Язвенно-некротический стоматит Венсана

Особенность язвенного стоматита у детей – острое и даже внезапное начало. Первым появляется воспаление из-за активизации условно-патогенной микрофлоры, а уже потом развиваются язвы. У детей до 5 лет заболевание сопровождается выраженной интоксикацией: температурой, головной болью, рвотой, отказом от пищи.

Причины возникновения

Слюна ротовой полости защищает слизистую от различных инфекций, поэтому здоровый человек не знает что такое стоматит, его симптомы появляются только при ослаблении иммунитета. После попадания болезнетворных бактерий с пищей в рот, здоровая микрофлора нарушается, в результате чего появляются специфические язвочки.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут вызывать заболевание:

  1. Травмирование. Слизистую полости рта можно повредить твердой пищей, осколком зуба, при прокусывании кожи во время жевания, пр. У обычного человека такие раны самостоятельно заживают за несколько дней, но если иммунитет ослаблен, в них попадают бактерии и образуется язва.
  2. Средства по уходу за ртом и зубами с содержанием лаурилсульфат натрия. Многие люди, которых часто беспокоил сильный стоматит, отмечали, что после смены привычных зубных паст и очистителей на более щадящие средства, стоматит во рту переставал беспокоить. Это связано со свойством ЛСН вызывать обезвоживание слизистой, в результате чего ротовая полость становится более уязвимой к различным раздражителям, в том числе к пищевым кислотам.
  3. Эмоциональное потрясение. Сильный стресс может спровоцировать образование язв.
  4. Неправильное питание. Несбалансированное питание может быть причиной стоматита у взрослых и маленьких детей. Так, вызвать эту болезнь может недостаток витаминов A, C, группы B, а также железа, цинка, селена. Пища, богатая на углеводы, приводит к повышению кислотности слюны, что также может вызвать воспаление в ротовой полости.
  5. Аллергия. Аллергический стоматит появляется вследствие аллергической реакции на пищевые продукты, бытовую химию, пыльцу растений, пр. Если симптомы стоматита сопровождаются признаками аллергии, следует в первую очередь выявить аллерген и полностью исключить с ним контакт.
  6. Гормональные изменения. Многие женщины впервые задумываются что такое стоматит и как его можно лечить именно в период беременности, также у некоторых обострение всегда начинается в определенный день цикла, во время менопаузы. Это связано с гормональными колебаниями.
  7. Генетическая предрасположенность. Существуют исследования, которые подтвердили, что склонность к этому заболеванию передается от родителей к детям.
  8. Вредные привычки. Употребление спиртосодержащих напитков и курение приводит к отравлению слизистой токсинами и нарушению микрофлоры полости рта.
  9. Перенесенное недавно заболевание. Вирусное или инфекционное заболевание и сопуствующий прием сильнодействующих антибиотиков ослабляет иммунитет, в результате чего слизистая не справляется со своей задачей по защите от различных бактерий и вирусов.
  10. Бактерии и вирусы. В нормальных условиях патогенные организмы не вызывают никаких проблем, однако при наличии других провоцирующих факторов вирусы и бактерии могут вызвать заболевание слизистой рта.

Разновидности стоматита и факторы, способствующие его развитию

В зависимости от того, что является причиной развития вышеуказанного заболевания, специалисты выделяют несколько типов стоматита:

Разновидности стоматита и факторы, способствующие его развитию
Разновидности стоматита и факторы, способствующие его развитию
  1. Бактериальный – причиной его появления становятся запущенные стоматологические заболевания, вследствие чего в ротовой полости увеличивается количество патогенной флоры. Микробы и грибки приводят к возникновению свищей во рту.
  2. Гнойный (афтозный) – причиной возникновения чаще всего становится не вылеченный ранее бактериальный стоматит. Возможной причиной возникновения болезни может стать травмирование слизистой оболочки ротовой полости зубами или же жесткой пищей. Также провоцируют развитие заболевания микробы, особенно часто стафилококк. Помимо этого стоматит может стать проявлением или следствием аллергической реакции на продукты или медикаменты. Провоцируют болезнь и заболевания печени и ЖКТ.
  3. Травматический – возникает как следствие травмирования слизистой оболочки рта зубами или твердой пищей. В поврежденные мягкие ткани проникают патогенные микроорганизмы и способствуют образованию нагноений.
  4. Герпетический – причиной возникновения является герпес. Даже после разовой перенесенной герпетической инфекции ее вирус остается в организме на всю дальнейшую жизнь человека, поэтому рецидив болезни может произойти в любой момент под влиянием определенных факторов: снижения иммунитета, обострения хронических заболеваний, авитаминоза и перенесенного стресса, как следствие гингивита или пародонтита и т.д.
  5. Вегетирующий (пиостоматит) – характеризуется образованием многочисленных пузырьков, заполненных гноем, которые в течение нескольких дней становятся язвами и эрозийными очагами. Заживают последние очень долго и даже после заживления оставляют после себя след в виде рубцов.
  6. Везикулярный – его возбудителем является везикуловирус. Он способен передаваться человеку от зараженных животных. Гнойничковые пузырьки при этом образуются не только в ротовой полости, но и в области кистей, а также стоп. Период развития заболевания сопровождается быстрым утомлением, значительным повышением температуры (обычно до 38,5 °C, но в некоторых случаях до 40 градусов) и слабостью. Также у больного может наблюдаться диарея, признаки конъюнктивита и ринита. Общие признаки гнойного стоматита очень схожи с признаками ОРВИ. Поэтому чтобы не запустить заболевание и начать лечение как можно раньше, важно вовремя обнаружить начало образования афт.
Разновидности стоматита и факторы, способствующие его развитию
Разновидности стоматита и факторы, способствующие его развитию

Виды стоматита

Разновидности стоматита и факторы, способствующие его развитию
Разновидности стоматита и факторы, способствующие его развитию

Виды стоматита, их характеристика и причины возникновения

Разновидности стоматита и факторы, способствующие его развитию
Разновидности стоматита и факторы, способствующие его развитию
Вид Характеристика Причина возникновения
Бактериальный Слизистая рта воспаляется и приобретает красный оттенок; на щеках, языке и деснах возможно появление белесого налета; во рту появляются свищи и пузырьки, заполненные гноем серо-белого цвета Активное размножение патогенной флоры в ротовой полости вследствие запущенных стоматологических заболеваний; стафилококк
Травматический Трещины и ранки на щеках, языке, а также деснах гноятся Травмирование слизистой рта зубами или чересчур твердой пищей
Герпетический Активное возникновение афт в ротовой полости, а также герпеса в области рта Вирус герпеса, присутствующий в организме
Везикулярный Возникновение язвенных очагов сопровождается резким повышением температуры, общей слабостью и другими симптомами, напоминающими ОРВИ Передается от зараженных животных
Вегетирующий Развитие болезни начинается с формирования многочисленных пузырьков, заполненных гноем. Очень быстро они становятся эрозиями и язвами Не вылеченные стоматологические заболевания, несоблюдение гигиены ротовой полости

Симптомы

Сразу отметим что начальные признаки развивающегося язвенного стоматита обычно бывают весьма сходны с клинической картиной характерной катаральной форме недуга. Среди таких симптомов и признаков:

  • Яркая гиперемия и сильная отечность части слизистой оболочки, пораженной заболеванием.
  • Возникновение чувство жжения во рту.
  • Развитие крайне неприятного запаха от пациента вернее у него изо рта.

Тем не менее при развитии язвенной формы стоматите обычно может выявляться еще и общая интоксикация организма пораженного заболеванием. Как правило это проявляется сильной слабостью, частыми очень интенсивными головными боями, резким повышением температуры тела первично только до 37,5 °С а позднее и до критических цифр.

Приблизительно на второй или третий день заболевания могут появляться, расположенные на отдельных частях пораженной слизистой оболочки (в особенности часто это заметно под языком, либо на щечных поверхностях) грязно-серые болезненные налеты. Обычно после снятия такого налета на слизистой обнажается активно изъязвленная болезненная язвенная поверхность. Считается что от распространения такого налета напрямую будет зависеть ип объем последующего поражения ротовой слизистой оболочки. Так же от распространения такого налета всегда зависит реальная тяжесть заболевания и даже его клиническая картина.

Кроме того, обычно, при развитии и распространении язвенных вариантов стоматита, все регионарные лимфатические узлы пациентов будут явно увеличены и крайне болезненны. Клиническая картина может дополняться тем что слюна становится вязкой неприятно пахнущей, изо рта постоянно распространяется крайне резкий гнилостный запах. При этом стандартный прием пищи (даже мягкой или жидкой) сопровождается довольно резкими болями. Кроме того при исследованиях в крови может наблюдаться явный лейкоцитоз, и резко повышенная реакция СОЭ.

Сну и конечно самыми явными проявлениями (симптомами) развития и распространения язвенных вариантов стоматита могут считаться сами язвы и эрозии, кстати сказать которые обладают вполне специфическим внешним видом. Такие поражения при запущенных формах проблемы могут покрывать буквально всю слизистую рта. Такие язвы могут формироваться из уже отмерших тканей и могут в определенных случаях распространяться на достаточно большую глубину в толщу тканей.

Сами же области таких отмерших тканей могут иметь тенденцию к быстрому сливанию или соединению друг с другом. Как результат у пациентов могут формироваться довольно обширные пораженные болезнью области. В наиболее запущенных сложных и не поддающихся лечению случаях первичный язвенный стоматит вполне может перерождаться в свои самые тяжелые формы, а на его почве вполне может возникать такое опасное заболевание как остеомиелит челюсти.

Что провоцирует / Причины Язвенно-некротического стоматита Венсана:

Язвенно-некротический стоматит Венсана вызывается симбиозом веретенообразной палочки и спирохеты Венсана. В обычных условиях эти микроорганизмы являются представителями резидентной микрофлоры полости рта и выявляются в небольшом количестве у всех людей, имеющих зубы. Их обнаруживают преимущественно в десневом желобке, пародонтальных карманах, кариозных полостях, криптах небных миндалин. В несанированной полости рта, при плохом его гигиеническом состоянии, а также при пародонтите количество фузобактерий и спирохет резко увеличивается.

Развитие язвенно-некротического стоматита Венсана связано с резким снижением сопротивляемости организма к инфекции вследствие перенесенных вирусных заболеваний (острые респираторные инфекции, герпетический стоматит, пневмония и др.), авитаминозов, стрессов, переутомления, неполноценного питания. Язвеннонекротический гингивит часто осложняет течение тяжелых общих заболеваний (лейкоз, агранулоцитоз, пневмония, инфекционный мононуклеоз). Он может возникнуть как осложнение многоформной экссудативной эритемы, эрозивного аллергического стоматита. При нарушении в организме специфических и неспецифических механизмов защиты повышается вирулентность фузобактерий и спирохет. Их количество увеличивается до такой степени, что они становятся доминирующими по сравнению с другой микрофлорой. Снижение общей сопротивляемости организма негативным образом отражается на резистентности слизистой оболочки рта. Она не может выполнять роль надежного барьера на пути внедрения инфекции, а нарушение ее целостности в несанированной полости рта вследствие наличия местных травмирующих факторов (острые края зубов, протезов, отложения зубного камня и др.) создает условия для внедрения фузобактерий и спирохет. Поэтому Язвенно-некротический стоматит Венсана чаще развивается у людей с несанированной полостью рта.

Заболевание это считается неконтагиозным, хотя известны случаи групповой заболеваемости стоматитом Венсана (в воинских частях, училищах, детских садах). Подобные случаи объясняются сходными неблагоприятными условиями быта (неполноценное питание, недостаток витаминов, отсутствие гигиенических мероприятий по уходу за полостью рта и др.).

Общие рекомендации по лечению стоматита

Катаральный стоматит, вызванный банальным нарушением гигиены полости рта, при легком течении можно лечить в домашних условиях самостоятельно, и человек через неделю забывает о его появлении. При этом следует использовать антисептические средства для полоскания рта, соблюдать диету, исключающую острую, твердую, слишком соленую или кислую, слишком горячую или холодную пищу.

Однако, при массивном поражении и некоторых серьезных его формах — афтозный, герпетический, язвенный следует обращаться за консультацией к стоматологу или терапевту. Как лечить стоматит у взрослых? Лечение этого заболевания должно состоять из комплекса процедур для быстрейшего устранения дискомфорта, болей, а также чтобы избежать прогрессирования и перехода стоматита в хроническую рецидивирующую форму.

Использование обезболивающих средств

Иногда болезненность язв сильно мешает больному вести привычный образ жизни, принимать пищу. Поэтому врач может порекомендовать использование некоторых местных анестезирующих средств, таких как:

  • Катеджель с лидокаином (гель в шприце 170 руб, цены 2018г) — при сильной боли можно использовать местный анестетик для поверхностной анестезии, это лидокаин + хлоргексидин.
  • Гексорал табс (160руб) — в состав таблеток для рассасывания входит Бензокаин и Хлоргексидин, они оказывают местное обезболивающее и антимикробное действие.
  • Лидокаин Асепт (спрей 300 руб)— антисептическое средство с местным анестетиком, часто используется для терапии эрозивных поражений слизистой и афтозном стоматите.
  • Лидохлор —  комбинированный препарат в виде геля, оказывающий антисептический и местноанестезирующий эффект, противомикробное действие и обезболивание наступают в течение 5 минут после применения геля.
  • Сок каланхоэ, отвар ромашки аптечной, календулы, шалфея — также можно использовать для обезболивания и лечения язв.

Антисептические, противовоспалительные средства от стоматита

У взрослых, лечение стоматита обязательно должно включать средства для полоскания полости рта, мази, спреи, гели, рассасывающие таблетки, леденцы с противомикробным действием:

  • Ингалипт спрей (80 р), Гексорал спрей (170р), Люголь спрей (100р), Винилин гель (100р).
  • Холисал дентал гель (190 руб) — стоматологический гель, комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим действием.
  • Камистад (280 руб) — стоматологический гель с антисептическим и анестезирующим действием, в состав которого входит лидокаин и ромашка аптечная.
  • Ингафитол, Эвкаром (50 руб) — сбор для ингаляций и полоскания полости рта, состоящий из цветков ромашки и эвкалиптовых листьев.
  • Стоматидин (гексетидин раствор 270 руб) — антисептик с противомикробным и слабым анальгезирующим действием
  • Каметон (70 руб)- аэрозоль и спрей
  • Эвкалипт М (200 руб) — таблетки для рассасывания
  • Актовегин — гель, используется в качестве начальной терапии язв.

Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты

Их применяют в зависимости от причины появления стоматита, при герпетическом стоматите у взрослых, лечение заключается в применении противовирусных средств в мазях, таблетках, при грибковом происхождении стоматита (молочница) используют противогрибковые средства, антигистаминные препараты следует применять и при аллергическом стоматите, и при прочих видах поражений слизистой оболочки ротовой полости.

  • Противогрибковые — мазь нистатиновая, Леворин, гель Миконазол, Дактарин, Микозон.
  • Противовирусные — Ацикловир, Зовиракс, теброфеновая, интерфероновая мазь, бонафтоновая, оксолиновая мази.
  • Антигистаминные препараты — в таблетках Тавегил, Супрастин, Цетрин, Лоратодин, Кларитин, Фенистил.

Средства, ускоряющие заживление эпителия

Существует определенная классификация стоматита в зависимости от возбудителя, причин и тяжести воспалительного процесса слизистой оболочки рта:

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Чаще всего острый язвенный стоматит наблюдается у взрослых людей, имеющих следующие проблемы с полостью рта:

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых
  • проблемные зубы;
  • неправильно поставленные протезы, брекеты;
  • обломки зубов, травмирующие сбоку десенную ткань.
Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

В таких случаях терапия носит местный характер и дает первые результаты уже после нескольких процедур. Для начала изо рта убирают травмирующий фактор, затем обрабатывают гнойники антисептическими растворами и прикладывают тампоны с обезболивающими препаратами. Если терапия неэффективна в виду запущенности недуга, приписывают кварцевание ротовой полости в кабинете физиопроцедур и уколы антибиотика широкого спектра:

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых
  • «Эритромицин»;
  • «Олететрин».

Обезболивание

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Снятие болезненных симптомов при стоматите имеет важный аспект, так как боль мешает нормально употреблять пищу и доставляет дискомфорт круглые сутки. Эрозивный стоматит обезболивается местными аппликациями на начальной стадии и инъекциями анестезирующих лекарств в запущенной. Чаще всего в десна колют препараты на основе «Лидокаина», «Тримекаина» или «Пиромекаина». Врач может приписать рассасывать леденцы с «замораживающим» эффектом на основе ментола, если у пациента наблюдается аллергия на анестетики, такие как «Лидокаин».

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Обработка

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Язвенный стоматит чаще всего встречается у взрослых людей. Язвы при стоматите обрабатываются в 2 приема. Вначале ротовую полость следует очистить от омертвевшей ткани, затем продезинфицировать. Очищение лучше делать в клинике, потому что соответствующие ферменты есть только в стоматологических кабинетах. Лечить язвы лучше там же, потому что десна и ротовую полость необходимо промывать направленной струей воды, а дома это сделать проблематично. Если гнойные волдыри спустились в горло, эффективно обработать их способен только врач, а самолечение может привести к травме.

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Что можно сделать в домашних условиях?

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Для взрослых лечение язвенно-некротического стоматита в домашних условиях не представляет труда. Врачи рекомендуют 2-3 раза в день обрабатывать гнойник заживляющими мазями, например, использовать . Также ранка обрабатывается облепиховым маслом или маслом шиповника. Лечить язвочку на языке и деснах можно домашним полосканием с применением широко распространенных антисептиков:

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых
  • перекиси водорода;
  • марганцовки;
  • «Хлоргексидина»;
  • травяных отваров ромашки, эвкалипта, коры дуба, зверобоя.

Тенденция

Заболеванию подвержены, в основном, молодые люди (18 – 35 лет), чаще мужчины. Пик приходится на декабрь. Начинаются боли во рту, особенно при приемах пищи, кровотечение десен, обильное слюноотделение, запах изо рта, слабость. Больной выглядит бледно из-за сильного отравления. Лимфатические узлы увеличиваются, уплотняются, болят при пальпации.

Процесс начинается с десны и проявляется в виде очагов некроза края десны и сосочков. Затем некроз переходит на другие области слизистой. Часто поражается область нижних третьих моляров, где некроз быстро переходит на слизистую щеки и ретромолярный участок, вызывая тризм и боль при глотании. В некоторых случаях воспаление вызывает выраженную асимметрию лица за счет отеков тканей.

В тяжелых случаях некротическое поражение образуется на боковой поверхности и языке, а так же на твердом и мягком нёбе. У них мягкие края неправильной формы, плотный смердящий некротический налет сине-зеленого цвета, после удаления которого оголяется рыхлое, кровоточащее дно. На твердом небе процессы быстро приводят к некрозу всех слоев слизистой и обнажению костной ткани.

Общее самочувствие больного при остром процессе ухудшается: температура в первые 2 – 3 суток повышается до 37,5 – 38 °С, но может быть нормальной, появляется головная боль. Тревожный сон, затруднение при приемах пищи, интоксикация ослабляют организм больного.

Возникают частые к обмороки, в гемограмме заметные изменения могут отсутствовать, но часто наблюдают лейкоцитоз, в тяжелых случаях – токсигенная зернистость нейтрофилов. Хроническая форма этого заболевания развивается при неправильном лечении или его отсутствии, но может возникать и самостоятельно, без острого процесса.

Итоги

Язвенный стоматит может протекать в различной форме от слабовыраженного проявления, до формирования сильных воспалительных процессов.

Он считается самым опасным среди стоматитов и может, при отсутствии лечения, приводить к серьезным осложнениям и подстегивать появление других заболеваний.

Проблемы сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нарушения в кровеносной системе, генетическая предрасположенность, сильная травматизация в полости рта на фоне недостаточной ее гигиены и другие факторы могут вызвать возникновение язвенного стоматита.

Иногда, для определения этого заболевания, недостаточно одного визуального смотра у врача. Таким пациентам приходится пройти несколько обследований у различных специалистов, для того чтобы выявить причины появления недуга.

При данном виде стоматита у человека появляются язвы, которые поражают различные локации в полости рта. Они проникают в глубокие участки эпителия и способны вызывать сильные воспалительные процессы, сопровождающиеся поднятием температуры тела и общей слабостью.

Итоги

Это заболевание может перетечь в хроническую форму и приносить дискомфорт, появляясь, время от времени. При язвенном стоматите иногда бывает проблематично нормально принимать пищу.

Лечение назначается врачом в зависимости от сложности протекания недуга и фазы развития, на котором он находится на данный момент. В различных вариациях терапевтических мер могут применяться антигистаминные, противовоспалительные, антисептические, дезинтоксикационные, иммуностимулирующие, обезболивающие, поливитаминные препараты и антибиотики.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, как формируется язвенный стоматит, какие причины провоцируют его появление, какие разновидности и формы протекания данного недуга существую и, какими способами он лечится, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Язвенный стоматит

дерматовенеролог / Стаж: 43 года

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 26 лет

Язвенный стоматит — воспалительное заболевание, локализующееся в полости рта и представляющее собой очаговую деструкцию слизистой оболочки. Заболевание проявляется такими симптомами, как отек и гиперемия слизистой ротовой полости, на фоне чего могут появляться кровоточащие язвы с сильной болью. Такие язвы могут кровоточить и покрываться налетом.

Язвенный стоматит

Развитие язвенного процесса может сопровождаться галитозом и лихорадкой, а также региональным лимфаденитом. Поставить диагноз язвенного стоматита можно на основании стоматологического обследования, включая исследование соскоба слизистой.

Основное лечение язвенного стоматита заключается в местной обработке язв в полости рта. Делается это посредством анестетиков и антимикробных препаратов, а также с применением протеолитических ферментов. При необходимости потребуется применение антибиотиков, поливитаминов и антигистаминных средств.

Язвенный стоматит протекает с нарушением целостности всех слоев слизистой и с дальнейшим образованием дефектов в виде язв. Язвенный стоматит — это самая тяжелая форма стоматита, так как вызывает очень глубокие повреждения слизистой оболочки в ротовой полости, доставляя большие неудобства больному. Относительно пораженной зоны (десен, губ, языка и щек) говорят о язвенном глоссите, язвенном палатините, гингивите и хейлите.

Чаще всего язвенный стоматит наблюдается у детей в возрасте от 6 месяцев и до 3-х лет. Кроме того, встречается и в пожилом возрасте. Язвенно-некротическим видом стоматита болеют часто и молодые мужчины.

Причины возникновения

Язвенную разновидность заболевания называют стоматитом Венсана. Дело в том, что недуг является симбиозом спирохеты и веретеновидной палочки, именно эти возбудители провоцируют развитие заболевания. Другое название патологии – афтозный стоматит. Наука на сегодняшний день не может до конца ответить на вопрос: почему появляется стоматит? Учёные выделяют провоцирующие бактерии, несколько факторов, подталкивающие болезнь развиваться.

Сопутствующие проблемы, провоцирующие язвенный стоматит у детей:

  • переохлаждение организма или сильный перегрев;
  • запущенные кариозные полости зубов, заболевания пародонта;
  • недостаток полезных витаминов, минералов;
  • заболевания кишечно-желудочного тракта;
  • травмы слизистой ротовой полости;
  • пониженный иммунитет, как следствие течения различного рода инфекционных недугов;
  • несбалансированное питание, употребление большого количества сладкого (дети большие сладкоежки);
  • приём агрессивных лекарственных средств (антибиотиков). Детский организм чувствителен к различным сильнодействующим препаратам;
  • злокачественные опухоли;
  • проблемы с психическим здоровьем ребёнка, сильный стресс;
  • аллергическая реакция на определённый пищевой продукт;
  • плохая гигиена полости рта.

Все вышеперечисленные факторы в какой-то степени негативно влияют на иммунитет. Создаются благоприятные условия для развития веретеновидной палочки, спирохетой Венсана, они вытесняют полезную микрофлору, запускают патологический процесс.

Что делать, если опухла щека после удаления зуба? Прочтите советы стоматологов.

Особенности и виды коронок из диоксида циркония описаны по этому адресу.

Читайте также:  Ингаляции небулайзером при кашле и насморке
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины