Заложило ухо, но оно не болит: что делать? Причины, лечение

Глухота появляется не сразу, а нарастает постепенно, и человек не всегда может вовремя заметить изменения, происходящие с его звуковосприятием. Сначала он плохо слышит шепот или шелест листьев, затем с трудом различает негромкую речь, и так далее.

Снижение слуха и нарушение мозгового кровообращения. Факты и рекомендации

Снижение слуха и нарушение мозгового кровообращения. Факты и рекомендации

Снижение слуха и нарушения речи являются распространенными осложнениями острых или хронических нарушений мозгового кровообращения, что приводит к большой социальной дезадаптации пациентов. Плохой слух, выраженное ухудшение разборчивости речи, расстройство артикуляции речи, наличие афазии ведут к изоляции пациента не только в обществе, но и в семье.

Нарушение мозгового кровообращения приводит к необратимой деструкции, по сути гибели, нервных структур головного мозга в связи с недостаточностью артериального кровотока и оксигенации (насыщения кислородом) клеток. Нарушения могут носить ишемический или геморрагический характер.

Причиной ишемии является блок кровеносных сосудов, снабжающих артериальной кровью головной мозг.

Геморрагическое нарушение кровообращения связано с разрывом сосудов и кровоизлиянием в ткани головного мозга.

Любое из этих видов сосудистых расстройств может приводить к стойкому ухудшению или утрате функции тех участков мозга, которые кровоснабжаются поврежденными сосудами. В результате мы имеем дело с дефицитом неврологических функций различных органов и систем организма, в том числе органов чувств.

Согласно современным статистическим данным, снижение слуха является одним из самых распространенных последствий нарушения мозгового кровообращения. Однако существует большая недооценка частоты распространения этих нарушений. Главной причиной является относительно скрытая природа тугоухости на фоне других более явных расстройств функций, таких как трудности с глотанием, координацией, походной, или речи. Зачастую пациентов приводят родственники с жалобами на трудности коммуникации, объясняя эти факты сложностями вербального (речевого) общения. И лишь подробное уточнение обстоятельств и симптомов выводит на первый план снижение остроты слуха и разборчивости речи после перенесенного инсульта.

Основной формой тугоухости, с которой сталкиваются специалисты у пациентов после развития нарушения мозгового кровообращения, является сенсоневральная тугоухость. Причиной нарушения звуковосприятия становится повреждение рецепторных клеток внутреннего уха (улитки), слуховой части предверно-улиткового нерва или центральных проводящих путей и коркового отдела слухового анализатора, расположенного в височной области головного мозга. Такие исходы наиболее вероятны у пациентов, имеющих историю атеросклероза, длительно курящих, страдающих сахарным диабетом или с высоким артериальным давлением. Существенный рост случаев сенсоневральной тугоухости наблюдается у людей с сочетанием нескольких предрасполагающих негативных факторов.

Среди всех причин нарушения слуха у людей, перенесших инсульт, самой распространенной является ишемия. В частности, речь идет о случаях инфаркта передне-нижней мозжечковой артерии, составляющих 83% всех наблюдений. Реже встречаются нарушения слуха при инфаркте задне-нижней мозжечковой артерии – 12% случаев. В упомянутых примерах типичными являются наблюдения одностороннего нарушения слуха на стороне расстройства кровообращения. Отсюда вытекает эмпирическое правило: необходима обязательная оценка состояния кровообращения при всех наблюдениях одностороннего расстройства слуха по сенсоневральному типу.

Значительно реже наблюдаются случаи инфаркта верхней мозжечковой артерии, сопровождающихся потерей слуха на противоположной стороне головы. Наименее часто встречается снижение слуха из-за нарушения мозгового кровообращения ствола головного мозга или его срединных структур – менее 1% случаев.

Геморрагические инсульты приводят к снижению слуха у меньшинства пациентов. Они характеризуются своей клинической вариабельностью: одно- или двусторонняя тугоухость, разная степень выраженности процесса от легкой потери слуха до глухоты. Встречаются также случаи частичного спонтанного улучшения остроты слуха в течение нескольких последующих недель.

Исходя из всего вышеизложенного хочется обратиться к пациентам, перенесшим эпизод нарушение кровообращения, и их родственникам с рекомендацией обязательно обратиться на аудиологическое исследование к специалистам (сурдологи, лор-врачи) как только позволит состояние здоровья. Во-время выполненная аудиометрия или объективные методы исследования слуховой функции (КСВП, отоакустическая эмиссия, регистрация акустических рефлексов) не позволят пропустить симптомы сенсоневрального нарушения слуха и позволят своевременно осуществить реабилитационные мероприятия с лучшим прогнозом. В специализированных учреждениях также ведутся обучающие программы для родственников с целью помочь им приложить правильные усилия, ориентировать на научно обоснованные и доказавшие свою эффективность методы психологической, логопедической, слухопротезной и социальной помощи.

Читайте также:  Особенности течения процесса реабилитации после ринопластики

Источник

Что приводит к снижению слуха

Причин заложенности уха может быть множество.

Причины, по которым может быть заложено ухо, медики разделяют на естественные и патологические.

К естественным факторам, вызывающим закупорку слухового канала, относятся:

  • серные пробки. Возникают, вследствие накопления избыточного количества серного секрета в слуховом проходе;
  • резкое изменение уровня атмосферного давления. Чаще всего случается во время авиаперелетов, при подъеме на большую высоту или при погружении под воду;
  • слизь, проникающая в евстахиеву трубу при неправильном сморкании во время ринита;
  • попадание в слуховой проход воды, воздуха или инородных предметов.

Как правило, удаление причины дискомфорта позволяет избавиться от заложенности вернуть естественный уровень слуха быстро и безболезненно. Если же причина заложенности кроется в развитии каких-либо патологических процессов, избавиться от проблемы можно только путем лечения.

В числе наиболее распространенных причин заложенности уха:

Что приводит к снижению слуха
  • воспалительные процессы. Сопровождаются отеком мягких тканей, перекрывающим слуховой канал;
  • развитие тугоухости, вследствие патологических поражений органов ушного аппарата;
  • воспаления, затрагивающие слизистые оболочки тканей внутреннего уха.

Если болит голова и закладывает уши, то это можно расценивать как симптомы заболеваний, не связанных с органами слуха — повреждения нервных отростков в результате травмы, разрастания костной ткани, развития новообразований.

Кроме того, заложенность уха нередко возникает в период беременности, чаще всего, во втором триместре.

Это связано с гормональными изменениями в организме беременной, которые способствуют скоплению жидкости в тканях слухового аппарата и их отеку.

При каких заболеваниях возникает

Снижение слуховой способности бывает спровоцировано абсолютно разными заболеваниями – от обычных инфекций до неврологических патологий.

Среди инфекционных болезней понижать слух могут следующие:

  • ОРВИ, грипп.
  • Отит (при гнойной форме может произойти поражение барабанной перепонки).
  • Аденоидит (ткани могут разрастись до такой степени, что перекроют евстахиеву трубу).
  • Все виды синусита.
  • Краснуха.
  • Паротит.
  • Менингит.

ОРВИ и грипп. Часто возникает временная тугоухость из-за того, что слизь из носа перекрывает евстахиеву трубу, в таком случае облегчение в ушах наступает после использования сосудосуживающего спрея. Если же болезнь пустить на самотек, то возможны осложнения, приводящие к полной глухоте.

Среди заболеваний неинфекционной природы, которые могут негативно повлиять на слух, выделяют следующие:

  • Болезнь Меньера.
  • Остеохондроз.
  • Атеросклероз (при этом заболевании нарушается кровоснабжение внутреннего уха).
  • Сахарный диабет (провоцирует ишемию слухового нерва).
  • При гипертонии бывают временная тугоухость и шум в ушах.

Болезнь Меньера. В полости внутреннего уха увеличивается количество жидкости, которая начинает давить на клетки. В связи с этим возможно ухудшение слуха.

Остеохондроз. При одной из форм патологии в шейном отделе позвоночника нервный узел, отвечающий за артерию внутреннего уха, находится в постоянном раздражении, а артерия – в непрекращающемся спазме, отсюда и возникает тугоухость.

Кроме того, снижение слуха наблюдается при инсульте, опухолях головного мозга и при некоторых генетических патологиях (синдром Альпорта, синдром Клиппеля-Фейля, синдром Пендреда).

Ухо не слышит, но и не болит: диагностика, причины и осложнения заболевания

Иногда бывает, что какое-то ухо плохо слышит, но не болит.

Это может возникать по нескольким причинам и развиваться долго.

Его можно рассматривать как увеличение порогов слышимости.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Ухо плохо слышит — основные причины

Есть факторы, которые приводят к частичной потере слуха:

  • Наличие серной пробки в ушном канале;
  • Попадание жидкого вещества в среднее ухо;
  • Злоупотребление лекарственными препаратами;
  • Изменения организма, которые связаны с возрастом;
  • Работа на вредном производстве с повышенным уровнем шума и контактом с химикатами;
  • Атеросклероз.

Второстепенные причины:

  1. Механические повреждения помогают частичной потере слуха.
  2. Ухудшение слуха наблюдается у людей, имевших травму головы либо наличие болезни головного мозга.
  3. Простудные заболевания приводят к ухудшению слуха, что связано с попаданием слизистой жидкости, образующейся при насморке, в слуховой канал, что приводит к началу воспалительного процесса.

Опасность недолеченных простудных заболеваний состоит в том, что их воздействие на орган слуха может проявиться по истечении нескольких недель и даже месяцев. Нарушение слуха чаще протекает безболезненно, пациенты жалуются на заложенность уха.

Не испытывая боли, люди не считают нужным обращаться к врачу. Но практика подтверждает, что только при своевременном обращении пациенту может быть оказана эффективная помощь.

Наружный отит

При этом заболевании происходит блокирование прохождения воздуха и звука к барабанной перепонке на уровне наружного уха. Наружный отит может возникать на фоне травмы кожи слухового прохода, длительно стоящей серной пробки, наличия грибковых и эпителиальных масс. Усугубляет течение заболевания сопутствующая патология, например, сахарный диабет. При этом происходит слущивание эпителия (отторжение кожи в месте воспаления), возникает воспалительный отек кожи и может появляться гнойное отделяемое. Как правило при этом состоянии возникает не только снижение слуха, но и боль, зуд, повышение температуры тела, слабость, головная боль.

Лечение

Тактика лечения зависит от каждой конкретной ситуации. После ликвидации воспаления слух восстанавливается полностью.

Как не допустить утрату слуха из-за громких звуков?

У некоторых людей слух гораздо больше подвержен разрушающему влиянию громких звуков, чем у других людей. К сожалению, очень часто нельзя объективно оценить чувствительность к звукам до того момента, когда бывает слишком поздно. Поэтому, при подверженности громкому шуму и звукам в рабочих условиях необходимо регулярно проверять слух для того, чтобы своевременно принять меры и предотвратить серьезное ухудшение слуха.

Хорошим способом определить, является ли звук слишком громким, будет проверка, легко ли слышать человека, находящегося рядом, когда играет музыка.

Если его речь едва слышна, можно незаметно вставить в уши пробки для ушей, которые продаются в любой аптеке, или хотя бы ограничить время пребывания в месте громкого звука, для чего на время уйти в тихое место, чтобы дать ушам передохнуть. Существует специальная защита для ушей музыкантов, сделанная по размерам заказчиков. Эта защита позволяет им слышать музыку с меньшей громкостью.

Особая осторожность нужна при прослушивании музыки в наушниках. Если звуки будут слишком громкие, ухудшение слуха может быть необратимой и вылечить глухоту уже будет нельзя. Никогда не стоит делать звук в наушниках громче, чем половина пути регулятора. Если один прохожий может услышать музыку, которая звучит у другого в наушниках, значит звук слишком громкий и его надо сделать тише. Необходимо помнить, что такое ухудшение слуха накапливается постепенно, незаметно, и у человека начинает развиваться тугоухость, когда до преклонного возраста еще далеко.

Как не допустить утрату слуха из-за громких звуков?

К признакам, свидетельствующим о том, что влияние звука на слух разрушительно, относятся:

  • После прослушивания появляется звон в ухе и шумит.
  • Болят уши.
  • Звуки становятся приглушенными.
  • После воздействия громких звуков человеку трудно слышать тихие звуки.
  • Человек ощущает, что уши заложило.

Если человек оглох на одно ухо или на два под влиянием громких звуков, лор может назначить кортикостероиды. Это поможет снизить воспаление и опухоль звуковых волосков в улитке внутреннего уха, где происходит преобразование звуковых волн в электрический импульс, который затем отправляется к слуховым анализаторам головного мозга. Также надо позаботиться о том, чтобы перестать подвергать слух усиленной нагрузке.

Внезапная потеря слуха — острая нейросенсорная тугоухость

Тугоухость может быть кондуктивной или нейросенсорной (син: сенсоневральной).  Если упростить объяснение этих понятий, то можно сказать так: кондуктивная тугоухость возникает вследствие нарушения доставки звуковой волны к лабиринту внутреннего уха, а нейросенсорная обусловлена поражением самого лабиринта и слухового нерва.  (См. статьи «Анатомия уха» и «Устройство внутреннего уха»). Причины кондуктивной тугоухости – заболевания среднего и наружного уха. Острая нейросенсорная тугоухость – это быстрое (меньше чем за три дня)  снижение остроты слуха, связанное с повреждением внутреннего уха или слухового нерва. Существуют множество причин, вызывающих такое повреждение: вирусная или бактериальная инфекция, воздействие токсинов, побочное действие лекарственных средств, нарушение кровообращения, травма и т.д. Однако, к сожалению, в большинстве случаев внезапной потери слуха причина произошедшего непонятна и остается непонятной после дообследования. Такая острая нейросенсорная тугоухость называется острой идиопатической нейросенсорной тугоухостью. Идиопатическая не значит беспричинная. Причина у нее, конечно, есть, но она невыявляема на современном уровне развития медицины. Это может быть вирусная инфекция, прошедшая незаметно для больного человека, может быть разрыв тончайших мембран внутри лабиринта внутреннего уха или какие-то другие неустановленные причины.

Читайте также:  Воспаление слюнных желез: симптомы, причины и лечение сиалоаденита

Как чаще всего проявляется острая идиопатическая нейросенсорная тугоухость? Человек ложится спать, а, проснувшись утром, ощущает шум в одном ухе. Затем он подносит к этому уху телефонную трубку и понимает, что он ничего одним ухом не слышит. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу.

Как часто такие случаи происходят? Примерно 5-20 случаев на 100 000 человек в год независимо от пола.

Бывает ли двусторонняя внезапная потеря слуха? Бывает, но очень редко. Лично я за 10 лет не сталкивался с такой ситуацией ни разу.

Какое лечение обычно назначается? Если известна причина потери слуха, то понятны и пути воздействия на нее: противовирусные или антибактериальные препараты при вирусной или бактериальной инфекции, дезинтоксикационная терапия при воздействии токсинов и т.д.

Если причина неизвестна (при идиопатической тугоухости), назначается неспецифическое лечение, направленное на улучшение питания нервной ткани и снятие отека во внутреннем ухе. Ключевую роль в этой терапии играют кортикостероиды – противовоспалительные лекарственные вещества гормональной природы.

Внезапная потеря слуха — острая нейросенсорная тугоухость

Их назначают как в таблетках для приема внутрь и внутримышечных инъекциях, так и вводят шприцом через барабанную перепонку в полость среднего уха.

Каковы шансы на восстановление слуха при острой нейросенсорной тугоухости? Литературные данные по этому вопросу противоречивы. Это объясняется тем, что при внезапной потере слуха возможно самопроизвольное восстановление слуха.

  Часть людей в такой ситуации не обращаются к врачу, что не позволяет определить реальный процент самовыздоровления. Также нередко сложно определить выздоровел человек под действием лекарства или выздоровление наступило самостоятельно.

Учитывая отсутствие согласия в научной среде, выскажу свое, основанное на личном опыте, мнение, с которым я знакомлю пациентов перед началом терапии: к сожалению, шансы на восстановление слуха при обращении в первые дни болезни 50 на 50.

Прогноз хуже при полной потере слуха, при позднем обращении за медицинской помощью (>3 дней), и если острая тугоухость сопровождается головокружением.

Причины заложенности ушей

Стоит отметить, что причин достаточно много. Детишки могут пожаловаться на заложенность после купания или во время простуды. Иногда же, что бывает довольно часто, уши закладывает без видимых причин. У грудных детей еще труднее выявить проблему, поскольку они не могут сами сказать, что их беспокоит. Поэтому родителям стоит иногда проверять реакцию ребенка на звуки. Если малыш среагирует, то всё в порядке, если же нет, то стоит задуматься – возможно, причина в заложенности ушей, вследствие чего снижается звуковосприятие. Такое явление очень опасно для грудных малышей, поэтому срочно обратитесь к врачу.

Если у вашего малыша без особых причин заложило уши, то это может быть связано с анатомическими аномалиями. К примеру, возможно, искривилась перегородка носа.

В любом случае только врач поможет определить точную причину заложенности и боли. Поэтому, если улучшений не наблюдается, то стоит поскорее обратиться к специалисту.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины