции организма под действием простудных, вирусных и инфекционных заболеваний;
  • сбои в работе нервной системы;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • эмоциональная нестабильность.

К развитию ринита такого характера может привести аллергическая реакция на продукты питания. В этом случае важно ограничить употребление шоколада, цитрусов, а также некоторых видов мяса и рыбы. Кроме того, необходимо избавиться от подушек и одеял на основе пуха и перьев, отдавать предпочтение гипоаллергенным моющим и чистящим средствам. Рекомендуется провести анализ на выявление аллергенов, особенно касается это маленьких детей.

В некоторых случаях может развиться медикаментозный ринит. Данная патология представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа хронического характера, который провоцируется длительным и бесконтрольным использованием сосудосуживающих лекарственных средств в форме капель. В этом случае наблюдается характерная реакция организма на бч медикаменты. В результате возникает ринит, независящий от бактериальных возбудителей, который впоследствии может привести к полной или частичной потере чувствительности к определенному виду назальных капель.

Учеными было доказано, что в случае регулярного применения назальных капель с сосудосуживающим эффектом (в том числе при нейровегетативном рините вазомоторного характера), насморк может принять органическую форму, что приводит к необратимым изменениям в структуре тканей носового прохода. В результате ринит становится гипертрофическим.

Капли для ухода за слизистой

Большую роль при лечении вазомоторного лечения является обеспечение должного ухода за слизистой носовых пазух. Для таких целей используются солевые препараты, позволяющие быстро и безболезненно удалять инородные включения и способствовать очищению поверхности слизистой. При применении капель улучшается и более быстро проходит процесс регенерации клеток.

В аптеках можно приобрести следующие препараты:

  • Долфин — препарат российского производства, в состав которого входит большой комплекс минеральных веществ, экстракт шиповника и солодки.
  • Аквамарис — средство с натуральным составом аналогичным морской воде, назначаемое взрослым и детям с 1 года.
  • Салин — препарат для быстрого улучшения состояния слизистой, имеющий ряд противопоказаний.
Капли для ухода за слизистой

Такие средства эффективны при затяжном течении заболевания, при необходимости получения устойчивого терапевтического действия. Солевые капли часто назначаются врачами в комплексе с другими препаратами при проблемах с насморком.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины