Глубокий прикус: как распознать аномалию?

Патологическая окклюзия — такое нарушение смыкания зубных рядов, при котором возникает функциональная перегрузка отдельных зубов. Это может травмировать их, ускорять стираемость эмали, провоцировать нарушения функций жевания и движений нижней челюсти, травмы десневых тканей.

Разновидности патологии

В редких случаях аномалия затрагивает не передние, а боковые стороны зубных рядов. Различают несколько разновидностей глубокой окклюзии. На основании типа взаимодействия боковых резцов патологический прикус делится на нейтральный и дистальный.

Разновидности патологии
Разновидности патологии
Разновидности патологии

Окончательный диагноз ортодонт ставит после диагностики, на основании которой специалист выстраивает план коррекции. Вы получите не только ответ на вопрос, можно ли вам исправить глубокий прикус, но и конкретные рекомендации, какими средствами это сделать эффективнее всего в вашем случае.

Разновидности патологии
Разновидности патологии
Разновидности патологии

Виды и степени прикуса

Есть несколько разновидностей аномального прикуса:

  1. Глубокое переднее перекрытие — патология, при которой край нижних зубов соприкасается с нёбным бугорком, причиняя дискомфорт и раздражение мягких тканей.
  2. Снижающий — патология, при которой резцы нижней или верхней челюсти (одной из двух) не опираются на бугорки зубов, находящихся напротив них. Ко всему прочему, они соскакивают на край десны. Снижающий прикус является признаком регресса.
  3. Травмирующий прикус — нижние резцы контактируют с мягкими тканями нёба или десен.

Данные виды прикуса также называют этапами ухудшения состояния прикуса. Первая патология не характеризуется как ярко выраженный глубокий прикус. Если своевременно приступить к устранению дефекта, то второй этап уже не наступит.

Виды и степени прикуса

Виды прикуса

Такая классификация видов является условной. Большинство врачей не способны определить вид патологии и называют всё обобщённо — глубокий прикус.

Характеристика патологии

При глубоким прикусе отмечается перекрытие верхними фронтальными зубами нижних более чем на треть. Аномалию также называют глубокой резцовой окклюзией или дизокклюзией, снижающимся или травмирующим прикусом, глубоким резцовым или фронтальным перекрытием.

Важно! Иногда перекрытие присутствует не только во фронтальном, но и в боковых отделах зубных рядов.

Факторы развития

Среди причин, которые способствуют формированию глубокого резцового перекрытия, выделяют 3 группы:

Генетические:

Характеристика патологии
  • ребенок наследует аномальное строение лицевого скелета от родителей;
  • врожденные деформации: заячья губа, волчья пасть.

Внутриутробные:

  • заболевания матери во время вынашивания плода;
  • внутриутробные инфекции;
  • гипоксия;
  • задержка развития.

    При глубоком прикусе верхний зубной ряд перекрывает нижний.

Послеродовые:

  • рахит;
  • несвоевременное прорезывание, смена или удаление зубов;
  • заболевания органов дыхания и пищеварения;
  • дефекты опорно-двигательного аппарата;
  • вредные привычки – сосание пальцев и предметов, закусывание губы, подпирание рукой подбородка.

Признаки

Патология сопровождается следующими симптомами:

  • укороченной нижней третью лица;
  • четко очерченной супраментальной складкой;
  • заворотом нижней губы наружу;
  • преобладанием верхней челюсти над нижней;
  • уменьшенным преддверием полости рта;
  • хроническими травмами слизистой;
  • затрудненным откусыванием, пережевыванием, глотанием;
  • нарушением дикции и дыхания;
  • снижением тонуса лицевых мышц.

    Глубокий прикус при отсутствии коррекции грозит серьезными осложнениями.

Дополнительная информация! Среди последствий патологии отмечаются высокий риск заболеваний зубов и десен, адентии, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), головные боли, щелчки челюстью, бруксизм.

Характеристика патологии

Классификация

Различают несколько видов аномалии:

  1. Глубокое резцовое перекрытие – если контакт между режущими краями нижних единиц и бугорками верхних сохраняется.
  2. Непосредственно глубокий прикус – при значительном перекрытии верхними резцами нижних без сохранения режуще-бугоркового контакта.
  3. Глубокий травмирующий – когда нижние резцы соприкасаются со слизистой и повреждают ее.
Читайте также:  Как в домашних условиях производится лечение стоматита?

Понятие глубокого прикуса

Если зубной ряд верхней челюсти незначительно перекрывает нижние зубы, это считается вариантом физиологического прикуса. Однако в случаях, когда перекрытие составляет больше половины коронки зуба нижней челюсти, и происходит образование супраментальной складки, это уже аномалия – глубокий прикус. Присутствие супраментальной складки – иногда единственный признак патологии. Аномалия развивается при неправильном развитии резцов, поэтому в некоторых источниках носит название глубокой резцовой окклюзии.

Причины появления патологии

Аномалии прикуса могут появляться вследствие влияния различных факторов. Развитие окклюзий начинается в детском возрасте, а иногда нарушения формирования прикуса берут свое начало с внутриутробного периода.

К примеру, если во время беременности будущая мама испытывала проблемы с обменом веществ, перенесла заболевание вирусного происхождения, страдала от анемии, либо произошло внутриутробное инфицирование ребенка — все эти факторы могут спровоцировать развитие неправильного прикуса. Также к числу распространенных причин формирования глубокого резцового перекрытия относятся:

  • генетическая предрасположенность,
  • осложненные роды (в том числе родовые травмы младенца),
  • поздний отказ ребенка от пустышки,
  • нарушения развития скелета или аномалии позвоночника,
  • дефекты осанки,
  • онкологические заболевания,
  • нарушение обмена веществ,
  • остеомиелит,
  • патологии дыхательной системы,
  • дисфункция эндокринной системы,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • ЛОР-заболевания.
Понятие глубокого прикуса

Чем опасен для взрослых и детей?

Глубокий прикус и у ребенка, и у взрослого человека выглядит очень неэстетично, часто причиняя психологический дискомфорт и становясь причиной формирования комплексов по поводу внешности. Такая аномалия прикуса, если пренебрегать необходимым лечением, часто приводит к развитию ряда осложнений, в число которых входят:

  • бруксизм (явление, когда человек «скрипит» или «скрежещет» зубами) (рекомендуем прочитать: ребенок скрипит зубами во сне: причины и лечение по Комаровскому),
  • истончение и истирание зубной эмали, как следствие могут развиваться различные стоматологические заболевания,
  • дефекты речи,
  • изменения овала лица (его форма становится несимметричной),
  • повреждения слизистых оболочек,
  • затруднения при глотании и дыхании.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему люди скрипят зубами во сне и что это значит?

Способы коррекции

Метод лечения выбирают, определяя причину патологии окклюзии.

Пришлифовывание. Изменение высоты коронки, формы жевательной поверхности или режущего края зуба для коррекции контакта с зубом-антагонистом. Выполняется после эндодонтического лечения, реставрации, протезирования на завершающем этапе или в случае, если высота прикуса на отдельных единицах изменяется по другим причинам.

Коррекция прикуса. Выполняется, если нарушения в строении зубного ряда провоцируют изменения окклюзии. Может предполагать перемещение отдельных единиц для создания правильного контакта с антагонистами, коррекцию глубокого прикуса, изменение положения ротированных, отклонившихся зубов.

Протезирование, имплантация. Проводится, если окклюзионные нарушения возникают из-за потери отдельных единиц. Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют замещать их, устанавливая искусственные конструкции, как можно быстрее: пока не началась рецессия десны, убыль костной ткани, смещение зубов рядом с дефектом.

Читайте также:  Желтый налет на языке причины и как вылечить

У вас есть вопросы? Мы перезвоним в течение 30 секунд Отправить или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Правильная корректировка

Глубокий прикус у взрослых требует лечения. Если проблема прошла мимо вас, подумайте о профилактике.

Возраст пациента и стадия аномалии определяют тактику лечения. Манипуляции у маленьких детей подразумевают нормализацию дыхания, восстановление разрушенных зубов. Смыкание челюстей становится правильным спустя некоторое время. От 5 до 11 лет лечение глубокого прикуса требует применения пластины с накусочной площадкой. Она нагружает нижние зубы. В итоге зубная ткань убывает. Зубы сбоку меняются. Так окклюзия нормализуется.

Брекеты или элайнеры invisalign — оптимальный вариант для взрослых. Вашему вниманию — съемные прозрачные каппы, керамические и лингвальные брекет-системы. Коронки или виниры применимы в ряде случаев. Они обеспечивают идеальное смыкание. Но виниры используются только после ортодонтического лечения.

Важно! Сняли брекеты? Восстанавливайте зубы! Прикус меняется, когда недостаточно жевательных зубов.

Глубокий прикус — как исправить его? Если он сформирован в зоне челюстей, одни брекеты не помогут. Опытный врач не назначает традиционное ортодонтическое лечение. То же касается ситуации, когда нижние зубы значительно наклонены внутрь. Брекеты неэффективны, когда резцовое перекрытие больше 8 миллиметров. Сложные аномалии лечатся хирургическим путем. Ортогнатические операции предполагают отделение части челюсти и перемещение ее в правильное положение. На операцию уходит несколько часов. Для него требуется общее обезболивание. На восстановительный период уходит около 6 месяцев.

Видео: «Установка лингвальных брекетов»

Чтобы выбрать правильную тактику лечения аномалии необходимо учитывать возраст пациента и причину, вызвавшую развитие неправильного прикуса.

Лечение глубокого прикуса, как у детей, так и взрослых может проводиться с применением специальных ортодонтических аппаратов. При этом задействуются: пластинки, каппы, брекеты и другие устройства.

Исправление глубокого прикуса эффективнее начинать в период прорезывания молочных зубов, либо при смене молочных зубов постоянными или в начале прорезывания вторых коренных моляров.

Особенности лечения детей

Лечение детей, начиная с двухлетнего возраста и включая шестилетних, подразумевает следующие меры профилактики развития аномалии:

  • Включение в рацион питания твердых продуктов (фрукты, овощи).
  • Своевременное лечение кариеса и протезирование зубов, утраченных раньше времени по какой-либо причине.
  • Подрезание уздечки губ и языка, если это необходимо.
  • Исключение у ребенка вредных привычек.

При наличии глубокого дистального прикуса у ребенка план лечения аномалии несколько усложняется и включает:

  • Расширение верхней и нижней зубных дуг.
  • Правильная расстановка передних зубов.
  • Мезиальное перемещение нижней челюсти.
  • Нивелируется высота прикуса.

При этом весь процесс исправления прикуса ограничивается применением пластинки и миогимнастикой, которые будут способствовать правильному росту челюсти.

После достижения ребенком шести лет, когда начинается смена молочных зубов, лечение аномалии проводится с помощью капп, ретейнеров, съемных вестибулярных пластин или других устройств.

После того, как ребенку исполнится 12 лет, для исправления глубокого прикуса применяют лингвальные и вестибулярные брекеты. Причем, лингвальные брекеты способны быстрее скорректировать аномалию.

Особенности лечения взрослых

У взрослых применение миогимнастики и съемных устройств не эффективно.

  • Для устранения нарушений прикуса применяют брекет-системы.
  • В том случае, когда у пациента нет желания или возможности исправить прикус с помощью брекетов, их можно заменить винирами. При этом внешность пациента с нарушением прикуса меняется в лучшую сторону. Но, виниры не могут устранить первопричину аномалии и поэтому являются лишь временным решением.
  • Протезирование на имплантах является достаточно эффективным способом избавления от резцового перекрытия, которое занимает намного меньше времени, чем лечение брекетами. Но следует учесть, что имплантация – дорогостоящая процедура, которая имеет массу противопоказаний.
Читайте также: 

Особенности исправления глубокого прикуса брекетами у детей и взрослых

Исправление глубокого прикуса брекетами можно осуществлять после того, как будет полностью сформирован постоянный прикус, то есть по достижению 14 лет. В настоящее время медицинская промышленность предлагает большое разнообразие моделей, ориентированных не только на взрослую часть населения, но и подростков. При этом, стремясь обеспечить пациентов желаемым вариантом, брекеты изготавливаются из разных материалов, в том числе, цветного пластика. Такие варианты созданы, чтобы устранить психологический дискомфорт от эксплуатации систем, подчеркнув индивидуальность ребенка.

У взрослых пациентов и взыскательных молодых людей большим спросом пользуются сапфировые брекеты. Своей эстетикой они больше напоминают украшения в полости рта, чем ортодонтическую систему. Если же незаметность проведения коррекции является основным условием, то предпочтение отдается лингвальным моделям.

Что же касается сути самих корректирующих мероприятий, то ортодонтическое лечение с помощью брекетов подчиняется единым принципам независимо от возраста пациента. У детей оно протекает более легко.

Аппараты для исправления прикуса

Глубокий прикус исправляется успешно при помощи современной технологической базы. Ортодонтические трейнеры – это временные приспособления, которые можно снимать в любое время. Чаще всего они производятся из силикона. Одевается трейнер на два ряда, зубы перемещаются в правильное положение, постепенно выравниваются. Достоинство трейнеров заключается в универсальном размере.

Начальный. Характеризуется деликатной конструкцией, гибкостью. Расцветка таких трейнеров чаще всего светло-голубая. Устройство можно использовать при большинстве изъянов зубов.

Аппараты для исправления прикуса

Время носки обычно не превышает 8 месяцев. Надевать нужно вечером перед сном. Рекомендуется также использовать в течение 1 часа днем. Во время носки нельзя есть или трогать трайнер руками.

Завершающий. По структуре он жесткий, плотный. Время эксплуатации от полугода до года. Ретрейнер используется для закрепления результатов лечения и профилактики деформации прикуса. Ретрейнер очень гибкий, не вызывает дискомфорта при носке.

Дополнительные вопросы

► Сколько нужно носить брекеты?

Срок лечения при помощи ортодонтической системы зависит напрямую от степени аномалии прикуса. Нельзя носить ее дольше 2,5 лет. Средний период восстановления занимает 1,5-2 года.

► Можно ли делать виниры при глубоком прикусе?

Использовать можно только при незначительной аномалии.

► Берут ли в армию?

Заболевание относят к подкатегории годности «б». Если эффективность жевания находится на уровне 60%, нет разобщения челюсти больше, чем на 10 мм, то в армию призывают. При сильной разобщенности возможно освобождение от призыва. Часто в этом случае получают отсрочку.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины