Диастема: как избавиться от щели между передними зубами

Диастема — это аномалия положения передних резцов. Нарушение проявляется в виде выраженной щели между центральными резцами. Чаще эта патология имеет место на верхней челюсти, но может быть и на нижней. Эта патология хорошо заметна окружающим и создает выраженный косметический дефект. Кроме того, щель между резцами может стать причиной серьезных нарушений речи.

Примечания [ править | править код]

  1. Чудинов А. Н., Словарь иностранных слов русского языка (1910)
  2. Красота → Щербинка в тренде? (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения: 22 сентября 2012. Архивировано 21 октября 2012 года.
  3. Уздечки у ребёнка (неопр.). Дата обращения: 22 сентября 2012. Архивировано 1 ноября 2012 года.
  4. В моде щербинки между зубами (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения: 22 сентября 2012. Архивировано 4 марта 2016 года.
  5. ↑ 1 2 Диастема, в анатомии // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1905. — Т. доп. Ia. — С. 692.
  6. ↑ 1 2 3 Диастема // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.
  7. «Биологический энциклопедический словарь.» Гл. ред. М. С. Гиляров; Редкол.: А. А. Бабаев, Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. — 2-е изд., исправл. — М.: Сов. Энциклопедия, 1986.

Причины

Существует много факторов, вызывающих нарушение положения зубов. Но при возникновении диастемы ведущую роль играет наследственность. Многолетние исследования показали, что у большинства пациентов, имеющих щель между передними резцами есть родственники с такой же аномалией. Дефект передается от родителей к детям примерно в половине случаев. В таких семьях родители должны внимательно следить за состоянием зубов ребенка и при малейших признаках отклонений обращаться к ортодонту.

На положение центральных резцов существенное влияние оказывает длина, форма и место прикрепления уздечки верхней губы. Излишне широкая, низко прикрепленная уздечка создает препятствие для установки зубов в физиологическое положение.

Причины

Диастема возникает у пациентов, имеющих мелкие резцы и крупную челюсть. Такое явление обусловлено наследственными факторами.

К расхождению передних зубов могут привести некоторые привычки, в ходе которых оказывается постоянное давление на передние зубы. Если человек постоянно грызет ногти, семечки, различные предметы, резцы могут не только расходиться в стороны, но и наклоняться и разворачиваться. Это особенно актуально у детей. Их зубы наиболее податливы и с легкостью меняют свое положение при воздействии различных факторов.

Классификация патологии

В стоматологии диастема имеет следующую классификацию:

Классификация патологии
  1. Ложная диастема чаще всего развивается в период активной замены молочных зубов постоянными. Часто такой вид заболевания исчезает самостоятельно без проведения какой-либо специального вмешательства и наблюдается это после полного прорезывания постоянных клыков и боковых резцов.
  2. Истинная диастема сопровождается тем, что образование щели между зубами происходит при их полном количестве. Этот вид заболевания не способен исчезнуть самостоятельно и избавиться от него можно только после специального лечения.

Основные причины возникновения дефекта

Основная причина тому, что появилась щель между передними зубами – это наследственная предрасположенность.

Если у одного из родителей имеется данная патология, то вероятность ее возникновения у ребенка достаточно велика (практически в половине всех случаев).

Основные причины возникновения дефекта

У некоторых людей на генетическом уровне закладывается низкое крепление уздечки верхней губы. Оно и играет в дальнейшем роль провоцирующего фактора для образования межзубного промежутка. Впрочем, щелка между передними зубами не всегда объясняется наследственностью.

Стоматологи также выделяют ряд иных причин, способных привести к возникновению рассматриваемой характерной особенности, итак, к основным причинам относят:

  • неправильный прикус;
  • преждевременное выпадение молочных зубов;
  • аномальное расположение передних резцов;
  • позднее отучивание малыша от пустышки;
  • глотательный рефлекс работает некорректно, например, когда челюсть обустроена таким образом, что язык постоянно упирается во фронтальные зубы;
  • нестандартные размеры боковых зубов (если они меньше, чем должны быть, то свободное пространство могут занимать фронтальные резцы).

Такая пагубная привычка, как частое употребление семечек либо сухарей также приводит к деформации зубного ряда. Факторами внешнего воздействия считают постоянное облизывание пальцев, губ либо языка.

Основные причины возникновения дефекта

Нередко причиной образования щербинки становятся различные заболевания пародонта, поэтому к полости рта требуется относиться с предельным вниманием и заботой, регулярно проводить комплекс гигиенических процедур, начиная с самого раннего возраста.

Отдельные факторы, ведущие к образованию диастемы, не представляется возможным предупредить, но их может исправить квалифицированный специалист.

Способы устранения диастемы

Есть немало способов «заделать» щербинку между зубами. «В зависимости от происхождения и разновидности дефекта его можно ликвидировать ортодонтическими, ортопедическими, терапевтическими, хирургическими методами или их комбинацией», — поясняет Владимир Шипков.

Рассмотрим самые популярные методы.

Способы устранения диастемы
  • Косметическая коррекция и художественная реставрация. Суть метода в том, что на передние резцы пациента наносят фотополимерные материалы. «Он оправдан только в отдельных случаях и накладывает серьезные ограничения на рацион пациента — о твердой пище придется забыть. С его помощью можно лишь улучшить внешний вид зубов, саму проблему он не решает», — говорит эксперт.
  • Коронки и виниры устанавливают при латеральном смещении зубов. «В таком случае виниры можно установить на соседние зубы для компенсации размера центральных резцов», — отмечает Владимир Шипков. У этого метода есть противопоказания: неправильный прикус, сверхкомплектность, диспозиция и пр.
  • Брекеты и элайнеры (полимерные капы) эффективны, безопасны и неинвазивны (не требуют вмешательство в твердые ткани зуба). «Однако важно понимать, что с их помощью можно устранить не все диастемы, к тому же, процесс коррекции обычно занимает достаточно много времени», — предупреждает Владимир Шипков.
  • Хирургическая пластика может применяться как самостоятельный способ коррекции, так и в  комплексне с другими мерами. «Оправдана при сверхнатяжении уздечки (только в детском возрасте), различных вариациях диспозиции, сверхкомплекции, в ряде других случаев. В самых тяжелых ситуациях (медиальный наклон, сильный разворот) может быть показано удаление зуба и его замена имплантом», — подытоживает Владимир Шипков.

Нужно ли корректировать диастему — в каждом конкретном случае решает врач. Иногда это может быть показано с медицинской точки зрения (например, щель между зубами портит прикус), а иногда — нет. Если же вас тревожит эстетическая сторона вопроса, предлагаем вспомнить звезд с щербинкой — они смогли сделать ее изюминкой своей внешности, почему бы и вам не поступить так же?

Диагностика

Для успешного исправления диастемы необходимо ознакомиться с причиной ее образования.

Обследование начинается со сбора анамнеза – врач выясняет:

  • Время и обстоятельства появления щели между зубами, наличие вредных привычек.
  • Визуально оценивается губная уздечка, место её прикрепления к десне.
  • Нужны замеры зубного ряда и челюстей, их невозможно делать во рту пациента. Поэтому врач снимает оттиски, по ним изготавливают гипсовые модели, на которых проводятся измерения.
  • Для выяснения состояния костной ткани и выявления дополнительных зачатков, делается обыкновенный рентгеновский снимок или обзорная ортопантомограмма. Это позволяет оценить состояние сразу обеих челюстей. Обследование определяет и положение вертикальной оси передних зубов.
  • Соотношение челюстей и нижнечелюстного сустава изучаются с применением телерентгенограммы («теле-» по-латински – «удалённый»).

Исправление положения зубов, особенно в зрелом возрасте, процесс долгий, требующий постоянного контроля за перемещением.

Если приступить к исправлению щербинки без проведения диагностики, можно не только не добиться желаемого эффекта, но и усугубить ситуацию, на последующее восстановление потребуется больше средств и нервов. Поэтому не рекомендуется торопиться и пренебрегать обследованием.

Трема — тоже щелка, да не та

Другая разновидность зазоров между зубами носят название трема. Располагаются подобные дефекты между передними и боковыми зубами в области верхней и нижней челюсти. Трема является не слишком широким промежутком и находится между любыми зубами.

Причиной нарушения может быть чрезмерное развитие костей челюсти или аномалии размеров зубного ряда, которая проявляется чрезмерно мелкими размерами. Происходит развитие подобного состояния во время появления молочных зубов. Именно в этот период челюсти находятся в состоянии активного роста и развития.

Нормальным расстоянием для тремы считается 0,7 мм, если расстояние превышает миллиметр, то говорить можно об патологии зубного ряда.

Большой дефект между зубами представляет собой больше косметическую проблему. Такое нарушение способно приводить к нарушению речи, постоянно травмируются мягкие ткани десны, образуются десневые карманы.

У взрослого человека подобное состояние является фактором риска, которое увеличивает вероятность патологии, поражающей зубной ряд.

Очень часто развивается кариес, пульпит, десна страдают от пародонтита и пародонтоза. В связи с этим дефекты не являются столь безобидными и способны приносить не только дискомфорт, но и вызывать патологию зубного ряда. Лечение и консультация стоматолога требуется незамедлительно.

Лечение

После изучения клиницистом результатов всех диагностических процедур, будет составлена индивидуальная тактика реставрации целостности зубного ряда. Во время определения схемы терапии стоматолог обращает внимание на несколько факторов:

  • в каком состоянии находится уздечка;
  • форма и положение как резцов, так и корней;
  • характер прикуса;
  • величина пространства между зубами;
  • симметричность или асимметричность диастемы;
  • характер развития разделённых расщелиной резцов;
  • стадия формирования корней.

Устранение диастемы – это вопрос, который решается коллегиально, с консультированием стоматолога-терапевта, хирурга, ортодонта и ортопеда.

Для лечения выбирают один из следующих способов, как убрать дефект:

  • терапевтический – характеризуется ликвидацией расщелины путём наращивания костной ткани. Для этого применяют новейшие пломбировочные материалы мгновенного застывания;
  • ортопедический – предполагает закрытие щели при помощи виниров или люминиров, которые будут полностью совпадать с цветом зубной эмали пациента;
  • ортодонтический – наиболее часто применяется в лечении диастемы у детей, поскольку состоит в ношении специализированных ортодонтических систем. Если пациент старше двенадцати лет, то в терапии рекомендовано применять брекет-системы;
  • хирургический – к такой методике коррекции обращаются только в тех случаях, когда необходимо подрезать уздечку верхней губы. В некоторых случаях требуется пластика языка, а также удаление ретинированных стоматологических единиц.

При наличии у пациента недостатков со стороны произношения звуков потребуется консультация логопеда, а при формировании психологических комплексов касательно своей внешности – психолога.

Если несвоевременно убрать диастему, то у пациентов в значительной мере повышается вероятность развития пародонтита в зоне фронтально расположенных зубов.

Можно ли убрать дырку в домашних условиях

Убрать щель между зубами в домашних условиях невозможно. Некоторые люди пробуют физическими усилиями сдвинуть дырку между зубами или заделывают щель пломбировочным материалом. Эти способы небезопасны, все, чего может добиться человек, пробующий избавиться от щербинки таким путем — получить осложненную диастему из-за шатающихся зубов или вовсе их лишиться.

Поэтому, думая о том, как скрыть щель между резцами, не нужно экспериментировать на себе. Эта проблема успешно исправляется в специализированных клиниках, а не дома.

Читайте также:  Болезни десен: виды, причины, симптомы и лечение
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины