Воспаление десен: причины возникновения, чем и как лечить?

Появление пародонтальных карманов в десне – типичный признак пародонтита, то есть хронического воспаления десен.

Причины

Основной причиной заболеваний десен считаются гингивит и пародонтит, который являются двумя формами одного заболевания. Сначала возникает гингивит, и если не начать лечение, он постепенно перерастет в пародонтит.

Гингивит

Гингивитом называют воспаление десенного края и сосочков. Заболевание может поразить как один зуб, так и все. Характеризуется галитозом (неприятный постоянный запах изо рта), кровоточивостью и повышенной ранимостью десен.

Причины возникновения гингивита:

  • механические повреждения десны, например, при чистке, приеме пищи, а также при неправильном наложении пломбы или коронки, в образовавшуюся из-за этих действий ранку попадают бактерии;
  • пренебрежение гигиеной полости рта, из-за которой образуется зубной камень – место скопления бактерий;
  • курение, ухудшающее снабжение десен микроэлементами;
  • иммунодефицит;
  • в зоне риска находятся люди с неправильным прикусом и короткой уздечкой верхней и нижней губы.

Если гингивит не лечить, то вскоре воспалительный процесс перейдет на кости и связки, разрушая их.

Пародонтит

Пародонтит – инфекционное заболевание, поражающее десны и кости. Разрушаясь, эти структуры превращаются в абсцессы, состоящие из опухших тканей и гноя. Признаками заболевания является образование зубного камня, галитоз, воспаление десен, кровотечение во время чистки зубов, может выходить гной из десневых карманов.

Причина возникновения пародонтита одна – запущенный гингивит.

Факторы, провоцирующие воспаление

Патология может возникнуть как из-за полученной травмы, так и при нарушении технологии проведения манипуляций. Наиболее распространенные причины возникновения воспалительных процессов:

  1. Плохая фиксация коронки. Если между протезом и зубом остался зазор, туда попадают частицы пищи, которые вызывают размножение бактерий.
  2. Попадание инородного тела. При несоблюдении правил работы с инструментами стальные иглы могут сломаться и застрять внутри зуба. Это может произойти при использовании старого оборудования, сильном искривлении корневых каналов или превышении времени застывания наполнителя во время пломбировки.
  3. Перфорация корня. Если врач случайно травмировал корень зуба во время протезирования, в месте повреждения развивается воспалительный процесс. Чтобы своевременно обнаружить патологию, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения, но и после него.
  4. Некачественное депульпирование. Перед установкой металлокерамической или цельнолитой коронки следует удалить зубной нерв. Если депульпация была сделана небрежно или канал негерметично запломбирован, в тканях размножается патогенная микрофлора.
  5. Сахарный диабет, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения.
  6. Слабый иммунитет.
  7. Нарушение гормонального баланса.
  8. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
  9. Несоблюдение правил гигиены.
  10. Превышение допустимого срока службы протеза.

Чем снять воспаление дёсен

Для того чтобы снять воспаление с дёсен в домашних условиях, необходимо выявить причинный фактор. В зависимости от особенностей последнего применяются соответствующие препараты, отвары, настои и другие средства. На начальных этапах развития большинства заболеваний народная медицина помогает снять симптомы воспалительного процесса. В запущенных случаях проблему следует лечить посредством лекарственных препаратов.

Мази и гели

Чтобы устранить воспаление дёсен, необходимо обрабатывать поверхность слизистой оболочки следующими гелями и мазями:

  1. «Холисал». Обладает анестезирующим действием. «Холисал» подавляет активность бактериальной микрофлоры, препятствуя прогрессированию заболевания. Гель наиболее эффективен на начальном этапе развития воспалительного процесса. Средство рекомендуется наносить на проблемные участки трижды в день на протяжении недели. После применения боль исчезает на несколько часов.
  2. «Метрогил-Дента». Характеризуется противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Перед применением лекарства нужно прополоскать рот тёплой водой. «Метрогил-Дента» рекомендуется наносить дважды в день.
  3. «Генгигель». Рекомендован при кровоточивости дёсен. «Генгигель» стимулирует регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное воздействие и восстанавливает кровоснабжение.
  4. «Асепта». Лекарство, основанное на прополисе, устраняет большинство симптомов, характерных для заболеваний дёсен.

Ввиду того что воспаление мягких тканей часто обусловлено активностью бактерий, рекомендуется помимо обезболивающих средств применять антибиотики. В основном для этих целей назначаются лекарства в форме таблеток: «Сумамед», «Цефазолин», «Аугментин».

Вне зависимости от особенностей причинного фактора и состояния пациента подбор медикаментов осуществляется при помощи врача. Самолечение (особенно при бактериальном заражении) в данном случае несёт серьёзную угрозу здоровью.

Читайте также:  Ретинированный зуб – нужно ли удалять?

Средства для полоскания

Снять воспаление десны дома можно с помощью эффективных антисептиков, которые предназначенны для подавления активности бактерий и предупреждения вторичного инфицирования. Лечение ведётся преимущественно растворами «Фурацилина». Этим средством рекомендуется полоскать ротовую полость 2-3 раза в день, пока не исчезнет симптом.

На мягкие ткани хороший эффект оказывает «Хлоргексидин». Лекарство подавляет активность большинства патогенных бактерий, которые поражают ротовую полость. «Хлоргексидин» следует использовать 2-3 раза в сутки. Препарат запрещено применять более 12 дней подряд.

Также для устранения воспаления дёсен назначаются следующие средства:

  • Перекись водорода.
  • «Мирамистин».
  • «Ротокан».
  • «Лесной бальзам».
  • «Фурацилин».
  • «Стоматофит».
  • «Хлорофиллипт».

Мирамистин и Стоматофит

1 2

Чтобы закрепить и усилить эффект, достигнутый благодаря полосканию, рекомендуется заменить стандартные зубные пасты на лечебные: «Лакалут», «Пародонтакс» и другие.

Народные средства

Народные средства устраняют раздражение, купируют боль и воспаление, подавляют иные симптомы, характерные для заболеваний ротовой полости. Такие лекарства попутно укрепляют организм, благодаря чему ускоряется восстановление пациента. Применение народных средств следует согласовать с врачом.

В основном, чтобы убрать воспаление дёсен, назначают отвары и настои, обладающие лечебными свойствами. В терапии заболеваний мягких тканей используют следующие растения:

  1. Кора дуба. Последнюю необходимо растолочь. Далее нужно взять 2 ст. л. полученного порошка и смешать с 0,5 литра воды. Отвар следует кипятить 10 минут. Этим средством следует ополаскивать рот трижды в день.
  2. Алоэ. Листья растения нужно разрезать вдоль и прикладывать к воспалённой ткани. Процедуру повторяют до 7 раз в день.
  3. Морская соль. Обладает противовоспалительным свойством и останавливает кровотечение. Ложку морской соли нужно разбавить в стакане воды. Полученным средством обрабатывают ротовую полость трижды в день.
  4. Настойка шалфей и сода. Ингредиенты в количестве 1⁄4 и 1⁄2 ч. л. соответственно смешиваются между собой. Полученное в итоге средство применяется для полоскания рта каждые 30 минут.
  5. Шалфей. Для приготовления лекарства потребуется 1 ст. л. травы и 1⁄2 стакана кипятка. Шалфей перед применением должен настояться в течение часа. Лекарством следует ополаскивать рот после каждого приема пищи до полного выздоровления.
  6. Ромашка. Чтобы приготовить лекарственный состав, потребуются 3 г соцветий и 220 мл кипятка. Средство должно настояться в течение 40 минут. Рекомендуется ополаскивать ротовую полость настоем ромашки 2-3 раза в день.

Лечение воспаления десен отварами лекарственных трав нельзя заменять медикаментозную терапию. Средства народной медицины применяются только с целью подавления симптомов стоматологических заболеваний.

Лечение гингивита в домашних условиях

Необходимо исключить все местные и общие факторы, предрасполагающие к развитию воспаления десен, соблюдать правила гигиены. Пораженные участки десен обрабатываются антисептиками, некротические массы удаляются (в амбулаторно-поликлинических условиях).

Лечение гингивита должно быть комплексным, с учетом основного заболевания.

Необходима:

  1. санация полости рта,
  2. лечение кариозных и пульпитных зубов,
  3. устранение травмирующих моментов (подгонка протезов, удаление зубных отложений).

Чем полоскать десна при воспалении

Показаны ежедневные полоскания полости рта:

  1. слабым раствором марганца,
  2. 3%‑ным раствором перекиси водорода,
  3. резорцином,
  4. жидкостью Бурова.

Из аптечных препаратов применяют:

  1. Имудон (держать во рту не разжевывая до полного растворения),
  2. Стрепсилс (применять как Имудон).

В качестве полоскания используют Ромазулан.

При гипертрофическом гингивите показано хирургическое вмешательство (иссечение десны).

Лечение пародонтальных карманов и пародонтоза

Пародонтит (воспаление) и пародонтоз (деструктивный процесс) нужно лечить комплексно. Первый этап – ультразвуковая чистка зубодесневых карманов, затем проводится медикаментозная обработка. В самых запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство.

Чистка ультразвуком

Проводится аппаратом «Вектор». Специальная насадка-скалер вырабатывает ультразвуковые колебания, которые разрушают твердые зубные бляшки, в том числе в глубине карманов. Уничтожается вся патогенная микрофлора за счет антибактериального эффекта ультразвука.

Чистка всех зубных карманов занимает около часа. Процедура проходит безболезненно, но с небольшим дискомфортом.

Кюретаж

Открытый и закрытый кюретаж — это механическая чистка карманов с помощью ручных инструментов (скейлеров и кюрет). Применима, когда глубина кармана превышает 3 мм.

Проводится под местной анестезией и включает шаги:

  1. Антисептическая обработка всей ротовой полости (полоскание раствором хлоргексидина или мирамистина).
  2. Соскабливание размягченных тканей и гнойного экссудата на дне кармана, удаление бактериальных отложений на всей поверхности зуба, в том числе на корнях.
  3. Промывание очищенной полости раствором антисептика.
  4. Наложение защитной повязки на десне.

Кюретаж пародонтальных карманов

Восстановительный период длится 2-3 недели. За это время формируется новая рубцово-соединительная ткань.

Читайте также:  Зубная щетка для брекетов – влияет на красоту и здоровье ваших зубов

Лоскутная операция

Это хирургическая операция, включающая рассечение десны для доступа к пародонтальным карманам. Назначается, когда глубина дефекта превышает 4 мм.

Врач делает 2 вертикальных разреза с помощью скальпеля и отслаивает слизисто-надкосточный лоскут. Затем проводится стандартная механическая чистка кармана и полировка зубной поверхности.

В конце процедуры на пораженный участок наносят остеогенное лекарство (восстанавливает костную ткань), а десну зашивают. Операция длится около 40-ка минут и, конечно, включает местную анестезию.

Для медикаментозной терапии назначают заживляющие растворы и гели наружного применения (лекарственный криогель, Фурацилин и пр.). Также рекомендуется использовать мази, стимулирующие эпителизацию десны (Актовегин, Солкосерил). Врач может назначить курс антибиотиков.

Лоскутная операция

В чем причины заболевания десен?

Зубной налет является основной причиной заболеваний десен. Тем не менее, и другие факторы могут способствовать заболеваниям пародонта. Они включают в себя:

  • Гормональные изменения, такие, которые происходят во время беременности, в период полового созревания, менопаузы и ежемесячных менструаций, делают десны более чувствительными, что делает их более уязвимыми для гингивита.
  • Болезни могут повлиять на состояние ваших десен. Это включает в себя такие заболевания, как рак или ВИЧ, которые влияют на иммунную систему. Поскольку диабет влияет на способность организма использовать сахар в крови, пациенты с этим заболеванием имеют более высокий риск развития инфекций, в том числе пародонтоза и кариеса.
  • Лекарства могут повлиять на здоровье полости рта, так как некоторые из них уменьшают выделение слюны, которая оказывает защитное воздействие на зубы и десны. Некоторые лекарства, такие как противосудорожный препарат Dilantin, и антистенокардические препараты Procardia и Adalat, могут вызвать аномальный рост тканей десны.
  • Вредные привычки, такие как курение, замедляют способность тканей десны к самовосстановлению.
  • Плохая гигиена полости рта. Если вы не чистите зубы и не пользуетесь зубной нитью ежедневно, то вы становитесь более уязвимы для гингивита.
  • Семейная история болезни зубов может быть фактором для развития гингивита.

Причины возникновения воспаленных десневых карманов

Существует много причин, которые ведут к появлению кармана на деснах:

  • неправильный уход за зубами;
  • неправильное расположение зубного ряда;
  • пломбы плохого качества, которые травмируют десны;
  • наследственная предрасположенность;
  • недостаточное количество в организме минеральных веществ витаминов;
  • нарушения в работе иммунной системы снижение иммунитета;
  • нарушения в обменных процессах.

Если своевременно не заняться лечением зубодесневого кармана, то между зубной шейкой и десной образуется глубокое пространство.

Причины возникновения воспаленных десневых карманов

Причина опухания десны — периодонтит

Со временем в этом зазоре постепенно начинает набираться зубной налет, а из ротовой полости появляется зловонный запах, усиливается отечность десен, они начинают кровоточить. Потом на зубах появляется налет твердой структуры, развиваются инфекционные хронические процессы, которые могут привести к серьезным заболеваниям, нарушениями в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

Особенности развития заболевания

Далее происходит заражение клеток эпителия, которые, погружаясь в периодонт, начинают окружать своей патогенной флорой корень зуба. При этом воспалительный процесс продолжает углубляться, что приводит в дальнейшем к убыванию костных тканей и делает пародонтальный карман ещё больше.

Следующий этап — это разрушение соединительно-тканевой связки, что приводит к поглощению самого цемента. Повреждённые костные ткани заменяются эпителием , таким образом, организм пытается бороться с патологическим процессом и зарастить поражённую зону, но в результате получается только намного хуже. Клетки эпителия не в состоянии удержать зуб на месте. Стенки десны опускаются уже настолько низко, что обнажается уже весь зуб. И поскольку зуб уже никак не держится, ткани и десна нарушена — зуб выпадает.

Образование пародонтального кармана чревато своей патологией, так в случае генерализованого пародонтита это ещё чревато и полной адентией. Это означает отсутствие зубов в обоих зубных рядах. В таком случае рекомендуется ортопедическое лечение , когда отсутствующие зубы заменяют съёмными и несъемными протезами.

У пациентов, страдающими воспалительными заболеваниями ротовой полости, зачастую наблюдается дискомфорт при приёме пищи , неприятный запах со рта и все это может сопровождаться нагноениями тканей и, как следствие, образовываться абсцесс.

Методы лечения пародонтального кармана

Для того, чтобы вылечить пародонтальный карман, для начала нужно определить степень заболевания, в этом поможет стоматолог. В самом начале заболевания, когда воспалительный процесс ещё не очень сильно запущен, можно обойтись и консервативной терапией , то есть лечение, процесс которого направлен на облегчение симптомов заболевания . Консервативная терапия в этом случае будет включать в себя, если это лечение пародонтоза:

Методы лечения пародонтального кармана

В случае более тяжёлой степени заболевания, назначают дополнительное лечение, в виде курса антибиотиков.

Методы лечения пародонтального кармана

После проведённого лечения, для того, чтобы избежать возобновления заболевания, нужно очень тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Если всё-таки через некоторое время появились снова симптомы пародонтоза , такие как кровь из дёсен, появляющаяся во время чистки зубов боль, то лучше не откладывая обратиться за консультацией к стоматологу. Причиной может быть необязательно пародонтоз , а плохо подогнанная коронка и, если её подогнать, то все симптомы уйдут сами.

Методы лечения пародонтального кармана

Кюретаж

Методы лечения пародонтального кармана

Существует ещё и хирургический способ лечения пародонтального кармана — это кюретаж, который применяется специально для лечения дёсен. С помощью него можно лечить не только пародонтоз, но и гингивит . Гингивит — это тоже воспалительное заболевание дёсен, но в этом случае нарушение целостности зубного ряда не происходит.

Методы лечения пародонтального кармана

Основными показаниями к проведению кюретажа являются следующие симптомы:

Методы лечения пародонтального кармана
  • глубина кармана превышает 3 мм;
  • сильное отложение зубного камня на дёснах;
  • воспаление дёсен, кровоточивость.
Методы лечения пародонтального кармана

Многие путают кюретаж с профессиональной чисткой зубов. Как правило, профессиональную чистку зубов рекомендуют проводить 2-3 раза в год, это эффективно поможет бороться с возникновением в дальнейшем кариеса. С её помощью можно избавиться от зубного камня, от цвета, который даёт чай, кофе и табак, вернув своим зубам здоровый естественный цвет и блеск. В отличие от профессиональной чистки, кюретаж не только помогает избавиться от зубного камня и отполирует зубы, но и удалит патологические ткани пародонтального кармана. В зависимости от того насколько тяжёлый случай заболевания, врач определяет, как и сколько раз нужно провести эту процедуру.

Методы лечения пародонтального кармана

Когда глубина пародонтального кармана не превышает 5 мм, проводиться метод закрытого кюретажа . Врач ещё может почистить карманы без хирургического вмешательства. В этом случае процедура проводиться в несколько этапов и почти безболезненно. Сразу нужно обязательно провести диагностику , для определения стадии воспаления. После диагностики, вводят обезболивающее лекарство, которое поможет притупить боль при дальнейшем проведении процедуры.

Методы лечения пародонтального кармана

Непосредственно чистку пародонтальных карманов производят с помощью специальных стоматологических инструментов, стараясь при этом не нарушить основную структуру дёсен. После проведения основной чистки, как правило, делают ещё полировку корней. Метод закрытого кюретажа очень хорошо помогает убрать патологические отложения и значительно уменьшить глубину пародонтального кармана.

Методы лечения пародонтального кармана

Метод открытого кюретажа, используют, когда глубина карманов уже значительно превышает 5 мм, или, к примеру, если проведённая процедура закрытого кюретажа оказалась не столь эффективной как ожидалось. Проходит в несколько этапов, как правило, уже с хирургическим вмешательством. Перед началом процедуры, как и в предыдущем случае, нужно обязательно провести диагностику дёсен. При проведении открытого кюретажа обязательно делают укол анестезии , чтобы обезболить нужный участок десны. Затем с помощью хирургических инструментов делают разрез, чтобы добраться до патологического кармана, а с помощью специальных стоматологических инструментов чистят карман.

Методы лечения пародонтального кармана

Для того чтобы стимулировать рост повреждённой костной ткани, на нее наносят препараты, способные играть роль пассивного матрикса для новой кости, проще говоря остеогенные препараты. Завершается операция, как и все с хирургическим вмешательством, сшиванием разрезанной десны.

Методы лечения пародонтального кармана

Лоскутная операция

Методы лечения пародонтального кармана

Существует ещё один метод лечения для удаления патологических карманов – лоскутная операция, предполагающая два вертикальных разреза на десне. Эта операция необходима в том случае, когда произошло уже оголение корня. Соответственно корень становиться очень чувствительным и начинает реагировать на разные внешние раздражители. Чтобы этого избежать, многие специалисты рекомендуют сделать трансплантацию ткани с неба, на место где была утрачена часть десны. Хочется отметить, что не только этим полезна трансплантация, но и тем, что исключает снова появление глубоких пародонтальных карманов на этом месте. С помощью трансплантации расшатанный зуб снова удаётся закрепить в лунке.

Методы лечения пародонтального кармана

Симптомы

Образование карманов десны может протекать бессимптомно до определенного момента . Но с развитием болезни проявляются и ее основные признаки:

  • дискомфортные ощущения в области десны;
  • неприятный запах изо рта, который не исчезает после качественной чистки и применения ополаскивателей;
  • покраснение и отек десен. В этом случае мягкие ткани отличаются блестящей поверхностью;
  • кровоточивость, даже при небольшом воздействии на десны. Например, при очищении коронок;
  • при пальпации пародонтальных тканей отмечается болезненность и выраженная податливость десны;
  • в запущенных случаях увеличивается размер пародонтального кармана. При нажатии может наблюдаться выделение гнойного содержимого;
  • зубы становятся подвижными;
  • расширяются межзубные промежутки;
  • возможно общее ухудшение состояния больного.

При выявлении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу , даже если проблема локализуется только возле одного зуба, иначе ситуация с каждым днем будет ухудшаться и приведет к прогрессированию заболевания.

ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины