Виды правильных и патологических прикусов с описаниями и фото

Дистальный прикус (прогнатический) является одной из самых распространенных зубочелюстных аномалий, которая может наблюдаться, как при наличии молочных зубов, так и при их смене постоянными.

Разновидности прикуса и их признаки

Выделяют два основных вида прикуса:

  1. Правильный или физиологический.
  2. Неправильный или патологический.

Для правильной окклюзии характерны следующие признаки:

  • передние верхние зубы перекрывают нижние на 1/3 высоты;
  • при смыкании задние единицы взаимодействуют с позадистоящими антагонистами на нижней челюсти;
  • отсутствуют большие межзубные промежутки;
  • между центральными резцами можно провести условную срединную линию лица;
  • нет нарушений речевой и жевательной функций;
  • верхний зубной ряд имеет форму полуэллипса, а нижний – параболы.

    Это правильный прикус.

Аномалии окклюзии развиваются из-за генетических, врожденных или приобретенных факторов. Классифицируются прикусы по неправильному расположению отдельных единиц, нарушению смыкания челюстей, отсутствию контактов на отдельных участках.

Лечение

Лечение дистального прикуса лучше всего начинать еще до смены молочных зубов постоянными.

  • Исправление прикуса направлено на стимуляцию развития и роста нижней челюсти и сдерживание роста верхней, которое осуществляется при помощи специальных аппаратов.
  • В комплекс лечебных мероприятий может быть включена и миогимнастика.
  • Важным моментом является также исключение причин, спровоцировавших развитие аномалии (нормализация носового дыхания, устранение вредных привычек).

Способы исправления прикуса:

  • Ортодонтическая терапия.
  • Аппаратно-хирургическое лечение.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Комбинированная терапия.

Лечение прогнатического прикуса зависит от степени развития аномалии и от возраста пациента.

Лечение
  • При слабом развитии нижней челюсти, может потребоваться ее выдвинуть вперед.
  • Если причина аномалии – сильно развитая верхняя челюсть, то ее необходимо будет уменьшить.

Лечение нарушений прикуса у детей раннего возраста осуществляется при помощи съемных ортодонтических конструкций (трейнер, зубная каппа).

Ключевая задача аппаратов – сдерживание роста и развития верхней челюсти и стимулирование развития нижней.

  • Лечение аномалии у взрослых (в период, когда уже рост челюсти закончился) осуществляется с помощью таких ортодонтических конструкции, как брекеты.
  • При этом дополнительно может применяться лицевая дуга и рекомендоваться миогимнастика. Миотерапия необходима для активной тренировки круговой мышцы рта, а также укрепления жевательной группы мышц.
  • С целью уменьшения размеров нижней челюсти может быть показано удаление одного или нескольких зубов.

Возможные последствия

При неоказании своевременной медицинской помощи, заболевание характеризуется неблагоприятным прогнозом и способно привести к следующим осложнениям:

  • жевательная и глотательная дисфункция – общая площадь зубного сопряжения уменьшается. Результат – появление проблем с органами пищеварения;
  • вероятность появления воспаления пародонта – неравномерная внешняя нагрузка поражает расположенные сзади органы и провоцирует заболевание;
  • неполноценное функционирование челюстного и височного суставов. Отсюда звуки при жевании и болезненные ощущения при открывании рта.

Кроме того, если впоследствии возникнет потребность в проведении искусственной реставрации зубов, с протезированием могут возникнуть сложности. При асимметричном расположении фрагментов зубов, челюсти не в состоянии полноценно смыкаться.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие дистальной окклюзии можно, если заниматься профилактикой с раннего детства.

Влияние неблагоприятных факторов на жевательный аппарат минимизируется с помощью:

  • налаживания грудного вскармливания или применения бутылки с соской, при использовании которой ребенок прилагает усилия,
  • отказа от соски после прорезывания первого зуба,
  • ввода прикорма с 6-8 месяцев с твердой пищей,
  • контроля положения во время сна (ребенок не должен спать на одном боку).

Родители должны следить за тем, чтобы у малыша не формировались вредные привычки. Для укрепления челюстей и формирования их правильного положения требуется проводить миогимнастику для языка, губ и челюстей. Когда ребенку исполнится годик, нужно посетить стоматолога, а визит к ортодонту запланировать на возраст между 3 и 4 годом жизни.

Для младенцев существуют специальные аппараты, которые позволяют осуществлять профилактику: для предупреждения сосания и закусывания губы, а также пальца или языка. Предотвращение окклюзии значительно проще и безопаснее для ребенка, чем лечение дистального прикуса впоследствии.

До шестилетнего возраста ребенка нужно приучить к употреблению яблок, моркови и других свежих фруктов и овощей в сыром виде. Усугубить проблему может стоматит, кариес и другие болезни ротовой полости, поэтому с 2-3 лет родители должны водить малыша к стоматологу дважды в год. При изменении уздечек губ или языка необходимо провести пластику. При утрате молочных зубов раньше положенного срока вследствие травмы или разрушения важно рассмотреть возможность протезирования. Этот метод не позволит зубам смещаться.

Способы лечения дистального прикуса

Успешная терапия дистального прикуса напрямую зависит от причины, вызвавшей его. Поэтому перед определением наиболее эффективного способа лечения необходима точная и качественная диагностика состояния зубочелюстного аппарата пациента. Для этого доктор может назначить:

  • рентгенологическое исследование костей черепа – для анализа анатомических особенностей пациента, размера челюстных костей, соотношения с ними фронтальных зубов, направления роста лицевого скелета и др.;
  • томографию височно-нижнечелюстного сустава для определения соотношения его структур;
  • изготовление слепков – для последующих измерений на полученных моделях;
  • электромиографию и реографию – для определения тонуса и текущего состояния жевательной мускулатуры.

Лечение дистального прикуса в детском возрасте (особенно до того, как сменятся все временные зубы) происходит намного быстрее. В основе данного метода лежит принцип расширения верхней челюсти, создание условий для развития и смещения нижней челюсти вперёд. Для этой цели могут быть использованы несъёмные и съёмные пластинки, системы трейнеров («Миобрейс», «ЛМ – активатор»).

При наличии уже сформированных челюстей во взрослом возрасте для коррекции дистального прикуса применяют брекеты (несъемные зубные конструкции, состоящие из дуг, создающих постоянное напряжение, и специальных замочков, крепящихся на каждый зуб, предназначенных для постепенного перемещения зубов в заданном врачом направлении). Исходя из материалов, используемых для изготовления брекетов, последние могут быть:

  • металлическими;
  • керамическими;
  • сапфировыми.

Также брекет-системы бывают:

  • вестибулярными (с креплением конструкции на зубах снаружи);
  • лингвальными (с креплением конструкции на внутренней стороне зубов).

Срок ношения брекетов зависит от многих факторов (включая выраженность прогнатии, возраст пациента, состояние костей челюсти и т.д.) и может составлять несколько лет. По окончанию выравнивания зубных рядов брекет-системами последние заменяют ретейнерами, служащими для успешного закрепления зубов в новом положении и препятствующими их обратному движению. Обычно срок ношения ретейнеров в два раза превышает срок ношения брекетов.

Наряду с указанными методами может быть использовано хирургическое вмешательство:

  • удаление зубов с целью создания гармоничного прикуса;
  • коррекция размеров и положения челюстей.

Вас или Ваших близких беспокоит неправильный прикус и связанные с этим неудобства? Опытные специалисты современного медицинского центра «Шифа» предлагают Вам начать путь к Вашему комфорту и красивой улыбке уже сегодня! Позвольте себе лучшее!

Вероятные причины развития патологии

Если внешние признаки проблемы у всех пациентов схожи, то причины развития аномалии могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим самые частые предпосылки, приводящие к формированию неправильного прикуса у детей и взрослых:

  • проблемы с осанкой,
  • генетическая наследственность,
  • серьезные травмы лица и черепа,
  • аномальные размеры челюсти как врожденная патология,
  • аномальное сужение формы челюсти,
  • крупные или маленькие размеры резцов,
  • нарушения в развитии скелетной кости,
  • острый дефицит фтора и кальция в организма,
  • слишком малое время грудного вскармливания, когда нижняя челюсть оказалась недоразвитой,
  • недоразвитый жевательный аппарата из-за нехватки жесткой пищи в рационе.

Часто проблем может носить наследственный характер

Рассматриваемая проблема является довольно серьезной, ведь она сложнее других поддается лечению. Требуется комплексный подход, и часто даже одни брекеты не помогут исправить ситуацию. Как правило, если патология выражена явно, нужно прибегать к хирургическим протоколам лечения.

Методы исправления прикуса у взрослых и детей

Современные методы исправления неправильного прикуса влияют как на формирование челюстей, так и на положение зубов. К ним относятся: брекет-системы, съемные и несъемные ортодонтические аппараты (пластинки), миниимплантаты. И, что самое приятное, существуют способы сделать ортодонтическое лечение незаметным для окружающих. Это стало возможным благодаря применению прозрачных капп, брекет-системы из керамики и сапфира, сливающихся с цветом зубов, и лингвальной брекет-системы (располагающейся со стороны неба и языка). На вопрос «какую брекет-систему выбрать» – решение, в большинстве случаев, остается за Вами. А ортодонты помогут Вам с этим выбором.

Брекеты

Наиболее распространенный и, одновременно, действенный способ исправления дефектов в височно-челюстном суставе – ношение брекетов. Подобные конструкции позволяют формировать правильное положение зубов даже у взрослого человека. Брекет-системы представляют собой специальные пластинки на дуге, которые крепятся спереди или сзади зубного ряда. Устройство брекет-системы предполагает механическое воздействие на зубной ряд, направленное на смещение корней зубов и соединительной ткани вокруг них. Таким образом, можно исправить положение не только отдельного зуба, но и всей челюсти даже при наличии серьезной патологии.

Несмотря на обилие преимуществ брекетов, существуют и определенные нюансы:

  • длительный период ношения;
  • необходимость частого посещения стоматолога;
  • риск временного нарушения дикции (в течение первых дней носки);
  • дискомфорт;
  • долгий процесс очищения (7-10 минут) после каждого приема пищи.

Если вы готовы заниматься самодисциплиной и потратить достаточное количество времени на исправление прикуса, брекеты – самый лучший и результативный вариант.

Каппы (элайнеры)

Каппы представляют собой специальные прозрачные накладки на зубной широко применяются в ортодонтии для исправления прикуса. Изготавливаются элайнеры из полиуретана, пластика и силикона с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента при помощи специальных компьютерных программ и соответствующего оборудования. В повседневной носке очень удобны. Каппы необходимо менять на каждом этапе лечения (примерно через 2-3 недели). Среди недостатков можно отметить достаточно высокую стоимость и невозможность исправления серьезных отклонений.

Трейнеры

Трейнеры в ортодонтии напоминают конструкцию капп, однако более массивны. Силиконовые накладки используются при исправлении прикуса, в случае не слишком серьезных деформациях у взрослых. Сперва используются мягкие конструкции, которые потом заменяют твердыми аналогами. Помимо прочего, они помогают наладить функционирование дыхательной системы, предотвратить проблемы с глотанием, а также избавиться от нарушений дикции. Среди ключевых преимуществ трейнеров важно выделить удобство в ношении (ночное время и по несколько часов в день). На рынке представлены и стандартные аналоги, однако для максимального эффекта, лучше заказать изделие с учетом индивидуальных особенностей.

Ортодонтические пластины

Исправление прикуса у детей чаще всего осуществляется именно при помощи ортодонтических пластин. Устройство устанавливается на десны и небо, фиксируясь на зубах при помощи специальных крючков. Подобная конструкция не вызывает дискомфорта при носке, легко моется и тем, использование пластинки малоэффективно во взрослом возрасте.

Коррекция прикуса хирургическим вмешательством

Операция – достаточно кардинальный метод в качестве исправления прикуса. Между тем, хирургическое вмешательство оправдано в случае серьезной патологии в височно-челюстной области, вызванной генетическими отклонениями или травмами челюсти и лица (открытая форма прикуса, проблемы с приемом пищи, дисплазия подбородка и т. д.). При этом, выравнивается положение, как нижней, так и верхней челюсти(расширение неба).

Люминиры и виниры

Такие изделия, как виниры, используются в стоматологии для исключительно визуального исправления дефектов улыбки. Безусловно, керамические пластинки могут незначительно исправить положение отдельно стоящего зуба, однако имеют в основном эстетическое назначение. Люминиры представляют собой более дорогостоящие аналоги виниров, которые изготавливаются в США. Тонкие пластинки служат вдвое больше своих предшественников и отличаются максимальной естественностью.

Миотерапия

Специальная гимнастика, укрепляющая мышцы лица может стать превосходным подспорьем в процессе исправления прикуса, как у взрослого, так и у ребенка. Повышенный тонус мышечных тканей способствует результативности процесса лечения. Однако стоит понимать, что данная метода применяется в качестве вспомогательной практики.

Сроки лечения

Длительность коррекции во многом определяется возрастом пациента. Однако сразу надо настраиваться на несколько месяцев ношения ортодонтических конструкций. У детей в период сменного прикуса носить специальные аппараты придется год-полтора. У взрослых для получения стойкого результата ношение брекет-системы может затянуться на несколько лет. Однако к любым аппаратам человек быстро привыкает и перестает их чувствовать. Да и отказываться от коррекции не стоит, так как прогнатия может привести к серьезным проблемам в обозримом будущем.

Читайте также:  Как отбелить зубы в домашних условиях без вреда для эмали?
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины