Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Вывих или смещение челюсти — это травма, которая может случиться совершенно неожиданно, и в самый неподходящий момент: зевнули сладко и широко, интенсивно пережевывали пищу, сильно сжали зубы, пытаясь раскусить орех или открыть закупоренную емкость, громко крикнули.

Признаки и симптомы патологии височно-нижнечелюстного сустава

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава симптомы имеет разнообразные. Поскольку выявленные признаки зачастую свидетельствуют о патологиях, не имеющих отношения к ВНЧС, стоматологу для успешного диагностирования нужно ознакомиться с медкартой обратившегося за помощью человека, назначить комплекс исследований и анализов. Также рекомендуется сделать рентгеновские снимки. Только после этого можно определять схему лечения патологии височно-нижнечелюстного сустава. Пациенту нужно быть внимательным к своему здоровью и незамедлительно посетить специалиста, если наблюдаются дисфункции височно-нижнечелюстного сустава симптомы:

  • Головные боли и в области ушей.
  • Давление на глаза также может свидетельствовать о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
  • Неприятное «клацанье» или «щелканье» челюсти.
  • Случается, что боль сопровождает зевание, процесс жевания пищи и даже широкое открывание рта.
  • Временами челюсти словно «заклинивает», их невозможно разжать, зачастую они «выскакивают».
  • Мышцы челюсти ослабевают.
  • Резко меняется характер смыкания челюстей.

Преимущества нашей стоматологии

В нашей клинике все врачи проводят лечения с учетом возможных или имеющихся патологий ВНЧС. В Москве и по всей России единицы врачей умеют справляться с подобными дисфункциями. В стоматологии «Yniclinic» выведены, внедрены  и успешно используются рабочие протоколы лечения заболеваний челюстных суставов.

Читайте также:  Можно ли умереть от мышьяка в зубе? Отвечает стоматолог

Цена лечения ВНЧС в Москве, зависит от количества и сложности дополнительных этапов диагностики. В нашей клинике есть комплексное предложение по консервативному лечению ВНЧС, в него входит:

Также имеется предложение по быстрому обследованию суставов, это:

  • КТ ВНЧС;
  • Клиническое обследование ВНЧС;
  • Консультация;
  • Полный фотопротокол, с записью жевательных движений
  • Изготовление диагностических моделей зубов.

Состояние ВНЧС всегда связанно с состоянием всего опорно-двигательного аппарата. Своих пациентов мы всегда просим уделять своему организму внимание, а не расходовать его резервы.

Основные заболевания ВНЧС:

  • артриты;
  • артрозы;
  • вывихи.

Артриты:

-острые (неинфекционные, инфекционные травматические);

Жалобы на сильные боли в суставах, усиливающиеся при движениях нижней челюсти. Иррадиация болей в различные части лица и головы. Затруднено открывание рта на см. Нижняя челюсть смещается в сторону больного сустава. При внешнем осмотре припухлость в области сустава кпереди от козелка уха, отечность и резкая болезненность при пальпации, гиперемия кожи височной области.

-хронические;

Жалобы на самопроизвольную боль, усиливающаяся при открывании рта, тугоподвижность и скованность в суставе при разговоре, жевании. Открывание рта ограничено до 2,0 см. Может быть умеренный редко сильный хруст в суставе. Чувство “ ползанья мурашек “, боль при давлении на ушную раковину.

-травматические.

Жалобы на резкую кратковременную боль в области сустава в момент травмы. В последующем — в момент открывания рта.

Лечение. Ортопедическое лечение: применяются временные и постоянные лечебные аппараты и протезы- шины, накусочные пластинки, небные пластинки, бюгельные протезы.

Артрозы:

Это распространенное заболевание ВНЧС, следствие дистрофических прцессов при нарушении равновесия между нагрузкой на сустав и физиологической выносливостью его тканей; макро- и микротравмы, воспалительные и невоспалительные процессы, эндокринные и обменные нарушения.

Читайте также:  Диспансеризация пациентов с высокой интенсивностью кариеса зубов

-склерозирующий (склероз кортикальных пластинок, суставных поверхностей костей);

-атрофирующий артроз (истончение, разволокнение, шероховатость хряща, костные разрастания — экзофиты.

Лечение. Лечебно- диагностические аппараты: шины, каппы, накусочные пластинки.

Лечение вывихов: вправление вывиха и иммобилизация нижней челюсти на 10-15 дней (аппарат Петросова, Кодарович- Бурганской), избирательное пришлифовывание, блокады жевательных мышц анестетиками.

Степени и сопутствующие симптомы

В зависимости от типа травмы, признаки различаются. Основные симптомы следующие:

Степени и сопутствующие симптомы
  • Ушиб:
    • терпимая боль в области удара;
    • небольшая гематома и отечность;
    • дискомфорт во время еды или разговора.
  • Даже при вывихе присутствует боль.

    Вывих:

    • сильная боль при попытке открыть или закрыть рот;
    • визуальная деформация сустава;
    • ассиметрия лица;
    • выделение слюны.
Степени и сопутствующие симптомы

Наиболее тяжелой травмой является перелом. В зависимости от степени его тяжести и вида, признаки различаются, а как — показано в таблице:

Степени и сопутствующие симптомы
Степень перелома Вид Симптомы
Легкая Трещина Острая боль при попытке двигать челюстью
Припухлость
Затрудненность речи
Средняя Закрытый со смещением Ноющая боль даже в состоянии покоя
Отечность, гематома из-за травмирования тканей костными отломками изнутри
Слюноотделение
Головная боль
Слабость
Тяжелая Открытый со смещением Невыносимая боль
Кровотечение
Неестественное искривление лица из-за повреждения нервов и мышц
Потеря сознания
Невозможность есть, пить, говорить
Осколки костей выпирают из раны

Диагностика болезни

Диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе объективного осмотра, пальпации, аускультации и рентгенографии. Последняя является основным методом при диагностировании артроза ВНЧС. Благодаря ей заметны первые патологические изменения в суставе. Более точную информацию о его состоянии даст томография.

Из дополнительных исследований при болезнях ВНЧС рекомендованы:

  • электромиография;
  • артрофонография;
  • артрография;
  • ортопантомограмма.

Какой врач лечит недуг? Им занимается челюстно-лицевой хирург. Дополнительные консультации проводятся с ревматологом, ортодонтом.

Что показывает томография?

Чаще всего суставы лицевой области подвергаются различным воспалительным процессам и некрозу, которые сложно диагностировать обычными способами. КТ позволяет четко увидеть воспалительные или патологические процессы и области, которые были поражены. Благодаря данному методу диагностики нет необходимости в проведении дополнительных исследований, например, артроскопии или пункции.

Читайте также:  Пародонтоз у взрослых симптомы и лечение

МРТ позволяет врачу выявить характер заболевания и составить оптимальную схему дальнейшего лечения пациента. В ходе проведения данной процедуры можно увидеть в деталях:

  • Костную структуру сустава.
  • Хрящевые элементы.
  • Околосуставные мягкие ткани.

Про лечение и профилактику

Терапия артрита ВНЧС начинается с иммобилизации челюсти и обеспечения покоя пораженному суставу в течение нескольких дней, что достигается путем наложения пращевидной повязки на нижнюю челюсть или шины и межзубной пластинки для разобщения прикуса и назначения полужидкой диеты.

Для устранения негативной симптоматики таким больным назначают прием:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • антибиотикотерапию;
  • внутрисуставные инъекции кортикостероидов;
  • хондропротекторов.
Про лечение и профилактику

Важно!

При скоплении гноя в суставной сумке производится экстренное вскрытие и дренирование полости сустава через наружный разрез.

Предупреждение артрита основывается на:

  • своевременной санации хронических гнойных очагов;
  • и лечение острых инфекционных заболеваний;
  • недопущение травмирования сустава;
  • профилактике и ликвидации специфических инфекций.
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины