Почему возникает и как проявляется герпетический стоматит у детей

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

Как проявляется заболевание

Начальная стадия заболевания характеризуется возникновением небольших (до 1 см) воспалительных образований (афт), овальной формы. Они окружены красным ободком и покрыты серовато-белым налетом. Сама афта мягкая и болезненная при пальпации. С развитием болезни количество язв увеличивается, они становятся более глубокими. Обычно через 3–5 дней налет сходит самостоятельно, и язва начинает заживать. При тяжелой форме возможно образование рубцов, которые приводят к деформации слизистой оболочки рта.

Другие симптомы афтозного стоматита:

  • ухудшение общего самочувствие – появляется раздражительность, нервозность;
  • повышение температуры тела;
  • отказ от еды из-за постоянной болезненности в полости рта;
  • плохой сон;
  • отечность и покраснение слизистой оболочки;
  • нередко патология приводит к воспалению лимфатических узлов.

Чем выше давность болезни, тем более тяжело она протекает. Если недуг не лечить, то за 1—3 года редкие обострения становятся более частыми с глубокими и болезненными язвами. В этом случае требуется длительная терапия.

Симптомы

Герпесный стоматит у ребенка протекает остро. Инкубационный период варьируется от 2 дней до 2 недель. Вначале заболевания появляются следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • капризность;
  • беспокойство;
  • усиленное слюноотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти.
Симптомы

Вначале заболевания появляется тошнота. Эти признаки соответствуют продромальному периоду. Затем появляются симптомы интоксикации. Температура тела при стоматите повышается до +39…+40ºC. Общее состояние больных детей резко ухудшается. Стоматит часто протекает под маской ОРВИ или гриппа. При нем тоже наблюдаются катаральные явления в виде насморка, кашель и признаки воспаления конъюнктивы глаз (подробнее читайте тут).

Часто воспаляются десны. При этом детей беспокоят жжение и боль во рту. При осмотре обнаруживаются припухлость десен и их покраснение. Изменяется их рельеф.

Высыпания появляются в разгар стоматита.

Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами (пузырьками).

Симптомы

Их диаметр составляет 2-3 мм. Пузырек содержит серозную жидкость. Через несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются. На их месте образуются болезненные афты (мелкие язвочки с налетом) или эрозии. При герпетическом стоматите у детей может поражаться вся слизистая оболочка ротовой полости. Сыпь возникает на небе, языке, деснах и щеках. Нередко в процесс вовлекаются губы.

Высыпания появляются в разгар стоматита. Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами.

Особенностью герпетического афтозного стоматита является то, что сыпь болезненная. Это затрудняет прием пищи. Пузырьки беспокоят на протяжении 3-4 дней. Затем состояние детей улучшается. Эрозии и афты исчезают, не оставляя после себя рубцов. У многих детей стоматит протекает волнообразно с несколькими периодами сыпи.

Формы

Симптомы

Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В первом случае терапия может проводиться в амбулаторных условиях. При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Выделяют 2 формы заболевания: острую (первичную) и хроническую рецидивирующую. Различают также осложненный и неосложненный герпетический стоматит.

При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение.

Особенности диагностики

На первичном приеме стоматолог осматривает полость рта и анализирует жалобы. Чтобы поставить точный диагноз, нужно отличить эту форму заболевания от других, а также дифференцировать ее с прочими патологиями, имеющими похожие симптомы. При обширных поражениях могут быть задействованы разные методы диагностики:

  • клинические анализы крови;
  • мазок на микрофлору;
  • кровь на ПЦР для определения возбудителя болезни;
  • биопсия (по показаниям).

Они необходимы и при рецидивирующих формах недуга. В простых случаях лабораторной диагностики не требуется, афты определяются визуально опытным специалистом.

С помощью комплексного обследования врач определит, какой микроорганизм вызвал воспаление с последующим изъязвлением слизистой. Также он дифференцирует заболевание с герпетическим стоматитом, онкологической патологией.

Читайте также:  Сиалолитиаз: камень преткновения – в слюнной железе

Лечение

Как лечить заболевание, какими препаратами – об этом расскажет доктор, он объяснит алгоритм действий и риски, связанные с проведением лечения.

Лечение

В отношении пациентов различного возраста проводят комбинированные процедуры, поскольку они считаются наиболее результативным.

Лечение

Подобная терапия подразумевает:

Лечение
  1. Использование антибиотиков, но только если болезнь стала причиной серьезных осложнений. Назначают препараты с широким спектром активности.
  2. Применение средств противовирусного действия, они помогают купировать патологические процессы в тканях.
  3. Назначение иммуностимуляторов, они повышают восприимчивость организма, усиливают его защитные функции.
  4. Антисептических растворов для санации очагов инфекции, допустимо применение агрессивных средств, позволяющих прижечь язву, тем самым остановив процесс ее роста и развития.
Лечение

Если элементы сливаются между собой, образуя глубокие язвы, то на их месте появляются рубцы, на начальном этапе они болезнен, по мере регенерации дискомфорт уходит. Но если не начать лечение, то уже образовавшийся рубец, может вновь превратиться в язвенное образование.

Лечение

Когда в ротовой полости отмечается наличие множественных язв, делают чистку полости, края образований очищают от налета и скопившихся бактерий, обрабатывают антисептическим раствором, вводят антибиотик. Подобные процедуры часто делают детям, а вот взрослым их проводят редко.

Лечение

Если беспокоит сильная интоксикация организма, то внутривенно вводят растворы, способствующие выведению токсинов и стабилизации состояния.

Лечение

Помимо медикаментозной терапии с первых дней лечения пациенту рекомендуют проведение физиотерапевтических процедур.

Лечение
Лечение

Лечение стоматита

Лечение стоматита предполагает два направления стратегии: укрепление иммунитета (укрепление защитных сил организма), а также локальное воздействие на пораженный участок.

Для снятия воспаления и стимулирования восстановления слизистых покровов можно применять ватные тампоны или диски, смоченные прописанным лекарственным составом. Годятся также местные орошения и полоскания ротовой полости.

В процессе лечения стоматита также является задача — снять неприятные болевые ощущения. Для этого поврежденный участок полощут или орошают жидким антисептиком. Подготовленный состав может быть универсальным и производить обеззараживание (антивирусную обработку) ротовой полости. Среди доступных и эффективных средств можно порекомендовать слабый розовый раствор марганцового калия, «Риванол», а также «Фурацилин». Неплохо обеззараживает также простая перекись водорода.

Важно! При лечении стоматита, старайтесь избегать попадания лекарственных средств внутрь организма.

Как лечить стоматит у взрослых?

При подтверждении врачом заболевания, поврежденную область рта необходимо обрабатывать каждые 3 часа. Особенно это касается первого времени развития заболевания. Своевременно начатые лечебные процедуры снизят пораженный очаг и ускорят время восстановления, а также предотвратит перехода стоматита из легкой, в более тяжелую форму. После выполнения полосканий или прикладывания ватных тампонов, можно дополнить курс закладыванием противовирусных мазей. Для этого хороши: «Оксолиновая мазь», «Флореналевуя мазь» (0,5%-ная) или «Теброфеновая мазь».

В течение дня стоит следить за гигиеной ротовой полости, т.е. следить за состоянием зубов и своевременно удалять остатки пищи, что может повлиять на рост бактерий. Для этих целей, эффективными вспомогательными средствами могут стать масло шиповника, персиковое масло, масло облепихи, а также сок каланхоэ. Эти природные лекарства также применяют местно, ватными тампонами и дисками.

Хорошо дополняют лечение и ускоряют восстановление после стоматита средства, которые укрепляют защитные силы организма (иммунную систему человека). Развитый иммунитет способствует снижению риска рецидива поражений слизистой рта, а также стимулирует заживление кожных покровов. В целях восстановления укрепления иммунитета ограничивают стрессовые факторы, предписывают курсы интенсивной иммунизации, назначают общеукрепляющие процедуры. Ряд укрепляющих иммунитет средств весьма эффективны и доступны: настойка эхинацеи, пивные дрожжи, витамины и прочие.

Как вылечить стоматит у детей?

Стратегия лечебной терапии ребенка при заболевании стоматитом остается без изменений, и подобна лечению, как и у взрослых.

Дополнительно можно добавить обработку ротовой полости ребенка 2-5%-ным раствором пищевой соды. Для этого размешивают десертную ложку соды в стакане чуть теплой воды. Такие полоскания создают щелочную среду в ротовой полости. Однако не стоит чрезмерно увлекаться таким составом (более нескольких дней), так как сода способствует разрыхлению структур слизистой, что делает покровы уязвимыми перед инфекцией. Если пациент совсем маленький, необходимо обработать раствором соды соски матери, а также все пустышки малыша.

Читайте также:  Киста челюсти, киста верхней челюсти, киста нижней челюсти (фото)

Важным элементом в процессе лечения стоматита является рациональное сбалансированное питание. При стоматите не стоит увлекаться сладостями, которые способствуют формированию благоприятной среды для развития микроорганизмов. Рекомендуется насытить рацион свежими фруктами и овощами, которые в изобилии богаты витаминами и микроэлементами, например – апельсины, бананы, киви, яблоки. Также полезны следующие продукты: орехи (особенно кедровые), рис, печень говяжья, шиповник. Полезны и молочные продукты: кефир, ряженка. Стоит следить за гигиеной ротовой полости, что является эффективной мерой профилактики и быстрого выздоровления.

В любом случае, стоит ограничить круг общения лица, заболевшего инфекционным стоматитом ввиду возможности заразить окружающих. Эффективной мерой защиты является ношение марлевой повязки, которую рекомендуется часто менять на свежую.

Особенности лечения герпетического стоматита у детей разного возраста

Вылечиться от герпеса навсегда невозможно, однако при правильно подобранной терапии можно устранить проявления заболевания. Если же ребенка не пролечить надлежащим образом, вирус перейдет на другие органы малыша, примерами являются поражения глаз, губ, появление герпетической ангины.

Самостоятельно лечить ребенка, приобретя противогерпетические препараты в аптеке, недопустимо. Назначать их должен исключительно врач. Педиатр учтет форму недуга и состояние иммунитета ребенка. Амбулаторное лечение детей возможно только в случае легкого течения болезни, в противном случае будет рекомендована госпитализация.

Системная медикаментозная терапия

Противовирусная системная медикаментозная терапия обязательна при тяжелом течении болезни. Для устранения вируса чаще всего педиатры назначают пятидневный прием Зовиракса или Ацикловира. В крайне тяжелых случаях препараты вводятся внутривенно. Кроме того, в лечении герпетического стоматита используются следующие группы лекарственных средств:

  • обезболивающие и жаропонижающие средства – применяются только при значительных болях и жаре у малыша (Нурофен, Эффералган, Панадол, Цефекон);
  • противоаллергические препараты – особенно важны при запоздалой терапии вируса и признаках интоксикации, а также при отечности и зуде (Фенистил, Супрастин, Алерон);
  • антибиотики;
  • противовоспалительные нестероидные медикаменты – данные препараты не только снимают воспаление, но и справляются с жаром и болью (Ибупрофен, Фенилбутазол, Кетопрофен);
  • витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы – показаны при возникновении рецидивов заболевания или с целью их профилактики (Иммунал, Имунофлазид, Амиксин, Анаферон, Имудон, нуклеинат натрия).

Препараты местного действия

Для устранения болевых ощущений у ребенка до посещения врача разрешено использовать препараты анестезирующего действия — Дентинокс, Калгель, Холисал, Камистад. Прижигать пузырьки йодом или иными подручными средствами нельзя — так можно обжечь слизистую.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению Камистад Беби для детей до 1 года

В терапии афтозного стоматита используются примочки с интерфероном и противовирусные мази — Ацикловир, Зовиракс, теброфеновая мазь, Герпевир, оксолиновая мазь, Виферон. Кроме того, педиатры назначают иные препараты местного действия:

  • средства с анестетиком на основе лидокаина или тримекаина;
  • регенерирующие спреи и мази (Пропосол, витамин А, Тантум Верде, Ингалипт, облепиховое масло,) (рекомендуем прочитать: с какого возраста можно давать детям «Тантум Верде»?);
  • антисептические средства (раствор бриллиантовый зеленый, Фурацилин, перманганат калия).

Особенности питания

Как и при других видах стоматита, важным элементом эффективного лечения герпесного типа патологии является соблюдение диеты. Из рациона малыша исключается любая еда, раздражающая слизистую оболочку полости рта. При нарушении этого правила ранки будут заживать дольше. Кроме того, ребенку нельзя употреблять жареные, пряные, кислые, острые, соленые, сладкие блюда, пища должна быть теплой, жидкой или полужидкой консистенции.

Важно, чтобы рацион ребенка был сбалансированным, употребление достаточного количества витаминов и минералов позволит восстановить его иммунную систему.

Народные средства

Существует немало народных рецептов для лечения афтозного стоматита. Однако стоит отметить, что применение любого из них возможно после одобрения педиатра и в комплексе с основной терапией.

Эксперименты могут оказаться нерезультативными или навредить маленькому пациенту, а заболевание станет хроническим. К распространенным народным рецептам относятся:

  • раствор из соды (1 ч.л. соды добавляют в 1 ст. воды, раствор используют для полоскания ротовой полости);
  • стерильный бинт наматывают на палец, пропитывают перекисью водорода и аккуратно смачивают афты;
  • ранозаживляющий и противовоспалительный эффект имеет настойка из целебных трав — ромашки, коры дуба, зверобоя (отвар применяется для полоскания полости рта);
  • чтобы укрепить иммунитет, малышам дают настойку из женьшеня, эхинацеи или шиповника;
  • рекомендуется рассасывать по 1 ч.л. меда каждые 3 часа или полоскать ротовую полость раствором на его основе (1 ст.л. меда смешивают с 2 ст.л. кипяченой воды).
Читайте также:  Какие коронки на зубы лучше ставить: обзор вариантов

Профилактика

Придерживаться мер профилактики особенно важно тем, кто знаком с накожными высыпаниями герпеса. Предупредить рецидивирующее острое воспаление можно, следуя таким рекомендациям:

  1. Придерживаясь здорового образа жизни, здорового питания. Закаливание, физические нагрузки и свежий воздух должны обязательно присутствовать в жизни людей с ослабленным иммунитетом.
  2. В пик ОРВИ не лишним будет принимать витаминные комплексы или иммуностимуляторы.
  3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания, особенно, ротовой полости.
  4. Всегда следить за гигиеной полости рта.

Общая терапия

Направляется на укрепление иммунитета больного ребенка, и зачастую состоит из следующих препаратов:

  1. Противовирусные средства – для детей используются препараты, которые имеют в своем составе Зовиракс. Принимаются они курсов в 5-7 дней, по 1 таблетке 5 раз в день.
  2. Жаропонижающие и обезболивающие – дети от 2 до 5 лет могут принимать Парацетамол, детский Панадол или Эффералган.
  3. Антигистамины – для детей старше 3-х лет назначаются: Кларитин, Фенкорол, Тавегил. Детям помладше подойдет – Супрастин.
  4. Конечно же, не обойтись без иммуностимуляторов и прием поливитаминов.

На скорость лечения и наступления ремиссии у ребенка, влияет его рацион, поэтому лечение герпетического стоматита предусматривает соблюдение определенной диеты. Рацион ребенка нужно наполнить полноценным, и максимально сбалансированным питанием. Показано ежедневное употребление свежих фруктов, овощей, ягод и натуральных соков.

Общая терапия

На протяжении всего периода лечения, высыпание во рту мешают нормальному кормлению малыша, поэтому вся еда, которая попадает ему в ротик, должна быть протертой. В подобном состоянии ребенок требует много питья.

Ранняя диагностика и начатое лечение болезни, гарантирует высокие шансы на избавление от инфекции. Если недуг не залечили как следует, он с большой вероятностью рецидивирует через некоторое время и начнет беспокоить ребенка более интенсивней с массой осложнений.

Способы передачи

Вирусный стоматит считается наиболее заразной формой недуга. Существует несколько способов передачи инфекции от больного человека здоровому.

Так, заражение возможно не только при тесном контакте с больным (например, при поцелуе), патогенные микроорганизмы передаются во время разговора, при кашле.

Кроме того, заразиться можно и через предметы обихода (посуда, гигиенические принадлежности для полости рта), которые использовал больной.

Известно, что вирус-возбудитель недуга передается не только от человека человеку, заражение возможно и при контакте с животными (например, во время игр ребенка с домашним питомцем).

Как обрабатывать ротовую полость при стоматите?

Орошайте ротовую полость как можно тщательнее. Если раны поразили всю ротовую полость, и стоматит на корне языка у взрослого долго не проходит, старайтесь обрабатывать полость рта как можно чаще и глубже, включая миндалины.

  • Обрабатывать ротовую полость при стоматите можно мазями и масляными растворами, о которых мы рассказывали выше. Для этого палец обматывается бинтом или марлей, а затем протирается ротовая полость. Если вокруг рта есть засохшие раны, их отмачивают, корочки удаляют, а затем обрабатывают мазью. Отмачивают раны слабым раствором марганцовки или маслом.
  • Также есть препараты от стоматита, которые разбрызгиваются в ротовую полость. Они, безусловно, удобнее в применении.
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины