Виды креплений бюгельных протезов, фото, сравнение цен

Виды зубных протезов измеряются даже не в десятках, а в сотнях. Вставные конструкции могут отличаться материалом, формой, способом фиксации и многими другими показателями. Среднестатистическому человеку порой сложно разобраться в этом многообразии и выбрать нужное именно ему изделие. Впрочем, если понимать принципы классификации, все сразу встанет на свои места.

Ортопедическая стоматология предлагает несколько видов кламмеров. Благодаря этому пользователь выбирает тот вариант, который устраивает его с эстетической и материальной точки зрения.

► По виду материала:

  1. Металлические – пользуются наибольшей популярностью. Для их изготовления используют нержавеющую сталь, золотоплатиновый сплав и золото.
  2. Пластмасса – менее популярны и их выбирают для удерживания протезов, которые видны, когда человек разговаривает.
  3. Комбинирование устройства.

► По способу изготовления:

  • гнутые – производятся методом изгибания проволоки для придания конструкции нужной формы;
  • литые – отливаются при производстве зубного протеза.

► По функциям:

  • опорные – фиксируются с помощью крючков и надеваются на клыки и моляры;
  • удерживающие – отличаются длительным эксплуатационным периодом, но из-за них зубные протезы оседают;
  • комбинированные – опорно-удерживающие модели.

► По форме крепежей:

  • плоскостные – предусматривают такие типы крепления, как четырехугольные, треугольные и трапециевидные;
  • точечные – ненадежные кламмеры, которые не удерживают протез;
  • линейные – тип фиксации: трансверсальная, сагиттальная и диагональная.

► По способу соединения с конструкцией:

  • жесткие;
  • пружинящие;
  • лабильные.

► По способу прилегания скобы:

  • десневые;
  • зубные;
  • зубодесневые.

► По способу обхвата зуба:

  • т-образные;
  • одноплечие;
  • двуплечие;
  • многозвеньевые;
  • двойные;
  • перекидные.

Основные виды зубных протезов

Есть совершенно разные виды зубных протезов и мостов, чтобы подобрать именно ту, которая подойдет любому пациенту.

Классификация протезов по типу конструкции, ее миссии и территории применения:

Съемные

Их используют в том случае, если какая-то значительная часть ряда утрачена или если зубы все потеряны. Фиксируют их на десна, специальными присасывающимися пластинами анатомической формы. Бывают пластины нейлоновые и акриловые.

Современные виды частично-съемных протезов: телескопические, пластинчатые, бугельные и нейлоновые.

Преимущества

Могут заменить настоящие зубы за низкую стоимость, даже если расстояние между оставшимися зубами большое. Они считаются самыми распространенными и к ним легко привыкнуть.

В том числе пациенты сами могут вставлять и вынимать конструкцию. Крепятся благодаря металлическим кламмерам и аттачманам. Именно аттачманы имеют специальные замочки, благодаря чему крепко устанавливаются и незаметны.

Недостатки

Металлические кламмеры можно заметить, когда человек дарит улыбку. Съемные протезы нуждаются в особенном и регулярном уходе, чтобы не распространялись бактерии.

Если носить их длительный период, со временем возникает атрофия костной ткани. Недолговечны и нуждаются в замене. Не желательно употребление очень твердой и тягучей еды.

Несъемные

Используют, если утрачены некоторые зубы, и чтобы придать новые формы и цвета зубам.

Преимущества

Исправление жевательных функций и правильного прикуса. Красивый эстетический вид. Нет отрицательных последствий отсутствия зубов. Длительная эксплуатация протезов.

Основные виды зубных протезов

Возобновление потерянного зуба без обтесывания соседних здоровых зубов. Конструирование дополнительной опоры для установки протеза. Больше всего схожи с натуральными зубами.

Недостатки

Самый большой недостаток – высокая цена. Длительная подготовка к установке протеза.

Необходимо основание, к которому прикреплять, на десну прикрепить невозможно. Обязательным является обтачивание, что не совсем приятно.

Имплантация

Сложная медицинская процедура с вживлением в костную ткань имплантата, штифта.

Когда конструкция срастается с тканями, происходит полная фиксация.

Также смотрите и читайте про технологию по восстановлению зубов «все-на-четырех» — all-on-4

Преимущества

Восстановление эстетического, гармоничного вида и функционального действия. Здесь не нужно присоединять зацеплять за соседние зубы. У человека нет дискомфорта, и он может служить всю жизнь.

Зубной имплант

Равномерно распределяется жевательная нагрузка и нет изменений ряда зубов. Установить можно при наличии практически всех зубов и в полном отсутствии.

Недостатки

Долгое время приживления конструкции. Имеется много противопоказаний к проведению хирургического вмешательства и возможны осложнения после операций.

Недешевый метод. Может беспокоить ощущение дискомфорта при операции и после нее.

Читайте также:  Гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка – причины и лечение

Замковые крепления

Это более сложный метод протезирования, который включает изготовление самого протеза и металлокерамических коронок. Микрозамковые крепления (аттачмены) – это конструкция, состоящая из двух частей. Одна часть расположена внутри протеза, а вторая крепится к коронке опорного зуба. Существует несколько видов микрозамков, но все они отличаются высокой точностью исполнения.

Микрозамковая система фиксации обладает как эстетическими, так и функциональными достоинствами:

  • более длительный срок службы бюгельных протезов с аттачменами: в среднем до 10 лет,
  • наличие взаимозаменяемых стандартных элементов делает возможной замену составных частей микрозамка и повторной активации протеза,
  •  замковые крепления позволяют жестко и более надежно фиксировать зубной протез в полости рта,
  • благодаря высокой точности исполнения конструкция обладает высокими эксплуатационными качествами, период адаптации пациента более короткий и комфортный,
  • бюгельные протезы с аттачменами более эстетичны, поскольку фиксирующие элементы не видны постороннему взгляду, в отличие от кламмеров.

Для изготовления высокоточных замковых бюгелей требуется высокая квалификация специалистов и безупречное качество технических процедур (моделировка, литье каркаса), более сложных, чем при производстве кламмерных систем. Все это намного повышает стоимость аттачменов.

Протез зубной: микро или полный

Виды зубных протезов также отличаются в зависимости от того, какую часть натурального органа они замещают. В зависимости от полноты охвата различают:

  • микропротезы. Это значит, что конструкция замещает лишь часть зуба. Микроскопические изделия, как правило, делаются для вестибулярной стенки резцов и клыков. В зависимости от толщины такого щита различают виниры (1,2-1,6 мм), ультраниры (0,3-0,6 мм) и люминиры (до 0,25 мм). Чем тоньше фронтальная пластинка, тем меньше нужно препарировать натуральную эмаль. Ценовая и эстетическая политика также очевидна. Кроме того, бывают микроскопические протезы для жевательных зубов. Это вкладки, представляющие лабораторный аналог стандартных пломб. Они устанавливаются на любые коренные зубы при условии сохранности корня и хотя бы одной боковой стенки;
  • полные протезы. Другими словами, конструкции, покрывающие всю внешнюю часть зуба. Классическим примером полного протеза является одиночная коронка. Это полый колпачок, полностью замещающий все стенки зуба и его шейки. Кроме одиночных конструкций, бывают мосты, или спаянные множественные коронки. Они используются в целях экономии, если в протезировании нуждается сразу несколько зубов.

Современная стоматология стремится любыми путями сохранить все живые остатки натурального зуба. Потому посоветовать конкретную микро или полную конструкцию может только стоматолог после комплексного осмотра.

Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Является самым старым из составов зубных цементов, которые сейчас практикуют стоматологи.

Замешивается тут же, прямо перед использованием. В составе 65-70% порошка, представленного оксидами магния или цинка, а в жидкой части — водный раствор фосфорной кислоты.

Применение

  • Установка единичных коронок и мостов на 3-4 зуба пациентам без повышенной чувствительности.
  • Фиксация штифтовых конструкций на хорошо сохранившийся и выступающий над десной корень.
  • Протезирование мостов на более чем 4 зуба.
Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Цинк фосфаты характеризуются:

  1. Простотой в использовании.
  2. Средней прочностью и адгезивностью.
  3. Повышением на 1 сутки – 3 недели чувствительности зубов.
  4. Редко вызывают аллергию.

КСТАТИ: Особенность этого типа цемента — в том, что он может быстро застыть, а поэтому врач должен быстро справиться.

Конструкция кламмеров

Кламмеры состоят из:

  1. Плеча.
  2. Тела.
  3. Отростка.

Плечо — это особенная часть кламмера, которая предназначена для охвата коронки зуба. Этот элемент располагается между десной и экватором. Плечо должно плотно прилегать ко всей поверхности зуба на всей своей протяженности. Кроме этого, оно должно полностью повторять саму конфигурацию зуба и быть достаточно прочным.

Дополнительно в самом плече кламмера выделяют отдельные элементы

  • Опорную часть. Она составляет только 2/3 длины плеча и всегда располагается выше, чем межевая линия. В ее функции входит: возможность препятствования смещения протеза в бок и сохранение заданной жесткости. Благодаря жесткости протез под силой давления от жевания не пружинит и не испытывает деформации.
  • Удерживающая часть. Она составляет лишь 1/3 длины плеча и располагается ниже, чем межевая линия. С помощью удерживающей части обеспечивается фиксация протеза.
Конструкция кламмеров

Отросток предназначен для жесткого соединения самого кламмера с базисом протеза. Его устанавливают под самими искусственными зубами.

Тело кламмера соединяет два других элемента: плечо и отросток. Оно представляет собой пружинную часть, которую необходимо расположить на контактной поверхности зубы (то есть на самой коронке). Обычно тело располагается ниже или выше экватора.

Кламмеры опорно-удерживающего вида состоят из:

  • плеча;
  • самого тела;
  • окклюзионной накладки (она располагается в межбугорковой борозде, которая расположена продольно; если бугорки сильно выражены, то накладка позволяет удерживать зуб от смещения, когда на него действует угловая сила);
  • якорной части (с его помощью кламмер соединяется с металлическим каркасом).
Читайте также:  Боли после имплантации зуба: причины, отзывы пациентов, мнения врачей

Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона

Мягкие нейлоновые протезы используются как при полном, так и при частичном отсутствии зубов в ротовой полости. Причем позиционируются они в рекламе стоматологических клиник как современная и более удобная альтернатива жестким акриловым протезам. Однако про недостатки таких изделий в рекламе умалчивается, а между тем, о некоторых нюансах полезно знать заранее.

Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона

Но сперва отметим наиболее существенные плюсы частичных нейлоновых протезов:

Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
  • В силу своей мягкости и гибкости они более удобны в ношении, к ним быстрее идет адаптация (привыкание);
  • Такие протезы, как правило, имеют меньшие размеры и вес, чем акриловые, поэтому меньше нарушают артикуляцию;
  • Нейлоновые протезы с точки зрения эстетики смотрятся гораздо лучше, чем стандартные акриловые и бюгельные, так как практически не видны со стороны. Крючки нейлоновых протезов имеют цвет, близкий к цвету десны (в отличие от металлических крючков частичных акриловых и бюгельных протезов);
  • На нейлон не возникает аллергических реакций – это биосовместимый материал.
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона

Вместе с тем, имеются у нейлоновых зубных протезов и серьезные недостатки, существенно ограничивающие их широкое применение в ортопедической практике:

Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона

На заметку

Существуют также полипропиленовые зубные протезы, которые во многом схожи с нейлоновыми. Однако, в отличие от нейлона, у полипропилена больше жесткость, поэтому изделия на его основе лучше распределяют жевательную нагрузку, и их приходится реже корректировать.

Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона
Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона

Детальный обзор всех видов кламмеров

Использование большинства протезов требует надежного крепления. Разнообразные гели и мази, наносимые на десну, не обеспечивают должной фиксации. Поэтому на помощь приходят кламмерные системы.

Виды бюгельных протезов — классификации по способу изготовления, видам кламмеров и фиксации

Бюгельное протезирование подразумевает использование конструкции на основе металлической дуги или бюгеля. Крепление протеза может осуществляться при условии, что в полости рта пациента сохранилось хотя бы два здоровых зуба в ряду – они будут выполнять роль опоры.

Редакция портала в одном материале собрала полезную информацию о том, какие виды бюгельных протезов сегодня существуют.

Показания и противопоказания к установке

Прежде чем стоматолог предпишет установку бюгельных протезов, он оценит состояние тканей, опорных зубов и зубов-антагонистов, расположенных на противоположной челюсти, оценит наличие дефектов прикуса и зубного ряда. Также учитывается общее состояние организма пациента.

Итак, показания к использованию бюгельных конструкций следующие:

  • дефекты ряда в виде отсутствия части зубов (односторонние или двухсторонние),
  • невозможна установка несъемных протезов из других материалов,
  • зубы расшатаны из-за воспалительных процессов тканей пародонта.

Абсолютно невозможной установка бюгельных протезов является в таких случаях, как атрофия альвеолярных отростков, слишком глубокий прикус, некомпенсированный сахарный диабет или острые воспалительные инфекции полости рта, а также индивидуальная непереносимость съемных конструкций. Кроме того, в составе бюгельных протезов имеется металл, поэтому они не подойдут пациентам с аллергией на данный материал.

Модели бюгельных протезов

На сегодняшний день существует пять моделей бюгельных протезов согласно способу их крепления. Рассмотрим каждый из них более подробно:

1. Фиксация на замках (аттачментах)

Протез с такой фиксацией является эстетичной конструкцией, поскольку замки (аттачмены или аттачменты) вмонтированы в металлокерамическую коронку и сам протез.

Замочки надежно фиксируются и остаются абсолютно невидимыми при разговоре или употреблении пищи. Сама конструкция довольно сложна в изготовлении, ведь работы необходимо проделать с высокой точностью и с использованием дорогих сплавов.

Такие замочки располагаются по бокам двух опорных зубов. Важное условие – они должны быть полностью здоровыми.

2. Крепление на кламмерах

Фиксация такого протеза осуществляется с помощью металлических крючков, которые располагаются у основания опорных зубов.

Перед установкой необходимо провести полную и тщательную санацию полости рта, запломбировать зубные каналы, а при необходимости установить коронку на опорные зубы. Преимуществом использования таких протезов является то, что их легко снимать и надевать, не повреждая при этом зубную эмаль.

Но особой эстетикой они не отличаются: кламмеры могут быть заметны при разговоре. Тем не менее, это самый доступный по цене вариант бюгельного протезирования.

3. Крепление на телескопических коронках

Такой тип фиксации является наиболее комфортным и надежным среди всех. Установка производится на опорные зубы, которые предварительно обтачиваются. Но широкого использования данные конструкции так и не получили ввиду высокой сложности изготовления телескопических коронок, которые устроены по принципу усеченного конуса. А также того, что живые зубы приходится обтачивать.

Читайте также:  Изготовление зубных протезов в домашних условиях

4. Бюгельные протезы на имплантах

Рекомендуются к установке при наличии любых дефектов. В таком случае на место опоры устанавливаются импланты – это аналоги живых корней. Сверху фиксируется бюгельный протез. При этом он может быть как съемным (даже условно-съемным, поскольку каждый день его снимать не нужно), так и закрепленным на постоянной основе.

5. Квадротти

Такой протез схож с нейлоновыми аналогами. Для его изготовления используется пластик, в основе которого также лежит нейлон. В итоге получается легкая, мягкая, но прочная конструкция. Несмотря на это, он более прочный, создается без перекрытия неба, поэтому его часто относят к категории бюгельных (хотя металлического основания в нем нет).

Отсутствие металлических вставок способствует быстрому привыканию, также пациенты не жалуются на натирание. Цвет фиксатора и искусственных зубов подбирается максимально точно к натуральным, так что данный протез является одним из наиболее эстетичных и незаметных.

Уход и срок службы

При условии правильного ухода за бюгельным протезом, он может прослужить от 5 лет и более. Ухаживать за такими конструкциями просто, но регулярность обязательна.

В течении дня на них скапливается налет, который может приводить к неприятному запаху, воспалительным процессам в ротовой полости. Ночью работа слюнных желез не такая активная, как днем, потому защита протезов значительно уменьшается.

Дентоальвеолярный кламмер

Для изготовления дентоальвеолярного кламмера применяется пластмасса. Такой крепеж показан для фронтальных зубов. Чтобы он был надежнее, пластмасса армируется проволокой. Хотя от этого конструкция становится прочнее, качество материала ухудшается. На то, сколько стоят зубные протезы, прямое влияние оказывает тип конструкции и материал изготовления.

К недостаткам дентоальвеолярного кламмера относится то, что из-за него губа начинает выпячиваться вперед. Его запрещается применять для опор с невысокой коронкой и альвеолярного отростка. Повторное использование пластинок не предусмотрено.

Для съемных систем

Сегодня для той категории пациентов, у которых во рту полностью отсутствуют зубы, ортопеды предлагают съемные конструкции, создающие эффект целостности зубных рядов. Обычно это люди преклонного возраста, теряющие зубы в силу прогрессирующих во рту возрастных изменений.

Все съемные протезы характеризуются быстрым изготовлением, доступной стоимостью, хорошими эстетическими характеристиками, а некоторые даже необязательно извлекать на ночь.

Но не все варианты способны остановить атрофию костной ткани (ее прогрессирующее убывание).

Для изготовления таких конструкций обычно используются акрил или нейлон.

Акриловая масса – классический материал, применяемый в протезировании достаточно давно. Но в отличие от «старого» образца, в современном акриле объем мономера, оставшегося после полимеризации, сведен до минимума, что уменьшает вероятность проявления аллергии и токсического стоматита.

Кроме этого, в материал сейчас вносятся добавки, которые по завершению варки изделия создают на его поверхности специфический рисунок, повторяющий слизистую ротовой полости.

Для съемных систем

К достоинствам материала относятся и другие его характеристики:

  • легкий;
  • доступен по цене;
  • практичный;
  • хорошо держит форму;
  • эстетичный;
  • износостойкий;
  • мало подвержен механическому воздействию.

Акрил имеет и некоторые минусы:

  • при длительном ношении акрилового протеза развивается аллергия;
  • твердость материала способствует натиранию тканей и их травмированию;
  • на поверхности быстро скапливается налет, что объясняется пористой структурой;
  • при откусывании или пережевывании твердых продуктов может сломаться или треснуть.

Это относительно новый и высококачественный материал, зарекомендовавший себя за время существования с положительной стороны.

Нейлон выделяется следующими положительными характеристиками:

  • гипоаллергененностью, нетоксичен, не провоцирует никаких реакций и полностью безопасный;
  • безупречные эстетические показатели;
  • долговечный и надежный, несмотря на гибкость и мягкость.

При всей красоте нейлонового изделия и его удобстве, материал имеет ряд недостатков:

  1. Нежная текстура подвергается пигментации и легко царапается.
  2. Нейлон предполагает особый уход, т.е. его нельзя чистить привычной щеткой и пастой.
  3. После появления царапин, материал легко впитывает запах.
  4. Со временем проседает.
  5. Гибкость и пластичность приводят к атрофии костной ткани.
  6. Высокая цена.

Разновидностей материалов для зубных протезных конструкций в арсенале стоматологии достаточно много. Между собой они различаются видом, структурой, стоимостью и другими параметрами.

Но независимо от того, из чего сделаны ортопедические изделия, ко всем материалам предъявляются определенные требования:

Для съемных систем
  • гипоаллергенность;
  • достаточная прочность;
  • эстетичность;
  • совместимость со слизистой и тканями рта;
  • гигиеничность;
  • технологичность;
  • лояльность к коррозии;
  • отсутствие вкуса и запаха.

В видео специалист расскажет, что лучше — нейлон или акрил для протезов.

Цена за зубной протез складывается из нескольких составляющих, но в первую очередь определяется материалом, из которого он был сделан.

Стоимость разных видов ортопедических конструкций представлена в данной таблице:

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины