Пародонтит: классификация, симптомы и причины

По данным ВОЗ, к 65 годам у трети жителей планеты уже нет своих зубов. В большинстве случаев заболевания десен и потеря единиц – следствие собственной халатности пациентов. Зачастую они обращаются к специалисту тогда, когда недуг переходит в хроническую стадию, появляются гнойные выделения и происходит атрофия тканей. На раннем этапе развития любые болезни слизистой излечимы. Рассмотрим подробно, какие патологии самые распространенные и как осуществляется терапия.

Анатомия дёсенного аппарата

Дёсны являются одной из анатомических структур периодонта – тканей, непосредственно окружающих зуб. К периодонту относят такие элементы:

  • Альвеола (зубная лунка);

  • Связочный аппарат, удерживающий зуб в альвеоле;

  • Надкостница;

  • Непосредственно, десна, состоящая из подвижных и неподвижных слизистых оболочек, уздечек, десневого края и переходных складок;

  • Дёсны переходят в слизистую ткань щёк или губ.

Важно понимать, что все анатомические структуры пародонта связаны между собой, потому заболевания дёсен могут переходить друг в друга, в зависимости от причины, вида, патогенеза, степени воспаления.

Причины

Основная причина развития патологии — проникновение в ротовую полость и дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов. В результате жизнедеятельности ткани десны становятся рыхлыми, далее отмечается разрушение зубодесневых соединений. Возникновению недуга больше подвержены люди с наличием заболеваний ССС и ЖКТ, а также эндокринных патологий.

Помимо этого, появление пародонтоза может быть обусловлено:

  • изменениями гормонального фона, сюда относят изменения, происходящие в организме во время беременности, менопаузы, менструаций, а также половой зрелости, все это в меньшей или большей степени провоцирует обострение чувствительности десен и делает их более подверженными к различным разрушениям;
  • наличием патологий: диабета, ВИЧ, рака;
  • нецелесообразным применением или злоупотреблением определенных медикаментозных препаратов;
  • наличием пагубных привычек;
  • генетической предрасположенностью;
  • недостаточным кровоснабжением;
  • нарушением обменных процессов.

Формы и симптомы пародонтита

Пародонтит бывает трех видов: локализованный, генерализованный и агрессивный.

Локализованный пародонтит проходит в ограниченной области, местно. Поражается только лишь один зуб или несколько рядом стоящих зубов. В большинстве случаев локализованный пародонтит возникает по причине неправильного прикуса, травмах зуба и десны, при некачественно установленных пломбах, при попадании на десну материала для пломбирования зубов, мышьяка. Если пародонтит затрагивает лишь лунку одного зуба, то скорее всего виной этому пришеечный (апроксимальный) кариес. В некоторых случаях локализованный пародонтит может возникать как следствие микротравмы десны – травмирование острой пищей, зубной нитью, отколовшейся пломбой, жесткой зубной щеткой и т.д. Симптомы локализованного пародонтита заключаются в следующем:

Читайте также:  Как отбелить зубы содой в домашних условиях

Причины пародонтита

Можно разделить все предпосылки и причины на общие и локальные.

К общим относят:

  • Нарушения в работе гормональной системы такие, как сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз;
  • Сбои в работе иммунной системы (а так же ВИЧ и СПИД);
  • Нарушение работы лимфатической и дренажной систем;
  • Заболевания сосудов кровеносной системы (например, атеросклероз).

А среди локальных выделяют:

  • Бактерии и микроорганизмы;
  • Термические и механические повреждения полости рта;
  • Наследственные патологии строения зубного ряда;
  • Деформация костей челюсти.
  • Уже имеющиеся заболевания полости рта (кариес, гингивиты)

ВАЖНО! Некоторые инфекции,которые подавляют работу иммунной системы послужат толчком для развития благоприятной среды, в которой болезнь будет быстрее прогрессировать.

Основные проявления и симптомы

Распознать воспаление десны несложно. Могут появляться следующие симптомы:

  • краснота, отечность десен;
  • повышенная чувствительность мягких тканей;
  • кровоточивость, связанная с ослаблением мелких кровеносных сосудов;
  • характерная рыхлая поверхность десен;
  • неприятный запах изо рта.

Есть и специфические проявления: при запущенном пародонтите появляются гнойные выделения, может подниматься температура тела. При язвенном гингивите заметны изъязвления на поверхности мягких тканей. Атрофический гингивит может привести к обнажению шеек зубов и появлению повышенной чувствительности к холодной и горячей пище.

Как возникают заболевания – особенности и отличия

Причины – это главное, чем отличаются эти заболевания. К возникновению воспаления десен и пародонтита в большинстве случаев приводит длительное скопление на эмали и под деснами бактериального налета и камня. Именно плохая и нерегулярная гигиена полости рта изначально провоцирует небольшое воспаление десен, а проникновение его вглубь тканей – дело времени. Патогены и механическое травмирование слизистой приводят к необратимым процессам в пародонте[2].

Недостаточная и неудовлетворительная гигиена полости рта – основная, но не единственная причина болезни. Доля в 10% приходится на общие заболевания организма, которые служат толчком к развитию патологии, а именно сахарный диабет, остеопороз, лейкоз и другие.

В чем отличие пародонтоза от пародонтита в стоматологии? Помимо самих терминов и проявлений, отличие еще и в причинах, которые изучены не до конца. С одной стороны, заболевание имеет невоспалительную природу и вызывается нарушением обменных процессов. Известно, что пародонтоз начинается не с десен, а с костных отделов челюсти, где возникает склерозирование питающих сосудов – сокращение диаметра сосудистых трубочек. По этой причине нарушается питание всех тканей кислородом и необходимыми веществами, что приводит к постепенному отмиранию клеток. Чаще всего так развивается первая (легкая) стадия этого заболевания. Однако две последующие взаимосвязаны с пародонтитом и являются его следствием.

Читайте также:  Запах кала изо рта: причины, диагностика, лечение, профилактика

Также к пародонтозу приводит долгое и консервативное лечение воспаления десен, при котором убирается инфекционная составляющая, но ничего не предпринимается для восстановления тканей (на средней и тяжелой стадиях).

В чем различие между пародонтитом и пародонтозом?

Симптомы Пародонтоз Пародонтит
Характер течения Медленно текущее заболевание По сравнению с пародонтозом заболевание развивается быстрее и более интенсивно
Причины Сахарный диабет, наследственность Плохая гигиена полости рта
Место поражения Процесс всегда охватывает все зубы Процесс может быть как локализованным, так и распространенным
Отек десны Не наблюдается Присутствует
Кровоточивость десен Очень редко Часто
Подвижность зубов Появляется очень поздно Может появиться и на ранних стадиях
Частота появления Редко не более 3% среди взрослых Очень часто более 90%

Подводя итог можно сказать, что пародонтоз это заболевание, при котором происходит разрушение костной ткани, но оно протекает без воспаления. Пародонтит напротив, протекает с выраженным воспалением.

Диагностика пародонтита

Пародонтит это довольно опасный диагноз среди остальных заболеваний пародонта, поэтому отнестись к нему следует со всей серьезностью. Наличие даже одного либо двух симптомов является поводом для беспокойства и сигналом, что нужно оставить текущие дела и поспешить на осмотр к врачу. Специалист, измеряя глубину зазора между десной и зубом, сможет определить степень поражения тканей. Обычно выполняется пародонтальная проба, с помощью которой уточняют глубину промежутка. На основе обследования каждого зуба получают точную пародонтограмму. Если глубина зазора достигает 5 мм,  то можно говорить о наличии пародонтита. В этом случае также показано проведение ортопантограммы (панорамной рентгенографии), которая позволяет комплексно оценить состояние костной ткани челюсти. Если заболевание вовремя не обнаружить, то последствия пародонтита не заставят себя ждать и постепенно перейдут из легкой формы в тяжелую, с которой уже нереально справиться.

Диагностика пародонтита

Лечение

Лечение такой неприятный болезни, как пародонтит проводит специалист стоматолог и ортодонт, но только после того, как в точности установится диагноз. Методы лечения зависят от степени и формы тяжести поражения дёсен, но они все подразделяются на общие способы лечения, а также местные. Чтобы вылечить пародонтит применяют несколько методов:

1. Местное лечение.

  • местное лечение с помощью медикаментов;
  • хирургическое вмешательство;
  • ортопедическая операция;
  • физиотерапия. 2. Общее лечение.
Читайте также:  Нейлоновые зубные протезы плюсы и минусы

Подробнее о местном лечении

  1. Санация полости рта.
  2. Профессиональная чистка зубов.
  3. Удаление зубного камня.
  4. Определение и последующее устранение причин, способствующих травмированию пародонта.
  5. Далее врач переходит к лечению при помощи медикаментов.
  6. Лечение медикаментами. Применяются лекарства, которые направляются на лечение воспалительных процессов. Врачи применяют различные антисептики, ополаскиватели, гипертонические средства, адсорбенты, ферменты, иммуностимуляторы.
  7. Лечение хирургическим вмешательством. Такой вид лечения пародонтита применяют в том случае, если зубы сильно расшатаны, то есть в самых запущенных случаях. Все действия врача направляются на снижение подвижности зубов, а также восстановление дёсны. При помощи анестезии врач проводит операцию, шинирование зубов, а также открытый кюретаж.
  8. Ортопедическое лечение. Ортодонт занимается этими вопросами. Такое лечение применяют в том случае, если зуб уже отсутствует. Действия врача направлены на установку зубного протеза. Стоматолог будет преследовать цель, которая заключается в том, чтобы это заболевание не распространялась дальше.
  9. Физиотерапия. Физиотерапию проводят совместно с употреблением медикаментов, а также с хирургическим лечением. Все действия врачей будут направлены на восстановление лимфообращения, обмена веществ, уменьшение воспалительного процесса, укрепление пародонта.

Общее лечение

  1. Антибиотики начинают применять, если начинается обострение болезни.
  2. Средства, направленные на понижение воспаления. В том случае, если начинается сильный воспалительный процесс, то врачи выписывают специальные препараты, обычно это бывает « Бутадион» или «Индометацин».
  3. Гипосенсибилизирующие препараты. Такой вид лечения начинают применять в том случае, если появляется аллергическая реакция. Аллергию необходимо снять, поскольку она может ухудшить состояние человека, а также усложнит лечение болезни.
  4. Иммуностимуляторы. Используют для укрепления общего состояния человека. Это достигается при восстановлении иммунной системы человека. Чтобы восстановить микроциркуляцию крови, капилляры, ткани пародонта, а также нормализовать обмен веществ, применяются витамины группы C, Е, К, РР, а также В.
  5. Седативные препараты. Используют в том случае, если необходимо нормализовать нервную систему организма, снять напряжение, раздражительность. Используется настой валерианы или пустырника.

Этиология и симптомы болезней десен

Если человек не соблюдает правила гигиены и не чистит зубы каждый раз после еды, на эмали накапливается нетвердый налет. Иногда формируется зубной камень. Это предпосылки для развития болезней десны. Микробы в полости рта вызывают гингивит. Воспаление развивается на мягких тканях пародонта.

Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен

Десны начинают болеть и кровоточить.

Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен

Гингивит представляет собой неосложненную, первую стадию воспалительного процесса. Если вовремя не начать лечение, состояние может усугубиться

Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен

На следующем этапе болезни – пародонтите, обнаруживается подвижность зубов. Врач может определить наличие пародонтальных каналов, нагноение. Иногда у пациентов отмечают видимые повреждения при которых заметны корни зубов. Это тревожные признаки, подтверждающие сильное воспаление десны. Лечение в таком случае должно быть комплексным и профессиональным.

Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
Этиология и симптомы болезней десен
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины