Неврит лицевого нерва (паралич Белла) — воспалительный процесс, в который вовлекается один из семи пар черепно-мозговых нервов. При этом наблюдаются чёткие видимые проявления, которые перекашивают и искажают лицо больного. Более того, поражённая сторона выходит из-под контроля, страдает мимика. Так, заболевший человек не может хмуриться, двигать бровью и даже нормально улыбаться. Кроме того, не получается плотно закрыть глаз, нормально пережёвывать пищу и даже частично чувствовать вкус.
Понятие и причины возникновения невралгии лицевого нерва
Под описываемым заболеванием понимается воспалительный процесс, поражающий седьмую пару черепно-мозговых нервов. При развитии болезни человек утрачивает способность владеть лицом и управлять мимикой. Лицо остается неподвижным при попытке выразить эмоции; наряду с этим возникает лицевая асимметрия и перекошенность.
К причинам развития патологии относятся:
- Поражения лицевого нерва. Парез и …
- Чем неврит лицевого нерва опасен для …
- docparhomenko.kiev.ua
- Неврит лицевого нерва (невропатия …
- Поражение лицевого нерва — презентация …
- вирус герпеса;
- переохлаждение организма;
- табакокурение и злоупотребление алкоголем;
- гипертония;
- опухоли мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- повреждения ушной раковины;
- затяжные стрессовые и депрессивные состояния;
- отиты и гаймориты;
- диабет;
- атеросклероз;
- рассеянный склероз;
- некачественное стоматологическое вмешательство.
Описываемая патология нередко развивается во время беременности. При этом наиболее опасным является первый триместр.
Причины
Факторов, способных привести к невралгии лицевого нерва несколько, в основном заболевание наблюдается при следующих состояниях:
- Гипертонических заболеваниях, нарушениях мозгового кровообращения, инсульте. Эти состояния нарушают питание нерва.
- Невралгия может наступить в процессе сдавливания опухолью нервного окончания.
- Одна из причин – нарушение кровообращения.
- Вызвать состояние могут вирусные заболевания: герпес, полиомиелит, энтеровирус.
- Увеличивают риск невралгии ЛОР заболевания.
- Также причинами может быть: психические нарушения, рассеянный склероз, кариес, пародонтит и прочее.
Симптомы неврита лицевого нерва
Неврит лицевого нерва всегда имеет острое начало. Другие его симптомы представлены в таблице.
Симптомы неврита | Проявления болезни | Основные причины |
Боль за ушной раковиной, которая возникает за 1-2 дня до первых нарушений мимики. | Боль иррадиирует в лицо и в затылок. Спустя несколько дней начинает болеть глаз. | Дискомфорт обусловлен отеком нерва. Он будет пережат на выходе из слухового отверстия, которое располагается в височной кости. |
Утрачивается симметричность лица, оно начинает напоминать маску. | Глаз со стороны поражения широко открыт, уголок рта опущен вниз, носогубная складка сглажена, так же как и лобные складки. Если человек пытается выразить какие-то эмоции, то асимметрия становится еще более заметной | Отсутствует контроль головного мозга за мимическими мышцами лица с одной стороны. |
Глаз со стороны поражения остается открытым. | Если человек хочет зажмуриться, то ему это не удается, глаз не закрывается, остается щель. При этом глаз поворачивается вверх, а через щель виден белок. | Круговая мышца глаза не иннервируется в полном объеме, мышцы века не подчиняются командам головного мозга. |
Уголок рта опущен вниз. | Жидкая пища вытекает со стороны поражения, но больной может совершать движения челюстью и жевать. | Отходящие от лицевого нерва щечные ветви не контролируют мышцы рта. |
Перестают слушаться мышцы щеки. | Во время приема пищи человек все время прикусывает внутреннюю поверхность щеки, за нее западают продукты. | Лицевой нерв не передает сигналы от головного мозга мышцам щеки. |
Во рту все время пересыхает. | Человек постоянно хочет пить, слюны выделяется мало, ее не хватает для пережевывания пищи. Иногда, напротив, наблюдается обильное слюнотечение. | Головной мозг подает сигналы слюнным железам, но лицевой нерв не передает их в полном объеме. |
Ухудшается речь, она может становиться нечленораздельной. | Одна половина рта не принимает участия в артикуляции звуков. В большей мере страдают согласные: б, в, ф. | Лицевой нерв не в полной мере обеспечивает работу щек и губ. |
Глаз пересыхает. | Слезной жидкости выделяется в недостаточных объемах, а сам глаз не до конца закрывается, человек моргает им редко. | Повреждена ветвь лицевого нерва, которая отвечает за продукцию слезы. |
Слезотечение. | Иногда слезной жидкости, напротив, вырабатывается слишком много. Слезы не стекают в слезный канал, а выделяются наружу. | Слезная железа работает слишком активно. |
Одна половина языка не чувствует вкус. | Со стороны поражения язык утрачивает чувствительность. | Наблюдается такая ситуация при воспалении волокна промежуточного нерва, поэтому головной мозг не получает сигналы, передаваемые рецепторами языка. |
Слух становится обостренным. | Одним ухом человек слышит лучше, чем другим. | Нерв воспален в височной кости. |
В зависимости от симптомов неврита, можно сделать вывод, какой именно участок лицевого нерва был воспален:
- Лечение невропатии тройничного нерва в …
- Поражение лицевого нерва — презентация …
- Воспаление лицевого нерва: чем опасно …
- Лечение невралгии тройничного нерва …
- Поражение лицевого нерва — презентация …
-
На поражение нерва в коре головного мозга указывают нарушения мимики нижней части лица, его мышцы совершают непроизвольные движения, может наблюдаться нервный тик.
-
На поражение ядер лицевого нерва указывает нистагм, онемение лица, подергивания неба и глотки, больной не может сморщить лоб.
-
При поражении нерва в пирамиде височной кости и в полости черепа мимические мышцы полностью обездвиживаются, слюны вырабатывается мало, ухудшается чувствительность языка, обостряется слух, глазное яблоко пересыхает.
Человеку необходимо как можно быстрее отправиться на прием к доктору, если он замечает у себя следующие симптомы:
-
Нет возможности нахмуриться.
-
Не получается свиснуть или подуть.
-
Не удается набрать воды в рот.
-
Не удается моргнуть или полностью закрыть глаз.
«Преднизолон»
Для лечения нейропатии лицевого нерва препараты подбирают исходя из степени выраженности паралича и причины, спровоцировавшей его или парез. В первую очередь больному назначают противовоспалительные и противоотечные средства. Самым эффективным является глюкокортикоид «Преднизолон». Его необходимо принимать по определенной схеме:
- в течение первых двух дней рекомендуют вводную дозу, которая составляет 20-30 мг действующего вещества в сутки;
- затем назначают поддерживающую дозировку (5-10 мг в день).
Продолжительность курса применения «Преднизолона» определяется специалистом. Обычно гормональное лечение длится не более 10 дней, но в осложненных случаях оно может быть продлено. Принимая кортикостероидные препараты, к которым относится «Преднизолон» и его аналоги («Шеризолон», «Декортин», «Медопред»), нужно строго придерживаться врачебных предписаний, поскольку гормональные препараты при некорректном применении могут влиять на работу надпочечников и провоцировать ряд побочных реакций организма. Симптомокомплекс, возникающий в данном случае, именуется кушингоидным синдромом.
Профилактика
Предупредить заболевания лицевого нерва возможно, придерживаясь простых правил:
- исключить переохлаждения, пребывание на сквозняке;
- следить за состоянием зубов;
- своевременно лечить простуды, инфекции, системные болезни;
- избегать травм, нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
- вести здоровый активный образ жизни;
- не допускать лишнего веса;
- заниматься физкультурой и спортом;
- отказаться от вредных привычек;
- правильно питаться, периодически принимать витамины.
- ᐉ Невралгия тройничного нерва: причины …
- Журнал «Медицина світу» — Журнал для …
- Невралгия тройничного нерва — Википедия
- Воспаление тройничного нерва: причины …
- Парез лицевого нерва, какие симптомы и …
При подозрении повреждения нерва необходимо сразу обращаться к специалисту.