Воспаление лицевого нерва (неврит) лечение в домашних условиях

Тройничный нерв – самый важный из 12 пар черепно-мозговых нервов. Воспаление тройничного нерва – крайне тяжелое заболевание,которое известно с глубокой древности, из – за яркой клинической картины.

Локализация боли с учетом строения нерва

Как ясно из названия, нерв отвечает за двигательную и чувствительную функции лицевых тканей. Этот лицевой нерв парный: существует левая и правая ветвь. Помимо этого, каждая ветка разделена на три отростка, каждый из них отвечает за определенную область:

  • Нижнечелюстная — эта ветвь отвечает функционирование нижней области лица. Это самое большое ответвление лицевого нерва, поскольку в зоне его «влияния» находятся еще и жевательные мышцы.
  • Верхнечелюстная — средняя ветвь отвечает за ткани, которые находятся в зоне верхней челюсти: десны, зубы, подглазничная область, скулы.
  • Глазная ветвь — отвечает за чувствительность верхней области глаза и лобной зоны.

То есть, боль в конкретном участке лица позволяет узнать, какая ветвь воспалена, поражена или подверглась другому повреждению. Довольно редко болит все лицо, как правило, поражается только одна часть (правая или левая) либо даже «подконтрольная» зона какого-то единичного ответвления.

Что означает диагноз «тригеминальная невралгия» и какими способами лечат воспаление тройничного нерва

Диагноз тригеминальная невралгия означает хронические боли в области лица, имеющие приступообразный характер. Причиной, по которой воспалилися тройничный нерв, могут стать как поражения самого нерва, так и вторичные факторы: стоматологические воспалительные заболевания, синуситы, опухоли мягких тканей или костей.

Воспаленный тройничный нерв лечат соответствующее, комплекс включает прием противосудорожных, противовоспалительных или обезболивающих препаратов, проведение блокад, хирургические операции.

Анатомия и функции

Что такое и где находится тройничный нерв у человека? Речь идет о самой крупной, пятой из 12 пар черепных нервов. Каждый из них, правый и левый, отходит от ствола у основания мозга (в зоне варолиева моста) и иннервирует соответствующую половину лица. На верхушке пирамиды височной кости имеется утолщение – тройничный или Гассеров узел, где происходит разделение на три ветви:

Что означает диагноз «тригеминальная невралгия» и какими способами лечат воспаление тройничного нерва
  • глазничную – проходит в области лба, спинки носа и верхнего века;
  • верхнечелюстную – локализуется в зоне крыльев носа, верхней челюсти, щеки и нижнего века, иннервирует также верхнюю губу;
  • нижнечелюстную – отвечает за иннервацию тканей нижней челюсти.

Тройничный или лицевой нерв является смешанным, то есть обеспечивает чувствительность лица, глазных яблок и ротовой полости, а также двигательную активность жевательных мышц.

Причины и виды невралгии

Бывает центральная и периферическая тригеминальная невралгия. В первом случае поражается Гассеров ганглий с его нервными волокнами, почему болит одна из сторон лица. Заболевание диагностируется преимущественно у лиц в возрасте от 40 до 60 лет. Патология данного типа является следствием различных нарушений кровообращения, перенесенных воспалений и травм ЦНС, инфекций, интоксикаций. Причиной может стать также климакс, ревматизм.

Периферической называется невралгия, при которой повреждаются уже ветви нерва. Среди провоцирующих факторов выделяют преимущественно стоматологические заболевания воспалительного характера (пульпит, периодонтит), некачественно выполненное протезирование и лечение зубов. Часто боли возникают из-за опухолей, развивающихся в костях лицевого черепа или мышцах, слизистой, вируса герпеса, хронических инфекционно-воспалительных процессов в придаточных пазухах (гайморовых верхнечелюстного отдела), ротоглотке, носовой или ротовой полостях.

Существует также подразделение патологии на идиопатическую и симптоматическую. Идиопатическая или первичная тригеминальная невралгия – результат сдавливания корешка кровеносным сосудом в месте выхода из ствола мозга. Компрессия является причиной болезни в большинстве случаев, но достоверно ее выявить можно только в ходе нейрохирургической операции. Поэтому диагноз ставится по умолчанию, если не обнаружено признаков вторичного или симптоматического нарушения.

Читайте также:  Неприятный запах изо рта: в чем причина?

Невралгия также классифицируется согласно локализации поражения относительно ветвей тройничного нерва. Выделяют достаточно редкие назолициарную и супраорбитальную невралгии, а также более распространенные инфраорбитальную, щечную, язычную и другие. Чаще всего поражаются 2-я и 3-я ветви, патология первой встречается гораздо реже. Отдельно диагностируется постгерпетический тип заболевания, развивающийся вследствие поражения нервных волокон герпесвирусом Herpes zoster.

Что означает диагноз «тригеминальная невралгия» и какими способами лечат воспаление тройничного нерва

Симптомы

Вне зависимости от типа лицевой невралгии, имеются общие, характерные для всех разновидностей симптомы поражения тройничного нерва. К ним относятся:

  • неизменная локализация боли на протяжении многих лет;
  • продолжительность приступов не более 2 минут, в среднем – 10-15 секунд;
  • наличие промежутков между ними (рефрактерный период);
  • жесткий, стреляющий характер боли, напоминающей электрический разряд;
  • поведение во время приступа – неподвижность, отсутствие криков или плача с одновременным подергиванием мимических или жевательных мускулов;
  • наличие зон, называемых триггерными, раздражение которых провоцирует боль (определенные участки ротовой полости или лица);
  • триггерные факторы, вызывающие приступ, – разговор, жевание или умывание.

Причины воспаления

Невралгия ТН бывает периферического и центрального характера. В первом случае самыми частыми причинами воспалительного процесса становятся:

  • Серьезные травмы головы.
  • Хроническое воспаление в соседних зонах.
  • Защемление лицевого нерва. Подобное может произойти при сильном давлении в костном канале, через который проходит ТН.
  • Нарушения прикуса, кариес.
  • Аллергия в результате переохлаждения, инфекционных заболеваний.
  • Гормональные изменения.
  • Пониженный иммунитет.
  • Частые стрессовые ситуации, нервное истощение.
  • Заболевания сосудов.
  • Новообразования.

Причинами воспаления тройничного нерва центрального характера чаще всего становятся сосудистые факторы. В 90% случаев воспаление лицевого нерва происходит из-за его сдавливания венозными и артериальными сосудами, ангиомами и аневризмами. Сосудистые факторы больше опасны для людей пожилого возраста и практически не встречаются у детей.

Невралгия тройничного нерва (НТН) намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В группе риска находятся лица старше 50 лет.

Психологи нередко упоминают опсихосоматике воспаления тройничного нерва. В своих книгах известная писательница Луиза Хей пишет, что заболевание встречается у людей с сильным чувством вины и подавленной агрессией.

В результате появляются нервные патологии. Она рекомендует искать боль в прошлом, не винить себя и других в том, что случилось. Самое главное – научиться выражать свои эмоции без страха быть осужденным или покинутым. Подавленные чувства рано или поздно приведут к заболеванию.

Симптомы воспаления тройничного нерва

  • Чаще всего боль локализуется в одной точке (зубы, висок, уголок рта и так далее), а затем усиливаясь, распространяется на всю сторону лица;
  • Боль необычайно сильная, сверлящая, жгучая, пронизывающая;
  • Приступ боли достаточно интенсивный, но кратковременный (не более двух минут);
  • Во время приступа больной словно застывает с гримасой на лице (возникает асимметрия лица, спровоцированная спазмом мускулатуры);
  • Появляется слезо- и слюнотечение, гиперемия (покраснение) лица;
  • При болевом приступе возникает подергивание мышц, что связано с рефлекторным раздражением рецепторов;
  • Бессонница.
Симптомы воспаления тройничного нерва
Симптомы воспаления тройничного нерва
Симптомы воспаления тройничного нерва
Симптомы воспаления тройничного нерва

Симптомы воспаления тройничного нерва
Симптомы воспаления тройничного нерва
Симптомы воспаления тройничного нерва

Препараты для ликвидации причин неврита

Воспаление тройничного нерва сложно вылечить, если не заниматься устранением факторов, послуживших толчком для развития болезни. Инфекционные заболевания (), травмы, нервные расстройства, механическое сдавление нервных волокон провоцируют появление болевых ощущений при неврите тройничного нерва.

Справиться с герпесом или простудными болезнями можно с помощью противовирусных средств. Препараты интерферона и ацикловира подавляют развитие вируса герпеса, поражающего нервные волокна и вызывающего патологию лицевого нерва.

Устранять болезненные ощущения на лице, появляющиеся при стрессовых ситуациях, помогают седативные лекарственные средства и витамины группы В. Оптимально, если успокоительные препараты (афобазол, глицин, фенибут, мебикар) назначает врач.

Препараты для ликвидации причин неврита

Лекарственные средства, содержащие витамины группы В (мильгамма, комбилипен, нейробион, нейромультивит), помогают восстановить нормальную работу нервных волокон.

Порой заболевание тройничного нерва спровоцировано гайморитом, синуситом, аллергией или стоматологическими патологиями. В таких ситуациях важно своевременно лечить эти недуги и обращаться за помощью к врачу. Могут быть назначены антибактериальные препараты, противоаллергические средства.

Читайте также:  Анатомическое строение зуба человека: просто о сложном

Для лечения патологии лицевого нерва также используются лекарства, улучшающие деятельность кровеносных сосудов. Если заболевание вызвано атеросклерозом, обязательно назначают препараты для снижения уровня холестерина: симвастатин, аторвастатин, розувастатин, фенофибрат. Порой рекомендуются лекарства, оптимизирующие кровообращение головного мозга: винпоцетин, гинкго билоба, пирацетам, циннаризин, бетагистин.

Еще несколько слов о болевых ощущениях

Стоит сказать о том, что только по одним болевым ощущениям можно поставить такой диагноз, как невралгия тройничного нерва.

  1. Чаще всего боль будет односторонней.
  2. Приступы ее могут обостряться с приходом похолодания.
  3. Частота болевых приступов может быть разной: варьируется она от пары приступов в сутки до возникновения боли каждые 10 минут.
  4. Длительность приступов: несколько секунд.
  5. Боль может возникать не только во время прикосновения к лицу, но также и в момент чистки зубов, жевания пищи и даже разговора.
  6. Чаще всего возникает внезапно.
  7. Распространяется по участкам ответвлений тройничного нерва.
  8. Болевые ощущения могут со временем нарастать, учащаться.

Как лечить тройничный нерв на лице

Лечение воспаления тройничного нерва направлено прежде всего на снижение болевого синдрома. Существует несколько методов терапии невралгии, главное место среди которых отводится приему медикаментов. Кроме того, облегчить состояние больного помогают физиотерапевтические процедуры (динамические токи, ультрафорез, другие) и средства народной медицины. Как лечить воспаление тройничного нерва?

Медикаментозное

Как лечить тройничный нерв на лице

Таблетки направлены на прекращение болевых приступов. Когда ожидаемый эффект будет достигнут, дозировка снижается до минимальной и терапия продолжается еще длительное время. Самые применяемые препараты:

  • основу лечения невралгии составляют препараты группы ПЭП (протипоэпилептические);
  • применяют противосудорожные, спазмолитики;
  • назначают витамин В, антидепрессанты;
  • свою высокую эффективность в лечении воспаления тройничного нерва доказал «Финлепсин»;
  • врачи, специализирующиеся на неврологии, назначают «Баклофен», «Ламотриджин».

Народными средствами

Для хорошего результата любые рецепты сочетают с классическим лечением. Применяют:

Как лечить тройничный нерв на лице
  1. Лечение тройничного нерва пихтовым маслом. Смачивайте ватный диск в эфире и втирайте в место, где боль проявляется максимально сильно не меньше 5 раз в сутки. Кожа слегка опухнет и покраснеет – это нормально. Спустя 4 дня боли прекратятся.
  2. Яйцом. Как лечить тройничный нерв в домашних условиях? Сварите вкрутую 1 куриное яйцо, разрежьте его теплым на 2 половины и приложите внутренней частью к больному месту. Когда яйцо остынет, боль должна притупиться.
  3. Помощь отварами трав. Измельчите корень алтея и ромашку, смешайте по 4 ч.л. трав и закипятите в 400 мл воды. Оставьте отвар настаиваться на ночь. Утром наберите настой в рот и держите в течение 5 минут. Кроме того, с использованием отвара дважды в день делайте компрессы, прикладывая их к больному месту.

Блокада

Это один из самых действенных терапевтических методов невралгии, что доказано многочисленными исследованиями. Суть блокады заключается в инъекционном введении обезболивающего средства (как правило, это Ледокаин) в место выхода воспаленной ветви нерва. Врачи нередко используют блокаду Дипросаном, однако преимущественно ее применяют в случае суставных болей. Сначала прощупываются триггерные точки, определяются поврежденные ветви нерва. После чего в это место вводят раствор, делая 2 укола: внутрикожный и до кости.

Микроваскулярная декомпрессия

Как лечить тройничный нерв на лице

Если вылечить неврит тройничного нерва посредством лекарств не удается, больному показано хирургическое вмешательство. При отсутствии другого варианта врач назначает операцию по удалению нерва с помощью лазера. Ее опасность заключается в вероятности возникновения побочных эффектов, включая изменение лицевой мимики. Главной причиной невралгии служит передавливание нервного корня сосудами. Цель операции – найти вену или артерию и отделить ее от нерва посредством кусочка мышцы либо тефлоновой трубки. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Немного статистики!

По статистике чаще болеют женщины старше 50 лет. Реже болеют молодые люди, описаны немногочисленные случаи заболевания у детей дошкольного возраста.

Немного интересных фактов!

  • Первые описания невралгии тройничного нерва встречаются в древних источниках. Так китайский целитель Хуа То первым начал применять при этом недуге иглоукалывание, однако эта процедура не лечила, а только временно устраняла болевой синдром. Хуа То был казнен правителем Китайской империи, страдавшим этим недугом за то, что врач не оказался с ним, во время начала приступа лицевой боли. Настолько эта боль была нестерпной для полководца.
  • Тригеминальная невралгия относится к идиопатическим заболеваниям, то есть, болезням с невыясненной причиной. Споров по поводу того, что приводит к данному заболеванию среди ученых очень много, но консенсус до сих пор не найден.
  • Проявления невралгии тройничного нерва могут напоминать зубную боль, поэтому с этим состоянием часто первыми встречаются стоматологи. При этом пациенты указывают на боль в абсолютно здоровом зубе, такой зуб может быть ошибочно удален.
  • Стрессовые ситуации и оперативные вмешательства на лице и в ротовой полости способствуют временному (до нескольких месяцев) затиханию болевого синдрома при тригеминальной невралгии.
  • Привычные ненаркотические анальгетики не эффективны в лечении невралгий , они могут только временно уменьшить боль, с каждым приемом, все меньше помогают.
  • Частые приступы невыносимой боли при невралгии тройничного нерва могут нарушить психическое состояние больного, приводя его к депрессиям , страхам, агрессивным состояниям, психозам .
  • Приступ боли при невралгии тройничного нерва может вызвать даже легкое прикосновение, например, нанесения крема на лицо.
Читайте также:  Как правильно выбрать зубную щетку

Профилактика

К основным способам предотвращения заболевания относят закаливание (для повышения иммунитета), ведение здорового образа жизни (с целью нормализации обмена веществ и профилактики таких заболеваний, как сахарный диабет), своевременное лечение воспалительных заболеваний лор-органов, предупреждение переохлаждений и травм.

Острый неврит лицевого нерва. Лечение неврита. Советы врача-невролога М.М. Шперлинга (г. Новосибирск).

Для профилактики невритов:

  • Необходимо избегать переохлаждений, в том числе переохлаждения лица, не следует зимой длительно находиться на улице без головного убора.
  • Необходимо своевременно лечить вирусные и бактериальные заболевания, которые могут вызвать неврит – отиты, гаймориты.
  • Положительное влияние на нервную систему оказывают витамины группы В, поэтому их приём может предотвратить заболевание.

Для устранения последствий перенесённого неврита существует методика самомассажа, которая позволяет улучшить кровоток в повреждённом нерве и ускорить его восстановление.

Желательно по возможности избегать стрессов, питаться здоровой полноценной пищей, периодически выезжать на курорты с тёплым климатом – всё это благотворно сказывается на состоянии нервной системы, но, к сожалению, не всегда возможно.

Лечение лицевого нерва

В острый период нейропатий лицевого нерва показаны терапевтические мероприятия с целью:

  • усиления крово- и лимфообращения – внутримышечные или периневральные инъекции гормональных препаратов глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон и другие);
  • снятия воспалительных отеков – мочегонные препараты (фуросемид и другие) и антиоксиданты (липоевая кислота и другие);
  • восстановления функции мимических мышц, предупреждение развития мышечной контрактуры (сжимание мышц) – ипидакрин и другие препараты ингибиторы холинэстеразы (нейромидин, амиридин).

В период реконвалесценции (выздоровления) и хроническом течении болезни показаны лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, акупунктура, аппликации.

Лечебная гимнастика проводится в основном для мышц здоровой стороны:

  • дозированное напряжение и расслабление мимических мышц,
  • мимические упражнения имитирующие смех, печаль, радость и другие
  • тренировка артикуляции звуков (гласных, согласных)

Массаж здоровой стороны и воротниковой зоны (поглаживание, растирание, легкое разминание, вибрация).

Физиотерапия – показана в период хронического течения нейропатий лицевого нерва:

  • инфракрасное тепло на пораженный участок (экспозицию определяет врач), но не более 15 минут за сеанс и не более 4 раз в день. Общий курс не более 10 дней.
  • Ультравысокочастотное воздействие (УВЧ) в проекции разветвления лицевого нерва перед козелком (отросток спереди уха напротив ушного отверстия), сосцевидным отростком (позади уха), область возле наружного угла глаза (область гусиных лапок) Экспозиция не более пяти минут в день, общее количество процедур до двенадцати.
  • Низкочастотную магнитотерапию, в том числе:
  • переменное магнитное поле (ПеМП);
  • импульсное магнитное поле (ПуМП);
  • бегущее (БеМП);
  • вращающееся (ВрМП).
  • ДМВ-терапия на область позади уха (область сосцевидного отростка).
  • Иглорефлексотерапия или акупунктура проводится подготовленным врачом.
ТМРЕСУРС - информационный портал традиционной медицины