Установка цельных мостовидных протезов возможна только в том случае, когда пути установки (оси опорных зубов) параллельны между собой. Обычно этого добиваются обточкой. Однако это возможно не всегда.
Общее представление
Составной мостовидный протез (СМП) – это конструкция, в которой имеется сочленение, позволяющее установить коронки под некоторым углом по отношению друг к другу.
Используются разные типы сочленений, наиболее востребованы следующие решения:
- Коронка, устанавливаемая на ровно стоящий зуб, соединяется с промежуточной частью системы с помощью шарнира. Функцию последнего играет штифт, вставленный в отверстие 2-х проушин, одна из которых крепится к промежуточной части, другая – к коронке.
- В конструкцию дополнительно вводится внутренняя коронка, надеваемая на наклоненный зуб и являющаяся базисом для установки телескопической наружной коронки.
- Шарнирное соединение 2-х коронок, осуществляемое посредине промежуточной части протеза. При этом штифт соединяет коронки и промежуточную часть в единое целое.
- Изготовление временных протезов с …
- Изготовление временных протезов с …
- Изготовление провизорных и …
- Сравнительная характеристика …
- Опыт использования материалов фирмы GC …
Элементы конструкции изготавливают обычно штамповкой или литьем из металла. Сверху конструкцию покрывают облицовкой.
СМП имеют долгую и успешную историю. Однако в последнее время в связи с появлением новых конструкций, к ним прибегают все реже. Однако говорить о полном игнорировании, пока еще рано.
Разновидности пластмасс для временных коронок и их особенности
Все пластмассы, применяемые в ортопедии, по своему назначению делятся на 4 вида:
- Для изготовления несъёмных протезов.
- Для изготовления съёмных базисных конструкций.
- Для изготовления индивидуальных ложек.
- Эластичные пластические массы.
- акриловые мономерные;
- композитные акриловые безмономерные.
Справка. Временные протезы, изготовленные из композитных пластмасс, имеют большую прочность и износостойкость.
- горячей;
- холодной.
Наибольшую популярность приобрели акриловые пластмассы, способные застывать при температуре человеческого тела. В зависимости от материала, их делят на 3 вида:
- Винилэтилметакриловые — низкая стоимость, но плохое сопротивление к износу и низкая эстетика.
- Метилметакриловые — низкая стоимость, стабильность цвета, но сильный нагрев при полимеризации и малый срок службы.
- Бис-акриловые — отличная износостойкость и эстетика, но большая стоимость и наличие поверхностного слоя, ингибированного кислородом.
В состав первых двух видов входят следующие основные компоненты:
- сополимерный порошок, содержащий фтор;
- жидкость — смесь из акриловых мономеров и алигомеров.
Для процесса полимеризации также необходимы вещество-инициатор и активатор. В качестве инициатора в порошок добавляют перекись бензоила. Активатором является демитилпаратолуидин, добавляемый в жидкость.
Бис-акриловые (композитные) акриловые пластмассы представляют из себя очень густую смолу, в которую дополнительно вводят разбавитель для придания композиту текучести.
В зависимости от места изготовления временного протеза различают 2 метода:
- Прямой — провизорная коронка создаётся непосредственно в кабинете самим стоматологом-ортопедом.
- Непрямой — процесс создания происходит в специализированной зуботехнической лаборатории зубным техником по оттиску, сделанному протезистом.
Справка. Временные конструкции, изготовленные в лаборатории, отличаются более высоким качеством и надёжностью.
Основные преимущества самоотвердевающих пластмасс:
- небольшая стоимость;
- быстрота изготовления и установки;
- эстетичность;
- минимальная обточка зуба;
- восстановление жевательных функций без болезненных ощущений.
- малый срок эксплуатации из-за низкой прочности;
- возможность изменения цвета;
- возникновение кариеса и зубных камней из-за пористости материала.
Мостовидные протезы: противопоказания
К абсолютным противопоказаниям для установки мостовидных протезов относятся:
- Отсутствие подряд не более четырех резцов, двух премоляров и одного моляра;
- Патология прикуса (если прикус неправильный, придется вначале пройти ортодонтическое лечение);
- Тяжелая форма заболеваний парадонта;
- Патологическая стираемость твердых зубных тканей.
К относительным противопоказаниям для установки протезов можно отнести:
- Общие острые воспалительные заболевания (ОРЗ, грипп и т.д.) и воспаления в полости рта (их вначале нужно вылечить или довести до стали ремиссии);
- Плохая гигиена полости рта;
- Бруксизм (болезнь, характеризующаяся непроизвольным скрежетанием зубов, с которой можно бороться при помощи специальных капп);
- Изготовление провизорных и …
- Эффективность стекловолоконных каркасов …
- Эффективность стекловолоконных каркасов …
- Сравнительная характеристика …
- Конструкционные материалы, применяемые …
Окончательное решение об установке мостовидных протезов принимает врач. Если Вы колеблетесь, запишитесь на консультацию к нашему стоматологу, который проведет осмотр полости рта и даст заключение о возможности установки тех или иных видов протезов.
Мостовые протезы в Саратове можно поставить качественные, долговечные и по оптимальной цене. Звоните по телефонам +7 (8452) 736-222 и +7 (8452) 481-089 – мы запишем Вас на удобное время!
Мостовидные протезы Имплантация
Как изготавливаются цельнолитые мостовидные протезы?
Процесс изготовления и установки подразумевает ряд правил. Все работы проводятся в определенном порядке. Ниже перечислен ряд действий, которые нужны для изготовления цельнолитого моста:
- На первичном осмотре стоматолог оценивает ротовую полость на предмет наличия скрытых дефектов, повреждений зубов, пародонт. При выявлении патологий нужно провести лечение, только потом продолжать подготовку к протезированию.
- Подготовка зубов, которые станут опорами. Препарирование осуществляется под местной анестезией, поскольку процедура сопровождается дискомфортом. Опорные моляры обтачивают с двух сторон. Необходимость связана с толщиной коронок (1,5-1,7 мм), а также с потребностью обеспечить надежную фиксацию конструкции цементом.
- После подготовки ротовой полости врач делает слепки челюстей, они передаются лаборантам для отливки гипсовой модели. Полученная модель разборная, необходима для изготовления самого протеза.
- Выбирается цвет будущего моста с учетом оттенка натуральной эмали. Врачи пользуются шкалой, чтобы максимально точно выбрать цвет.
- На время, пока идет изготовление базового изделия, пациенту устанавливается временный пластмассовый мост. Он необходим, чтобы питаться, разговаривать. Для фиксации применяется временный цемент.
- Примерка. Важный этап протезирования. Если во время примерки нет нареканий, мост отправляется на финальную обработку (полировку, напыление, облицовку). Если есть замечания, изделие отправляют дорабатывать.
