Правила ухода за зубами после художественной реставрации

Несмотря на обилие методик протезирования, врачи стараются сделать все возможное, чтобы оставить клиенту его родной зуб, если от него осталось хоть что-то, что подлежит восстановлению. К вставным зубам необходимо долго привыкать, порой они причиняют дискомфорт и нарушают дикцию.

Подробный обзор

Что такое реставрация зубов? В стоматологии под термином «реставрация» подразумевается метод восстановления анатомической формы и функции разрушенного зуба. Сделать это можно как при помощи композитных материалов, так и с использованием протезов. В отличие от простого восстановления, эстетическая (или художественная) реставрация зубов, в первую очередь,решает задачи обеспечения красивого внешнего вида зубов. Когда применяется реставрация зубов? Восстановление зубов осуществляется при частичном разрушении зубной коронки, возникшем вследствие кариозного поражения, сколах, трещинах и других дефектах, появившихся в результате травм, неправильной форме или неэстетичном цвете зуба, наличии широких межзубных промежутков, некорректном положении зуба в ряду и т.д. Какие бывают противопоказания к реставрации зубов? К абсолютным противопоказаниям относятся аллергические реакции на применяемые материалы. Среди относительных ограничений к проведению реставрации можно назвать нарушения прикуса в сочетании с патологической стираемостью зубов, бруксизм, разрушение твердых тканей зуба под десной.

Реставрируют не только картины и антиквариат

Так уж сложилось, что реставрация касается предметов старины: картин, памятников, скульптур и т. д. Но почему не применить ее к зубам? Ведь зубы старятся и портятся, им тоже не помешают меры, предотвращающие дальнейшее разрушение.

Читайте также:  Что такое макроглоссия?

Современная стоматология вышла на тот уровень, когда она может не только восстановить приобретенные изъяны, но и исправить ошибки, которые заложены были природой с рождения.

Реставрируют не только картины и антиквариат

Реставрация зубов

Терапевт, который берет на себя роль и ответственность реставратора, может с легкостью называться художником. Ведь, принимаясь за работу, ему очень часто приходится воссоздавать полноценный зуб буквально из ничего. Шаг за шагом, слой за слоем, миллиметр за миллиметром – он способен возродить утерянный зуб. При этом он должен и будет выглядеть так, что его нельзя будет отличить от соседних здоровых зубов ни по цвету, ни по форме.

Если вы подойдете к зеркалу, включите яркий свет, то увидите неоднородность эмали на передних зубах. У шейки корня она более темная, а ближе к режущей поверхности становится прозрачной. Загляните глубже на 5-ки, 6-ки, 7-ки, вы увидите, насколько они разные. У каждого свои бугорки, свои бороздки. Если их убрать, зуб перестанет работать функционально – он не сможет качественно пережевывать еду. Во избежание этого не обращайтесь к сомнительным профессионалам и непонятным клиникам.

Реставрируют не только картины и антиквариат

Показания и противопоказания

Эстетическое восстановление рекомендуется пациентам, имеющим трещины и сколы эмали, искривленную форму зубов, щели, клиновидные дефекты. Кроме того, процесс проводят для того, чтобы вернуть зубному ряду более светлый оттенок, который изменился из-за флюороза, курения, поедания вредной пищи или по другим причинам.

Среди противопоказаний к процедуре называют бруксизм, кариес, пародонтоз, патологии прикуса. Не стоит реставрировать передний (фронтальный) ряд при слишком тонком слое эмали, поскольку это приведет к разрушению зубов. Кроме того, нельзя выполнять восстановление при наличии злокачественных опухолей, болезней костной, нервной, сердечной системы, психических отклонений.

Основы ухода за зубами после художественной реставрации

Восстановленные зубы требуют внимательного отношения и грамотного, полноценного ухода. В частности, стоматологи рекомендуют лицам, прошедшим процедуру художественной реставрации:

  • избавиться от привычки разгрызать твердые продукты, грызть семечки и орехи, открывать ими пробки;
  • максимально снизить потребление чая, красного вина, кофе и других напитков, которые могут спровоцировать изменение оттенка восстановленного зуба;
  • отказаться от курения;
  • избегать повышенного механического воздействия на восстановленные резцы.

При повреждении отреставрированного зуба или при выпадении винира необходимо в самые сжатые сроки обратиться за помощью к специалисту, выполнявшему художественную реставрацию.

Зачем регулярно проводить полировку материала

Композитный материал постепенно истирается и становится шероховатым, поэтому нарощенные зубы нуждаются в регулярной шлифовке. Это позволит избавиться от микропор – так меньше будет скапливаться налет и красящие пигменты, поэтому исходный цвет реставрации получится сохранить гораздо дольше.

Поэтому главная рекомендация – 1-2 раза в год обязательно посещать стоматолога: для проведения профессиональной чистки зубов, полировки композитов и оценки качества их фиксации.

Методы

То, каким методом следует восстановить зуб, зависит от его состояния. Различают прямую и непрямую реставрацию. Рассмотрим особенности каждой:

  1. При прямом методе используют фотополимеры, то есть композитные материалы, способные отражать свет. Стоматолог-терапевт производит наращивание с помощью этих материалов. Это так называемая художественная реставрация.
  2. Непрямой метод осуществляется посредством установки виниров и напоминает протезирование. Выполняет такую реставрацию стоматолог-ортопед. Он препарирует зуб, снимает слепок, по которому делают винир из керамики, устанавливаемый затем на зуб.

Прямая реставрация

Реставрация фронтальных зубов прямым методом обычно проводится при незначительных дефектах.

Зубы наращивают по следующей схеме:

  1. Подготовка зубных органов, их чистка полировочной пастой и нейлоновыми щетками. Из специальной шкалы подбирают нужный оттенок композита, совпадающий с цветом зубного органа, который нужно отреставрировать. Также вводится анестезия.
  2. Далее зуб препарируют, удаляя ткани, которые поразил кариес. При повторной реставрации, удаляют ранее поставленный композит. Препарирование производят путем щадящей технологии, чтобы максимально сохранить здоровые части зуба.
  3. Затем нужно изолировать зуб от влаги. Важно чтобы на него не попала слюна, которая негативно отражается на состоянии светоотражающих полимеров. С этой целью используют ватные шарики и валики. Кроме этого передние зубы могут быть защищены от влаги благодаря применяемому коффердаму.
  4. Если зуб сильно разрушен, в него могут установить штифт.
  5. Далее моделируют зубную коронку посредством послойного нанесения композита.
  6. В заключении окончательно моделируют форму восстанавливаемой зубной единицы бором, шлифуют и полируют поверхность.
Читайте также:  ГЛАВА 6. ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПОВЫШЕННЫМ СТИРАНИЕМ ЗУБОВ

Непрямой метод

При непрямой реставрации к зубной поверхности (с одной стороны) крепят виниры. Так поверхность и форма зуба может стать идеальной. При этом врачу не нужно кропотливо работать над каждым бугорком зуба.

Если у прямой реставрации противопоказания отсутствуют, то при непрямом методе они есть.

Рассмотрим основные из них:

  • нарушения прикуса;
  • разрушение коронки зуба больше чем наполовину;
  • пломбы на язычной стороне зубного органа, который нужно отреставрировать или сильное разрушение его тыльной части;
  • бруксизм;
  • наличие патологической стираемости зубов;
  • вредные привычки типа открывания с помощью зубов бутылок, откусывания ниток и так далее;
  • если зуб подвергался резорцин-формалиновому лечению;
  • образ жизни, из-за которого зубы могут быть подвержены постоянным травмам, например занятие боксом;
  • при восстановлении одного или группы жевательных зубов.
  1. Виниры из керамики можно применить при разрушении зуба только с видимой стороны, когда тыльная его сторона имеет незначительные разрушения. Керамический состав не темнеет со временем и не теряет свой блеск. Основным минусом использования данной альтернативы композитным материалом является высокая стоимость.
  2. Керамические или металлокерамические коронки применяют при сильном, более чем наполовину разрушении зуба. Если зуб также дипульпирован, художественная реставрация здесь точно не поможет. При этом полная реставрация зуба стоит примерно столько же, как коронка из металлокерамики. А срок службы, эстетика и надежность коронки значительно выше.
  3. Вкладки хорошо применять при восстановлении бокового жевательного зуба. Их длительность службы и надежность намного выше, чем у композитов. Если применять не металлическую, а керамическую вкладку, то и эстетика будет превосходить применение композитов.
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины