Заболевания носовых пазух симптомы и лечение

Нос делится на внешний орган и назальные полости. Функционально и анатомически нос связан с системой параназальных полостей – синусами. Наружный нос представляет собой треугольную пирамиду. Он состоит из костной и хрящевой основы. Кожа носа отличается наличием большого количества сальных желез. Носовые мышцы функционируют, как сфинктеры.

Что такое синусит?

Гайморовы пазухи находятся в верхней кости челюсти, имеют общие перегородки с ротовой и носовой полостью, а так же глазной. Синусит – что это такое? Болезнь характеризуется воспалением слизистых оболочек верхнечелюстных пазух. Заболеть могут взрослые и дети — нет определенной возрастной группы, подверженной болезни больше других. Гайморит верхнечелюстной пазухи зачастую следует за простудными заболеваниями, особенно часто возникающими в холодное время года.

Может возникать как левосторонний, так и правосторонний верхнечелюстной синусит. Это выражает в том, что может быть поражена только одна пазуха — левая либо правая соответственно названию.

Почему при коронавирусе развивается гайморит?

Основная причина развития гайморита при Ковид-19 – разрушительная работа вируса в дыхательных путях. Инфекция поражает легкие, которые не справляются со своими функциями. В носовых пазухах формируется отрицательное давление, они не получают кислород, тем самым создается среда, благоприятная для развития патогенных организмов.

В продолжение заражения коронавирусной инфекцией иммунитет все силы направляет на подавление вируса, что также способствует развитию воспаления. Болезненные микроорганизмы не получают сопротивления от организма, беспрепятственно распространяясь на слизистых.

Почему при коронавирусе развивается гайморит?

Спровоцировать воспаление могут и микроорганизмы, обитающие в полости носа. При интенсивном кашле, который является главным признаком Ковид-19, они попадают на слизистые гайморовой пазухи, что неминуемо завершается воспалительными процессами.

Последняя причина воспаления на гайморовых пазухах – склонность к респираторным заболеваниям. Если организм чувствительно реагирует даже на банальную простуду, в период коронавируса обострений не избежать, и одно из неприятных явлений – поражение слизистых.

Симптомы заболеваний носа

Основными и общими (встречающимися практически при всех болезнях) симптомами острых заболеваний носа являются следующие проявления:

  • лихорадка (может повышаться до 40ºС),
  • насморк, который может стать зловонным,
  • кашель,
  • сильные головные боли в различных местах (в висках, щеках или области глаз) – в зависимости от затронутой полости,
  • боль максимально усиливается в 1-й половине дня и при изменении положения головы,
  • стекание небольшого количества слизи по задней части носоглотки,
  • покраснение и опухание век (это указывает на увеличение воспаления в подкожной клетчатке),
  • колющая боль в полости челюсти и лба.
Симптомы заболеваний носа

Клинические проявления хронических заболеваний носа не столь выразительные, как при острых формах, но они не исчезают полностью. Клиническая характеристика хронической формы болезней следующая:

  • слизистая экскреция препятствует свободному носовому дыханию,
  • небольшое давление в пораженной полости,
  • нажатие на верхнюю челюсть и лобную кость болезненное,
  • присутствует боль в области головы и шеи,
  • развивается нарушения обоняния и вкуса.

Как развивается «зубной» гайморит?

Параназальные пазухи (sinus paranasales) состоят из системы нескольких полостей в около носовом пространстве. В случае простуды, менее вентилируемые пазухи особенно подвержены развитию синусита. Верхнечелюстные пазухи (sinus maxillaris, гайморовы) относительно хорошо вентилируются. Однако дно верхнечелюстной пазухи отделяет только узкая костная пластина от коренных зубов верхней челюсти. Благодаря этой анатомии, развитие зубного (одонтогенного) синусита достаточно частое явление. Основной причиной, одонтогенного синусита может быть воспаление, которое образуется в области корней зубов, и легко распространяется на слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи.

К числу частых возбудителей, относятся такие бактерии, как:

  • Streptococcus pneumonia – стрептококк;
  • Haemophilus influenza – гемофильная палочка;
  • Moraxella catarrhalis – протобактерия Моракселла.
Как развивается «зубной» гайморит?

Одонтогенный верхнечелюстной синусит может также формироваться из-за удаления зубов (экстракции). Если удаляется один из верхнечелюстных моляров, с повреждением костной пластики верхней челюсти, бактерии из полости рта могут проникнуть внутрь пазухи. В этом случае говорят об образовании неестественного соединения полости рта и околоносовой пазухи – ороантральный свищ. Этот триггерный фактор считается одной из распространенных причин «зубного» синусита.

Третья дентальная причина синусита связана с воспаленными корнями, оставленными незамеченными. В результате образуются кисты, которые «прорастают» в полость пазухи.

Причины синусита

Чаще всего синусит является осложнением острого воспаления в носовой полости. Подобное воспаление может быть вызвано любой инфекцией – вирусной (ОРВИ, грипп), бактериальной, грибковой. Любое острое респираторное заболевание (ОРЗ), выражающееся в банальном насморке, может привести к синуситу. При насморке резко увеличивается количество секрета, вырабатываемого железами слизистой оболочки носовой полости, в результате чего слизистая отекает, блокируя выходные отверстия пазух.

Читайте также:  Всё, что необходимо знать о лечении гайморита у взрослых

Факторами, способствующими переходу воспаления на слизистую околоносовых пазух, являются:

  • искривление носовой перегородки и особенности строения носовых ходов, препятствующие естественному очищению околоносовых пазух;
  • длительный характер воспаления в носовой полости. Это характерно для хронического насморка (аллергического или вазомоторного ринита);
  • сморкание. При сморкании гнойный секрет из полости носа попадает в пазухи, вызывая там воспаление.

Инфекция в околоносовые пазухи может попасть и из других очагов воспаления, например, из миндалин (в случае хронического тонзиллита). В случае воспалительных заболеваний зубов верхней челюсти (пульпит, периодонтит) инфекция может проникнуть в пазуху из области корня зуба. Синусит подобного происхождения называется одонтогенным.

Развитию синусита способствует общее и местное переохлаждение. Снижение иммунитета также является фактором, благоприятствующим заболеванию. Проблемы с иммунитетом, выражающиеся в склонности к аллергическим реакциям, повышают вероятность возникновения синусита.

Медикаментозные препараты для детей и взрослых

Только после постановки диагноза и выявления возбудителя назначаются медикаментозные препараты

Медикаментозное лечение предполагает использование препаратов для снятия отека, отхождения слизи из носовых путей и устранение воспалительного процесса:

Медикаментозные препараты для детей и взрослых
  • При используют сосудосуживающие препараты: Нафазолин, Оксиметазолин, Санорин, и др. Важно знать, что использовать капли более 7 дней запрещается, так как развивается привыкание. В лечении синусита часто используют комбинированные препараты: Изофра, Полидекса. В их состав входит несколько действующих компонентов, благодаря чему препараты оказывают антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Если не имеются противопоказания, то можно выполнять антисептическими и соляными растворами.
  • Для устранения инфекции применяют антибиотики пенициллинового ряда: Цефуроксим, Амоксициллин, Эритромицин и др. При острой форме продолжительность лечения антибиотиками составляет около 10-14 дней. Если воспаление перешло в хроническую форму, то лечение может длиться около 4-6 недель. Дозировка антибиотика назначается исключительно врачом. По окончании курса лечения антибактериальными препаратами следует применять пробиотики. Они улучшают микрофлору кишечника и снижают негативное влияние антибиотиков на организм.
  • При необходимости врач может назначить прием антигистаминных препаратов, что позволит уменьшить силу воспалительного процесса. Из антигистаминных лекарственных средств применяют Диазолин, Кларитин, Лоратадин и др.
  • В запущенных случаях, если не удается вывести из носовых пазух гной, выполняют прокол. Это процедура помогает восстановить проходимость носовых ходов, вывести слизь.
  • При лечении воспаления пазух носа у детей используют легкие сосудосуживающие препараты: ДляНос, Ринофлуимуцил, Назол кидс и др. Полезно выполнять промывания соляными изотоническими растворами: , и др. Солевые растворы снимают отек, разжижают секрет и снимают воспалительный процесс.
  • Заболевание у детей в легкой степени лечится с использованием антибиотиков из ряда цефалоспоринов и макролидов: Кларитромицин, Спирамицин, Цефелим, Цефтриаксон и др. В тяжелой форме применяют Амоксициллин, и др.

Следует помнить, что антибиотики используют только при бактериальной инфекции, когда выделения из носа желто-зеленого цвета. При заболеваниях вирусной природы использование антибиотиков нецелесообразно и неэффективно и может привести к снижению иммунитета. Любой антибактериальный препарат назначается строго отоларингологом.

Народные рецепты

При очень полезно выполнять промывания, ингаляции, делать компрессы, а также закапывать нос настоями целебных растений. Народные методы лечения не избавляют от инфекции, а только помогают облегчить состояние, уменьшая проявление симптомов.

Медикаментозные препараты для детей и взрослых

Популярные народные рецепты, которые эффективны при воспалении пазух носа:

  • Ингаляции чесноком. Взять несколько зубчиков чеснока, очистить, измельчить, залить кипятком 120 мл. Добавить чайную ложку уксуса и хорошо перемешать. Накрыть голову махровым полотенцем и вдыхать пары в течение 10-20 минут.
  • Луковый раствор. Небольшую луковицу натереть на мелкой терке и добавить маленькую ложку меда. Смесь перемешать, залить 120 мл кипяченой воды. Закрыть емкость крышкой и оставить на 5-7 часов. Далее процедить и каждый день промывать нос приготовленным раствором. Можно смешать тертый лук с растительным маслом, отжать через марлю и закапывать в нос.
  • Сок . Отрезать небольшой листик алоэ, промыть и выдавить сок. Развести в воде в равной пропорции и закапывать 2-3 раза в день. Вместо алоэ можно использовать каланхоэ, при этом воды следует добавить больше.
  • Компресс из еловой смолы. Для приготовления компресса нужно взять 200 г смолы, луковицу, 50 мл растительного масла, 15 г купороса. Смолу довести до кипения и добавить все остальные ингредиенты. Все хорошо размешать и использовать в качестве .
  • Компресс из . Взять несколько кусочков прополиса, размочить в воде и добавить сок золотого уса в пропорции 1:1. Смесь подогреть на небольшом огне, затем положить в марлю и свернуть в несколько слоев. Прикладывать к пораженным пазухам на полчаса.
  • Отвар лаврового листа. Взять 10 лавровых листов, залить тремя литрами воды. Поставить кастрюлю на медленный огонь и прокипятить в течение 5-10 минут. Далее подождать, пока отвар слегка остынет и проводить . Следует знать, что вдыхать горячий воздух запрещается, так как можно обжечь слизистую.
  • Для проведения ингаляций можно использовать эфирные масла эвкалипта, мяты, чайного дерева. Важно помнить, что паровые ингаляции не проводятся при заложенности носовых ходов, носовом кровотечении, высокой температуре. Такая процедура противопоказана детям до 5 лет.

Что такое пневматизация пазух носа

В физиологическом состоянии околоносовые пазухи пневматизированы в достаточном объёме. Нарушения наблюдаются при острых и хронических воспалительных процессах в пазухах носа. Кроме того нарушения наполнения воздухом синус носа могут быть при полипах, кистах или недоразвитии полостей.

Читайте также:  Ингаляции при насморке для детей небулайзером

В зависимости от места расположения воспалительного процесса у человека могут диагностироваться такие болезни:

  • Гайморит, если снижена пневматизация гайморовых пазух.
  • Фронтит, если воспаление коснулось лобных пазух.
  • Этмоидит – воспаление решётчатой пазухи.
  • Сфеноидит – воспаление клиновидной околоносовой пазухи.

В особенно тяжких случаях может быть диагностирован пансинусит. При этом состоянии в патологический процесс вовлекаются все околоносовые придатки. Именно в подобном случае различные осложнения возникают наиболее часто.

Чаще бывают воспалительные процессы в лобных и верхнечелюстных носовых придатках. Это можно связать с особенностью их расположения. Чтобы уточнить диагноз, больного обязательно направляют на рентген.

Если нарушена пневматизация верхнечелюстных пазух, то можно с уверенностью говорить о гайморите. Данное заболевание развивается под воздействием вирусов и бактерий, хотя причиной могут стать и аллергены.

Если воспаление сопровождается накоплением гноя или слизи в пазухе, то на рентгеновском снимке можно рассмотреть объём экссудата. В этом случае в нижнем отделе синусы воздух всегда отсутствует.

Такую патологию можно обнаружить только в том случае, если рентген выполняется в вертикальном положении больного. В патологический процесс сможет быть вовлечён как один придаток носа, так и оба сразу.

Не всегда причиной нарушения пневматизации становятся заболевания носа. Верхнечелюстные носовые придатки нередко воспаляются и при некоторых патологиях зубного ряда.

Это объясняется слишком тонкой стенкой между гайморовыми пазухами и корнями зубов. При стоматологических манипуляциях верхушка корня зуба может быть повреждена совместно с тонкой стенкой, что отделяет зубы от гайморовых придатков.

В таком случае частицы лекарств и пломбировочного состава попадают в полости и провоцируют воспаление.

Если в нормальном объёме лобные пазухи пневматизированы – это физиологичное состояние. Если объём воздуха снижен, то говорят о фронтите. В том случае, когда объём наполненности превышен, можно предположить заболевания эндокринного характера. При таких нарушениях лечением занимается уже не лор-врач, а узкий специалист.

При постановке диагноза учитываются не только данные полученного снимка, но и жалобы пациента, а также общие результаты осмотра.

Что такое пневматизация пазух носа

При таких нарушениях лечением занимается уже не лор-врач, а узкий специалист.

Что означает термин пневматизация пазух носа

Часто после посещения врача в карточке пациента можно увидеть запись: пневматизация пазух носа. Непонятная медицинская терминология приводит в недоумение практически каждого человека. Под данным термином пневматизация скрывается совсем не диагноз, он применяется для характеристики снимка рентгена, который описывает придаточные пазухи.

Основные способы лечения

Все патологические изменения, связанные с нарушениями пневматизации, хорошо поддаются лечению. Применяемый метод зависит от причины и природы появления патологических изменений. При воспалении и выявлении жидкости назначаются антибиотики.

Эффективны следующие препараты:

  • Амоксициллин.
  • Амоксиклав.
  • Сумамед.

Дозировку препаратов определяет лечащий врач на основании данных рентгеновского снимка и тяжести протекания заболевания. Локальное лечение предполагает использование гормональных препаратов, обладающих противовоспалительным эффектом. Они могут быть в виде спрея, мази или капель. Назначаются промывания носовых пазух препаратами на основе морской воды.

Если пневматизация снижена, то сопутствующим симптомом является заложенность носа, для исключения которой назначаются сосудосуживающие средства. В состав чаще всего входит:

  • ксилометазолин;
  • оксиметазолин;
  • фенилэфрин.

таких компонентов в составе препарата позволяет быстро снять отечность. Существенным недостатком таких лекарств считается эффект привыкания, в результате которого в дальнейшем средство перестает действовать.

В сложных случаях применяется оперативное хирургическое вмешательство. Прокол пазух способствует извлечению жидкости, и позволяет обеспечить доступ к месту воспаления лекарству. Киста и образования удаляются только посредством хирургической операции.

Калашник Юлия

Виды и формы

Синуситы, лечение которых всегда начинается с постановки точного диагноза, можно разделить на 4 основных вида. В данном случае в основе классификации лежит локализация воспалительного процесса.

  • Первый вид – гайморит. Патологические изменения происходят в пределах верхнечелюстных пазух, которые расположены по бокам носовых крыльев. Гайморит встречается чаще всего, что легко объясняется низким расположением пазух и трудностями при отхождении слизи.
  • Самой опасной и коварной разновидностью синусита можно назвать фронтит. Воспаление лобных пазух, при отсутствии адекватной терапии, может иметь далеко идущие негативные последствия в виде снижения остроты слуха и зрения, полной утраты обоняния и целого ряда осложнений. Фронтит опасен тем, что лобные синусы расположены очень близко к таким жизненно важным органам, как уши и глаза.
  • При этмоидите воспалительный процесс сосредотачивается в ячейках решетчатого лабиринта. По этой причине болевые ощущение концентрируются в области переносицы. Нередко такая разновидность синусита осложняется гайморитом.
  • Реже всего встречается сфеноидит. В данном случае воспаление начинается в клиновидной пазухе, которая расположена чуть глубже решетчатой кости.
Читайте также:  Кандибиотик: инструкция по применению капель

Чтобы быстро и безопасно избавиться от синусита, необходимо точно определить его форму – острую либо хроническую. При острой форме клинические симптомы проявляются быстро и достаточно ярко. Мгновенно повышается температура тела, возникают сильные головные боли. Заложенность носа не дает больному нормально дышать. Присутствуют прозрачные носовые выделения, которые очень быстро трансформируются в гнойные.

Кроме того, на лицевой стороне пораженной пазухи при пальпации (ощупывании) хорошо заметны болевые ощущения. Пациента могут беспокоить приступы сухого кашля, усиливающиеся в ночное время. После сна нередко заметен отек мягких лицевых тканей. Острота обоняния снижается, а в некоторых случаях больной может и вовсе не различать запахов.

Что касается хронической формы синусита, то в данном случае симптоматика аналогична. Однако проявления будут смазанными и неярко выраженными. Симптомы проявляют себя при обострении, а в период ремиссии тускнеют или же полностью исчезают.

Фитопрепараты и гомеопатия против отечности носовой полости

Нельзя не упомянуть и возможностях фитотерапии. В отличие от синтетических лекарств растительные можно принимать без оглядки на календарь. Они безопасны и достаточно эффективны, особенно при системном, регулярном применении.

К самым популярным фитопрепаратам относятся:

  • капли в нос Пиносол, которые содержат эфирные масла сосны, мяты, эвкалипта, тимол и витамин Е. Эта комбинация обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Однако при склонности к аллергическим реакциям Пиносол использовать не следует;
  • таблетки и капли для внутреннего применения Синупрет.

Немецкое растительное средство, уменьшающее отечность слизистой оболочки носа и способствующее ее восстановлению. Синупрет разрешен к применению детям, что добавляет в его копилку преимуществ немало баллов.

Иногда в качестве местных противоотечных препаратов используются гомеопатические спреи в нос, например, Делуфен, Эуфорбиум композитум. Однако следует помнить, что действовать они начинают, как правило, не сразу, а у некоторых людей их эффект и вовсе может быть незаметен. Кроме того, в качестве дополнительного средства для снижения отечности используют и гомеопатические таблетки для рассасывания. Чаще всего выбор останавливается на Циннабсине (производства Немецкого гомеопатического союза), немного реже на Ренеле (Хель, Германия).

Последствия воспаления и профилактика

Запущенный синусит – угроза для жизни!

Синуситы считаются опасными заболеваниями. Часто их симптомы смазаны, и человек долгое время не подразумевает о воспалении пазух. Диагностика затруднена, поэтому выявить синусит удается только в уже запущенной форме. Носовые пазухи находятся близко к тканям мозга, уху, глазницам.

Если инфекция распространяется за пределы пазух, возникают различные осложнения:

  1. Менингит. Это одно из самых опасных заболеваний, когда воспалительный процесс с носовой пазухи переходит на оболочки мозга. Вирусный менингит менее опасен, а бактериальный без срочного лечения может привести к летальному исходу. У больного появляются сильные головные боли, тошнота, слабость, спутанность сознания, обморочное состояние.
  2. Абсцесс глазницы. Может возникать при гайморите и фронтите. Начинается заболевание остро: появляется сильный отек и покраснение века, боль, чувство инородного тела в глазу, возможно выделение гноя из слезного протока. Абсцесс глазницы может влиять на зрение и требует незамедлительного лечения.
  3. Остеомиелит. Тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалением костной ткани. При остеомиелите страдает не только кость, но и костный мозг, который воспаляется и разбухает. У больного наблюдается боль в области воспаленного участка, покраснение, отек, повышенная температура тела.
  4. Пневмония. Если бактериальная инфекция спускается ниже, в дыхательные пути, возникает пневмония. Она сопровождается высокой температурой, болью в грудной клетке, мучительным кашлем с отхождением вязкой зеленоватой мокроты.

Синуситы, сопровождающиеся осложнениями, часто имеют неблагоприятный прогноз и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Больше информации о синусите можно узнать из видео:

Чтобы избежать не только осложнений, но и самого синусита, необходимо поддерживать иммунитет: правильно питаться, принимать витамины, чаще бывать на свежем воздухе. Также нужно избегать различных инфекций. Если же появились первые признаки ринита, их необходимо сразу же лечить, так как именно ринит может в результате привести к гаймориту. Не рекомендуется переохлаждаться и находиться без головного убора на ветру и при сильном морозе. Это чревато не только синуситами, но и менингитом.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Заболевания носа развиваются на фоне вирусных, бактериальных, грибковых инфекций, могут быть вызваны авитаминозом, вдыханием ядовитых веществ. Каждая болезнь имеет характерные признаки, требует правильного лечения, в противном случае даже обычный насморк может стать причиной развития тяжёлых осложнений.

Болезни носа могут перерасти в серьезные патологии

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины